Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek izrakstītas slimības baktēriju etioloģijas gadījumā, kā arī tad, ja ir pievienota sekundārā bakteriāla infekcija. Līdz šim farmakoloģiskajā tirgū ir diezgan liels lētu un efektīvu antibakteriālu zāļu klāsts, kuras lieto šai slimībai.

Izmantojot pareizo pieeju, vairumā gadījumu bronhītu var izārstēt 1-2 nedēļu laikā, tomēr atlikušais klepus var saglabāties vēl mēnesi.

Noteikumi par antibiotiku iecelšanu bronhu iekaisuma gadījumā

Patstāvīga antibakteriālu zāļu lietošana bronhīta ārstēšanai ir stingri kontrindicēta, jo tas var tikai pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt slimības progresēšanu (pat ja tiek lietotas visefektīvākās pēdējās zāles)..

Ja tiek konstatētas bronhīta pazīmes, konsultējieties ar ārstu. Kvalificēts speciālists veiks aptauju un sniegs visefektīvāko zāļu sarakstu katrā konkrētajā gadījumā, kā arī noteiks, cik dienu tās jālieto..

Penicilīni ir pirmās rindas antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja pacients ir izņēmis 2-3 parakstīto zāļu tabletes un viņam ir uzlabojusies pašsajūta, jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, antibiotiku terapijas kurss ir pilnībā jāpabeidz..

Pirms antibakteriālo zāļu izrakstīšanas hroniska bronhīta gadījumā ir nepieciešama antibiotiku shēma, lai noteiktu infekcijas izraisītāja jutīgumu. Akūta bakteriāla bronhīta gadījumā tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas.

Nekontrolēta antibiotiku lietošana var izraisīt alerģisku reakciju, disbiozes, imunitātes nomākumu, asinsrites traucējumu attīstību. Sēnīšu izraisīts bronhīts ir diezgan reti sastopams, taču daudzos gadījumos tas attīstās uz neracionālas ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem fona.

Kādas antibiotikas lietot bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Parasti antibiotikas bronhīta ārstēšanai izraksta tabletēs, bet smagos slimības gadījumos var būt nepieciešams pneimonijas risks, jāveic injekcijas (injekcijas intramuskulāri). Šajā gadījumā antibiotika var būt gatava lietošanai ampulās vai pulvera veidā flakonā, kas paredzēts injekciju šķīduma pagatavošanai. Turklāt ir pieejamas antibiotikas suspensiju pulvera veidā. Antibiotiku tirdzniecības nosaukumi pieaugušajiem bronhīta gadījumā var atšķirties, neskatoties uz to pašu aktīvo vielu sastāvā.

Bronhīta ārstēšanas shēmas izvēle ir atkarīga no slimības cēloņa, pacienta klīniskajām pazīmēm, komplikācijām, kontrindikācijām un citiem individuāliem parametriem..

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir indicēta, ja klepus ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, ilgstošs zemas pakāpes drudzis, dzeltenzaļš krēpas ar asiņu vai strutas piejaukumu, nepatīkama smaka, ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem, izteiktu sēkšanu un starpdzemdību ievilkšanu elpojot..

Makrolīdu grupas antibakteriālie medikamenti izjauc olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnā, kā rezultātā mikroorganisms zaudē spēju vairoties.

Penicilīni ir pirmās rindas antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai. Vienkāršos penicilīnus parasti neizmanto to efektivitātes trūkuma dēļ. Antibiotikas, kas ietilpst aminopenicilīnu grupā (plaša spektra penicilīni), var iznīcināt baktēriju šūnu sienu, kas izraisa infekcijas izraisītāja nāvi. Bieži izrakstītie šīs grupas medikamenti ir Flemoxin, Amoxicillin. Ja mikroorganismi ir izturīgi pret šīs grupas zālēm vai ja ir kontrindikācijas, pacientam tiek izrakstītas zāles, kas nesatur penicilīnus (parasti makrolīdi vai fluorhinoloni)..

Makrolīdu grupas antibakteriālie medikamenti izjauc olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnā, kā rezultātā mikroorganisms zaudē spēju vairoties. No makrolīdiem bieži tiek parakstīti azitromicīns un roksitromicīns..

Fluorhinoloni izjauc baktēriju DNS sintēzi, izraisot to nāvi. No šīs grupas antibiotikām pietiek ar Levofloxacin, Ciprofloxacin.

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienu, kas noved pie viņu nāves. Šajā grupā ietilpst ceftriaksons un cefuroksīms..

Nekomplicēta hroniska bronhīta gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus vai makrolīdus..

Ar sarežģītu hronisku slimības formu tiek izmantoti aminopenicilīni, makrolīdi, cefalosporīni.

Hroniska bronhīta gadījumā ar vienlaicīgām slimībām (cukura diabētu, sirds mazspēju, nieru mazspēju) parasti lieto fluorhinolonu grupas antibiotikas..

Obstruktīva bronhīta gadījumā tiek izmantoti makrolīdi, fluorhinoloni, aminopenicilīni..

Fluorhinoloni izjauc baktēriju DNS sintēzi, izraisot to nāvi.

Ja mikoplazmas vai hlamīdijas ir apstiprināts infekcijas izraisītājs, var izrakstīt makrolīdus, fluorhinolonus. Netipiska bronhīta, ko izraisa mikoplazma vai hlamīdija, ārstēšana (pat ja tiek izmantotas jaunas paaudzes spēcīgas antibiotikas, kas ir efektīvas pret šiem patogēniem) var ilgt vairākus mēnešus.

Ja tiek nozīmēta zāļu terapija, neizdalot patogēnu un neveicot antibiotiku shēmu, priekšroka dodama narkotikām ar plašu darbības spektru. Šādos gadījumos izmanto Augmentin, kas pieder aizsargātajai penicilīnu grupai, vai azitromicīnu no makrolīdu grupas. Pie bronhīta pārejas uz pneimoniju riska (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) var ordinēt eritromicīnu, amoksicilīnu, Josamicīnu, Spiramicīnu..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai grūtniecēm

Grūtniecības pirmajā trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, bet smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus. Grūtniecības II un III trimestrī var lietot antibakteriālas zāles no cefalosporīnu grupas, makrolīdus. Akūtā bronhīta gadījumā sievietēm grūtniecības laikā ir ērti lietot vietējos antibakteriālos līdzekļus inhalāciju veidā. Viņi darbojas tieši elpošanas traktā un nešķērso placentu..

Ārstēšana bez bronhīta grūtniecības laikā, ja nepieciešams, antibiotiku lietošana var nodarīt lielāku kaitējumu sievietes un augļa veselībai nekā labu mūsdienīgu antibakteriālu zāļu lietošana.

Ārstēšana, kas papildina bronhīta antibiotiku terapiju

Simptomātiskā akūta bronhīta ārstēšanā var ietilpt pretdrudža, pretklepus, atkrēpošanas, mukolītisko un pretalerģisko zāļu lietošana..

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienas, kas noved pie viņu nāves.

Inhalācijas ar pretiekaisuma un mukolītiskiem līdzekļiem ir efektīvas. Nepieciešams bagātīgs dzeršanas režīms, tas palīdz krēpu atdalīšanai un izvadīšanai, pastiprina mukolītisko līdzekļu darbību.

Turklāt ir ieteicami elpošanas vingrinājumi, masāža..

Dažos gadījumos sasilšanas kompresēm var būt laba ietekme, tomēr ar akūtu bronhītu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru tie ir kontrindicēti, tāpēc labāk tos nelietot bez konsultēšanās ar ārstu.

Sākotnējā slimības stadijā ir norādīts gultas režīms. Telpai, kurā atrodas pacients ar bronhītu, jābūt bieži vēdināmai un gaisu mitrinošam..

Tradicionālā medicīna

Ieteicami karstie dzērieni, pievienojot ogām, kas bagātas ar C vitamīnu, citrusaugļiem, kā arī tēju no piparmētrām, liepām un priežu pumpuru novārījumu..

Arī ar bronhītu var izmantot tautas līdzekļus, kuriem piemīt antiseptiskas īpašības: ķiploki, sīpoli, mārrutku saknes, melnie redīsi, granātāboli, avenes, viburnum, medus, mūmija, kumelīte, kliņģerītes, salvija.

Šeit ir dažas populāras receptes:

  1. Klepus zāles no sīpola un medus: sasmalciniet vienu sīpolu, pievienotajai masai pievienojiet medu sīpolu un medus proporcijā 3: 1. Maisījumu ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā 20-30 minūtes pēc ēšanas.
  2. Līdzeklis pienam un salvijai pret sausu klepu ar bronhītu. Tās pagatavošanai ēdamkaroti sausā salvijas garšauga ielej ar glāzi piena un vāra 10 minūtes. Instruments jāatdzesē, jāfiltrē, jādzer siltā formā, 0,5 tases pirms gulētiešanas.
  3. Ceļmallapu, bārkstiņu, lakrica saknes un vijolīšu novārījums, kas sajaukts vienādos daudzumos, ir labs pret bronhītu, pēc kura ēdamkaroti iegūtā maisījuma ielej ar glāzi verdoša ūdens un 20 minūtes tur uz lēnas uguns. Ņem 5 ēdamkarotes 5-6 reizes dienā.

Pirmajā grūtniecības trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, tomēr smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus..

Bronhīta cēloņi

Bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām, kas ietekmē visas iedzīvotāju vecuma grupas. Bronhīts var būt infekciozas vai neinfekciozas etioloģijas. Slimības izraisītāji var būt vīrusi, baktērijas, mikroskopiskas sēnītes. Arī bronhu gļotādas iekaisums var attīstīties ķīmisko vielu tvaiku, cigarešu dūmu ieelpošanas dēļ ar aktīvu vai pasīvu smēķēšanu. Akūts bronhīts bieži notiek uz augšējo elpceļu infekcijas slimību fona. Hronisks bronhīts, kā likums, ir nepareizas akūtas formas ārstēšanas rezultāts.

Grūtniecības laikā bieži attīstās arī bronhīts, kas šajā periodā ir saistīts ar imunitātes pavājināšanos.

Bronhīta veidi un pazīmes

Akūtā bronhīta gadījumā pacientam attīstās klepus krūtīs, kas sākotnējā slimības stadijā parasti ir sausa, un pēc tam kļūst mitra. Dažiem pacientiem nav klepus, ko var novērot slimības sākumā, ar hronisku bronhītu bez paasinājumiem, agrīnā bronhiolīta stadijā. Sākotnējā slimības stadijā bieži tiek atzīmēti deguna nosprostojums, izdalījumi no deguna, iekaisis kakls un iekaisis kakls, diskomforts gar traheju. Akūtā bronhīta gadījumā ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties, parādās sāpes krūtīs.

Hroniska bronhīta gadījumā notiek strukturālas izmaiņas bronhu gļotādā. Šo slimības formu raksturo mainīgi paasinājumu un remisiju periodi. Paasinājuma laikā pacientam attīstās spēcīgs klepus ar krēpu veidošanos, vājums, nogurums, pastiprināta svīšana, un temperatūra var paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām. Atsevišķi krēpas, kamēr tās ir gļotādas vai mucopurulentas, dažreiz ar asiņu piemaisījumiem.

Hroniska bronhīta gadījumā ar vienlaicīgām slimībām parasti lieto antibiotikas no fluorhinolonu grupas..

Bronhīts var būt obstruktīvs un neaizsprostojošs (vienkāršs). Necaurlaidīgu klepu raksturo periodisks klepus ar krēpu veidošanos. Ar obstruktīvu bronhītu parādās astmas lēkmes, kas saistītas ar bronhu aizsprostojumu (aizsprostojumu). Šajā gadījumā tiek novērota apgrūtināta elpošana, pacienta elpošana kļūst trokšņaina, ko papildina svilpojošas skaņas. Klepus parasti pastiprinās naktī, kas noved pie miega traucējumiem. Pēc krēpu klepus stāvokļa uzlabojas.

Hlamīdijas vai mikoplazmas etioloģijas bronhītam raksturīga lēna, ilgstoša gaita ar biežiem recidīviem. Pacients sūdzas par smagu klepu, sāpēm muskuļos, drudzi.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanā pieaugušajiem: zāļu grupas un ieteikumi

Antibiotiku dzeršana vai nelietošana bronhīta gadījumā ir strīdīgs jautājums, par kuru ārstiem un pacientiem bieži ir atšķirīgs viedoklis.

Pēc uzņemšanas slimnīcā pacients jau pirms rezultātu saņemšanas sāk lietot antibiotikas.

No vienas puses, šī pieeja novērš komplikāciju attīstību, no otras puses, tā var radīt nepamatotu kaitējumu veselībai.

Bronhīta cēloņi

Bronhīts var rasties kā komplikācija pēc saaukstēšanās vai gripas vai attīstīties kā patstāvīga slimība. Hipotermija un vīrusu aktivitātes aktivizēšana, kas iekļuva bronhu gļotādā, samazina organisma aizsargspējas.

Ja uz šādas vājinošas patogēno baktēriju fona nokļūst bronhos, tad imūnsistēma var netikt galā ar infekciju, kā rezultātā cilvēkam attīstās bronhīts.

Tās cēlonis var būt arī sēnītes vai alergēni, kas ietekmē bronhu koka struktūru. Tomēr visbiežāk sastopamās vīrusu un baktēriju formas.

Tiem, kuriem rodas jautājums, vai nevajadzētu lietot antibiotikas bronhīta ārstēšanai, vispirms jānoskaidro tā attīstības cēlonis. Slimības forma ir atkarīga no cēloņa..

Tātad, akūtas slimības formas cēlonis ir gripa vai SARS. Šīs slimības ir vīrusu izcelsmes, un cīņā pret jebkuru vīrusu antibakteriālie līdzekļi nesniedz terapeitisko efektu.

Lai sakautu vīrusu, jums jāizmanto īpašas pretvīrusu zāles.

Tā kā nosacīti patogēnas baktērijas dzīvo katras personas ķermenī, ar imunitātes pavājināšanos tās var pastiprināt savu darbību.

Baktēriju infekcijas - stafilokoku, streptokoku, Klebsiella uc - pievienošanās gadījumā attīstās baktēriju bronhīts.

Parasti bērniem šādās situācijās tiek izrakstītas antibiotikas bez neveiksmēm. Bet akūta bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem, kuriem ir spēcīga imunitāte, ne vienmēr ir nepieciešama..

Hroniskajai formai raksturīgi bieži recidīvi, ko papildina neliels temperatūras paaugstināšanās, pastiprināta svīšana, vājums, klepus ar krēpu gļotādas atdalīšanos..

Šī forma visbiežāk tiek novērota ļaunprātīgiem smēķētājiem un personām ar elpošanas ceļu patoloģijām. Antibiotikas hroniska bronhīta ārstēšanai visbiežāk tiek izrakstītas saasināšanās gadījumā.

Ja divus gadus cilvēks ir slimojis ar bronhītu kopumā vairāk nekā 3 mēnešus, tad slimība tiek uzskatīta par hronisku. Hroniska bronhīta ārstēšana ar antibiotikām ir indicēta pieaugušiem pacientiem vecumā no 18 līdz 30 gadiem un cilvēkiem vecākiem par 60 gadiem.

Terapija šādos gadījumos tiek veikta, lai novērstu recidīvu.

Indikācijas antibiotiku terapijai

Antibakteriāliem līdzekļiem ir pozitīva terapeitiskā iedarbība tikai pret baktēriju izraisītu bronhītu.

Antibiotikas akūta bronhīta ārstēšanai ir nepieciešamas ievērojama temperatūras paaugstināšanās, stipra klepus, stipra sēkšanas, galvassāpju un vājuma gadījumā..

Nesenie simptomi rodas intoksikācijas dēļ. Šis nosacījums norāda uz patogēnu milzīgu kaitējumu..

Antibiotikas bronhīta kontrolei ir norādītas:

  • pacienti vecāki par 60 gadiem. Šādiem cilvēkiem ir vāja imunitāte, un tāpēc pastāv augsts bakteriālu infekciju un komplikāciju attīstības risks. Antibakteriālu zāļu lietošana var novērst šādu seku parādīšanos;
  • pacienti ar hronisku bronhīta formu, kuriem ir attīstījies slimības saasinājums. Tostarp antibiotiku lietošana ir indicēta obstruktīvam bronhītam, kas bieži attīstās smēķēšanas rezultātā;
  • ar ilgstošu akūtas slimības formas gaitu un citu zāļu lietošanas pozitīvu rezultātu neesamību. Tātad, ja akūts bronhu iekaisums neizzūd 3 nedēļas, pacientam tiek parādīta antibakteriālo līdzekļu lietošana;
  • ja slimības attīstības cēlonis ir elpceļu apdegums vai citi gļotādas bojājumi;
  • ja slimība ir attīstījusies bronhu koku bojājumu rezultātā ar hlamīdijām vai mikoplazmām. Šāda veida mikroorganismu pavairošanu ir ļoti grūti nomākt, nelietojot antibakteriālas zāles.

Jūs nevarat lietot nekādus medikamentus bez ārsta receptes. Tikai pieredzējis speciālists varēs noteikt, kuras antibiotikas katrā gadījumā izrakstīt bronhīta ārstēšanai.

Kā izvēlēties narkotiku

Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts nosaka, kuras baktērijas izraisīja šo slimību, un pret kurām zālēm tās ir jutīgas.

Daudzām mūsdienu antibiotikām ir plašs darbības spektrs, kas ļauj tās lietot bronhīta ārstēšanai, ko izraisa gandrīz visi zināmie patogēnu veidi.

Tomēr tas nenozīmē, ka pacients pats var izrakstīt pirmās tabletes.

Pēc šī vai šāda veida medikamentu lietošanas tā aktīvā viela tiek sadalīta nevienmērīgi, un vislielākā koncentrācija nokrīt uz noteiktu orgānu.

Ar bronhītu tiek izmantotas tās zāles, kas koncentrējas apakšējos elpceļos.

Arī ārsts, izvēloties ārstniecības līdzekli, ņem vērā kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības, kādas medikamentiem var būt pacienta ķermenī..

Nav ieteicams lietot antibakteriālas zāles pašā slimības sākumā, izņemot gadījumus, kad ir liela baktēriju komplikācijas attīstības varbūtība.

Jums jāzina, kāds iemesls izraisīja bronhīta attīstību, un kuras grupas antibiotikas katrā gadījumā dos pozitīvu rezultātu:

  • ar bronhu koku iekaisumu, ko provocē hlamīdijas, tiek izrakstīti fluorhinoloni, makrolīdi vai tetraciklīni;
  • ja slimības cēlonis bija mikoplazmas infekcija, tad pacientam tiek izrakstīti makrolīdi;
  • ar ilgstošu hronisku iekaisuma procesu tiek izmantoti makrolīdi vai cefalosporīni;
  • obstruktīvas formas ārstēšanai kopā ar bagātīgu krēpu atdalīšanu ar strutas, tiek izmantoti makrolīdi, fluorhinoloni un zāles, pret kurām ir jutīgs patogēns.

Jautājums par to, kāda īpaša antibiotika jālieto ar bronhītu pieaugušam pacientam, jāizlemj ārstam. Ja slimība ir smaga, ārsts var izrakstīt zāļu injekciju.

Antibiotiku grupas bronhīta ārstēšanai

Visas antibiotikas bronhīta ārstēšanai ir sadalītas vairākās grupās. Katrai no šīm grupām ir savas īpašības - sastāvs, iedarbības princips, blakusparādības un kontrindikācijas.

Vecākā narkotiku grupa, kuru tagad gandrīz izspiež modernākas, drošākas un efektīvākas narkotikas. Ne mazāk dažos gadījumos, tomēr, tomēr ir nepieciešams lietot šīs konkrētās grupas antibiotikas. Piemēram, ja patogēns ir jutīgs pret tetraciklīniem un pacientam ir kontrindikācijas jebkuras citas grupas narkotiku lietošanai.

Tetraciklīna zāles ir kontrindicētas cilvēkiem, kuri cieš no asins slimībām un kuņģa-zarnu trakta. Narkotikas var izraisīt smagas blakusparādības. Tādēļ tos var lietot tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā..

Fluorhinoloni ir spēcīgas antibiotikas, kuras aktīvi lieto bronhīta gadījumā pieaugušajiem. Sakarā ar spēcīgo antibakteriālo iedarbību tie efektīvi izārstē smagas bronhīta formas, ko izraisa dažādas baktērijas un dažu veidu vīrusi.

Šīs grupas zāles spēj iedarboties uz Koča baktērijām, tāpēc tās lieto tuberkulozes ārstēšanā. Tomēr, neraugoties uz relatīvo drošību un nelielu skaitu kontrindikāciju, tās nevar lietot bez ārsta piekrišanas.

Penicilīni tiek uzskatīti par labākajām antibiotikām bronhīta ārstēšanai. Tos izraksta, ja patogēns ir jutīgs pret penicilīnu, kas iznīcina tā šūnu sienas un izraisa patogēna nāvi.

Šīs grupas antibiotikām var būt spēcīga ietekme uz daudziem mikroorganismiem. Tomēr cefalosporīni nespēj aktīvi iedarboties uz vīrusiem un bieži izraisa blakusparādības. Ja penicilīni ir bīstami galvenokārt ar alerģisku reakciju attīstību, tad cefalosporīna preparāti visbiežāk izraisa nieru slimību komplikācijas.

Makrolīdi ir jaunas paaudzes antibiotikas, kuras aktīvi izmanto cīņā pret bronhītu un pneimoniju..

Aktīvās vielas, kas veido to sastāvu, veicina patogēnu DNS iznīcināšanu, kā rezultātā tās zaudē spēju vairoties un notiek reģenerācija. Makrolīdiem raksturīga virzīta darbība. Visaugstākā aktīvās vielas koncentrācija ir apakšējos elpceļos.

Antibiotikas grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ārstējot bronhītu grūtniecēm, lietojot antibiotikas, jāievēro īpaša piesardzība. Vēlākajos posmos, spiediena rezultātā uz diafragmu, topošajai māmiņai rodas grūtības ar klepu, kas noved pie krēpas stagnācijas..

Turklāt lielākajai daļai grūtnieču smagas edēmas dēļ nav ieteicams dzert lielu daudzumu šķidruma, kas izraisa gļotu sabiezēšanu, un to klepot kļūst grūtāk.

Nepareiza ārstēšana un ilgstoša slimība var izraisīt ķermeņa saindēšanos ar baktēriju dzīvībai svarīgās aktivitātes produktiem.

Zīdaiņa nešanas un barošanas laikā sievietes var lietot tikai aminopenicilīnus un cefalosporīnus. Šo grupu narkotikas tiek uzskatītas par vismazāk bīstamām..

Antibiotikas, kas attiecas uz visām citām grupām, grūtniecēm un zīdīšanas periodā, ir kontrindicētas.

Lai nekaitētu mazulim, kad parādās pirmās slimības pazīmes, sievietei jākonsultējas ar ārstu. Viņš izskaidros, kādas antibiotikas jūs varat dzert zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā pacientam ar bronhītu..

Antibiotiku devas

Visas zāles ar antibakteriālām īpašībām ir pieejamas šādās zāļu formās:

Bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem, kā likums, tiek izmantotas pēdējās divas antibiotiku formas. Šķīdumu var paredzēt intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.

Injekcijas ļauj ātri izveidot maksimālu aktīvo vielu koncentrāciju asinīs, tāpēc tās ir efektīvākas nekā citas zāļu formas.

Infūzijas ievadīšanas metožu trūkumi ir procedūras sāpīgums un tās ieviešanas tehniskā sarežģītība.

Intravenozas injekcijas jāveic tikai pieredzējušam speciālistam, jo ​​nepareiza procedūras veikšana var izraisīt nopietnas sekas.

Tādēļ intravenozu antibiotiku iecelšanas gadījumā pacients iziet terapiju slimnīcā.

Suspensijas ir paredzētas bērnu ārstēšanai. Preparātiem šajā zāļu formā bieži ir patīkama garša un aromāts, kas ievērojami atvieglo mazu pacientu ārstēšanu.

Cīņā pret bronhītu mājās biežāk tiek izmantotas tabletes. Izrakstot konkrētu medikamentu, ārsts pacientam izskaidro, kādā devā un kādā shēmā tas jālieto.

Antibiotikas svecīšu veidā bronhu iekaisumam tiek izmantotas ļoti reti. Dažreiz šo zāļu formu izraksta bērniem līdz 2 gadu vecumam..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai jebkurā zāļu formā ir atļautas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Reģistratūras iespējas

Pareizi izvēlēta antibiotika bronhīta ārstēšanai palīdz ātri novērst iekaisuma simptomus. Tomēr jūs nevarat pārtraukt ārstēšanu pirms ārsta noteiktā laika.

Tas var provocēt patogēna imunitātes veidošanos pret antibiotikām, un slimība kļūst hroniska.

Laika periodā antibakteriālas zāles palīdz organismam cīnīties ar iekaisumu, bet to ilgstoša lietošana noved pie pacienta imunitātes nomākšanas..

Tāpēc, ja nepieciešams, ilgstoši lietojot, pacientam jālieto īpaši imūnmodulējoši līdzekļi.

Lietojot zāles, kurām ir antibakteriāla iedarbība, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • vienlaikus lietojiet zāles. Tas radīs nepieciešamo aktīvās vielas koncentrāciju organismā visā terapeitiskā kursa laikā. Ja zāļu lietošana kavējas vairāk nekā vienu stundu, terapijas efektivitāte var samazināties;
  • ja rodas kādi simptomi (izsitumi uz ādas, gremošanas traucējumi, slikta dūša), nekavējoties jāinformē ārsts;
  • dzert zāles vajadzētu būt tīram ūdenim bez gāzes. Stingri nav ieteicams lietot pienu, sulas, kafiju, tēju vai jebkuru tonizējošu dzērienu, jo tie var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu efektivitāti. Piemēram, citrusaugļu sula samazina aktīvo vielu absorbcijas efektivitāti, alkoholiskie dzērieni var izraisīt intoksikācijas attīstību, un tēja un kafija paātrina aktīvo vielu izdalīšanos no organisma;
  • terapeitiskā kursa laikā ieteicams ierobežot miltu, pikanta, marinēta ēdiena, kā arī produktu, kas satur konservantus, patēriņu. Šāda uzturs rada papildu slodzi gremošanas traktam.

Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu un pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no slimības, jums jāiziet pilns terapijas kurss. Ir nepieciešams lietot zāles, stingri ievērojot ārsta ieteikumus un norādījumus, kas pievienoti medikamentiem.

Blakusparādības un alerģiskas reakcijas

Pirms turpināt bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām, jums jāizlasa instrukcijas un jānoskaidro, kādas kontrindikācijas un blakusparādības ir izvēlētajam līdzeklim.

Sievietēm grūtniecības laikā un HB, kā arī cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvajiem komponentiem, ko satur medikamenti, tas jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Jāpatur prātā, ka penicilīna zāļu lietošana bieži izraisa smagu alerģisku reakciju attīstību. Antibiotikām, kas pieder citām grupām, ir arī iespēja izraisīt alerģiju. Visizplatītākās izpausmes ir:

  • mēles un sejas pietūkums;
  • ādas izsitumi;
  • elpošanas mazspēja.

Pacientiem ar paaugstinātu jutību var rasties nopietnākas reakcijas, kuru novēršanai dažreiz nepieciešama hospitalizācija.

Visbeidzot

Lai izdomātu, kura antibiotika ir labāka pieaugušajiem ar bronhītu, ir jānosaka, kurš patogēns izraisīja šo slimību..

Šim nolūkam tiek izmantota īpaša laboratorijas analīze, kuras laikā tiek noteikta arī patogēna jutība pret noteikta veida antibiotikām. Balstoties uz saņemtajiem datiem, ārsts izvēlas pacientam optimālo līdzekli.

Atbilstība ieteiktajām devām un terapeitiskā kursa ilgumam ļauj ātri novērst iekaisuma procesu un atgriezties pie ierastā dzīvesveida.

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem

Bronhīts ir bronhu slimība, kurā rodas to gļotādas iekaisums..

Tas var rasties pieaugušajiem jebkurā vecuma kategorijā..

Slimību pavada drudzis, drebuļi, klepus, elpas trūkums.

Bronhīta cēloņi

Bronhīta cēloņi ir atkarīgi no baktēriju, sēnīšu vai vīrusu veida, kas inficē ķermeni..

Dažreiz slimība provocē novājinātu imunitāti, kas nepareizi darbojās infekcijas kaites vai imūndeficīta dēļ.

Saaukstēšanās, gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, hlamīdijas, adenovīruss, mikoplazma, paragripa, stafilokoki - un tie nav visi bronhīta izraisītāji.

Bronhīts attīstās novājinātas imunitātes dēļ, kas vāji pretojas kaitīgajiem organismiem..

Vides alergēni, ķīmiskie savienojumi, stresa situācijas un hipotermija, saskare ar pacientu ir arī pieaugušo bronhīta riska faktori.

Atkarībā no slimības gaitas formas izšķir akūtu un hronisku bronhītu, pēc attīstības formas - primāro (parādās bronhos) un sekundāro (citas slimības rezultātā).

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām

Medikamenti bronhīta ārstēšanai tiek izrakstīti saskaņā ar slimības cēloņiem, attīstību un gaitu.

Ar bronhītu pieaugušajiem antibiotikas nevajadzētu lietot vienmēr, bet tikai tad, ja attīstās bakteriāla infekcija. Visbiežāk bronhītu veiksmīgi ārstē ar lielu daudzumu silta dzēriena, ieelpojot ar smidzinātāju, gultas režīmu un zālēm, kas palīdz noņemt krēpu.

Bakteriālas infekcijas gadījumā klepus ilgstoši neizzūd, temperatūra paaugstinās (bet ne vienmēr) un krēpas kļūst dzeltenīgi zaļganā krāsā.

Noteikti konsultējieties ar ārstu, lai viņš izrakstītu pareizās antibiotikas. Tikai ārsts nosaka, kuras antibiotikas lietot bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem.

Antibiotiku nodarbības

Antibakteriālos farmaceitiskos līdzekļus var iedalīt noteiktās kategorijās..

Ārstam jāzina par viņu vārdu un principiem par ietekmi uz infekciju..

Antibiotiku klase, kas palīdz bronhīta ārstēšanā pieaugušajiem:

  • Beta-laktāma antibiotikas: penicilīns un cefalosporīns, karbapenēmi un monobaktami.
  • Makrolīdu grupas antibiotikas;
  • Aminoglikozīds;
  • Rifamicīns;
  • Glikopeptīdi;
  • Ristomicīns;
  • Polimiksīns;
  • Gramicidīns;
  • Antibiēnu poliēna formas.

Visām antibiotiku klasēm ir savas apakšgrupas. Tos sadala, pamatojoties uz kontaktu ar baktērijām, kā arī katras sugas iznīcināšanas efektivitāti.

Pēc principa par antibiotikas iedarbību uz kaitīgu organismu ir atkarīga tās nomākšana noteiktā slimības attīstības posmā.

Tādēļ zāles, kuru pamatā ir antibiotikas, tiek sadalītas šādos veidos:

  1. Zāles, kas kavē baktēriju augšanu, lai ķermenis pats varētu tikt galā ar šo slimību: karbapenēmi, ristomicīns, penicilīns, monobaktami, cefalosporīni, cikloserīns.
  2. Zāles, kas iznīcina baktēriju membrānas struktūru: poliēna antibiotikas, glikopeptīdi, aminoglikozīdi, polimiksīns.
  3. Zāles, kas inhibē ribonukleīnskābes sintēzi RNS polimerāzes stadijā: Rifamicīna grupa.
  4. Zāles, kas kavē ribonukleīnskābes sintēzi ribosomu stadijā: makrolīdi, tetraciklīns, linkomicīns, hloramfenikols.

Kādas antibiotikas lietot bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Ar bronhītu pieaugušajiem ārsti bieži izraksta šādas antibiotikas atkarībā no slimības veida:

  1. Bronhītu, kas attīstījās no vīrusu infekcijām (SARS, gripa), ārstē ar pretvīrusu zālēm: Genferon, Vifron.
  2. Gados vecākiem pacientiem ārsts izraksta antibiotikas, ņemot vērā pacienta veselības stāvokli. Smagos slimības gadījumos zāles tiek izrakstītas intravenozi. Tas var būt: Azitromicīns, Hemomicīns, Rovamicīns.
  3. Hlamidiāla bronhīta ārstēšanā ir svarīgi pārvarēt infekcijas patogēnu. Zāles, kas var palīdzēt: azitromicīns, makrolīdi, sulfonamīdi, roksitromicīns, eritromicīns, tetraciklīni.
  4. Mikoplazmas bronhītu ārstē ar makrolīdiem. Tās ir zāles: Sumamed, Azimed (azitromicīns), Hemomicīns, Midecamicīns. Izjauciet olbaltumvielu ražošanu kaitīgās baktērijas šūnās, kuru dēļ mikroorganismi pārtrauc reprodukciju.
  5. Ar vīrusu etioloģijas bronhītu tiek izmantoti arī Kagocel, Arbidol, Cycloferon, Ergoferon..
  6. Bronhīta hroniskās formas terapija ir atkarīga no komplikāciju veida. Ar bronhītu bez komplikācijām tiek noteikti aminopenicilīns un tetraciklīns.
  7. Ja pacientam ir bronhīta izraisītas komplikācijas, viņam tiek izrakstīti makrolīdi un cefalosporīni. Pirmās paaudzes makrolīdus pārstāv eritromicīns un oleandomicīns, bet trešo - azitromicīns. Pirmās paaudzes cefalosporīnos ietilpst cefazolīns, un jaunākais līdz šim brīdim ir cefepims.

Smēķētāji ar akūtu bronhītu parasti lieto lielāku antibiotiku devu, kā noteikts, nekā nesmēķētāji.

Injekcijas ar antibiotikām bronhīta ārstēšanai bieži tiek izrakstītas, ja ārstēšanu veic dienas stacionārā. Tie ir efektīvāki, jo ātri iekļūst asinīs. Intravenozo antibiotiku izvēle, kā likums, ir atkarīga no baktēriju patogēna, bet, ja tas nav zināms, ārsti var ieteikt antibiotikas, kas ietekmē lielu daudzumu patogēnu: ampicilīnu vai ceftriaksonu. Terapijas kurss šajā gadījumā ilgst vienu nedēļu vai ilgāk..

Video - bronhīts

Kad pieaugušajiem bronhīta gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas

Bronhītu pieaugušo populācijā var ārstēt ar dažādām zālēm, un pirms ārstēšanas nepieciešama obligāta ārsta pārbaude un konsultācija.

Sarežģīta ir antibiotiku terapijas izvēle.

Sakarā ar to, ka bronhīts bieži ir vīrusu izcelsmes, ārstēšanai ar antibiotikām var nebūt jēgas..

Dažreiz ārstēšana ar antibiotikām rada pretēju reakciju - alerģijas, disbiozi, imūnsistēmas nomākumu, vīrusa izturību pret medikamentiem. Tāpēc antibiotiku lietošanas ieteicams ir tikai ārsts. Pašapstrāde ar antibiotikām nav atļauta.

Kādās situācijās ir nepieciešams piemērot ārstēšanu ar antibiotikām?

  1. Personām, kas vecākas par 60 gadiem, var izrakstīt antibakteriālas zāles. Sakarā ar imunitātes pavājināšanos vecāka gadagājuma cilvēks ne vienmēr pats var tikt galā ar infekciju. Bronhīts gados vecākiem cilvēkiem var izraisīt komplikācijas (pneimonija).
  2. Ar ilgstošu bronhīta kursu, kad simptomi neizzūd 3-4 nedēļas. Šajā gadījumā ķermenis netiek galā ar slimību, un ārsts izraksta antibiotikas.
  3. Hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā (biežāk smēķētājiem) pacientam pasliktinās saasināšanās fāze - palielinās temperatūra un pastiprināta svīšana, parādās vājums, parādās stiprs klepus ar strutainu krēpu, un dažreiz tajā ir redzami asiņu piemaisījumi. Lietojot antibiotikas, pacients var tikt galā ar saasinājumu.
  4. Ķīmiskā bronhīta gadījumā var būt nepieciešamas arī antibiotikas. Agresīvas ķīmiskas vielas, ko ieelpo cilvēki (skābi izgarojumi, sārmi), var sabojāt plaušas un izraisīt baktēriju infekciju.
  5. Alerģiska reakcija izraisa bronhiālo astmu, un katrs bronhīta uzbrukums var izraisīt aizrīšanos. Pacienti, kuri cieš no infekcijas atkarīgas bronhiālās astmas, agrīnā slimības stadijā saņem medicīniskus ieteikumus par antibiotikām. Tas novērš alerģiju pret kaitīgiem mikroorganismiem..
  6. Līdz ar strutojošu gļotu parādīšanos klepus laikā (kas var pārvērsties strutainā bronhītā) akūtas slimības formas laikā, klīniskajos pētījumos var atklāt iekaisumu, leikocītu skaita palielināšanos un ESR līmeņa paaugstināšanos. Šajā gadījumā ārsts arī izraksta ārstēšanas kursu ar antibiotikām..
  7. Ar mikoplazmu un hlamidiālu bronhītu slimība ilgst ilgu laiku un ir grūti ārstējama. Šajā gadījumā antibiotikas var kļūt par obligātu ārstēšanu..

Antibiotiku blakusparādības

Visām zālēm ir blakusparādības, tiek ņemtas vērā arī antibiotikas. Pacientam jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja pēc narkotiku lietošanas:

  • Apgrūtināta elpošana.
  • Parādās sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.
  • Nātrene.
  • Caureja.
  • Slikta dūša, vemšana un gremošanas traucējumi.
  • Parādījās čūlas mutē.
  • Izsitumi uz ādas.
  • Reibonis vai galvassāpes.
  • Paaugstināta jutība pret sauli (ātri parādās apdegumi).
  • Maksts rauga infekcijas.

Antibiotiku efektivitāte akūtā bronhīta gadījumā jānovērtē, ņemot vērā blakusparādību risku un rezistences pret antibiotikām iespējamību. Ja ārsts ir izrakstījis antibiotikas, tās jālieto atbilstoši norādījumiem. Nepārtrauciet to lietošanu, pat ja pacients jūtas labāk. Ir nepieciešams iziet pilnu antibiotiku kursu.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai: visefektīvāko zāļu saraksts pieaugušajiem

Bronhīts ir iekaisuma process, kas attīstās bronhos. Var būt vairāki veidi, katram no tiem ir raksturīgi simptomi un specifiska ārstēšana ar pieaugušo antibiotikām, kuras nosaka ārsts. Atcerieties, ka tādas nopietnas slimības kā bronhīts pašārstēšanās mājās ir vienkārši bīstama!

Bronhīta veidi un simptomi pieaugušajiem

Attiecīgais iekaisuma process var notikt šādās formās.

Apsveriet bronhīta klasifikāciju:

  • strutaini - krēpas, kas rodas klepojot, satur strutas piejaukumu;
  • strutaini-serozi - raksturo īpaša krēpu izdalīšanās, ko raksturo pelēka krāsa un “šķiedru” klātbūtne / strutas impregnēšana;
  • šķiedrains - pacienta krēpas ir ļoti viskozas un biezas, slikti atdalītas, kas provocē bronhu lūmena sašaurināšanos un tā rezultātā bronhu spazmas lēkmes;
  • hemorāģisks - iekaisuma process ietekmē asinsvadus, saplūst to sienas un asinis nonāk krēpās;
  • katarāls - visizplatītākā bronhīta forma, kurai raksturīga liela daudzuma gļotu uzkrāšanās bronhu augšējās daļās.

Kā hroniska bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām ir vērts izlasīt, lai iegūtu informāciju šajā rakstā.

Šai slimībai var būt atšķirīgs kurss:

  • akūts bronhīts - vienmēr sākas pēkšņi, kopā ar sāpēm krūtīs (pat ar dziļu elpošanu), paroksizmālu klepu un drudzi;
  • hronisks bronhīts - ir neārstētas akūtas formas sekas, tam ir visi iepriekš minētie galvenie simptomi, bet mazāk izteiktā formā, un hipertermija (drudzis) var pilnīgi nebūt.

Pārbaudot pacientu un veicot diagnozi, ārstam jānošķir bronhīts pēc funkcionālās pazīmes:

  • neaizsprostojošs - netiek novērota bronhu sašaurināšanās, pēkšņa bronhu spazma un nosmakšana;
  • obstruktīvs - lielā viskozā krēpas daudzuma dēļ vai pacienta ķermeņa anatomisko īpašību dēļ notiek ievērojama bronhu lūmena sašaurināšanās. Šajā gadījumā pacients sūdzas par elpas trūkumu, astmas lēkmēm, ko papildina saspringts sausais klepus. Mēs iesakām izlasīt arī par obstruktīvas slimības simptomiem un ārstēšanu bērniem..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Daudzi, kuri ir atzīmējuši pirmos attiecīgās slimības simptomus, sāk bronhīta ārstēšanu ar propolisu, soda, ķiplokiem un citiem tautas līdzekļiem un parastajām klepus tabletēm - tas ir principā nepareizi! Tikai antibakteriālas zāles (antibiotikas) var tieši mazināt iekaisumu un patogēnos mikroorganismus (bronhītam ir infekcioza etioloģija), un visas citas ārstēšanas metodes un līdzekļi tikai atvieglos pacienta stāvokli. Tas nenozīmē, ka jums nekavējoties un bez nosacījumiem jāveic antibakteriālas terapijas kurss - jums joprojām nepieciešama ārsta konsultācija, bet kāda antibiotika visbiežāk tiek lietota bērniem, norādīts rakstā. Par bronhīta ārstēšanu, pieaugušo tautas līdzekļiem lasiet šeit.

Akūtā bronhīta gadījumā antibiotikas vispār netiek parakstītas - šai iekaisuma procesa formai ir vīrusu etioloģija, un konkrētās zāles ir absolūti bezjēdzīgas cīņā ar veselību ar vīrusiem.

Antibiotikas var izrakstīt tabletēs un injekcijās, taču visbiežāk to lieto narkotiku tablešu formā - tas ļauj visu ārstēšanas kursu iziet ambulatori, bez vajadzības atrasties slimnīcā..

Ārsti var izrakstīt injekcijas ar antibakteriālām zālēm šādos gadījumos:

  • ķermeņa temperatūra sasniedz augstākās robežas un saglabājas šajā līmenī vairāk nekā dienu;
  • krēpās ir strutas;
  • tiek novēroti bronhu spazmas un izteikts elpas trūkums.

Turklāt antibiotikas var lietot arī inhalācijas laikā ar smidzinātāju - to parasti uzskata par visefektīvāko ārstēšanas metodi. Zāles nonāk tieši uz bronhu sienām, kuras ietekmē iekaisuma process, un darbojas lokalizēti.

Lasiet arī par to, kā ārstēt bronhītu bērniem, saitē.

Vecās paaudzes antibiotikas

Visbiežāk dažādu formu un veidu bronhīta ārstēšanā ārsti izraksta penicilīnus - vecās paaudzes zāles, taču tas nekļuva mazāk efektīvs. Ieteicamās zāles:

  • Augmentīns;
  • Panklavs;
  • Amoksiklavs.

Dienā (ik pēc 8 stundām) vajadzētu būt 3 šādām pieņemšanām. Penicilīni dod ļoti labu efektu, taču biežāk tiek atklāta patogēno baktēriju, kas provocēja bronhītu, izturība pret šīm zālēm. Tādēļ pacientam tiek izrakstītas zāles, pēc tam tiek novērota slimības dinamika (3 dienas) un, ja nav pozitīvu “maiņu”, antibiotika tiek aizstāta ar citu, efektīvāku.

Makrolīdi

Ja pacientam ir individuāla neiecietība un / vai paaugstināta jutība pret penicilīna grupas antibiotikām, tad tiek izrakstīti makrolīdi. Tie ietver:

Mūsdienu jaunas labas antibiotikas

Ar obstruktīvu bronhītu tiek izrakstītas jaunas paaudzes antibiotikas - cefalosporīni, kurus organismā ievada tikai ar injekcijām - intramuskulāri vai intravenozi (īpaši smagos gadījumos). Tie ietver:

  • Levofloksacīns;
  • Ceftriaksons;
  • Ciprofloksacīns;
  • Cefuroksīms.

Precīza deva jānosaka ārstējošajam ārstam - tas būs atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, pacienta vispārējā stāvokļa, iekaisuma procesa “nolaidības”..

Fluorhinoloni

Ja pacientam iepriekš tika diagnosticēts hronisks bronhīts, tad pie pirmajām tā saasināšanās pazīmēm jālieto fluorhinoloni - plaša spektra antibiotikas, kas ir identiskas cefalosporīniem, bet ir maigas / saudzējošas. Visbiežāk izraksta:

  • Moksifloksacīns;
  • Lefofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns.

Tikai ārsts var noteikt, cik daudz zāļu nepieciešams vienā injekcijā - šajā gadījumā nav saprātīgi patstāvīgi pieņemt lēmumu..

Bronhīta hroniskā forma vienmēr un noteikti tiek ārstēta ar antibiotikām - tās palīdzēs iekaisuma procesu “ievirzīt” ilgstošas ​​remisijas stadijā..

Antibiotikas un visefektīvākās inhalācijas smidzinātājā

Antibiotikas var izmantot arī, lai veiktu inhalācijas ar smidzinātāju - efekts tiks nodrošināts gandrīz nekavējoties, jo šajā gadījumā zāles darbosies virziena / lokalizācijas veidā un tūlīt pēc norīšanas. Visbiežāk šāda veida ārstēšanai tiek izrakstīts fluimucils. Zāles, kuru sastāvā ir gan antibakteriāls līdzeklis, gan īpašs krēpu atšķaidīšanai. Antibiotika ir pieejama pulvera formā - jums jāņem viens iepakojums un jāizšķīdina nelielā daudzumā nātrija hlorīda (ne vairāk kā 5 ml), un iegūtais šķidrums tiek sadalīts divās inhalācijās dienā. Iespējams, ka jūs arī vēlēsities izlasīt šajā rakstā par antibiotikām fluimucil..

Fluimucil inhalācijas ir visefektīvākās strutaina bronhīta gadījumā, bet tās var izrakstīt arī citiem attiecīgā veida iekaisuma slimības veidiem..

Indikācijas un kontrindikācijas ārstēšanai ar tabletēm vai intramuskulārām injekcijām

Antibiotikas ir pietiekami spēcīgas zāles, kurām ir kategoriskas norādes un kontrindikācijas. Jūs nevarat pārdomāti lietot antibakteriālus līdzekļus - vairumā gadījumu tie izrādās pilnīgi bezjēdzīgi, taču tie jau var negatīvi ietekmēt zarnu, aknu un nieru darbu (tā saucamās blakusparādības). Tādēļ jums jāzina skaidras norādes par antibiotiku iecelšanu / lietošanu dažādu bronhīta formu / veidu ārstēšanai:

  • robežstāvokļa augsta ķermeņa temperatūra, ko nevar samazināt ar parastajiem pretdrudža līdzekļiem;
  • strutains krēpu saturs;
  • attīstot bronhu spazmas;
  • iepriekš diagnosticēts hronisks bronhīts.

Ir stingri aizliegts izrakstīt ārstiem vai lietot antibiotikas atsevišķi:

  • smagas gaitas urīnceļu sistēmas slimības - nieru mazspēja / nefropātija;
  • traucēta aknu darbība - selektīvi, piemēram, ar dažām hepatīta formām;
  • kuņģa-zarnu trakta čūla (kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas).

Jāizslēdz alerģiska reakcija uz antibiotikām - tā var strauji attīstīties, kas izraisa anafilaktisko šoku un Quincke edēmu..

Ja neilgi pirms bronhīta attīstības pacients jau ir ārstējies ar jebkuras grupas antibakteriāliem līdzekļiem, tad šie līdzekļi būs absolūti bezjēdzīgi jebkura veida bronhīta ārstēšanā.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs ignorējat bronhīta simptomus, sevis ārstēšanu, antibakteriālo zāļu atteikumu, var attīstīties diezgan nopietnas bronhīta komplikācijas:

  • pneimonija un pneimotorakss;
  • bronhiālā astma - obstruktīvs bronhīts šajā sakarā ir īpaši bīstams;
  • plaušu hipertensija;
  • emfizēma;
  • bronhiāzes slimība.

Ar akūtu bronhītu, pareizi ārstējot, var izārstēt pietiekami ātri, pretējā gadījumā slimības formu noteikti aizstās hroniska.

Video: kādas zāles jālieto ar bronhītu un cik daudz

Šis video jums pastāstīs par to, kuras antibiotikas jūs varat lietot ar bronhītu..

Biežas hroniskas bronhīta recidīvas, ilgstošas ​​obstruktīvas, strutainas un / vai katarālas slimības formas var izraisīt iekaisuma attīstību citos ķermeņa orgānos un sistēmās - otitis (akūts / hronisks), tonsilīts (kompensēts / dekompensēts) tiek uzskatīti par komplikācijām. Kā ārstēt bronhītu un klepu, cik daudz un ko dzert pieaugušajam, lasiet šeit.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem

Bronhīts ir bronhu iekaisuma slimība, ko var izraisīt šādi iemesli:

Ķīmiskā iedarbība (smēķēšana, kaitīga ražošana);

Lielākajā daļā gadījumu bronhīts ir vīrusu katarālās slimības komplikācija, tāpēc to ārstēt ar antibiotikām ir ne tikai bezjēdzīgi, bet arī bīstami. Antimikrobiālie līdzekļi ir bezspēcīgi pret vīrusiem, turklāt tie nomāc imūnsistēmu un neļauj organismam patstāvīgi cīnīties ar draudiem. Vispiemērotākā vīrusu bronhīta uzvedības taktika ir gultas režīms, intensīva alkohola lietošana, sildošas procedūras, imūnstimulējošu līdzekļu lietošana un simptomātiska ārstēšana ar atkrēpošanas līdzekļiem..

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām ir ieteicama tikai divos gadījumos:

Vīrusu infekcijai ir pievienojusies bakteriāla infekcija, un organisms nespēj ar to tikt galā trīs vai vairāk nedēļas;

Slimība ir hroniska, bieži atkārtota vai netipiska.

Tādējādi bronhīta diagnoze automātiski nenozīmē, ka persona jāārstē ar antibiotikām. Bez rūpīgas izmeklēšanas un nenosakot slimības cēloņus, nekādus medikamentus nevar izrakstīt, it īpaši ne sevi. Atkarībā no bronhīta veida kompetents speciālists izvēlēsies labāko zāļu terapijas variantu.

Bronhīta veidi

Akūts bronhīts

Šis termins attiecas uz iekaisuma procesu bronhos, kas radies uz sezonālās SARS vai gripas fona. Vīrusu uzbrukums ir nopietns trieciens imūnsistēmai, kuru baktērijas gandrīz jebkurā ķermenī steidz izmantot: stafilokokus, pneimokokus, streptokokus. Viņi vairojas bronhos un izraisa pirmos sāpīga sausa klepus uzbrukumus, un pēc tam viskozā krēpas stagnāciju, no kuras ir grūti atbrīvoties.

Pirms ķerties pie ārkārtējiem pasākumiem, jums jācenšas patstāvīgi palīdzēt pacientam tikt galā ar bronhītu, izmantojot atpūtu, stipru dzeršanu un simptomātisku ārstēšanu ar pretklepus līdzekļiem (Sinecode, Libexin), atkrēpošanas līdzekļiem (Bromhexine, Lazolvan) un medicīniskām procedūrām (inhalācijas, sinepju apmetumi, berzes).. Protams, ar drudzi, sildošais efekts ir nepieņemams. Akūts bronhīts parasti izzūd divu nedēļu laikā..

Akūta bronhīta ārstēšana ar antibiotikām ir indicēta šādos gadījumos:

Klepus ilgst vairāk nekā trīs nedēļas pēc kārtas;

Pacientam ir subfebrīla vai febrila ķermeņa temperatūra (37,5-38,5 C);

Krēpas ir necaurspīdīgas, dzeltenīgi zaļas, ar asiņainiem plankumiem, nebaltas;

Pastāv smagas intoksikācijas pazīmes (slikta dūša, vaļīgi izkārnījumi, pelēka krāsa, vājums, pārmērīga svīšana);

Asins analīzes parāda leikocitozi, augstu ESR un formulas nobīdi pa labi;

Pacients sūdzas par sāpēm krūtīs;

Elpojot, dzirdami atšķirīgi rali un redzama starpšūnu ievilkšana..

Hronisks bronhīts

Hronisks ir bronhīts, kas kopumā divus gadus ilga vairāk nekā trīs mēnešus. Šo slimību papildina spēcīgs klepus ar bagātīgu bronhu gļotu izdalīšanos, to ir grūti ārstēt simptomātiski un atkārtojas pie pirmās imūnsistēmas pavājināšanās. Hronisks obstruktīvs bronhīts un hronisks smēķētāja bronhīts rada lielas briesmas - šīs slimības bieži provocē plaušu vēža attīstību. Alerģisks un astmatisks hronisks bronhīts arī prasa pastiprinātu uzmanību nosmakšanas riska dēļ.

Šādu sarežģītu slimību ārstēšana ir citas diskusijas tēma, un šodien mēs apspriežam antibiotikas. Ieteicams tos piešķirt pacientiem (īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem un ļoti jauniem), kuriem jebkura hipotermija izraisa jaunu hroniska bronhīta uzliesmojumu. Iemesls ir novājināta imunitāte un liela baktēriju kolonija, kas ligzdota bronhos. Ar antibiotiku palīdzību šai bērnistabai jāpiemēro preventīvs trieciens, lai saaukstēšanās nepārvērstos par vairāku dienu murgu.

Netipisks bronhīts

Ļoti retos gadījumos bronhītu izraisa anaerobi patogēni, piemēram, hlamīdija vai mikoplazma. Netipisks bronhīts rodas cilvēkiem ar vāju imunitāti, vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri nesen cieta vēl vienu nopietnu infekcijas slimību. Anaerobo mikroorganismu mānība slēpjas to pārsteidzošajā vitalitātē, izturībā pret daudzām antibiotikām un konsekventā, bet ļoti lēnā destruktīvajā iedarbībā uz elpošanas sistēmu..

Persona ar netipisku bronhītu parasti ilgstoši neiet pie ārsta. Temperatūra nav augsta, klepus mērens, nedaudz krēpas. Bet laika gaitā tas pasliktinās: tiek pievienotas sāpes krūtīs un muskuļos, vājums, intoksikācija. Jo vēlāk šāds pacients beidzot apmeklē ārstu un iziet testus, jo sliktāk, jo cīņa pret anaerobos patogēniem prasa pat mēnešus, pat ņemot vērā mūsdienu antibiotiku spēku.

Bronhīta ārstēšanas taktika pieaugušajiem

Atkarībā no bronhīta veida ārstēšanu izvēlas šādi:

Akūts vīrusu bronhīts - gultas režīms, smaga dzeršana, imūnstimulējoša un simptomātiska ārstēšana, atteikšanās no antibiotikām;

Nekomplicēts hronisks bronhīts (mazāk nekā četri recidīvi gadā) - antibiotikas no aminopenicilīnu vai makrolīdu grupas (ar penicilīna nepanesību);

Sarežģīts hronisks bronhīts (vairāk nekā četri recidīvi gadā, pacienta vecums pārsniedz 65 gadus) - aminopenicilīni, cefalosporīni, makrolīdi;

Hronisks bronhīts ar vienlaicīgām slimībām (nieru un / vai sirds mazspēja, cukura diabēts) - fluorhinoloni;

Mikoplazmālais bronhīts - makrolīdi;

Hlamidiālais bronhīts - tetraciklīni, fluorhinoloni, makrolīdi.

Antibiotiku saraksts pieaugušajiem ar bronhītu

Mūsdienu terapeiti pieaugušajiem ar bronhītu izraksta šādas antibakteriālo līdzekļu grupas:

Bronhīta ārstēšana ar vienkāršiem penicilīniem un sulfanilamīdiem pašlaik netiek veikta, ņemot vērā to augsto toksicitāti un zemo efektivitāti vairuma patogēnu mutāciju dēļ..

Aminopenicilīni - pirmās līnijas antibiotikas

Šīs grupas narkotikas iznīcina baktēriju šūnu membrānu un tādējādi izraisa to nāvi. Aminopenicilīni ir aktīvi pret pneimokokiem, streptokokiem, stafilokokiem un lielāko daļu citu baktēriju, kas izraisa bronhītu. Kāpēc tās tiek uzskatītas par pirmās izvēles antibiotikām? Tā kā cilvēka ķermenī nav tādu šūnu, kuru membrānas struktūra būtu vismaz nedaudz līdzīga patogēno baktēriju šūnām. Tādējādi aminopenicilīni iznīcina tikai patogēnu, un veselie audi netiek kropli..

Penicilīni ir labākās antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, taču pat tiem ir divi trūkumi:

Biežas blakusparādības alerģijas formā;

Zema efektivitāte pret mutantiem patogēniem ar beta-laktamāzes enzīmu.

Ja par pirmo negatīvo punktu nekas nav jādara - jums jāizvēlas citas grupas antibiotika -, tad zinātnieki uzzināja, kā tikt galā ar otro. Beta-laktamāze, ko dažas īpaši mānīgas baktērijas iegūst evolūcijas laikā, iznīcina penicilīnus. Tas ir, viss notiek ar precizitāti, bet tieši pretēji - nevis antibiotikas nogalina bronhītu, bet bronhīts iznīcina antibiotikas. Lai neitralizētu beta-laktamāzes enzīmu, amoksicilīnam pievieno sulbaktāmu vai klavulanātu (klavulānskābi). Šie komponenti ir specifiski beta-laktamāzes inhibitori, un tāpēc tie nonāk sinerģijā ar penicilīniem, palīdzot tiem cīnīties ar baktērijām.

Šī atklājuma rezultāts bija jaunākās paaudzes aminopenicilīni:

Šo zāļu izmaksas svārstās no 50 līdz 500 rubļiem, atkarībā no zīmola. Paturiet prātā, ka vispieejamākie pulveri un tabletes ir vietējā ražojuma izstrādājumi, uz kuru iepakojuma ir rakstīts: "amoksicilīns + sulbaktāms" vai "amoksicilīns + klavulānskābe.

Makrolīdi - otrās līnijas antibiotikas

Šīs grupas narkotikas kavē olbaltumvielu sintēzi patogēnu šūnās, tādējādi novēršot to pavairošanu. Šī pieeja bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ir optimāla, ja runa ir par hronisku, ilgstošu, bieži atkārtotu slimību. Makrolīdi ir arī labi, jo tie atšķirībā no penicilīniem spēj iekļūt anaerobos mikroorganismos. Tas nozīmē, ka netipiskas bronhīta formas, ko izraisa hlamīdijas un mikoplazma, var ārstēt ar makrolīdu grupas antibiotikām..

Makrolīdiem ir ilgs pussabrukšanas periods, tie labi uzkrājas audos un neprasa biežu uzņemšanu. Parasti pacienti tos labi panes un neizraisa blakusparādības pat ar ilgstošu bronhīta ārstēšanu. Ja pacientam ir individuāla nepanesība pret penicilīna antibiotikām, tad labākā izvēle ir makrolīdi.

Bieži lieto bronhīta makrolīdos:

Eritromicīns ir pirmās paaudzes makrolīdi, kas lika pamatus šīs grupas pretmikrobu līdzekļu attīstībai. Mūsdienīgāka antibiotika - azitromicīns - ir pazīstama ar daudziem tirdzniecības nosaukumiem: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicide, Sumamed. Turklāt vietējā azitromicīna trīs kapsulu iepakojuma izmaksas ir 80–120 rubļu, savukārt importētais plaši reklamētais sugas medikaments Sumamed maksā 450–600 rubļus..

Fluorhinoloni

Bronhīta ārstēšana ar fluorhinoloniem ir pieļaujama tikai pieaugušiem pacientiem un tikai individuālas pirmās un otrās rindas antibiotiku nepanesības gadījumā. Fluorhinoloniem ir ļoti plašs darbības spektrs, tie efektīvi iznīcina baktēriju DNS, bet ļoti bieži izraisa alerģiju un rada blakusparādības. Ilgstoša ārstēšana ar fluorhinoloniem nav iespējama bez uzturēšanas terapijas, kuras mērķis ir uzturēt veselīgu iekšējo orgānu mikrofloru, pretējā gadījumā nevar izvairīties no disbiozes un mikozes..

Bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek izmantotas šādas fluorhinolonu grupas antibiotikas:

Pirmās paaudzes fluorhinolona, ​​Ofloxacin, penss, cena - 20-30 rubļi vienā iepakojumā, vispopulārākās otrās paaudzes zāles Ciprofloxacin (Cifran, Ciprolet) maksā 80-120 rubļu, bet trešās vai ceturtās paaudzes fluorhinoloni (Levofloxacin un Moksifloxacin) ir diezgan dārgas antibiotikas. (400–1200 rubļi).

Cefalosporīni

Šīs grupas narkotikas bronhīta ārstēšanā tiek uzskatītas par antibiotiku rezervēm. Tie var būt noderīgi, ja pacientam ir alerģija pret visām trim iepriekšminētajām zāļu grupām vai ja ir nepieciešama sarežģīta antibakteriāla terapija ar stipri sarežģītu, ilgstošu bronhītu. Cefalosporīni iedarbojas tikai uz baktēriju augšanu un pavairošanu, paralizējot šūnu membrānu un traucējot dalīšanos. Šīs antibiotikas izraisa alerģiskas reakcijas un disbiozi gandrīz tikpat bieži kā vienkāršie penicilīni, tāpēc tām nepieciešama arī uzturoša terapija ar ilgstošu lietošanu..

Bronhīta ārstēšanu pieaugušajiem veic, izmantojot šādas cefalosporīna grupas antibiotikas:

Injekciju ampulu izmaksas svārstās no 10 līdz 50 rubļiem par gabalu, un zāles kapsulās (Suprax, Iksim, Pantsef) tev izmaksās 500-1500 rubļu.

Kāda ir labākā antibiotika bronhīta ārstēšanai??

Ar šo sakramentālo jautājumu pacienti visbiežāk vēršas pie terapeitiem un aptieku farmaceitiem. Atbilde ir nepārprotama - antibiotika, pret kuru ir jutīgs jūsu slimības “vaininieks”, ir labākais līdzeklis pret bronhītu. Lai noteiktu patogēnu, kas izraisīja slimību, jums jānokārto bronhu gļotu analīze sēšanai.

Vairāku iemeslu dēļ krēpu baktēriju analīze bronhīta gadījumā ir ļoti reti sastopama:

Sējai nogatavojas 5-7 dienas, un, ja pacients ir smagā stāvoklī, tam visu laiku tiks liegta antibiotiku terapija, tas var slikti beigties;

Bakalaura laboratorijas kļūst mazāk un mazāk kvalificēta personāla, tāpēc mūsdienu bezmaksas medicīnas apstākļos diez vai jums tiks dota šāda analīze;

Aminopenicilīni ir aktīvi pret gandrīz visiem iespējamiem bronhīta izraisītājiem, tas nozīmē, ka tie jums palīdzēs neatkarīgi no tā, kura baktērija izraisīja šo slimību.

Bērnu bronhīts: vai ir vajadzīgas antibiotikas?

Kad bērniņš saslimst, vecāki ir gatavi dot jebkādu naudu par zālēm un burtiski no aptiekas saņemt visu, kas viņam var palīdzēt. Redzot bērna ciešanas, mātes parasti neprasa, lai pediatrs izrakstītu antibakteriālas zāles, un, ja viņš atsakās, viņi paši dodas pēc tabletēm, par laimi, tās tiek izlaistas bez receptes. Faktiski tas nav nekas labs, bet patiesais ļaunums.

Bērnu bronhīta ārstēšana ar antibiotikām gandrīz vienmēr nav praktiska, un tas ir iemesls, kāpēc:

99% gadījumu bērnu bronhītam ir vīrusu raksturs, un to nesarežģī bakteriāla infekcija. Spēcīga, jauna imunitāte pati par sevi tiek galā ar slimību 1-2 nedēļu laikā. Izņēmumi ir tikai priekšlaicīgi dzimuši bērni un bieži slimi bērniņi līdz trīs gadu vecumam;

Pat ja ir bakteriāla infekcija, prātīgāk ir mēģināt saglabāt bērna imunitāti, nevis saindēt savu ķermeni ar antibiotikām, gluži pretēji, samazināt aizsargspējas un aktivizēt citas, guļošas baktērijas;

Ikreiz, kad bērns saņem ārstēšanu ar antibiotikām, viņam ir paaugstināts alerģiju attīstības risks, un viņa patogēnā mikroflora iepazīstas ar zālēm un pielāgojas tām. Nākotnē tas var liegt personai iespēju saņemt palīdzību, kad tā ir patiešām būtiska, jo viņam būs alerģija pret dažām antibiotikām, un patogēni jau būs nejutīgi pret citiem..

Viss runā par labu imunostimulatoru (Imudon) uzņemšanai un simptomātiskai terapijai (karsta dzeršana, ieelpošana, berze, mukolītiski līdzekļi). Slimības laikā ir ļoti svarīgi nodrošināt bērnam mieru un pareizu uzturu (par to lasiet zemāk).

Šeit ir saraksts ar iemesliem, kas var pamudināt pediatru izrakstīt antibiotikas bronhīta ārstēšanai mazam pacientam:

Klepus neapstājas trīs vai vairāk nedēļas;

Krēpas ieguva patoloģisku krāsu un smaržu;

Asins analīze parāda augstu leikocitozi un ESR rādītāju virs 20 mm / h;

Ir sēkšana, elpas trūkums, starpdzemdes grimšana un sāpes krūtīs;

Drudzis ir bīstams dzīvībai (temperatūra pārsniedz 39 un neizzūd);

Ir pazīmes, kas liecina par ķermeņa plaša mēroga intoksikāciju;

Zīdainis priekšlaicīgi novājināts, jaunāks par trim gadiem.

Daudzi vecāki pretojas faktam, ka viņi ievieto bērnu slimnīcā ārstēšanai - viņi saka, ka viņš izraida vairāk infekcijas, nekā ārstē. Šīs bailes nav nepamatotas, bet tomēr, ja bērns ir ļoti slikts, labāk to uzticēt speciālistiem.

Antibiotiku saraksts bērniem ar bronhītu

Antimikrobiālā terapija neatceļ citus terapeitiskos pasākumus, bet tikai papildina tos. Jums joprojām jāievēro gultas režīms, jādzer vairāk šķidruma, jāveic procedūras un jālieto atkrēpošanas zāles.

Bērnu bronhīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas antibiotiku grupas.:

Izvēlētās zāles ir Amoxiclav un Augmentin, kuru nopelnus mēs aprakstījām iepriekš. Ar nepanesību pret penicilīniem palīdzēs cefalosporīni: Cephalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Bērnu bronhīta ārstēšanai, īpaši ilgstošai, jāpapildina ar dzīvām baktēriju kultūrām (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) un C un B vitamīniem..

Makrolīdi ietaupīs no ilgstoša, hroniska un netipiska bronhīta (makrolīds, Sumamed, Rulid). Šīs antibiotikas ir arī labas, jo tās labi iekļūst visos ķermeņa šķidrumos, ieskaitot bronhu sekrēciju, kur tās visātrāk un efektīvāk var ietekmēt bronhīta izraisītājus..

Mūsdienu antibiotikas bērniem ir pieejamas pieejamā un ērtā veidā: sīrupa un košļājamo tablešu veidā ar augļu garšu. Tas ievērojami atvieglo bronhīta ārstēšanu jauniem pacientiem..

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām grūtniecības laikā

Visnepatīkamākā un bīstamākā lieta, ko varat iedomāties grūtniecības laikā, ir pēkšņa nopietna slimība, kurai var būt nepieciešami medikamenti, kas var kaitēt nedzimušam bērnam. Ja grūtniecei tiek diagnosticēts bronhīts, jāveic visi pasākumi, lai aktivizētu viņas imunitāti un palīdzētu patstāvīgi tikt galā ar šo slimību. Ir arī īpaši imūnstimulējoši līdzekļi, kas tieši aizsargā augli un kuriem ir vietēja iedarbība, piemēram, taisnās zarnas un maksts svecītes Viferon. Tos ievada atkarībā no tā, kurai placentas fizioloģiskajai atverei ir tuvāk..

Ja bronhītu nevar apturēt ar simptomātiskas un imūnstimulējošas terapijas palīdzību, saprātīgāk ir ķerties pie antibiotikām, nevis atļaut ķermeņa intoksikāciju un lielu leikocitozi topošajai māmiņai. Šie faktori ietekmēs augļa attīstību vēl negatīvāk nekā mūsdienu antibakteriālās zāles. Neaizmirstiet arī to, ka grūtnieces diafragmu izspiež augošs auglis, un tas ievērojami sarežģī bronhu gļotu izdalīšanos un paātrina, līdz ar to baktēriju pavairošanu bronhos.

Bronhīta ārstēšanas taktika grūtniecības laikā ir šāda:

Pirmajā trimestrī, kad ir ieliktas visas nedzimušā bērna pamata sistēmas un orgāni, ārstēšana ar antibiotikām ir ārkārtīgi nevēlama. Bet, ja jūs nevarat iztikt bez viņiem, ārsts parasti izraksta Amoksicilīnu, Flemoxīnu vai citas zāles no aminopenicilīnu grupas.

Otrajā un trešajā trimestrī ir iespējams iecelt cefalosporīnu grupas antibiotikas, kā arī makrolīdus;

Ar tetraciklīniem un fluorhinoloniem grūtniecēm ir pilnīgi neiespējami ārstēt bronhītu;

10 noteikumi bronhīta ārstēšanai ar antibiotikām

Noslēgumā mēs atgriezīsimies pie mūsu sarunas sākuma un vēlreiz uzsvērsim, ka antibiotikas pret bronhītu jālieto tikai tad, ja tas tiešām ir nepieciešams. Pirms zāļu izrakstīšanas, ja ne baktēriju krēpu kultūra, tad vismaz jāveic pamata asins analīze. Un, ja tiek novērota leikocitoze, kā arī palielinās leikocītu segmentālo un durto segmentu skaits, kā arī ESR, kas lielāks par 20 mm / h, tad ieteicams bronhītu ārstēt ar antibiotikām. Un, ja bronhīta cēlonis ir nekomplicēta vīrusu infekcija (kā tas notiek visbiežāk), antibakteriālo zāļu lietošana ir bezjēdzīga un kaitīga.

Pierakstiet, kādas antibiotikas esat lietojis agrāk, un informējiet ārstu! Tas pats noteikums attiecas uz bērniem - vecākiem ir jāsniedz pediatram precīza informācija par visām antibakteriālām zālēm, kuras viņš ārstēja pirms pirmās vizītes pie šī ārsta, cik efektīvas bija šīs zāles, kādas blakusparādības tās izraisīja un vai viņiem nebija alerģijas. Objektīvi dati par antibiotiku lietošanas biežuma panesamību ļaus ārstam izvēlēties zāles bronhīta ārstēšanai, kas, visticamāk, palīdz pacientam un neizraisa negatīvas sekas.

Neprasi ārstam antibiotikas un nelietojiet tās pats! Mēs steidzamies pēc iespējas ātrāk atgūties, un mēs domājam, ka visu nepieciešamo informāciju var iegūt no zāļu reklāmas. Tāpēc, kad ārsts iesaka likt sinepju plāksterus un dzert tēju ar medu ar bronhītu, mēs kaitinoši īgnojam un domājam, ka tas ir nekvalificēts “vecās skolas” speciālists, kurš steidz pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no mums. Tad mēs nonākam aptiekā, kur izpalīdzīgais farmaceits piedāvā plašu modernu, foršu, spēcīgu (un, protams, pēc iespējas dārgāku) zāļu klāstu. Šādas ārstēšanas rezultāts ne vienmēr kļūst par uzvaru pār bronhītu, bet gandrīz vienmēr rodas disbioze, alerģijas un antibiotiku pieradums.

Ja nav uzlabojumu, lūdziet veikt krēpu bakterioloģisko analīzi! Ja pēc 3-5 dienām no precīzas un savlaicīgas jums izrakstītās antibiotikas ievadīšanas sākuma nejūtat pozitīvas izmaiņas labklājībā, noteikti informējiet ārstu un lūdziet veikt krēpu pārbaudi baktēriju kultūrai. Jums var būt netipiska bronhīta forma, vai arī to izraisa baktērijas, kas ir izturīgas pret jūsu zālēm..

Stingri ievērojiet antibiotiku devu, lietošanas biežumu un laiku! Ja jums tika nozīmēts lietot zāles trīs reizes dienā, tas nenozīmē, ka jums ir jādzer tabletes brokastu, pusdienu un vakariņu laikā vai pirms / pēc ēšanas. Lai efektīvi ārstētu bronhītu ar antibiotikām, ir nepieciešams uzturēt pastāvīgu zāļu terapeitisko koncentrāciju asinīs. Tāpēc, ja tiek nozīmēta trīs reizes deva, tas nozīmē 8 stundas ar pārtraukumiem, ja četras reizes - ar pārtraukumiem 4 stundas, ja divreiz - 12 stundas, un, ja tas ir viens, tad jums jālieto tablete katru dienu vienā un tajā pašā laikā..

Pēc labākas pašsajūtas nepārtrauciet ārstēšanu tūlīt! Bronhīta ārstēšanas ar antibiotikām laiks ir atkarīgs no zāļu veida un var būt no 3 līdz 14 dienām, visbiežāk 5-7 dienas. Šie termini nav ņemti no griestiem, bet ir klīnisko pētījumu rezultāti daudzās kontroles grupās pacientiem. Infekciju “izārstēšana” ir vēl sliktāka nekā “izārstēšana”, tas ir, nepamatota antibiotiku lietošana. Kas notiek pacienta ķermenī, kurš uz pusi pārtrauca antibakteriālo terapiju? Paliek baktēriju kolonija, kas nav pilnībā nogalināta, bet tikai sakropļota ar antibiotiku, un labi pārzina tās darbības principu. Šie patogēni izdzīvos un nodos viņu pēcnācējiem iedzimtu ģenētisko informāciju, kā dēļ nākotnē cilvēkam var attīstīties daudzrezistenta, neārstējama infekcija.

Izvairieties no ārstēšanas pārtraukšanas un nekonsekventas antibiotiku nomaiņas! Vienmēr saņemiet tik daudz zāļu iepakojumu, cik nepieciešams, lai izietu pilnu bronhīta ārstēšanas kursu ar antibiotikām. Stāvoklis ir absolūti nepieņemams, kad pareizajā laikā tabletes vienkārši nav pa rokai un pacients nokavē zāles vai arī aptiekā iegādājas izrakstīto zāļu analogu, jo nepieciešamās tabletes nebija pārdošanā. Analogam var būt atšķirīgs aktīvās aktīvās vielas sastāvs vai deva! Ārkārtējos gadījumos sazinieties ar ārstu un konsultējieties par aizstāšanas izvēli.

Nemainiet devu! Ārstējot bronhītu ar antibiotikām, dažiem cilvēkiem rodas alerģiju vai smagu blakusparādību pazīmes (slikta dūša, vemšana, caureja, vājums, reibonis), taču viņi par to nesaka ārstam, bet gan pacieš sāpes un stoiski samazina devu, cerot, ka šādi var samazināt smagumu. nepatīkami simptomi. To nekādā gadījumā nevar izdarīt! Par sekām skatiet 5. sadaļu. Tāpat nav iespējams palielināt antibiotiku devu, lai pēc iespējas ātrāk izārstētu bronhītu, jo tad noteikti nevar izvairīties no blakusparādībām un letālas ietekmes uz nierēm un aknām..

Pareizi lietojiet antibiotikas! Ja instrukcijās teikts, ka zāles jādzer 20 minūtes pirms ēšanas, ēšanas laikā vai stundu pēc ēšanas, tad šis ieteikums ir jāievēro, jo katram antibiotiku veidam ir nepieciešami noteikti apstākļi optimālai absorbcijai un iekļūšanai asinīs. Var būt arī īpašas instrukcijas, kā lietot narkotikas (norīt tableti vai kapsulu veselas, košļāt, izšķīdināt, turēt zem mēles), nekā dzert to (tikai ar ūdeni vai citu šķidrumu) un cik daudz ūdens ir nepieciešams, lai to dzertu. Šie ieteikumi arī jāievēro, jo ir antibiotikas, kas ļoti kairina gremošanas traktu.

Nepalaidiet uzmanību uzturošajai terapijai! Ilgstošu bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām gandrīz vienmēr pavada profilaktiski vitamīnu, probiotiku un fungicīdu uzņemšana, jo bez šiem pasākumiem ir grūti uzturēt veselīgu mikrofloru organismā. Nolaidība pie ārsta ieteikuma vai banāla vēlme ietaupīt var izraisīt ilgstošu gremošanas traucējumus, stomatītu, vitamīnu trūkumu, maksts kandidozi (strazdu) un citus nepatīkamus simptomus. Tāpēc labāk ir iegādāties un dzert visus ieteiktos medikamentus..

Ievērojiet īpašu diētu! Nav noslēpums, ka daži īpaši garšīgu un apmierinošu ēdienu veidi (kūpināta gaļa, cepti ēdieni, smalkmaizītes) ļoti ietekmē aknas. Bet bronhīta ārstēšanas laikā ar antibiotikām viņai ir grūti. Par alkoholu nav ko runāt - tas ne tikai pārslogo nieres, bet arī nonāk bīstamā mijiedarbībā ar lielāko daļu antibiotiku. Slimības laikā mēģiniet būt pēc iespējas atturīgāks ēšanas laikā, ēst daudz veselīgu un vieglu ēdienu (graudaugi, zupas, dārzeņi) un dzert vismaz divus litrus tīra ūdens dienā. būt veselam!

Par ārstu: No 2010. līdz 2016. gadam Elektrostālas pilsētas centrālās veselības vienības Nr. 21 terapeitiskās slimnīcas ārsts. Kopš 2016. gada viņš strādā diagnostikas centrā Nr. 3.