Kā ārstēt pneimoniju pieaugušajiem: zāles un narkotikas.

Pneimonijas ārstēšana un iezīmes pieaugušajam.

Pneimonija pieaugušajiem rodas ar dažām pazīmēm, kas bērniem atšķiras no slimības pazīmēm.

Piemēram, simptoms, kas raksturo plaušu pleiras iekaisumu pieaugušajam, ir elpas trūkums, kas parādās pēc nelielas slodzes (piemēram, mēra iešana vai kāpšana pa kāpnēm 1-2 stāvos)..

Dažos gadījumos pacientam var būt apgrūtināta elpošana miera stāvoklī, savukārt diskomforts pastiprinās, guļot uz sāniem.

Pneimonijas pazīmes

Saprotiet, ka cilvēkam ir pneimonija, saskaņā ar citiem specifiskiem simptomiem..

Sāpes krūtīs

Daži ņem šīs sāpes sirds slimības dēļ un mēģina tās noslīcināt, uzņemot labi zināmo Validol vai baldriānu, kam ir ne tikai nomierinoša iedarbība, bet arī mazina sāpes sirdī un atjauno sirds ritmu (pakļauts nelielām svārstībām).

Drudzis

Pacientam var rasties intensīva karstuma sajūta, ko aizvieto drebuļi.

Temperatūra tajā pašā laikā parasti uztur nemainīgu atzīmi (39–40,5 grādi) vai pakāpeniski paaugstinās.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, neiesaiņojiet viņu, pat ja pats pacients apgalvo, ka ir sasalis.

Pretdrudža zāļu lietošana ir norādīta ārsta receptē, jo dažām zālēm ir daudz kontrindikāciju un tās var sarežģīt ārstēšanu..

Krēpu veidošanās (dažreiz ar asinīm)

Alveolu asinsvadu un kapilāru iekaisums noved pie mikroplaisām, tāpēc krēpu izdalīšanos bieži pavada hemoptīze.

Šo stāvokli ārstē ar simptomātiskām zālēm..

Elpceļu infekciju simptomi (šķaudīšana, klepus, iesnas, aizlikts deguns, sāpes norijot utt.).

Šīs pazīmes ir raksturīgas sekundārajai pneimonijai, kas rodas infekcijas laikā ar gripu vai SARS..

Pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem

Pacients ne vienmēr var atšķirt sākuma pneimonijas klīniskos simptomus no saaukstēšanās.

Šī iemesla dēļ jums jākonsultējas ar ārstu, ja pēc 3-4 dienu ārstēšanas jūs nejūtaties labāk, un gripas vai saaukstēšanās simptomu smagums nemazinās.

Speciālists pielāgos noteikto ārstēšanu un nosūtīs pacientu papildu pārbaudei.

Pneimonijas diagnostika

Ja jums ir kādas kaites, jums jādodas uz slimnīcu, jo saaukstēšanos no sākuma pneimonijas var atšķirt tikai ar izmeklējumu un testu palīdzību.

Pārbaudes laikā ārsts var noteikt starpkoku zonu krišanos, tomēr pieaugušajiem šis simptoms ne vienmēr tiek noteikts (šis stāvoklis bērniem ir raksturīgāks).

Sēkšana ilgstoši var nebūt - ja iekaisuma perēkļi ir mazi, tad elpošana būs brīva.

Tas arī sarežģī diagnozi, tāpēc vienīgā uzticamā metode pneimonijas noteikšanai ir krūšu kurvja rentgenogrāfija, kas tiek veikta priekšējā un sānu projekcijā.

Ja rodas šaubas par rezultāta pareizību, pacientam var izrakstīt CT skenēšanu vai MRI.

Ja ir aizdomas par plaušu pleirītu, papildus tiek veikts ultraskaņas izmeklējums, lai noteiktu šķidruma uzkrāšanos plaušās (rentgenstaros pleirīta pazīmes netiek atklātas).

Lai precizētu diagnozi un izrakstītu kompetentu ārstēšanas shēmu, jāveic arī laboratoriskā (bioķīmiskā) izmeklēšana, kas ietver:

  • leikocītu un neitrofilu līmeņa noteikšana;
  • bronhoskopija (palīdz identificēt pacientus, kas pieder cilvēku grupai ar novājinātu imunitāti);
  • aknu testi;
  • oglekļa dioksīda klātbūtnes analīze asins plazmā;
  • baktēriju kultūra;
  • pārbaude patogēna jutībai pret antibiotikām;
  • seroloģiski pētījumi par patogēnas floras (hlamīdijas, mikoplazma, legionella) klātbūtni.

Cik daudz pneimonijas ārstē pieaugušie

Nav iespējams atbildēt uz jautājumu, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtu.

Parasti intensīva pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem ilgst no 7 līdz 14 dienām.

Gadījumos, kad slimība progresē ar komplikācijām vai pacientam nepieciešama plaušu ventilācija, ārstēšana var ilgt līdz vienam mēnesim, kamēr ārstēšanu veic stingri infekcijas slimību slimnīcas intensīvās terapijas nodaļas apstākļos..

Pēc galvenā ārstēšanas kursa pabeigšanas pacients veic uzturošo terapiju, ieskaitot imūnmodulatorus imūnās atbildes stiprināšanai un probiotiskos preparātus mikrofloras atjaunošanai..

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem: saraksts, efektivitāte

Pneimonija ir iekaisuma izcelsmes akūta plaušu slimība. Daudzi mikroorganismi var darboties kā pneimonijas izraisītāji, bet biežāk tās ir baktērijas (streptokoki, stafilokoki, enterobaktērijas, hemophilic bacillus, legionella utt.).

Nav izslēgta netipiskas mikrofloras (mikoplazma, hlamīdija) loma. Ņemot to vērā, pneimonijas ārstēšanā tiek izmantotas antibiotikas. Tas ir veiksmīgas etioloģiskās terapijas pamats - plaušu iekaisuma cēloņa novēršana.

Antibiotiku terapijas vispārējie principi

Lai sasniegtu maksimālu pozitīvu efektu, lietojot antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem, ārsti ievēro noteikumus par viņu iecelšanu. Pirmkārt, nosakot radioloģiski apstiprinātu pneimonijas diagnozi un pirms precīza mikrobu patogēna identificēšanas, pacienta krēpās tiek noteikts plašs darbības spektrs. Tas nozīmē, ka zāles ar savu terapeitisko efektu aptvers visu mikrobu spektru. Pēc tam, kad kļuvis zināms īpašs patogēns, antibiotiku var mainīt (ja aktivitātes spektrs neietver šo mikrobu).

Turklāt ir klīnisko un laboratorisko pazīmju saraksts, kas norāda uz antibiotikas efektivitāti pneimonijas gadījumā. Tos novērtē pēc 3 dienām no ārstēšanas sākuma:

  1. Temperatūras samazināšana.
  2. Samazināts elpas trūkums, intoksikācijas un elpošanas mazspējas simptomi (palielināts piesātinājums ar skābekli).
  3. Krēpu daudzuma un strutainības samazināšanās.

Turklāt, ja pēc antibiotiku lietošanas (37–37,5 ° C) tiek novērots pastāvīgs zemas pakāpes drudzis, sēkšana plaušās, sauss klepus, svīšana un vājums, paliekas pēdas rentgenogrammās, tas netiek uzskatīts par iemeslu ārstēšanas turpināšanai vai antibakteriāla līdzekļa maiņai..

Pneimonijas smagums

Lai saprastu, kuras antibiotikas pret pneimoniju būs visefektīvākās un kādos apstākļos ārstēs konkrētu pacientu, ir jānosaka slimības smaguma kritēriji. Izšķir pneimonijas kursa smagumu:

Pirmajai, vismazāk bīstamajai pneimonijai raksturīgi simptomi:

KritērijsVērtība
Elpošanas ātrums9 / l
Hemoglobīns (g / l)> 90
Skābekļa piesātinājums (%)> 95
Kreatitīna līmenis serumā (μmol / L)Norma (vīrieši - 74–110; sievietes - 60–100)
Plaušu bojājuma tilpumsSegmenta ietvaros
Vienlaicīga patoloģija

Smagai pneimonijai ir raksturīgi šādi simptomi:

KritērijsVērtība
Elpošanas ātrums> 24 apgr./min
Sirdsdarbības ātrums> 90 apgr./min
Temperatūra> 38,5 ° C
baltās asins šūnas9 / L vai> 12,0 x 10 9 / L
Hemoglobīns (g / l)176,7
Plaušu bojājuma tilpumsVairākos segmentos, bet vienas akcijas ietvaros
Vienlaicīga patoloģija
  • Imūndeficīts infekcijās, onkoloģiskās un sistēmiskās slimības, iedzimti imūnsistēmas defekti.
  • HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība).
  • Sirds mazspēja (hroniska sirds mazspēja).
  • CRF (hroniska nieru mazspēja).
  • Bronhiālā astma.

Īpaši smaga pneimonija ir visnelabvēlīgākā tās gaitā, to var aizdomas par simptomiem:

KritērijsVērtība
Elpošanas ātrums≥30 apgriezieni minūtē
Sirdsdarbības ātrums> 120 apgr./min
Temperatūra≥40 ° C vai 9 / L vai> 25,5 x 10 9 / L
Hemoglobīns (g / l)176,7
Plaušu bojājuma tilpumsTas uztver vairākas daivas, pleiras dobumā var būt audu sabrukšanas perēkļi, šķidrums
Vienlaicīga patoloģija
  • Vairāku orgānu mazspēja.
  • Sepsis.

Ārkārtas hospitalizācija terapeitiskajā nodaļā (dažos gadījumos intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās terapijas nodaļā) prasa pacientus ar smagu un ārkārtīgi smagu slimības gaitu. Jūs varat izmantot CRB-65 skalu, kas atspoguļo pacienta nāves risku un iesaka dažus nosacījumus tās pārvaldībai. Novērtē:

  • apziņa;
  • elpošanas ātrums (≥30 / min);
  • asinsspiediens (Selezneva Valentina Anatolevna ģimenes ārste

Zāles pret pneimoniju - kā ārstēt pieaugušos un bērnus

Plaušu audu iekaisumu (pneimoniju) tautā sauc par "pneimoniju". Izdzirdējis šādu diagnozi, pat pacients, kurš vistālāk no medicīniskās palīdzības saprot, ka tas ir nopietns jautājums, un parastās avenes nevar darīt ar medu.

Protams, uzreiz rodas jautājums, kā ātri atbrīvoties no pneimonijas un kā to ārstēt. Lielākajā daļā diagnosticētās pneimonijas ir jātiek galā ar baktērijām, tieši tās izraisa iekaisuma fokusu. Bet dažreiz plaušu audu iekaisuma cēlonis ir sēnīšu parazīti, vīrusi, kaitīgas vielas. Pēc ilgstošas ​​ķīmijterapijas ir arī pēcapstarošanas pneimonija..

Plaušu iekaisums attīstās uz novājinātas imūnsistēmas fona (gados vecākiem cilvēkiem, ar hroniskām slimībām utt.). Mūsdienās pulmonoloģisko pacientu ārstēšanas līmenis ir diezgan augsts. Galvenie panākumi pneimonijas ārstēšanā ir savlaicīga terapija, kad patoloģiskais bojājums ir ietekmējis mazāko zonu.

Biežākie pneimonijas cēloņi ir:

  • stafilokoku,
  • streptokoku,
  • moraksels,
  • Pneimokoku,
  • haemophilus influenzae.

Kā var būt aizdomas par pneimoniju pieaugušajiem un bērniem?

Pneimonija var rasties klasiski vai ir izdzēsti simptomi. Raksturīgie (klasiskie) simptomi ir:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (dažreiz līdz 40 ° C);
  • apetītes trūkums vai tā samazināšanās;
  • vispārējs savārgums;
  • muskuļu sāpes;
  • klepus;
  • sāpes krūšu kauls vai mugura;
  • svīšana
  • citi.

Dažreiz klepus, drudža un citu smagu simptomu nav. Tāpēc, ja nogurums, svīšana un viegls klepus ilgstoši nenotiek - tas ir izdevība sazināties ar ārstu. Pirmie ārstēšanas soļi būs plaušu rentgena pārbaude un vispārējs asins analīzes (nepieciešams ar formulu). Pētījuma dati palīdzēs noskaidrot diagnozi un noteikt iekaisuma procesa lokalizāciju plaušu audos.

Kurš ārsts izturas pret pneimoniju?

Mazu pilsētu un ciemu iedzīvotājiem ne vienmēr ir iespēja apmeklēt specializētu speciālistu - pulmonologu. Šajā gadījumā konsultējieties ar ārstu. Bieži vien ar vieglām pneimonijas formām (fokālo) pietiek ar antibakteriālo kursu veikšanu tabletēs mājās.

Ja pneimonija jau ir "guvusi impulsu", ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Ātrai pneimonijas likvidēšanai tiek izmantoti injicējami antibakteriālie līdzekļi (injekcijas tiek veiktas intramuskulāri vai intravenozi). Ārstēšanas taktiku nosaka ārsts atkarībā no iekaisuma smaguma..

Kādas zāles pneimonijas ārstēšanai?

Antibakteriālie līdzekļi joprojām ir pirmās izvēles zāles. Šādas narkotikas tiek uzskatītas par vispopulārākajām:

Pneimonijas antibakteriālā terapija ir 10-14 dienas (atkarībā no iekaisuma procesa smaguma). Pēc ārstēšanas kursa tiek veikts kontroles plaušu rentgenstūris. Un tagad apskatīsim populārākos rīkus no šī saraksta..

Amoksiklavs

Šis rīks sastāv no diviem aktīviem komponentiem - amoksicilīna un klavulānskābes. Amoksiklavam ir mērena toksicitāte, salīdzinot ar citu farmakoloģisko sēriju antibiotikām..

Klavulānskābe ir sava veida palīgs amoksicilīns. Tas kavē beta laktamāžu (baktēriju enzīmu grupas) darbību, kuras ir iemācījušās pretoties antibiotikām..

  • Papildus pneimonijai amoksiklavs tiek izmantots sinusīta, holecistīta, tonsilīta, vidusauss iekaisuma, pielonefrīta un citu infekciju gadījumos.
  • Amoksiklavs ir kontrindicēts divu galveno vielu, no kurām sastāv, nepanesamības gadījumā, kā arī pseidomembranoza kolīta, smagu nieru un aknu patoloģiju gadījumā. Ilgstoši lietojot un lietojot lielas devas, dažreiz tiek novērotas tādas blakusparādības kā dispepsija, alerģiski izsitumi, gļotādas sēnīšu infekcijas un citas..
  • Zāļu deva ir atkarīga no lietošanas veida, tāpēc tā tiek izrakstīta stingri individuāli. Tiek ņemts vērā arī pacienta vispārējais stāvoklis un ar to saistītās patoloģijas..

Lietošanas ērtībai ražotājs piedāvāja šādas zāļu formas: tabletes, suspensija (pulveris), šķīdums (pulveris). Cena aptiekās atšķiras. Piemēram, pulveris injekciju šķīduma un tablešu pagatavošanai 500 mg devā maksā apmēram 400 rubļu. Pulveris suspensijas pagatavošanai (400 mg) - 200 rubļi.

Sumamed

Pašlaik sumamed (azitromicīns) ir ieguvis īpašu popularitāti. Pirmkārt, tai ir plašs antibakteriālas aktivitātes spektrs, un, otrkārt, to ir ērti lietot (tabletes tiek ņemtas 1 reizi dienā 3-5 dienas pēc kārtas). Azitromicīna dihidrāts (sumamed galvenā viela) tiek izmantots ne tikai tablešu veidā, bet arī pulvera, kapsulu, suspensiju veidā. Un tas vēl nav viss. Sumamed ir šķidrā veidā (infūzijas pudeles).

Sumamed ir efektīvs daudzos infekcijas procesos, ko izraisa patogēnās mikrofloras pavairošana. Bieži tiek parakstīts bronhīts, pleirīts, pneimonija, kā arī ENT infekcijas: sinusīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts. Uroģenitālās sistēmas un ādas struktūras infekcijas slimībām ne mazāk nepieciešamas tādas zāles kā sumamed.

  • Zāles ir apstiprinātas lietošanai no zīdaiņiem, sākot no sešu mēnešu vecuma (suspensijas pagatavošanai). Ja mazuļa svars ir 5 kg, suspensijas deva būs 2,5 ml. Cietās sumamed formas atļauts lietot tikai no trīs gadu vecuma, kad bērns var lietot tabletes un dzert zāles tā, kā vajadzētu. Pediatrijā tiek izmantotas zemākas devas - 125 mg sumamed.
  • Nav vēlams lietot sumamed, ja ir traucēta glikozes tolerance (tikai suspensijai), sirds ritma traucējumi, myasthenia gravis, zems kālija līmenis asinīs.

Sumamed cena ir atkarīga no ražotāja - Izraēlas vai Horvātijas. Piemēram, Izraēlas uzņēmuma Teva kapsulas un tabletes maksā apmēram 450 rubļu. Iepakojumos ir 6 kapsulas vai tabletes, kas ir pietiekami visam ārstēšanas kursam. Liofilizēts pulveris 500 mg injekcijas šķīduma pagatavošanai Nr. 5 maksā 1500–1800 rubļu. Suspensija 200 mg maksā apmēram 450-500 rubļu.

Ceftriaksons

Šīs zāles pieder pie spēcīgiem antibakteriāliem līdzekļiem, toksiskas. Tam piemīt augsta antibakteriāla aktivitāte, tas ir izturīgs pret beta-laktamāzēm. Ceftriaksonu lieto tikai sarežģītu infekciju gadījumos, kad citi viņa "kolēģi" nespēja pārvarēt baktēriju, kas izraisīja šo slimību.

Zāles lieto tikai intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Zāles ir pieejamas pudelēs (0,5, 1,0 un 2,0 grami), kurās ievieto ceftriaksonu nātrija sāls formā.

  • Ceftriaksona spektrs pilnībā aptver visu orgānu un sistēmu infekcijas slimības. Tās ir pneimonija, sepse, meningīts, smags tonsilīts, sifiliss, peritonīts, vidusauss iekaisums un citas patoloģijas.
  • Ceftriaksonu nelieto individuālai kompozīcijas nepanesamībai, nieru un aknu mazspējai, paaugstinātam bilirubīna līmenim jaundzimušo periodā, kā arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem..
  • Diemžēl pat ar pareizajām devām ceftriaksons bieži izraisa nevēlamas reakcijas. Burtiski 3-4 dienas pēc injekcijas sākuma var novērot izsitumus uz ādas ar izteiktu apsārtumu. Bērniem šādi izsitumi “mīl” sēžamvietu.

Tiek atzīmēta arī kandidozes pievienošana, bieži asins līmeņa paaugstināšanās bioķīmiskajā analīzē ALAT un ASAT līmeņa rādītāji aknās. Labāk ir detalizēti iepazīties ar iespējamo blakusparādību sarakstu, izlasot oficiālas instrukcijas par attiecīgajām zālēm.

Svarīgs! Ceftriaksona intramuskulāras injekcijas tiek veiktas lidokaīnam, kā lietojot, zāles izraisa stipras sāpes. Pirms pirmās injekcijas jāveic lidokaīna alerģijas tests, lai, nedod Dievs, pacientam zāļu injekcijas laikā nebūtu smagas komplikācijas Quincke edēmas formā. Ja pacientam ir alerģija, zāles var ievadīt intravenozi, tad sāpes nebūs jūtamas un lidokaīns nebūs nepieciešams.

Ceftriaksonu ražo gan pēcpadomju telpā, gan ārvalstīs, tāpēc cenu svārstības būs atkarīgas no zīmola. Krievu ceftriaksons (1 pudele) maksā apmēram 25 rubļus. Krievijas aptiekās ir Ukrainas, Indijas, Portugāles un Ķīnas ceftriaksons.

Pneimonijas ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no baktēriju vai vīrusa savlaicīgas atklāšanas, kas to izraisīja. Bet diemžēl to ne vienmēr ir viegli izdarīt. Krēpu neesamība nenosaka infekciju, t.i. nav materiāla muguras sējai.

Vīrusu un sēnīšu pneimoniju ir grūtāk noteikt, un šeit tas viss ir atkarīgs no ārsta pieredzes. Kā pretvīrusu terapiju pneimonijas ārstēšanai var izmantot tādas zāles kā zanamivirs, arbidols, oseltamivirs..

Zāles pret pneimoniju, kas nesatur antibakteriālas vielas

Kā mēs jau zinām, pneimonijas ārstēšanā lielāko daļu veido antibiotikas (tiek izrakstītas injekcijas vai tabletes). Tieši antibakteriālie līdzekļi iznīcina negatīvo mikrofloru, kas pārkāpj disbalansu organismā. Uz pneimonijas attīstības fona pacientam ir daudz vienlaicīgu simptomu - tas ir klepus, sāpes aiz krūšu kaula, krēpu parādīšanās, palielināta sirdsdarbība, paaugstināta ķermeņa temperatūra un citi.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli slimības laikā, ir jāizmanto antibakteriālā terapija un jāpievieno zāles, kas kopā palīdzēs ātrāk atbrīvoties no pneimonijas (t.i., tiek izvēlēta individuāla ārstēšanas shēma)..

  1. Kā atkrēpošanas līdzeklis ir piemēroti lazolvans, ACC, bromheksīns, bronholitīns, pertussīns, lakrica sakne (sīrups).
  2. Lai uzturētu zarnu mikrofloru, tiek izmantotas bifido un lakto baktērijas, piemēram, bifidumbacterin, hilak, bifiform, Kanādas jogurts un citi.
  3. Antibakteriālie līdzekļi vienmēr tiek noteikti antihistamīna līdzekļu aizsegā (loratadīns, klaritīns, tavegils, fenistils, zodaks).
  4. Lai samazinātu ķermeņa temperatūru, jālieto pretdrudža zāles: panadols, nurofēns, acilsalicilskābe, analgin.

Lai palielinātu organisma aizsargspējas, ieteicams lietot imūnmodulatorus un vitamīnus. Viņu iecelšanai nepieciešama konsultācija ar imunologu. Saskaņā ar pacientu pārskatiem, homeopātiskā terapija dod labus rezultātus spēka atjaunošanā rehabilitācijas periodā..

Pēc ķermeņa temperatūras pazemināšanas zem 37,3 grādiem var veikt inhalācijas ar pretiekaisuma, bronhodilatatora un atkrēpošanas līdzekļiem:

Rehabilitācijas periodā ir norādīta fizioterapija. Skābekļa terapija un speciāli vingrinājumi plaušām palīdzēs uzlabot elpošanu un mazināt elpas trūkumu..

Svarīgs atveseļošanās faktors ir diētas terapija. Pacientiem jāierobežo visi nedabiskie pārtikas produkti, kā arī pārtikas produkti ar augstu tauku, skābju, garšvielu un cukura saturu. Pārtikā jābūt piena produktiem, dārzeņiem, augļiem, zema tauku satura gaļai, zivīm, graudaugiem, stiprinātiem dzērieniem.

Lai attīrītu aknas un nieres no toksīniem no narkotikām, ieteicams palielināt dzeršanas režīmu (vismaz 1,5–2 litrus dienā).

Alternatīvas pneimonijas ārstēšanas metodes

Protams, mājas ārstēšanas metodes ir tikai papildinājums galvenajai terapijai vai tiek izmantotas gadījumos, kad kādu iemeslu dēļ nav piekļuves aptieku zālēm. Neskatoties uz drošību un pieejamību, jebkura tautas un ķīmisko līdzekļu kombinācija jāvienojas ar ārstu.

Bronhīta un pneimonijas novārījums

Visas sastāvdaļas ņem vienādās proporcijās. Par 3 ēdamkarotēm maisījuma jums jāņem 300 ml verdoša ūdens, atstājiet 40 minūtes. Celma, sadaliet infūziju sešās vietās un dzeriet dienas laikā.

Vīģes ar pienu

  • vīģes (dzelteni vai zaļi augļi) - 4 gabali;
  • piens - liela krūze (250–300 ml).

Ielejiet vīģu augļus pienā un vāriet uz lēnas uguns 10 minūtes. Ja nav svaigu augļu, izmantojiet jebkāda veida žāvētas vīģes. Pēc vārīšanas maisījumam vajadzētu atdzist līdz apmēram 35-40 grādiem. Iegūtais buljons nav jāfiltrē. Mēs to sadalām divās daļās un dzeram starp ēdienreizēm.

Auzas + rozīnes + medus

  • rozīnes un auzas - pa 20 gramiem;
  • ūdens - 1000 ml;
  • medus - 10 ml.

Rozīnes un auzas ielej ar litru verdoša ūdens. Kad katliņā ūdens kļūst uz pusi mazāk, izslēdziet uguni. Ļaujiet buljonam atdzist, pēc tam filtrējiet. Iegūtajā buljonā pievienojiet ēdamkaroti medus (10 ml). Mēs ņemam 10-20 ml līdz piecas reizes dienā, tātad 20 dienu laikā.

Propolisa tinktūra

Propoliss ir efektīvs baktericīds un pretiekaisuma līdzeklis. Tas pastiprina antibakteriālo līdzekļu un anti-TB zāļu iedarbību. Jūs varat lietot propolisa tinktūru gadījumos, kad pacientam nav alerģijas pret biškopības produktiem.

  • Ar pneimoniju tiek izmantota 20% propolisa tinktūra (iegādāta no biškopjiem vai aptiekā). Ņem 25 pilienus tinktūras trīs reizes dienā. Pirms lietošanas pilienus atšķaida 10-20 ml vārīta ūdens vai piena. Dzeriet tieši pirms ēšanas 30 minūtēs.
  • Propolisa ārstēšanas kurss ir ilgs, apmēram 45 dienas. Pat ja pneimonija ātri izzūd, joprojām turpiniet ārstēšanas kursu. Tas ļaus imūnsistēmai atgūties un samazinās recidīvu risku.

Propolisa devu pediatrijā aprēķina šādi: 1 gads - 1 piliens propolisa uz 100 ml šķidruma (ūdens vai piena).

Propolisa tinktūru ieteicams lietot kā berzes līdzekli pirms gulētiešanas. Muguru un krūtis bronhu apvidū vienu minūti berzē, uzvelk dabīgu kreklu un pēc tam tūlīt gultā un zem vākiem.

Lazdu rieksti ar sarkanvīnu

Nomizoti rieksti (20-30 grami) ielej 200 ml sausa sarkanvīna (labāk ir uzņemt mājās). Maisījumu slaucīt uz lēnas uguns ne ilgāk kā 20 minūtes. Lietojiet pirms ēšanas 20 minūtēs.

Secinājums

Medikamentu dažādība dažreiz nonāk strupceļā pat ārstiem. Jāatzīmē, ka plaušu slimnīcās ir milzīga pieredze dažādu pneimonijas veidu ārstēšanā. Tiek izmantotas mūsdienu zāles pneimonijas ārstēšanai un izstrādātas metodes. Pacients visu diennakti atrodas ārstu uzmanībā. Ārstēšana tiek veikta diagnostikas metožu kontrolē..

Nav vērts patstāvīgi ārstēt pneimoniju, pastāv liels risks neārstēt slimību un kļūt par šīs patoloģijas hronisko formu ķīlnieku. Atcerieties, ka ātri atbrīvoties no pneimonijas, burtiski 5–7 dienu laikā, ir iespējams ar kompetentu un profesionālu pieeju. Ja jums tiek piedāvāts doties uz slimnīcu un ārstēties, neatsakieties, nedēļu pavadiet slimnīcas gultā, un jūs esat vesels! Rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem!

Pneimonija

Plaušu iekaisums tiek uzskatīts par nopietnu slimību, jo daudzos gadījumos tas ir letāls. Ar pneimoniju temperatūra paaugstinās, iekaisuma process plaušās izpaužas, tā rašanās cēlonis ir dažādas infekcijas: pneimokoki, legionella, mikroorganismi un sēnītes. Ar pneimoniju pacientiem ir specifiski simptomi un sāpes krūtīs, slimība prasa tūlītēju stacionāro ārstēšanu slimnīcā, ņemot vērā kursa stadiju un smagumu.

Vispārīga informācija par pneimoniju

Tiem, kurus interesē, kas tas ir, raksts sīki pastāstīs par pneimoniju, ārstēšanas metodēm, profilaksi un atveseļošanās prognozēm ar pareizo ārstēšanu. Mēs detalizēti sniedzam pneimonijas simptomus, saskaņā ar kuriem jūs varat viennozīmīgi noteikt slimības klātbūtni, savlaicīgi veikt pasākumus.

Pneimonija ir vienas vai divu plaušu iekaisuma process, kam raksturīga temperatūras paaugstināšanās, šķidruma izdalīšanās alveolās. Tās ir mazas gaisa šūnas plaušās, kuru sienas ir atbildīgas par gāzu apmaiņu un ir plaušu audu sastāvdaļas.

Pneimonijas rašanās un attīstības risks visbiežāk tiek pakļauts bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem ir novājināta imunitāte, hroniskas slimības, cukura diabēts, problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Riska grupā ir arī pacienti, kuri ļaunprātīgi izmanto smēķēšanu un alkohola lietošanu, cilvēki ar iedzimtām elpošanas un plaušu problēmām.

Ar analfabētu vai savlaicīgu ārstēšanu pneimonijai var būt šādas negatīvas sekas, piemēram, plaušu tūska pieaugušajam, asins saindēšanās. Kā profilakses pasākumus pieaugušo pneimonijas novēršanai izmanto vakcināciju pret pneimokoku vai hemophilic infekciju. Tomēr šie pasākumi ir ieteicami tikai profilaksei lielās grupās, kur ir augsta slimības pārnešanas varbūtība ar gaisu palīdzību..

Slimības simptomi

Pneimonijai ir dažādas slimības izpausmes un simptomi pieaugušajiem, saskaņā ar kuru pieredzējis ārsts nekavējoties nosaka patoloģijas stadiju un pazīmes. Apsveriet klasiskās pneimonijas simptomus, kuru attīstību izraisa pneimokoku:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskiem 39–40 grādiem;
  • smags klepus ar krēpu no pieauguša cilvēka plaušām;
  • sāpes krūtīs klepus un elpošanas laikā;
  • sēkšana, ko var dzirdēt, klausoties plaušas.

Ar netipisku pneimonijas izpausmi, ko provocē mikoplazma vai hlamīdija, pieaugušajiem ir raksturīgi arī citi simptomi:

  • augsta temperatūra, kas paaugstinās līdz aptuveni 40 grādiem;
  • sauss klepus, kas drīz pārvēršas mitrā stāvoklī, atdalot lielu daudzumu krēpu;
  • muskuļu un audu sāpes;
  • pastāvīgs iekaisis kakls;
  • vispārējs savārgums.

Bieži pamanot tādus simptomus kā drudzis, pacienti maldina pneimoniju par kopīgu elpošanas ceļu slimību. Bet vienmēr jāņem vērā klasiskie pneimonijas simptomi, to klātbūtne norāda uz tūlītēju nepieciešamību sākt ārstēt pneimoniju slimnīcas klīnikā. Galīgo pneimonijas diagnozi veic pieredzējis ārsts pēc laboratorisko izmeklējumu veikšanas un pilnīgas diagnozes noteikšanas, lai tieši cīnītos ar cēloni.

Pneimonijas stadijas raksturo simptomi, kas nedaudz atšķiras pēc to specifikas, kā tie rodas dažāda vecuma cilvēkiem, kā arī pamatojoties uz noslieci uz hroniskām slimībām. Viegls liek domāt, ka pacientam ir drudzis vairākas dienas, sievietēm un vīriešiem ir līdzīgi simptomi. Ar vieglu formu pacientam ir arī klepus ar krēpu atdalīšanos, kas pastāvīgi palielinās, iemesls tam ir pastāvīga krēpu uzkrāšanās.

Pneimonija vai pneimonija notiek smagā stadijā ar kritisku maksimālās temperatūras paaugstināšanos ilgā laika posmā, kas nekļūdās. Raksturīga ir arī aizdusa, ādas bālums, zils ādas nokrāsa nasolabial zonā. Šie slimības simptomi liek domāt, ka pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Diagnostika: procedūras un funkcijas

Pneimonijas diagnostika liek domāt, ka kompleksā tiek veiktas šādas procedūras:

  • ārsta pārbaude, kas noteiks galvenās pneimonijas pazīmes pieaugušajiem. Ārsts arī uzklausa sūdzības un pēc tam ar modernu aprīkojumu nosūta laboratorisko izmeklējumu un izmeklējumu procedūrai;
  • krūškurvja rentgena izmeklēšana, kas gandrīz visos gadījumos nepieciešama diagnozes precizēšanai. Izmantojot radiogrāfiju, jūs varat skaidri pārbaudīt perēkļus, noteikt, kāda šobrīd ir slimības stadija, noteikt daļējas vai plašas pneimonijas faktu;
  • krēpu pārbaude mikroskopā, izmantojot seroloģiskās diagnozes metodi. Izmantojot šo paņēmienu, jūs varat noteikt noteiktas infekcijas klātbūtni organismā, kas provocēja pneimoniju;
  • diagnoze, veicot asins analīzi, informē par balto asins šūnu skaitu, tas ir, ļauj identificēt slimības vīrusu vai baktēriju raksturu;
  • bronhoskopiskā diagnoze tiek uzskatīta par nepatīkamu procedūru, tomēr datums, kad ārstam ir iespēja detalizēti izpētīt bronhu, identificēt pneimoniju. Procedūra nozīmē, ka pacienta degunā vai mutē tiek ievietota plāna caurule, ar kuras palīdzību jūs varat veikt krēpu analīzes no plaušām un bronhiem. Dažreiz sarežģīta formā nepieciešama pneimonijas punkcija, lai no pieauguša cilvēka plaušām noņemtu uzkrāto šķidrumu un krēpu..

Pneimoniju ārsts diagnosticē, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, apgrūtinātu elpošanu, drudzi, elpas trūkumu un citiem galvenajiem simptomiem..

Diagnostikas un pētījumu mērķis ir noteikt slimības stadiju un formu, starp kurām galvenās ir:

  • akūtu pneimoniju vai lobar pneimoniju raksturo pārmērīga drebuļi un drudzis, kas nepārsniedz 40 grādus. Ar vienpusēju pneimoniju ir ievērojamas sāpes sānos, un ar divpusējām sāpēm var ievainot visu krūtīs un zonu starp lāpstiņām. Tajā pašā laikā pieaugušajam ir ievērojamas grūtības un elpošanas problēmas, sauss klepus bieži pārvēršas par krēpu atkrēpošanu ar asins recekļiem;
  • gausa forma - ir temperatūra līdz 38 grādiem, letarģija un vispārējs savārgums, apetītes zudums. Šī pneimonijas forma pieaugušajiem bieži rodas kā komplikācija pēc saaukstēšanās vai bronhīta uz kājām;
  • ilgstoša forma - to diagnosticē kā neārstētas akūtas pneimonijas sekas, plaušu orgāna atrofija un traucēta skābekļa piegāde var rasties, ja ārstēšanu neturpina slimnīcā.

Pareiza terapijas izrakstīšana ir atkarīga no rūpīgas un rūpīgas ārsta diagnozes un kvalifikācijas, kompetenta cēloņa un simptomu noteikšanas..

Kurš ārsts izturas pret slimību

Pacientiem, kuri interesējas par to, kurš ārsts ārstē slimību klīnikā un nodarbojas ar diagnozes noteikšanu, atbilde ir skaidra - ārstē terapeits vai pulmonologs. Plaušas uzmanīgi piesit, lai atklātu pneimonijas pazīmes, atkarībā no kursa smaguma, tiek noteikts rentgena vai bronhoskopijas palīglīdzeklis. Ārsts izraksta analīzes un laboratoriskos testus, lai noteiktu baktēriju un vīrusu klātbūtni noteiktā etioloģijā.

AS "Medicīna" klīnikā, kas daudzus gadus darbojas Maskavā, strādā ārsti, kuri skaidri var noteikt slimību diagnozi, cēloņus, simptomus. Šie pasākumi tiek veikti, lai profesionāli diagnosticētu un ārstētu pneimoniju ar labvēlīgu atveseļošanās prognozi. Visiem klīnikas ārstiem ir daudzu gadu pieredze, kas ļauj veikt augstas kvalitātes pārbaudi un tikt galā ar slimību.

Ārsti regulāri veic uzlabotas apmācības kursus, kas ļauj ar lieliem panākumiem ārstēt pneimoniju. Ārstu sertifikāti, kvalifikācija atrodami medicīnas centra vietnē.

Ārstēšanas metodes

Lai nodrošinātu kompetentu pneimonijas ārstēšanu, ir jāizvēlas piemērota ārstēšanas metode, iepriekšējas konsultācijas un ārsta vai pulmonologa pārbaude. Ārstēšanu var sākt tikai pēc diagnozes noteikšanas un slimības formas noteikšanas.

Pneimonijas ārstēšanas metodes un metodes nosaka pēc pacienta pakāpes, vecuma kategorijas un indikāciju un komplikāciju klātbūtnes. Hospitalizācija ar pneimoniju tiek veikta tikai pēc ārsta ieteikuma, ja tam ir pamatots iemesls un iemesls.

Lai izārstētu pneimoniju pieaugušajiem, ir jāizmanto etioloģiskās un simptomātiskās terapijas metožu kombinācijas. Pirmās grupas ārstēšanas metožu efektivitāte ir saistīta ar visu slimības perēkļu iznīcināšanu, un otrās grupas ārstēšanas metožu mērķis ir likvidēt patoloģiju izpausmes, kas saistītas ar pneimoniju.

Pneimonijas ārstēšanas laikā antibakteriālas zāles, antibiotikas un citas zāles tiek izmantotas klepus izārstēšanai, elpošanas un ķermeņa temperatūras stabilizēšanai un krēpu izdalīšanai no plaušām. Medikamenti tiek izrakstīti, ņemot vērā pneimonijas stadijas, kursa smagumu. Tāpat, lai veiksmīgi ārstētu pneimoniju, neaizmirstiet par fizisko un magnētisko terapiju, vingrošanas vingrinājumiem elpošanai.

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, ar kādām metodēm ir iespējams efektīvi ārstēt pneimoniju neatkarīgi no posmiem.

Simptomātiska pneimonijas ārstēšana

Tas ir vērsts uz pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanu, temperatūras pazemināšanu, elpošanas normalizēšanu cīņas ar sausu klepu dēļ. Galvenās ārstēšanas zāles ir mukolītiskas zāles un zāles ar pretdrudža iedarbību, lai aktīvi pazeminātu ķermeņa temperatūru pieaugušajiem.

Ārstēšanas principi nozīmē, ka mukolītiskie līdzekļi veicina efektīvu gļotu izvadīšanu no elpošanas sistēmas, un daudzas zāles atbalsta antibakteriālo līdzekļu darbību, kas palīdz efektīvāk tikt galā ar pneimoniju. Pneimonijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

  • Karbocisteīns;
  • ACC;
  • Ambroksols un šo zāļu atvasinājumi.

Nepieciešamo devu nosaka tikai ārsti pēc atbilstošas ​​pārbaudes veikšanas, arī uzņemšanas ilgums mainās atkarībā no tā, kurā pacienta pneimonijas stadijā.

Turklāt mēs atzīmējam, ka temperatūras pazemināšana pieaugušajiem ir nepieciešama tikai tad, kad temperatūra ir sasniegusi 39 grādus, kamēr pacienta labklājība krasi pasliktinās..

Antibiotiku terapija pneimonijas ārstēšanai

Lai atbrīvotos no izteiktiem slimības simptomiem, tiek izmantota efektīva cīņa pret augstu temperatūru, slimības ārstēšana ar antibiotikām. Tomēr pirms aktīvo antibiotiku izrakstīšanas, kas var radīt neatgriezenisku kaitējumu ķermenim, ārsts izraksta testus un visaptverošu pārbaudi. Praksē ir atsevišķas pacientu kategorijas, kurām pneimonijas apkarošanas metode un narkotiku lietošana ievērojami atšķirsies:

  • pirmā kategorija - pacienti vecuma grupā līdz 60 gadiem, kuru simptomi ir līdzīgi, un ārstēšana tiek veikta pēc līdzīgas shēmas. Šai pacientu grupai nav patoloģiju, hroniskas slimības, pneimonija norit viegli un bez būtiskām komplikācijām, temperatūra nepaaugstinās virs 38 grādiem. Slimības ārstēšanā izmanto penicilīnus un makrolīdus, vairumā gadījumu terapiju veic mājās ciešā ārsta uzraudzībā, jo notiek slimības gaita. Ja nepieciešams samazināt temperatūru, pretdrudža zāles lieto perorāli, ar apgrūtinātu elpošanu, tiek izrakstīti mukolītiskie līdzekļi;
  • otrā kategorija - pacienti no 60 gadu vecuma, kuriem vienlaikus ir sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un elpošanas orgānu patoloģijas. Šajā grupā iekļauti arī pacienti, kuriem ir problēmas ar alkoholismu, viņi ir vairāk pakļauti pneimonijas attīstībai, šo kategoriju ieteicams savlaicīgi pārbaudīt ar ilgstošu klepu un arī tad, ja ķermeņa temperatūra ilgstoši paaugstinās uz vispārēja savārguma fona. Visefektīvākā pneimonijas ārstēšana ietver trešās paaudzes cefalosporīnus un aminopenicilīnus. Šīs grupas pacienti vienmēr iziet terapiju slimnīcas klīnikā ārstu uzraudzībā;
  • trešā kategorija - ietver cilvēkus jebkurā vecumā, kuriem pneimonija ir ārkārtīgi sarežģīta, savukārt pacienti sūdzas par elpošanas traucējumiem, un temperatūra ilgu laiku paliek 39–40 grādu līmenī. Atkarībā no slimības pakāpes un smaguma pakāpes, intensīvās terapijas nodaļas ārsti ir iesaistīti šīs kategorijas pacientu pneimonijā, izmantojot visefektīvākās un ātras darbības zāles.

Pneimonijas prognoze nozīmē, ka ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi pacients pilnībā atveseļojas. Tomēr pilnīgi pazīmes un simptomi izzūd ne agrāk kā 20-30 dienas vēlāk. Ja nākotnē pacients sāk saaukstēties, neatkarīgi no cēloņiem, kas to izraisīja, jāveic uzmanīgi pasākumi, lai novērstu slimības atkārtošanos, kas var rasties smagākā formā, ja rodas attiecīgi simptomi..

Slimības indikācijas

Ārstu indikācijas apstākļos, kad pacientam ir drudzis, novēroti elpošanas grūtības, iesaka šādus pasākumus:

  • ja pneimonija vieglā stadijā tiek ārstēta mājās, terapijas maksimālai efektivitātei ir jānodrošina personai atbilstoša aprūpe, pārsvarā nodrošinot gultas režīmu;
  • īpaša diēta, kuras rezultātā tiek uzlaboti testi, tiek novērsti vienlaicīgu slimību cēloņi. Lai to izdarītu, izņemiet no uztura taukainus un smagos ēdienus un dodiet priekšroku augļu un dārzeņu diētai. Tādējādi ir iespējams ievērojami uzlabot vispārējo asins analīžu veikšanu;
  • dzerot pietiekami daudz šķidruma, lai izvadītu krēpu. Turklāt tādējādi tiek samazināta temperatūra. Ieteicams dzert apmēram trīs litrus ūdens, dabiskās sulas;
  • dažos gadījumos ir indicēta fizioterapeitiskā ārstēšana, kas ļauj samazināt komplikāciju risku pēc pneimonijas.

Kontrindikācijas slimībai

Pašerapijas metodes jebkurā posmā ir pilnīgi kontrindicētas, jo, lietojot analfabētiski narkotikas, palielinās komplikāciju risks, pacienta stāvoklis var ievērojami pasliktināties. Apsveriet svarīgākās kontrindikācijas:

  • ignorējot slimības smagumu un ārstēšanas trūkumu, kas noved pie novārtā atstātas formas un komplikācijām;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes, pārvietojoties apkārt ar temperatūru, kas saasina patoloģiskā procesa gaitu. Atklājot pirmās pazīmes un simptomus, ir jāsamazina aktivitāte un jāpārbauda ķermenī vīrusi, patogēnās baktērijas;
  • smēķēšana un alkoholisms ir pilnīgi kontrindicēti pneimonijas gadījumā;
  • ķermeņa hipotermija un vannas, saunas apmeklējums, jo pacienta ķermenis jau tagad piedzīvo ārkārtīgi augstu izturības temperatūru, un vannā sirds un asinsvadu sistēma nevar izturēt pārmērīgu stresu.

Sākotnējās uzņemšanas, izpētes, ārstēšanas izmaksas

AS “Medicīna” klīnika iesaka sākotnēji pieteikties uz iepriekšēju konsultāciju pie kvalificēta ārsta vai pulmonologa, kurš izrakstīs nepieciešamos pētījumus un noteiks, kurš tests ir nepieciešams sākotnējās diagnozes apstiprināšanai. Skaidra diagnoze tiek veikta tikai pēc tam, kad ārsts ir saņēmis analīzes. Kursa posmu un formu nosaka arī ārstējošais ārsts, uz kura pamata tiek iecelta visefektīvākā pieaugušo pneimonijas ārstēšanas metode..

Sākotnējās iecelšanas izmaksas pie klīnikas ārstiem sākas no 4500 rubļiem, savukārt sekundārā pārbaude un zāļu izrakstīšana, ārstēšanas shēmas jau maksā mazāk. Ārstēšanas izmaksas nosaka daudzi faktori, piemēram, patoloģijas sarežģītība, komplikāciju klātbūtne, vienlaicīgas patoloģijas, kas var izraisīt negatīvas prognozes.

Ārstēšanas cenas un visas procedūras ir norādītas mājas lapā cenrādī. Pārbaudes varat veikt tieši medicīnas centrā, savukārt tiek piedāvātas atlaides pakalpojumu klāstam. Korporatīvajiem klientiem tiek piedāvātas arī atlaides. Un medicīnas centrs sadarbojas ar apdrošināšanas kompānijām, tāpēc pacienti var pilnībā segt ārstēšanas izmaksas modernā klīnikā ar apdrošināšanas maksājumiem.

Ārstēšanas priekšrocības AS "Medicīna" klīnikā

Izvēloties AS “Medicīna” klīniku, pacienti saņem augstas klases pakalpojumus un esošo veselības problēmu novēršanu. Pneimonijas ārstēšana klīnikā Maskavā tiek veikta saskaņā ar jaunākajām metodēm, izmantojot visefektīvākās zāles. Apsveriet galvenās priekšrocības stacionārajā ārstēšanā pie AS “Medicīna” ārstiem:

  • saprātīgas cenas, kas nozīmē augstas kvalitātes pakalpojumus;
  • klientu uzmanība, ārsti cenšas ņemt vērā pacientu vēlmes attiecībā uz palātu komforta līmeni, uzturu;
  • augsti kvalificēti ārsti, kuriem ir atbilstošas ​​sertifikāti, regulāri apmeklē padziļinātus apmācības kursus vadošajās klīnikās ASV un Eiropā, kas var skaidri diagnosticēt pneimoniju pieaugušajam;
  • augsto tehnoloģiju medicīniskā aprīkojuma izmantošana izmeklējumiem, lai noteiktu noteiktu pneimonijas stadiju, ņemot laboratoriskos paraugus;
  • instrumentu kvalitatīva sterilizācija, vienreiz lietojamo piederumu izmantošana;
  • modernu pneimonijas ārstēšanas standartu izmantošana, lai nodrošinātu pilnīgu dziedināšanu bez komplikācijām un paliekošām sekām.

Ņemot vērā daudzās priekšrocības, medicīnas centrs piedāvā konkurētspējīgas cenas kvalificētai ārstēšanai. Lai reģistrētos sākotnējai pārbaudei un konsultācijai, varat atstāt pieprasījumu tīmekļa vietnē vai sazināties pa tālruni.

Pneimonijas tabletes

Pneimonijas tabletes

Pneimonija (vai pneimonija) ir ļoti nopietna un dzīvībai bīstama slimība, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Slimību vienatnē nav iespējams izārstēt, pie pirmajām pneimonijas pazīmēm ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ar nepareizu terapiju slimība var izraisīt sepsi, pleirītu, meningītu, plaušu abscesu un citas komplikācijas. Tikai ārsts pēc klīniskas un laboratoriskas diagnozes apstiprināšanas var izrakstīt pacientam pareizu medicīnisko terapiju. Terapeitisko līdzekļu daudzums un konkrētā tablešu izvēle pneimonijas ārstēšanai ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot pneimonijas veidu un atrašanās vietu, patogēnu, slimības stadiju, pacienta vecumu un vispārējo stāvokli..

Zāļu izvēli lielā mērā nosaka pašreizējās indikācijas to uzņemšanai:

  1. Vieglas pneimonijas gadījumā pacientam, kam iepriekš nav bijusi plaušu slimība, ārsts var aprobežoties ar tikai antibiotiku terapijas izrakstīšanu..
  2. Ar smagu intoksikācijas sindromu, kurā dominē febrilais drudzis, ārstēšanai nepieciešams pievienot pretiekaisuma līdzekļus ar pretdrudža iedarbību.
  3. Tā kā pacientam ir grūti izdalīties no krēpām klepus vai nepietiekama sekrēcija, tiek izmantoti bronhodilatatori un mukolītiskie līdzekļi, jo pneimoniju bieži pavada bronhīts, cilvēkam ir grūti elpot..
  4. Ja pneimonija ir izveidojusies uz akūtas elpceļu vīrusu infekcijas fona, kas notiek ļoti bieži, tiek nozīmēta pretvīrusu terapija.
  5. Viņi cīnās ar katariem, izmantojot antiseptiķus.
  6. Pneimoniju bieži pavada pleiras iesaistīšana, izraisot sāpes. Šajā gadījumā būs nepieciešami pretsāpju līdzekļi..

Turklāt slimības klīniskās izpausmes būs atkarīgas no tā, kādas papildu zāles ārsts izvēlēsies, lai pielāgotu ārstēšanu..

Kontrindikācijas

Jebkuras ārstēšanai piemērotas zāles kā sarežģītas terapijas iecelšana ir jāsāk ar kontrindikāciju izpēti pacientam. Pacientiem bieži ir alerģiskas reakcijas pret antibiotikām, līdz pat angioneirotiskai tūskai, par blakusparādībām nekavējoties jāziņo ārstējošajam ārstam.

Lielākā daļa antibakteriālo zāļu izdalās ar aknām un nierēm, tāpēc ir svarīgi noskaidrot, kādā stāvoklī šie orgāni atrodas, ja nepieciešams, tiek izvēlēti vismaigākie līdzekļi, kā arī izrakstīti hepatoprotektori un citas palīgvielas..

Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var būt nevēlama ietekme uz hematopoēzes sistēmu.

Tablešu klasifikācija pret pneimoniju

Standarta kompleksajā pneimonijas terapijā ietilpst:

  • plaša spektra antibiotikas (slimības sākumā);
  • antibiotikas, kuru patogēno mikroorganismu jutība pret tiem tiek noteikta laboratorijā;
  • pretvīrusu zāles (slimības vīrusu etioloģijas gadījumā);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • mukolītiskie un bronhodilatatori;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • detoksikācijas līdzekļi;
  • atbalstošas ​​un profilaktiskas zāles.

Antibiotikas

Agrīnā slimības stadijā tiek izrakstītas plaša spektra antibiotikas:

Penicilīns ir efektīva zāle, kas ir drošāka, ja to lieto bērniem un pusaudžiem, kā arī vieglas un mērenas pneimonijas formas ārstēšanai. No penicilīnu grupas Amoxiclav tiek izrakstīts biežāk nekā citi - kombinētas zāles, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi.

Mūsdienu antibiotiku grupai, ko sauc par makrolīdiem, ir plašāks darbības spektrs, tā tiek izrakstīta tablešu formā pieaugušajiem, suspensijas bērniem. Vislielākā iedarbība pneimonijas ārstēšanā ir Sumamed, kura aktīvā viela ir azitromicīns.

Cefalosporīna grupas antibiotikas lieto mērenai pneimonijai, kā arī grūtniecēm vēlīnā trimestrī. Cefalosporīni pēc struktūras un darbības veida ir līdzīgi penicilīniem, tāpēc ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas. Ar pneimoniju visbiežāk tiek parakstīts ceftriaksons.

Pretiekaisuma līdzeklis

Pneimonijas terapijas sastāvs ietver steroīdus (pamatojoties uz hormoniem) un nesteroīdus medikamentus. Pirmie ietver glikokortikosteroīdus, piemēram, prednizolonu un deksametazonu. GCS lieto smagos slimības gadījumos, spēj apturēt plaušu parenhīmas edēmu, mazināt iekaisumu.

Otrajā narkotiku grupā ietilpst līdzekļi mērenas pneimonijas ārstēšanai, kuriem ir palīgdarbības. Tiek izmantoti gan pretdrudža, gan pretsāpju līdzekļi. Šo zāļu saraksts ir plašs, galvenie pārstāvji ir Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Erespal.

Pneimonijas ārstēšanai paredzēto zāļu pārpilnība, blakusparādību risks un vispārējā negatīvā ietekme uz zāļu terapijas ķermeni liek lietot aizsardzības līdzekļus..

Perorālie līdzekļi tiek izrakstīti zem Omeprazole vāka, kas spēj novērst kuņģa bojājumus, īpaši izteiktu efektu, kam NPL.

Universālās antibakteriālas zāles uzbrūk ne tikai patogēniem mikroorganismiem, bet arī iznīcina zarnu mikrofloru, izraisot disbiozi un caureju, kas izraisa nepieciešamību to aizsargāt un atjaunot. Komplikāciju novēršanai jānozīmē tādas eubiotikas kā Linex..

Visas zāles iziet caur cilvēka aknām, kas arī jāsaglabā pneimonijas ārstēšanas laikā. Hepatoprotektoru, tādu kā heptral, izrakstīšana palīdz aizsargāt aknas un paātrina atveseļošanos.

Efektīvas zāles

Amoksiklavs

Šīm zālēm, kas satur amoksicilīnu, ir baktericīda iedarbība pret daudziem mikroorganismiem. Amoksiklavs satur klavulānskābi, kurai pašai nav klīniski nozīmīgas ietekmes, bet tā paplašina amoksicilīna iespējas, tādējādi padarot pret to jutīgus mikroorganismus..

Vēl viens Amoxiclav vārds ir Augmentin. Tas tiek izrakstīts agrīnās slimības stadijās, pirms tiek noskaidrots slimības izraisītājs un noteikta jutība pret antibiotikām, kā arī sastrēguma pneimonijas gadījumā. Amoksiklavs var izraisīt alerģiskas reakcijas, disbiozi.

Ceftriaksons

Cefalosporīnu grupas populārākā antibiotika smagas un mērenas gaitas pneimonijas ārstēšanā. Ceftriaksonam ir arī liels potenciāls cīņā pret patogēniem mikroorganismiem, baktericīdais efekts tiek izteikts pret patogēnu Klebsiella. Bieži tiek izmantots kā daļa no kompleksās terapijas ārstēšanai slimnīcā. Līdzība ar penicilīnu darbības mehānismu un sastāvu izraisa līdzīgu blakusparādību kopumu - krusteniskas alerģiskas reakcijas un zarnu mikrofloras traucējumus..

Kā makrolīdu grupas pārstāvis ar aktīvo vielu azitromicīnu Sumamed lieto pneimonijas ārstēšanai, ko galvenokārt izraisa hlamīdijas un mikoplazmas. Tam ir bakteriostatiska iedarbība, kas saistīta ar šīs antibiotikas zemo toksicitāti, bet tai ir plašāks darbības spektrs nekā penicilīnu grupas preparātiem. Sumamed iepakojumā tiek piegādātas trīs tabletes. Blakusparādības ir raksturīgas lielākajai daļai antibiotiku - alerģijām, disbiozei, mutes dobuma iekaisuma slimībām.

Lietojumprogrammu funkcijas

Antibiotiku terapiju izraksta tikai klīnikas vai slimnīcas ārsts pēc nepieciešamās pārbaudes. Kursā jālieto antibiotikas, stingri ievērojot noteiktās devas, kā arī zāļu lietošanas laiku. Par blakusparādību rašanos vai grūtībām lietot narkotikas jāziņo ārstējošajam ārstam. Dažādās slimības gaitas stadijās ir iespējama pamata terapijas nomaiņa atkarībā no saņemtajiem klīniskajiem un laboratorijas datiem.

Piesardzības pasākumi

Jums nevajadzētu atcelt noteikto terapiju patstāvīgi. Tātad terapeitiskā efekta sākšanos var atlikt, daudzas zāles uzkrājas ķermenī un pēc kāda laika sasniedz nepieciešamo koncentrāciju. Agrīna antibiotiku izņemšana nākotnē var izraisīt mikroorganismu rezistenci.

Lietojot lielu daudzumu narkotiku pneimonijas ārstēšanā, jārūpējas par ķermeņa aizsardzību. Lai to izdarītu, konsultējieties ar ārstu par tādu narkotiku lietošanu kā hepatoprotektori, eubiotikas, pretsāpju zāles.

Tablešu saraksts pneimonijas ārstēšanai ir diezgan plašs. Starp tiem jūs varat atrast daudz labu un efektīvu narkotiku. Terapija obligāti ietver antibiotikas, pretiekaisuma un profilaktiskos līdzekļus..

Tabletes pret pneimoniju pieaugušajam - labāko zāļu saraksts

Pneimonija ir mirstīga bīstamība cilvēkiem. Tāpēc jūs to nevarat uztvert viegli.

Pieaugušie var iegūt pneimoniju, kad viņu imunitāte ir novājināta vai kad tie ir inficēti ar mikroorganismiem, piemēram, pneimokokiem, streptokokiem, mikoplazmām vai hlamīdijām. Maksimālā saslimstība ar pneimoniju saaukstēšanās gadījumā notiek rudens-ziemas vai pavasara-vasaras periodā.

Saslimstības, simptomu un cēloņu noteikšana

Pneimonija vai pneimonija ir iekaisuma process, kas notiek plaušu audos..

Ir vairāki slimību veidi, kuriem ir vairākas pasugas:

  1. Kopienā vai mājās iegūta pneimonija. Tas notiek:
    • Tipiski. Tas notiek bez traucējumiem imūnsistēmā.
    • Netipiski. Pastāv nopietni imūnsistēmas traucējumi (imūndeficīts).
    • Aspirācija. Rodas, kad svešķermeņi vai vielas nonāk plaušās.
    • Izraisa mikoplazmas, hlamīdijas un legionellas. Pastāv simptomi, kas nav raksturīgi pneimonijai: vemšana, slikta dūša, traucējumi izkārnījumos utt..
  2. Slimnīcas vai nozokomiālā pneimonija. Pasugas:
    • Pneimonija, kas attīstās pēc pacienta uzturēšanās slimnīcā ilgāk nekā divas dienas pēc kārtas.
    • Pneimonija, kas rodas pacientiem ar mehānisku ventilāciju.
    • Pneimonija, kas tiek diagnosticēta ar imūnsistēmas traucējumiem - piemēram, pēc orgāna transplantācijas.
  3. Pneimonija, kas saistīta ar pirmās palīdzības sniegšanu šādām cilvēku grupām:
    • Pastāvīgi atrodas pansionātos.
    • Notiek ilgstoša dialīze.
    • Kam ir brūču virsmas.

Atkarībā no smaguma pakāpes, pneimonijai var būt viegla gaita, mērena un smaga gaita. Bet pneimonijas smagumu var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz simptomu nopietnību un plaušu bojājuma pakāpi.

Iekaisuma process ar pneimoniju var attīstīties patogēno mikroorganismu norīšanas dēļ. Bet, lai tas aktivizētos plaušās, nepieciešami īpaši nosacījumi:

  • Ķermeņa hipotermija.
  • Alkohola uzņemšana.
  • Garais gultas režīms.
  • Vīrusu infekcija.
  • Nesen nodotās operācijas.
  • Kaimiņu orgānu iekaisuma hroniski perēkļi.
  • Gados vecāks vecums.

Pneimonijas izraisītāji ir:

  • Vīrusi.
  • E. coli.
  • Pneimokoki.
  • Hemofīlie nūjas.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Hlamīdijas un mikoplazma.
  • Enterobaktērijas.
  • Pneimocisti.

Kā diagnosticēt

Simptomi pieaugušajam nesākas nekavējoties izpausties, tāpēc reti ir iespējams diagnosticēt slimību agrīnā stadijā.

Plaušu iekaisums vienmēr sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos un drebuļiem. Šajā gadījumā ir ļoti izteikti intoksikācijas simptomi:

  1. Vispārējs vājums.
  2. Samazināts sniegums.
  3. Apetītes zudums, atteikšanās ēst.
  4. Paaugstināta svīšana naktī.
  5. Sāpes muskuļos un locītavās.
  6. Smagas un pastāvīgas galvassāpes.

Tiešie simptomi, kurus var izmantot pneimonijas diagnosticēšanai, ir:

  1. Smags klepus (vispirms sauss, pēc tam mitrs).
  2. Elpas trūkums (sākotnējos posmos fiziskā darba laikā un pēc tam pat miera stāvoklī).
  3. Sāpes krūtīs (sāpes ne vienmēr, tās bieži rodas, ja iekaisums nonāk pleirā).

Kuņģa-zarnu trakta iekaisums, ko papildina caureja, slikta dūša, vemšana, sāpes (E. coli izraisīta pneimonija), kā arī herpes skartajā pusē (vīrusu pneimonija), var liecināt par plaušu iekaisumu..

Ir gandrīz neiespējami diagnosticēt pneimoniju, pamatojoties tikai uz simptomiem, jo ​​šīs pazīmes var norādīt arī uz citām elpošanas ceļu slimībām. Ārstam jāveic pacienta pārbaude un nopratināšana, pēc kura viņš var izrakstīt šādus diagnostikas pasākumus:

  • Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze.
  • Krēpu analīze.
  • Krūškurvja rentgena pārbaude.
  • Fibrobronhoskopija.
  • Krūškurvja datortomogrāfija.
  • Asins kultūra, lai noteiktu slimības izraisītāju.

Kad jākonsultējas ar ārstu un kā ārstēt

Jūs nevarat būt vieglprātīgs par pneimoniju, kā arī patstāvīgi diagnosticēt to un izrakstīt sev zāles. Šī slimība ir bīstama tās sekām, tāpēc nav pieļaujama kavēšanās.

Jo ātrāk tiks saņemta nepieciešamā ārstēšana, jo ātrāk notiks atveseļošanās no pneimonijas..

Neatliekamā medicīniskā palīdzība jāaicina šādos gadījumos:

  1. Smagas sāpes krūtīs, kas pastiprinās vai rodas vienlaikus ar citiem sirdslēkmes simptomiem.
  2. Ir sabrukums, apgrūtināta elpošana.
  3. Expectorant liels asiņu daudzums.
  4. Ģīboņa stāvoklis.

Jums jāredz ārsts, ja:

  1. Ir mitrs klepus ar asiņainu gļotu atkrēpošanu no plaušām.
  2. Ir drudzis ar drebuļiem.
  3. Elpošana sekli un bieži, ko papildina elpas trūkums, sēkšana.
  4. Klepus papildina dzeltenas vai zaļas krēpas atkrēpošana un ilgst vairāk nekā divas dienas.
  5. Klepus, ko papildina drudzis un dzeltenu vai zaļu gļotu izdalīšanās no plaušām.
  6. Klepus izraisa vemšanu.
  7. Klepus ilgst vairāk nekā mēnesi.

Ārstēšanas metodes

Ir nepieciešams visaptveroši ārstēt pneimoniju. Tiek noteikts ne tikai noteikts zāļu saraksts, bet arī fizioterapija, kā arī tautas līdzekļi.

Vai antibiotikas var izārstēt šo slimību - labu zāļu saraksts ar nosaukumiem

Antibiotikas ir obligātas izrakstīšanai, taču izvēle tiek izdarīta individuāli, un tas ir atkarīgs no tā, kurš patogēns izraisīja pneimonijas attīstību..

Pēc pneimonijas noteikšanas tiek izrakstītas plaša spektra antibiotikas (Suprax, Ceftriaxone).

Pirms patogēna identificēšanas ir nepieciešama zāļu deva, lai aktīvās vielas koncentrācija vienmēr būtu asinīs.

Ja simptomi ir līdzīgi SARS, tad tiek izmantoti specializēti antibakteriālie līdzekļi (Sumamed, Klaritromicīns). Bet nevajadzētu atteikties no plaša spektra antibiotikām.

Visizplatītākā antibiotiku kombinācija ir seftriaksons (Suprax) un Sumamed (klaritromicīns)..

Simptomātiska ārstēšana ietver arī narkotiku lietošanu kopā ar antibiotikām, lai paplašinātu bronhu, atšķaidītu krēpu, likvidētu alveolu iekaisumu.

Pretvīrusu zāles pret pneimoniju

Pretvīrusu zāles tiek parakstītas, ja slimību izraisa A un B tipa gripas vīrusi (Ingavirin, Tamiflu, Relenza). Labākās pretvīrusu zāles tiek apkopotas rakstā..

Bet jāatceras, ka šīm zālēm ir terapeitisks efekts tikai tad, ja tās lieto ne vēlāk kā četrdesmit astoņas stundas pēc slimības pirmo simptomu parādīšanās..

Temperatūras pazemināšanai tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi (Paracetamols, Nurofēns), kas jālieto, ja temperatūra ir virs trīsdesmit astoņām ar pusi grādiem..

Klepus zāles parasti izraksta tikai slimības pirmajās dienās, kad klepus ir neproduktīvs un sāpīgs. Kad krēpas sāk izdalīties, šo zāļu uzņemšana jāpārtrauc. Izlasiet arī par šī materiāla divpusējās polisegmentālās pneimonijas gaitas iezīmēm..

Kādus medikamentus lietot flegma noņemšanai

Lai noņemtu krēpu, jums jāpievērš uzmanība šādiem ieteikumiem:

  • Dzeriet daudz šķidruma, kas atšķaidīs viskozu krēpu. Dzeršanai jābūt siltai, sārmainai.
  • Posturāla kanalizācija ir laba. Tie ir īpaši vingrinājumi, kas palīdz izdalīties no krēpas..
  • Lietojiet atkrēpošanas zāles. Viņi atšķaida krēpu un paātrina tā izvadīšanu no elpošanas trakta.

etnozinātne

  • Medus un bērza pumpuri. Jums jāņem septiņi simti piecdesmit grami griķu medus un simts grami bērza pumpuru, sajauciet un visu vāriet desmit minūtes ūdens vannā. Izkāš un paņem tējkaroti trīs reizes dienā divdesmit minūtes pirms ēšanas.
  • Inhalācijas ar eikalipta lapu, bērzu pumpuru novārījumu.
  • Saspiest ar medu un degvīnu. Eļļojiet ādu no skartās puses ar medu, pēc tam samitriniet drānu ar degvīnu un uzklājiet uz medus, izolējiet un atstājiet nakti. Šādas kompreses var veikt tikai normāla plaušu audu iekaisuma gadījumā, kad nav uzkrājas strutas..
  • Piena novārījums ar auzām.
  • Sinepju apmetuma vietā jūs varat izmantot rīvētu mārrutku.

Pacienta rehabilitācija

Ir divi rehabilitācijas posmi:

  1. Pneimonijas akūtas stadijas mazināšana.
  2. Profilaktiski pasākumi komplikāciju attīstības novēršanai un novēršanai.

Ja prombūtnes nav, norādītais atveseļošanās periods parasti ilgst pāris nedēļas.

Savlaicīga un pareiza rehabilitācija var novērst postpneimoniskas pneimofibrozes un cirozes attīstību.

Fizioterapijas metodēm un fizikālām procedūrām ir labvēlīga ietekme. Tie jālieto kopā ar medikamentiem un īpašu diētu..

Rehabilitācijā jāiekļauj terapeitiski vingrinājumi, fizioterapija, masāža, imunitātes stiprināšana.

Šeit aprakstīti ārstniecības līdzekļi krākšanai mājās..

Jūs varat ļoti viegli iegūt pneimoniju, taču to izārstēt var būt ļoti grūti. Pneimonija var izraisīt daudzu komplikāciju attīstību no plaušām: plaušu abscess, pneimotoraks, empiēma utt. Bet visnopietnākā komplikācija ir elpošanas mazspējas attīstība.

Lai novērstu nopietnu komplikāciju attīstību, ārstēšana jāsāk savlaicīgi. Un tam jums jāredz ārsts, jāveic izpēte un jāidentificē slimības izraisītājs.

Aktuālas pneimonijas ārstēšanas metodes pieaugušajiem

Pneimonija (pneimonija) ir akūts patoloģisks stāvoklis, kas izraisa infekcijas un iekaisuma procesus apakšējos elpceļos (alveolās, bronhiolās). Slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bieži ietekmē pacientus ar novājinātu imunitāti. Ir nepieciešams ārstēt pneimoniju pieaugušajiem speciālista uzraudzībā, izmantojot efektīvas zāles. Neatkarīga zāļu izvēle nav pieļaujama - analfabētiska terapija ir saistīta ar nopietnu komplikāciju attīstību un pat pacienta nāvi..

Slimības cēloņi

Galvenais pneimonijas attīstības iemesls ir baktēriju aktivizēšanās cilvēka ķermenī:

  1. Pneimokoki (40–60% gadījumu).
  2. Haemophilus influenzae (5–7%).
  3. Enterobaktērijas, mikoplazmas (6%).
  4. Stafilokoks (līdz 5%).
  5. Streptokoks (2,5–5%).
  6. Escherichia coli, Legionella, Proteus (no 1,5 līdz 4%).

Retāk patoloģiju izraisa hlamīdijas, gripa, papagrippa, herpes, adenovīrusi, sēnīšu infekcijas.

Faktori, kas palielina pneimonijas attīstības risku pieaugušajiem, ir novājināta imunitāte, bieža stresa, nepietiekams uzturs, kas saistīts ar nepietiekamu augļu, dārzeņu, svaigu zivju, liesas gaļas patēriņu. Biežas saaukstēšanās, kas rada hroniskas infekcijas sildīšanas vietu, slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms) var izprovocēt šo slimību.

Pneimonijas veidi

Atkarībā no etioloģijas pneimonija var būt:

  • vīrusu;
  • sēnīte;
  • baktēriju;
  • mikoplazmas;
  • sajaukts.

Visizplatītākais slimības veids ir sabiedrībā iegūta pneimonija. Slimnīca (nozokomiālā) attīstās 3 dienu laikā pēc pacienta atrašanās slimnīcā. Aspirācija var notikt sakarā ar mutes dobuma, nazofarneksa, kuņģa satura norīšanu apakšējo elpceļu traktā.

Atkarībā no patoloģijas rakstura to klasificē kā akūtu, hronisku, netipisku. Saskaņā ar lokalizāciju pneimonija var būt kreisā, labā puse, vienpusēja, divpusēja. Pēc smaguma pakāpes - viegla, mērena, smaga.

Bieži sastopami dažādu veidu pneimonijas simptomi ir sauss klepus, drudzis, vājums, sāpes krūšu kurvī. Attīstoties slimībai, pacients sāk izjust trauksmi, kas saistīta ar gaisa trūkumu, jūt muskuļu sāpes, paaugstinātu nogurumu. Dažos gadījumos tiek novērota lūpu un nagu cianoze (zilēšana)..

Pneimonijas diagnostika

Lai diagnosticētu, detalizēta pacienta pārbaude. Speciālists bez ķēdes izmanto šādas metodes:

  1. Klausoties elpu ar stetoskopu.
  2. Ķermeņa temperatūras mērīšana.
  3. Krūškurvja rentgena pārbaude.
  4. Krēpu analīze.
  5. Asins vispārējā un bioķīmiskā analīze.

Pneimonijas diagnozes pamats ir pacienta rentgena caurstaigāšana. Šāda veida pārbaude galvenokārt tiek veikta tiešā projekcijā, dažreiz sānskatā. Metode ļauj ne tikai noteikt diagnozi un noteikt iespējamās komplikācijas, bet arī novērtēt terapijas efektivitāti. Šī iemesla dēļ ārstēšanas procesā radiogrāfija jāveic atkārtoti.

Papildus uzskaitītajiem diagnostikas pasākumiem var būt nepieciešams veikt datortomogrāfiju, bronhoskopiju. Lai izslēgtu plaušu vēža vai tuberkulozes klātbūtni, jāveic pleiras šķidruma izpēte.

Pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām

Pneimonijas ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapija. Konkrētas zāles izvēle ir atkarīga no patogēna veida. Tradicionāli pulmonologi izraksta šādus narkotiku veidus:

  • dabiskie un sintētiskie penicilīni (gadījumos, kad slimību izraisa pneimokoki, stafilokoki);
  • cefalosporīni (pret E. coli, gramnegatīvām baktērijām);
  • tetraciklīni, kas darbojas jebkādu infekcijas procesu attīstībā;
  • makrolīdi, kas palīdz ātri izārstēt plaušu iekaisumu, ko provocē mikoplazma;
  • fluorhinoloni, kuru mērķis ir apkarot baktēriju pneimoniju.

Antibiotikas pret pneimoniju var izrakstīt tikai ārsts. Tos ņem vienā un tajā pašā dienas laikā, pēc vienāda stundu skaita, stingri ievērojot devas un kursa ilgumu. Ārstēšanas pirmajās dienās pacientiem galvenokārt tiek parādīts gultas režīms.

Ārstējot smagas pneimonijas formas, karbapenēmi kļūst efektīvi. Pacientiem var izrakstīt zāles ar šādiem nosaukumiem kā Tienam, Invanz, Aquapenem.

Penicilīna preparāti

Visbiežāk izrakstītie penicilīni ir:

Ampicilīns ir zāles pret pneimoniju, galvenokārt tiek izrakstītas intramuskulāri vai intravenozi. Šī ievadīšanas metode ļauj paātrināt aktīvās vielas iekļūšanu audos un ķermeņa šķidrumos. Intramuskulāras injekcijas tiek veiktas ik pēc 4-6 stundām ārsta noteiktā devā. Pieaugušajiem vienreizēja deva ir 0,25-0,5 g, dienā - 1-3 g. Smagos slimības gadījumos to palielina līdz 10 g dienā (maksimālais - ne vairāk kā 14 g). Kursa ilgumu speciālists nosaka individuāli.

Amoksicilīnu var izrakstīt tablešu vai injekciju veidā. Iekšpusē zāles lieto trīs reizes dienā. Visbiežāk pieaugušajiem tiek izrakstīti 500 mg devā. Ar sarežģītu infekcijas gaitu ieteicams izdzert 0,75–1 g Amoksicilīna 3 reizes 24 stundu laikā. Intramuskulāri injicē 1 g antibiotikas divas reizes dienā, intravenozi - 2-13 g dienā.

Amoksiklavs satur 2 aktīvos komponentus - semisintētisko penicilīna amoksicilīnu un klavulānskābi. Atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma pieaugušajiem iekšķīgi izraksta 250 (+125) -875 (+125) mg zāļu divas reizes trīs reizes dienā. Intravenozi ievada 1,2 g (+200 mg) ar 6-8 stundu intervālu.

Zāļu intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana pneimonijas pacientiem sterilos apstākļos jāveic kompetentam veselības aprūpes speciālistam..

Medikamenti ar cefalosporīniem

No cefalosporīniem terapiju bieži veic, izmantojot:

Cefaleksīnu lieto tabletēs vai kapsulās. Zāles dzer pusstundu pirms ēšanas, pie 0, 25-0, 5 g, ņemot 6 stundu pārtraukumus. Ar pneimoniju zāles lieto četras reizes dienā.

Ceftriaksonu lieto dažādos veidos - intramuskulāri, pilienveidīgi, intravenozi. Dienas deva pieaugušajiem ir 1-2 g. Smagos slimības gadījumos to palielina līdz 4 g. Terapija ar šo antibiotiku ilgst no 5 līdz 14 dienām..

Cefepime tiek parakstīts intramuskulārām injekcijām ar vieglas vai vidēji smagas pakāpes pneimonijas attīstību. Šajā gadījumā pieaugušajiem tiek parādīts 0,5–1 g antibiotikas ievadīšana ar 12 stundu intervālu. Ja pneimonija tiek klasificēta kā smaga, deva palielinās līdz 2 g divas reizes dienā.

Tetraciklīni un makrolīdi

Tetraciklīnus ar pneimoniju lieto retāk nekā penicilīnus un cefalosporīnus. Tas ir saistīts ar viņu spēju uzkrāties ķermeņa audos, kā arī izraisīt ievērojamu skaitu blakusparādību..

Pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem tiek izmantots tetraciklīns vai doksiciklīns. Tetraciklīna tabletes izdzer četras reizes dienā, pa 0,5 g katrā.Ārstēšana ar šo narkotiku ilgst vismaz 7 dienas. Doksiciklīnu var ievadīt iekšķīgi vai intravenozi. Tablešu (kapsulu) maksimālā dienas deva ir 300–600 mg. Intravenozi dienā var ievadīt ne vairāk kā 300 mg antibiotiku. Terapijas ilgums ir atkarīgs no iekaisuma procesa intensitātes.

Makrolīdi, ko izmanto pneimonijas ārstēšanā, ietver:

Eritromicīnu ievada intravenozi, 1-4 g dienā, sadalot 4 devās. Zāles lieto tabletēs pa 250 mg 4 reizes dienā ar 6 stundu intervālu.

Klaritromicīns ir piedzēries pa 250 mg-1 g divas reizes 24 stundas. Ja ārsts uzskata par nepieciešamu lietot zāles intravenozi, 500 mg antibiotikas ievada divas reizes dienā.

Sumamed - tabletes pneimonijas ārstēšanai, kuras lieto vienu reizi dienā. Vidējā deva ir 500 mg (1 tablete). Ar nekomplicētu pneimoniju terapija ar šīm zālēm ilgst 3-5 dienas.

Ārstēšanas ar fluorhinoloniem princips

Fluorhinolonu lietošana var efektīvi ārstēt pneimoniju, ko izraisa Escherichia coli vai Legionella. Šāda veida antibiotika atšķiras ar spēju dziļi iekļūt ietekmētajos audos, neizraisa patogēnu rezistenci.

Bakteriālas pneimonijas terapiju pieaugušajiem bieži veic, ieceļot:

  • Ciprofloksacīns (iekšķīgi - 250-500 mg divas reizes dienā, intravenozi - 200-400 mg divreiz 24 stundu laikā);
  • Ofloksacīns (200–800 mg 2 reizes dienā).

Ārstēšanas kursa ilgums tiek noteikts katrā gadījumā individuāli. Vidēji terapija ilgst 1-2 nedēļas.

Antibiotiku blakusparādības un parastās kontrindikācijas

Ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt blakusparādības gremošanas traucējumu, neirotoksisku reakciju, maksts kandidozes, alerģisku reakciju, anafilaktiska šoka veidā. Penicilīna preparāti, makrolīdi un cefalosporīni uzrāda vismazāko toksicitātes pakāpi, kā dēļ pneimonijas ārstēšanas procesā izvēlas galvenokārt šīs zāles..

Tieša kontrindikācija noteiktas antibiotikas lietošanai ir tās sastāva individuāla nepanesamība. Turklāt lielākā daļa antibakteriālo līdzekļu ir kontrindicēti bērna nešanas un piestiprināšanas laikā pie krūtīm. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā ar diagnosticētu pneimoniju, kurām nepieciešama antibiotiku terapija, ārstēšanu var veikt, izmantojot vismaigākās zāles. Tajos ietilpst antibakteriālie līdzekļi, kas pēc bīstamības līmeņa ir iekļauti B grupas kategorijā.

Papildu zāles pneimonijas ārstēšanai

Papildus antibiotikām ieteicams ārstēt pneimoniju, izmantojot palīgvielas. Starp papildu narkotikām bieži tiek izmantotas:

  1. Expectorants un bronhodilatatori (Herbion, Pertussin sīrups, Salbutamol spray).
  2. Pretdrudža zāles (Paracetamols, Aspirīns, Ibuprofēns).
  3. Vitamīnu kompleksi ar augstu A, C, B grupas vitamīnu saturu (Supradin, Duovit, Complivit).

Pacientiem, kuriem ir grūti panest sintētiskās narkotikas, homeopātija kļūst aktuāla. Starp šādiem fondiem vislielāko efektivitāti nodrošina Aconite, Bryonia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Iodatum. Pacienti jāārstē ar šādām zālēm atbilstoši viņu konstitucionālajam tipam..

Zāles pret pneimoniju pieaugušajiem

Pneimonija ir akūta infekcijas slimība, kuras laikā plaušu audos attīstās iekaisuma process. Lielāko daļu pneimonijas ārstē ambulatori. Vidējas vai smagas pneimonijas gadījumā, kā arī neefektīvas antibiotiku terapijas gadījumā pacienti tiek hospitalizēti terapijas klīnikā 48-72 stundas. Jusupova slimnīcas ārsti lieto visefektīvākās zāles pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem ar minimālu blakusparādību spektru.

Pacientu izmeklēšana tiek veikta, izmantojot mūsdienu ierīces no vadošajiem uzņēmumiem Eiropā, ASV un Japānā. Ārsti izmanto laboratorijas pētījumu metodes, lai identificētu pneimonijas izraisītāju, noteiktu slimības smagumu. Pacienti ar īpaši smagu pneimoniju tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās terapijas nodaļā. Papildus zāļu izrakstīšanai pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem viņiem tiek veikta skābekļa terapija, un, ja norādīts, viņi veic mehānisku ventilāciju. Kompleksi pneimonijas gadījumi tiek apspriesti Ekspertu padomes sanāksmē, piedaloties kandidātiem un medicīnas zinātņu doktoriem, augstākās kategorijas ārstiem, kas ir vadošie eksperti pulmonoloģijas jomā.

Antibakteriālas zāles pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem

Ko lietot pneimonijas gadījumā pieaugušajam? Pacienti, kas jaunāki par 60 gadiem, bez vienlaicīgas patoloģijas, pieaugušajiem paredzētas pneimonijas zāles var saņemt ambulatori. Viņiem tiek izrakstītas antibiotikas iekšķīgai lietošanai. Amoksicilīna un makrolīdu grupas antibiotikas ir efektīvas zāles pret pneimoniju pieaugušajiem..

Ambulatorie pacienti ir pakļauti arī gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar šādām vienlaicīgām slimībām:

  • diabēts;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība;
  • sastrēguma sirds mazspēja;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • aknu ciroze;
  • alkoholisms, narkomānija;
  • ķermeņa izsīkums.

Šīs grupas pacientiem tiek izrakstītas arī antibakteriālas zāles pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem, kuras pacienti lieto iekšķīgi. Tie ietver antibiotiku amoksicilīna klavulanātu. Ja hlamīdijas izraisīta pneimonija, tiek veikta kombinēta terapija ar β-laktāmiem un makrolīdiem vai tiek izmantoti elpošanas ceļu fluorhinoloni (levofloksacīns, moksifloksacīns). Atsevišķos gadījumos intramuskulārai ievadīšanai tiek izrakstītas antibiotikas (ceftriaksons, ceftriaksons). Šīs zāles pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem lieto kombinācijā ar makrolīdiem vai doksiciklīnu..

Galvenie pieaugušo pneimonijas zāļu darbības efektivitātes kritēriji ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās, intoksikācijas pazīmju samazināšanās, elpas trūkums. Ja pacientam ir augsts drudzis un intoksikācija vai slimības simptomi progresē, pacienti tiek hospitalizēti terapijas klīnikā. Vieglas sabiedrībā iegūtas pneimonijas gadījumā antibiotiku terapija tiek pabeigta ar pastāvīgu ķermeņa temperatūras normalizēšanu 3-4 dienas. Ja ir klīniski un epidemioloģiski dati par pneimonijas mikoplazmu vai hlamīdiju, ārstēšanu turpina 14 dienas.

Pneimonijas ārstēšana terapijas klīnikā

Kad pacients nonāk klīnikā, pulmonologi empīriski izraksta antibiotikas, atkarībā no iespējamā pneimonijas izraisītāja. Visizplatītākie pneimonijas izraisītāji ir streptokoki, ieskaitot pneimokokus. Šīs baktērijas parasti labi nomāc penicilīns, otrās paaudzes aminopenicilīni cefalosporīni. Alerģijas gadījumā pret beta-laktāma antibiotikām ārsti izraksta makrolīdus.

Ja patogēnu identificē ar mikrobioloģisko pētījumu metodēm, zāļu izvēle pieaugušajiem paredzētas pneimonijas ārstēšanai nav grūta. Pneimoniju, kas attīstīta hemophilic bacillus ietekmē, ārstē ar 3. paaudzes cefalosporīniem un fluorhinoloniem. Makrolīdi, fluorhinoloni, doksiciklīns ir efektīvas zāles mikoplazmu un hlamīdiju izraisītas pieaugušo pneimonijas ārstēšanai.

Stafilokoku pneimonijas antibiotiku terapijai ārsti izraksta šādas antibiotikas:

  • oksacilīns;
  • fluorhinoloni;
  • III-IV paaudzes cefalosporīni;
  • vankomicīns;
  • karbapenēmi.

Anaerobo mikroorganismu izraisītajai pneimonijai izmanto metronidazolu, klindamicīnu, karbapenēmus.

Pneimonijas patoģenētiskā terapija

Smagai un ilgstošai pneimonijai ir pievienota ķermeņa vispārējās un vietējās pretestības samazināšanās. Šajā gadījumā pulmonologi lieto imūnmodulējošas zāles pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem:

Pretgripas γ-globulīnu ievada pacientiem ar vīrusu pneimoniju, tiek parakstīti pretvīrusu medikamenti (ribavirīns, interferons) un ieelpoti fitoncīdi. Ja pneimoniju izraisa stafilokoki, tiek veikta pasīva imunizācija ar hiperimūnu antistafilokoku plazmu vai stafilokoku antitoksīnu. Nespecifisko ķermeņa izturību pastiprina vitamīni AE, C, B grupa, biogēnie stimulatori un adaptogēnie līdzekļi (citronzāles un žeņšeņa tinktūra, alveja, Eleutherococcus šķidrais ekstrakts).

Lai atjaunotu bronhu obstrukciju, tiek izrakstīti medikamenti pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem, paplašinot bronhus un atšķaidot bronhu sekrēciju. Pacientiem ieteicams dzert daudz karstu sārmainu šķidrumu, iekšā ņemt N-acetilcisteīnu, bromheksīnu, ambroksolu. Izmantojot ultraskaņas inhalatorus vai smidzinātājus, pieaugušo pneimonijas ārstēšanai ievada bronhodilatatorus. Tajos ietilpst adrenomimētiskas zāles - fenoterols (berotek), salbutamols, kā arī antiholīnerģiskas zāles - ipratropija bromīds (atrovent). Pacientiem ordinē ilgstošas ​​teofilīna tabletes (Theotard, Theopec) iekšķīgai lietošanai. Lai atjaunotu bronhu koka caurlaidību, tiek veikta bronhoskopiska sanitārija.

Preparāti pieaugušo pneimonijas simptomātiskai ārstēšanai

Ārsti izraksta pretklepus līdzekļus pacientiem ar sausu, neproduktīvu klepu:

  • kodeīns;
  • tusuprekss;
  • liuksīns;
  • glaukīna hidrohlorīds.

Speciālais līdzeklis pneimonijas gadījumā uzlabo atkrēpošanas preparātus (termopisa zāļu uzlējumu, zefīra sakni) un mukolītiskos līdzekļus (mukaltins, fluimucils, lazolvans, haliksols). Augstās temperatūrās tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi. Pacientiem ar vienlaicīgām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un smagu pneimoniju izraksta sulfokamphokaīna, kordiamīna injekcijas un sirds mazspējas gadījumā sirds glikozīdus..

Detoksikācijas terapijai tiek izmantotas reopoliglukīna, izotoniska nātrija hlorīda šķīduma, 5% glikozes šķīduma, hemodesis intravenozas infūzijas. Jusupova slimnīcā pacientiem ar smagiem intoksikācijas simptomiem tiek veikta plazmasferēze. Heparīni ar mazu molekulmasu uzlabo mikrocirkulāciju plaušu audos. Smagas pneimonijas ārstēšanai tiek noteikti glikokortikoīdu hormoni..

Ja ir pneimonijas pazīmes, zvaniet uz klīniku. Jusupova slimnīcā ārsti individuāli vēršas pie katra pacienta ar pneimoniju ārstēšanas. Pulmonologi lieto narkotikas, lai ārstētu pneimoniju pieaugušajiem, ietekmējot patogēnu, attīstības mehānismus un slimības simptomus.

Mūsdienīgas un efektīvas pneimonijas ārstēšanas shēmas pieaugušajiem: spēks integrētā pieejā!

Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas patoloģijām, kas ar savlaicīgu piekļuvi speciālistam un pilnīgu diagnozi tiek veiksmīgi ārstēta.

Šajā gadījumā terapija neaprobežojas tikai ar vienas antibiotikas izvēli, bet nozīmē arī integrētu pieeju, kas ļauj efektīvi cīnīties ar slimību.

Mūsdienīgas pneimonijas terapijas metodes

Integrēta pieeja slimības ārstēšanai ir terapijas pamatelements. Tās apjoms ir atkarīgs no pacienta stāvokļa smaguma. Ārstēšana ietver tādu zāļu izrakstīšanu - gan antibakteriālas, gan citas zāles, kuru mērķis ir likvidēt pneimonijas cēloņus un novērst komplikācijas. Ārstēšana bez narkotikām nozīmē režīmu, uzturu, fizioterapiju. Smago pneimonijas gaitu pavada detoksikācija, hormonālā pretiekaisuma un slimnīcas terapija, reanimācijas pasākumi.

Zāles

Pneimonijas ārstēšanā, pirmkārt, pēc diagnozes noteikšanas tiek izvēlēts antibakteriāls preparāts (AMP). Sākotnējā slimības stadijā etiotropās terapijas izmantošana nav iespējama. Tas nozīmē, ka nav iespējams izrakstīt zāles, kas darbosies tieši saskaņā ar patogēna plānu, jo vajadzība identificēt mikroorganismu vismaz 18–24 stundas.

Turklāt ir jānosaka patogēna jutība pret antibakteriālām zālēm. Šī analīze prasīs 5-6 dienas.

Balstoties uz pacienta vecumu un sūdzībām, slimības vēsturi, iekaisuma smagumu un komplikāciju klātbūtni, vienlaicīgām patoloģijām, ārsts izvēlas vienu no ieteicamajām shēmām (saskaņā ar klīniskajiem protokoliem).

Antibiotiku terapijas izvēlē ietilpst makrolīdi, fluorhinoloni un daži β-laktāmi. Šīs zāles var neitralizēt lielāko daļu baktēriju, kas izraisa sabiedrībā iegūtu pneimoniju. Empīrisko terapiju, kuras pamatā ir slimības smagums, var veikt mājās vai slimnīcā. Piešķirot mājās zāļu sarakstu, izvēlieties šādus līdzekļus:

  • pacientiem bez vienlaicīgām patoloģijām, kuri pēdējos 3 mēnešus nav lietojuši AMP, amoksicilīnus vai makrolīdus (zāles, kuru pamatā ir azitromicīns, klaritromicīns);
  • pacientiem ar periodiski sastopamām slimībām, ko pastiprina iekaisuma process un kuri pēdējos 3 mēnešus lieto AMP, aizsargātus amoksicilīnus (ar klavulānskābi) vai makrolīdus (azitromicīns, klaritromicīns) vai fluorhinolonus (levofloksacīns, moksifloksacīns, gemifloksacīns).

Pretmikrobu zāles pneimonijas ārstēšanai:

β-laktāma antibiotikas

  • Neaizsargāti amoksicilīni (Amoksicilīns, Amoxicar, Flemoxin solutab)
  • Aizsargāti amoksicilīni (Amoxiclav, Augmentin, Amoclav)
  • Cefuroksīma aksetils (Zinnat, Zinacef, Axef, Cefoktam)

Makrolīdi

  • Klaritromicīns (Fromilide, Klacid, Klabaks)
  • Roksitromicīns (Rulitsin, Rulid, Romik)
  • Azitromicīns (Azibiot, Sumamed, Azimycin)

Fluorhinoloni (plaušu patoloģijai)

  • Levofloksacīns (Tavanic, Lebel, Levoximed)
  • Moksifloksacīns (Moxifur, Avelox, Simoflox)
  • Hemifloksacīns (Fakts)

Terapijas efektivitāti novērtē pēc 48-72 stundām. Ja ir pozitīva tendence, ārstēšanu turpina. Ja stāvoklis pasliktinās, ārsts maina galveno AMP.

Sarežģītus un smagus pneimonijas veidus pārtrauc tikai slimnīcā, un, lai paātrinātu līdzekļu darbību, tie ietver narkotiku ievadīšanu muskuļos vai vēnās..

Etiotropisks

Ja vēlamais ārstēšanas efekts netiek novērots un patogēns ir zināms, tiek izmantota precīzāka etiotropiskā terapija..

Pneimonijas patogēnu struktūra ir daudzveidīga, mikroorganismi tiek klasificēti šādi:

  1. Pneimokoki (St. pneumoniae), Staphylococcus aureus (MRSA, MSSA), Pseudomonas aeruginosa (Ps.aeruginosa) - līdz 60% no visiem gadījumiem.
  2. Starpšūnu mikroorganismi (M. pneumoniae, C. pneumoniae). Mikoplazmas un hlamīdijas ierosina 20–30% pneimonijas un ir netipisks.
  3. Haemophilus influenzae (H. influenzae), Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumoniae pieaugušajiem izraisa pneimoniju 5% gadījumu.

Sabiedrībā iegūtās pneimonijas izraisītāju struktūrā līderis ir pneimokoku. Ārstēšana ietver aizsargātu β-laktāmu iecelšanu, piemēram, Augmentin, Amoxiclav, Unazin, Sulacillin. Viņu darbības spektrā ietilpst stafilo un streptokoki, zarnu baktēriju grupa, hemophilic bacillus, anaerobes.

Nepastāvot stabilitātei, tiek izmantotas 3 cefalosporīnu paaudzes (cefotaksīms, ceftriaksons, cefiksīms, ceftibutēns). Tiek izmantotas arī alternatīvas palīgvielas: makrolīdi (klaritromicīns, azitromicīns), fluorhinoloni plaušu patoloģijas ārstēšanai (levofloksacīns, moksifloksacīns, hemifloksacīns). Smagos gadījumos tiek parakstītas rezerves AMP: vankomicīns, linezolīds.

Līdzīgi ārstēšanas principi sabiedrībā iegūtai pneimonijai, ko izraisa hemophilic bacillus vai zarnu baktēriju grupa.

Gadījumos, kad izraisītājs ir Staphylococcus aureus, īpaša uzmanība tiek pievērsta tādiem faktoriem kā MRSA / MSSA (pret meticilīnu izturīgs / jutīgs stafilokoku). Kad jutīgas pret meticilīnu, MSSA šķirnes izmantoja standarta terapiju un izvēloties vienu no šīm zālēm: amoksicilīns / klavulāns (Augmentin, Amoksiklav) amoksicilīns / sulbaktāms (unazin, Sulatsillin), trešās paaudzes cefalosporīni (cefotaksims, ceftriaksons, cefiksīms, ceftibutibīns) linkomicīns, klindamicīns).

Ja pneimonijas forma ir smaga un tiek atklāta MRSA, tad tiek izmantoti rezerves preparāti: linezolīds, vankomicīns. Netipiskas pneimonijas formas ārstē ar zālēm no makrolīdu vai tetraciklīnu grupas (doksiciklīna) vai ar elpošanas fluorhinoloniem.

Patoģenētiski

Specifiska patoģenētiska terapija ir būtiska, lai identificētu smagas un ilgstošas ​​sabiedrības iegūtās pneimonijas formas pieaugušajiem. Patoģenētiskā terapija ietver:

  • imūno aizstājterapija;
  • detoksikācijas terapija;
  • asinsvadu mazspējas ārstēšana;
  • hipoksijas ārstēšana vai efektīvs elpošanas atbalsts;
  • perfūzijas traucējumu korekcija;
  • bronhu obstrukcijas ārstēšana;
  • pretiekaisuma terapija.

Smagos gadījumos, ja ir sabiedrībā iegūta pneimonija, ieteicams stiprināt aizsargspējas. Šim nolūkam to var izārstēt, izmantojot imūnmodulējošas zāles (interferoni, Levamisole, Zimozan, Diuciphon, T-activin, Timalin, Polyoxidonium, Isoprinosine)..

Ar baktēriju un vīrusa asociāciju pacienta ķermenī ieteicams izrakstīt pretgripas γ-globulīnu, pretvīrusu līdzekļus (Ribavirīnu, interferonus). Vīrusu gripas pneimonija, kas ārstēta ar Tamiflu.

Smaga stafilokoku iekaisuma gadījumā tiek veikta pasīva imunizācija ar serumu (hiperimūns antistafilokoku) vai stafilokoku antitoksīns..

No citām patoģenētiskās terapijas metodēm ir svarīga bronhu obstrukcijas korekcija..

Pneimonijas izraisītāji veicina faktu, ka bronhu caurlaidība ir ievērojami samazināta, pateicoties to lūmena sašaurinājumam, īpaši ar netipiskām iekaisuma formām..

Izrakstīt Berodual, Pulmicort, Berotek, Salbutamol, Atrovent. Līdzekļi ar bronhodilatatora darbību, t.i. kura mērķis ir paplašināt bronhu, labāk iekļūt ieelpojot. Tas palielina to efektivitāti. No tabletēm Teopeck un Teotard ir efektīvas.

Tiek izmantoti krēpu atšķaidītāji: ambroksols, ACC, bromheksīns. Josetas apvienotā darbība ļauj paplašināt bronhu un atvieglot krēpu noņemšanu. Labvēlīgi silts sārmains dzēriens: piens, minerālūdens.

Nespecifiskā terapijā ietilpst vitamīni A, C, E, B grupa. Adaptogēni ietekmē arī ķermeņa atjaunošanos: eleutherococcus, citronzāles un žeņšeņa tinktūra.

Detoksikācija

Šāda veida terapija tiek veikta ar mērķi novērst baktēriju sabrukšanas produktu toksisko iedarbību uz ķermeni. Smagos apstākļos tiek veiktas īpašas procedūras, piemēram, fizioloģiskā šķīduma, glikozes infūzijas intravenozi. Vairumā gadījumu efektīva ir dzert daudz ūdens..

Bez narkotikām

Vienlaikus ar ārstēšanu ar antibakteriālām zālēm ir svarīgs arī ķermeņa atbalsts bez narkotikām. Pirmkārt, pacientiem ieteicams bagātīgs sārmains dzēriens. Jūs varat izmantot siltu pienu vai minerālūdeni.

Efektīvi elpošanas vingrinājumi. Tie uzlabo krūškurvja sienas elpošanas mobilitāti, stiprina elpošanas muskuļus. Vingrošanas terapiju veic, izmantojot dažādas īpašas ierīces vai tieši vingrojot. Vingrinājumus, kā arī citus atbalstošus pasākumus sāk veikt ne agrāk kā 3 dienas pēc temperatūras normalizēšanas.

Varbūt masāžas lietošana (vibrācija vai vakuums). Šīs procedūras tiek veiktas arī pēc stabiliem uzlabojumiem. Vibrācijas masāža tiek veikta, izmantojot īpašus vibrāciju masierus ar noteiktu amplitūdu. Vakuuma masāžai tiek izmantotas bankas, kuras negatīvā spiediena radīšanas dēļ uzlabo vietējo asinsriti un izraisa refleksu kairinājumu, vazodilatāciju. Šādas procedūras atvieglo plaušu aizplūšanu un samazina iekaisuma procesu alveolu audos..

Fizioterapija

Kā pasākumus, kuru mērķis ir atjaunot bronhu drenāžas spējas, uzlabot krēpu izdalīšanos un normalizēt ķermeņa pretestību, tiek izmantota fizioterapija. Šo papildu ārstēšanu izraksta tikai pēc 37 ° C temperatūras sasniegšanas. Starp procedūrām visefektīvākās ir:

  • bronhodilatatoru ieelpošana caur smidzinātāju vai ultraskaņas inhalatoru;
  • vietējā UHF terapija;
  • vietējais Urālas federālais apgabals;
  • pretmikrobu elektroforēze.

Kā ārstēt mājās?

Bieži vien ar nekomplicētām slimības formām ārstēšanu veic mājās. Tomēr pneimonijas gaitas raksturu vajadzētu novērtēt tikai ārsts. Kas šajā rakstā palīdzēs ātrāk atgūties mājās..

Kā lietot medikamentus smagos gadījumos pieaugušajiem?

Smagu pneimoniju ārstē tikai slimnīcā. Šai veidlapai ir īpašas iezīmes:

  1. Febrilu drudzis (ķermeņa temperatūra 40 ° C un augstāka).
  2. Elpošanas mazspējas pazīmes.
  3. Asinsspiediens zem 90/60 mm Hg, pulss pārsniedz 100 sitienus. pēc minūtēm.
  4. Divpusēja pneimonijas gaita, patoloģiskā procesa izplatība vairākās daivās un segmentos.
  5. Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, slimība ir smagāka.

Ārstēšanas laikā atšķiras arī smaga pneimonija. Antibiotikas ievada intravenozi. Visbiežāk nepietiek ar vienu pretmikrobu līdzekli, tāpēc izmantojiet dažādas kombinācijas. Piemēram, β-laktāms + makrolīds vai fluorhinolons. Kad stāvoklis stabilizējas, zāļu intravenozo ievadīšanu aizstāj ar tablešu formu ievadīšanu.

Režīms un uzturs

Lai paātrinātu atveseļošanos, slimības pirmajās dienās ieteicams ievērot gultas režīmu. Pacienta uzturam slimības sākumā jābūt zemu kaloriju daudzumam, un ēdieni ir viegli sagremojami. Tajā pašā laikā uzturā ir iekļauts liels skaits ēdienu, kas bagāti ar A, C, E, B grupas vitamīniem: piena produkti, gaļa ar zemu tauku saturu, dārzeņi. Ārstēšanas laikā tiek izslēgti sāļi, pikanti, marinēti produkti. Patērētā šķidruma daudzums ir vismaz 2 litri dienā vienkārša, minerālūdens, kompotu veidā.

Prognoze un kritēriji atveseļošanai

Ar savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu, visu terapeitisko pasākumu ieviešanu atbilstošā apjomā, prognoze ir labvēlīga. Šie kritēriji palīdzēs novērtēt uzlabojumu:

  1. Temperatūra pazeminās līdz 37,0-37,5˚C un stabili saglabājas šajā līmenī.
  2. Pulss ir mazāks par 100 sitieniem. minūtē. Dažas dienas pēc ārstēšanas indikators stabilizējas līdz normālajām vērtībām: 60–80 sitieni. minūtē.
  3. Elpas trūkums samazinās.
  4. Asinsspiediens paaugstinās, bet nepārsniedz normālās vērtības.

Cik ilgs ir kurss?

Pat pēc uzlabošanas antibiotiku kursu nevar nekavējoties atcelt. Pneimonijas ārstēšanas nosacījumi ar antibakteriāliem līdzekļiem ir:

  • viegls - 7-10 dienas;
  • smaga - 10-12 dienas;
  • netipiski - 14 dienas;
  • stafilokoku, legionelozes pneimonija vai ko izraisa enterobaktērijas - 14–21 diena.

Jūs varat pārtraukt narkotiku lietošanu tikai ārsta norādījumos. Citi vispārēji stiprināšanas pasākumi un fizioterapija ilgst apmēram 7 dienas vai ilgāk..

Profilakse

Izmantojot profilakses pasākumus, jūs varat novērst slimības rašanos..

Viena no efektīvajām īpašajām metodēm ir to cilvēku vakcinācija, kuriem ir predispozīcija pret pneimoniju..

Piesakies vakcinācijai pret gripu, pneimokoku, hemofīliju. Vakcināciju vislabāk var veikt no oktobra līdz novembra pirmajai pusei.

Vakcinācijas tiek dotas veselam cilvēkam, ja nav infekcijas un neinfekcijas slimību saasināšanās..

Secinājums

Pneimonija ir diezgan nopietna infekcijas slimība, kuras ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Visām iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm jābūt savlaicīgām un pilnīgām. Ārstēšanas atcelšana acīmredzamas neefektivitātes dēļ var izdzēst vispārējo ideju par slimības gaitu un apgrūtināt diagnozi. Pneimonijas terapija tiek veikta pēc speciālista receptes un viņa uzraudzībā.