Ilgstošs klepus ir raksturīgs bronhu iekaisuma slimības simptoms. Ja jūs neuztverat šo slimību nopietni, tā var attīstīties nopietnās komplikācijās. Bronhīta ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot zāles ar daudzvirzienu darbības principu. Biežāk lietotas pretiekaisuma, atkrēpošanas un antibakteriālas zāles.

Bronhīta simptomi pieaugušajiem

Viena no izplatītākajām elpošanas sistēmas slimībām, kuru daudzi nenovērtē, ir bronhīts. Tas sākas ar bronhu koka elementu spazmu, kas radās uz neseno elpceļu vīrusu slimību, neārstētu rīkles infekciju un tekoša saaukstēšanās fona. Šī patoloģija ir īpaši bīstama cilvēkiem ar bronhiālo astmu, novājinātiem imūniem, smēķētājiem vai alerģijas slimniekiem..

Pirmajos attīstības posmos bronhīta simptomi ir ļoti līdzīgi elpceļu vīrusu slimībām. Pacients sūdzas par vājumu, nogurumu, samazinātu darba spēju, klepu. Ja slimība progresē, parādās citi simptomi:

  • balss aizsmakums;
  • sāpošs kakls;
  • sāpes krūtīs
  • ķermeņa sāpes;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • iesnas
  • krēpu izdalīšanās (sākas apmēram 3 dienas pēc sausa klepus parādīšanās);
  • galvassāpes.

Atteikšanās no ārstēšanas vai nepareizi veiktas terapijas ar ilgstošu bronhu kairinājumu (piemēram, cigarešu dūmi, alergēni, putekļi) slimība bieži kļūst hroniska. Tajā pašā laikā cilvēkam izdodas klepot ar grūtībām pat pēc atkrēpošanas līdzekļu lietošanas. Bronhīta hroniskajai stadijai ir raksturīgi arī citi simptomi:

  • ādas bālums;
  • tahikardija (sāpīgas sirdsklauves);
  • sāpes krūtīs, klepojot vai pagriežot ķermeni;
  • drebuļi;
  • elpas trūkums (parādās pat ar nelielu fizisko slodzi);
  • sēkšana uz izelpas;
  • apgrūtināta, smaga elpošana;
  • bagātīga svīšana.

Pieaugušo bronhīta ārstēšana

Narkotiku terapija sākas pēc pilnīgas medicīniskās pārbaudes, stingri ievērojot ārsta ieteikumus. Preparātus bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem izvēlas atkarībā no slimības gaitas smaguma, saistītajiem simptomiem un testa rezultātiem:

  • Ar sausu klepu bez krēpām atkrēpošanas līdzekļus izraksta saldu sīrupu vai tablešu veidā. Viņi atšķaida bronhos uzkrāto gļotu, veicina tās ātru pāreju.
  • Ja ir apgrūtināta elpošana, sēkšana bronhos, lietojiet bronhodilatatorus. Viņi atslābina muskuļus, atbrīvo spazmu.
  • Imunitātes paaugstināšanai tiek izmantoti imūnmodulatori. Īpaši efektīvas šīs grupas zāles būs sākotnējās terapijas stadijās.
  • Ja analīžu rezultāti parādīja, ka bronhīts ir baktēriju izcelsme, ārstēšanas shēmā tiek iekļautas antibiotikas.

Papildus zāļu lietošanai jāveic arī citi pasākumi. Viņi atvieglos stāvokli un palīdzēs paātrināt terapiju:

  1. Ievērojiet gultas režīmu. Atteikties no jebkādām fiziskām aktivitātēm, gulēt vismaz 8-10 stundas.
  2. Dzeriet pēc iespējas vairāk silta šķidruma - zāļu novārījumus, siltu tēju ar avenēm un citronu, pienu, vienkāršu ūdeni. Šie pasākumi palīdzēs palielināt krēpu izdalīšanos, mazināt klepu un papildināt šķidruma līdzsvaru organismā..
  3. Atteikties no smaga, nesagremojama ēdiena. Ir svarīgi iekļaut vairāk olbaltumvielu un pārtiku, kurā ir daudz vitamīnu - svaigi dārzeņi un augļi, vistas gaļa, piena produkti. Visas ēdienreizes jāēd siltas. Rīšanas problēmu gadījumā ir vērts dot priekšroku rīvētam vai biezenim.
  4. Reģistrējieties masāžai vai apmeklējiet fizioterapijas kursu.

Antibiotikas

Tā kā galvenie bronhīta izraisītāji ir vīrusi, antibiotiku terapija kļūst nepraktiska. Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem tiek izrakstītas tikai tad, ja drudzis ilgst vairāk nekā 5 dienas, turpinot spēcīgu vājumu, un krēpas kļūst zaļas vai dzeltenas. Ārsts izvēlas narkotiku, pamatojoties uz krēpu bakterioloģiskās kultūras rezultātiem. Analīze parādīs, kuras baktērijas izraisīja bronhītu..

Antibiotiku klāsts aptiekās ir ļoti plašs, nepareizu zāļu lietošana var ne tikai uzlabot ārstēšanas dinamiku, bet arī izraisīt komplikācijas. Pieaugušajiem bronhīta gadījumā biežāk lieto šādus pretiekaisuma līdzekļus:

  • Aminopenicilīni - nāvējoši iedarbojas uz baktēriju sienām, neradot sistēmisku iedarbību uz ķermeni kopumā. Tajos ietilpst: Amoksicilīns, Arlets, Amoksiklavs.
  • Makrolīdi - kavē baktēriju augšanu, jo ir traucēta starpšūnu olbaltumvielu sintēze. Populārie makrolīdi - Sumamed, Klacid, Macropen.
  • Cefalosporīni ir efektīvi, lai atklātu pret penicilīniem izturīgus patogēnus. Parasti lietotie cefalosporīni ietver šādas zāles: Suprax, Ceftriaxone.
  • Fluorhinoloni - izjauc baktēriju DNS un RNS sintēzi, kas noved pie viņu nāves. Hroniska bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ir vēlama nekā šīs grupas antibakteriālās zāles - moksifloksacīns, ofloksacīns.

Ospamox

Penicilīna plaša spektra antibiotika. Ospamox ir pieejams divās zāļu formās - granulas suspensijas pagatavošanai un tabletes. Galvenā aktīvā viela - amoksicilīns - tieši ietekmē antibakteriāli ietekmē patogēno mikroorganismu sienas. Zāles izmaksas mainās atkarībā no izdalīšanās formas un apjoma:

  • 500 mg tabletes, 12 gab. var iegādāties par 200-300 p.;
  • tabletes 1000 mg, 12 gab. maksā apmēram 470 p.;
  • granulas 250 mg / 5 ml suspensijas pagatavošanai - 69-75 lpp.

Klepus zāles pieaugušajiem izraksta 1,5–2 g pulvera vai 1 tableti 2–3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums, kā likums, nepārsniedz divas nedēļas. Labāk ir lietot antibiotiku pirms vai pēc ēšanas, jo ēdiens var palēnināt aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos. Ospamox ir stingri kontrindicēts šādu diagnožu vai stāvokļu klātbūtnē:

  • infekciozā mononukleoze - vīrusu slimība, kurai raksturīgs liesas, limfmezglu, aknu bojājums;
  • limfoleikoze - ļaundabīgs limfātisko audu bojājums;
  • kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) smagas infekcijas slimības, ko papildina smaga slikta dūša vai caureja;
  • elpceļu vīrusu infekcijas;
  • alerģiska diatēze - ķermeņa nepietiekama reakcija uz noteiktiem pārtikas produktiem (alerģijas);
  • bronhiālā astma;
  • siena drudzis (siena drudzis) - sezonāls alerģijas saasinājums, ko izraisa dažu augu ziedputekšņi;
  • individuāla nepanesība pret penicilīna antibiotikām.

Lielākā daļa pacientu antibiotiku labi panes. Retos gadījumos var parādīties nevēlamas sekas no šādām ķermeņa sistēmām:

  • gremošanas - slikta dūša, caureja, stomatīts (mutes gļotādas iekaisums);
  • alerģiskas reakcijas - nātrene, locītavu sāpes, Quincke edēma;
  • hematopoēze - trombocitopēnija (trombocītu deficīts), agranulocitoze (leikocītu skaita samazināšanās);
  • centrālā nervu sistēma - galvassāpes, paaugstināts nogurums;
  • urīnceļu sistēma - nefrīts (nieru iekaisums).

Azitromicīns

Šī antibiotika pieder makrolīdu grupai. Pieejamas vairākās zāļu formās - apvalkotās tabletes un kapsulas. Aktīvais komponents ir azitromicīns (dihidrāta formā). Zāles izmaksas mainās atkarībā no zāļu formas:

  • 3 tablešu pa 500 mg izmaksas ir 83–142 p.;
  • cena par 6 kapsulām pa 250 mg - 137-149 lpp.

Infekcijas augšējo elpceļu slimību gadījumā pieaugušajiem tiek izrakstīts azitromicīns ar devu 0,5 g dienā. Kursa deva ir 1,5 grami, terapijas ilgums ir 3 dienas. Zāles bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem grūtniecības laikā tiek parakstītas piesardzīgi (gadījumā, ja tā lietošanas priekšrocības pārsniedz draudus auglim), ar aritmiju (miokarda kontrakciju biežuma, ritma un secības pārkāpums), smagu nieru mazspēju vai aknu slimību. Lietojot azitromicīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • slikta dūša vai vemšana
  • anēmija (pazemināts hemoglobīna līmenis asinīs);
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • reibonis;
  • caureja;
  • meteorisms;
  • miegainība;
  • ādas izsitumi.

Amoksicilīns

Antibiotikai no semisintētiskas izcelsmes penicilīnu grupas ir plašs darbības spektrs. Uzņemšanas terapeitiskais efekts rodas ļoti ātri, tāpat kā citas šīs grupas antibakteriālas zāles, Amoksicilīns kavē baktēriju šūnu sienas sintēzi. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir amoksicilīna trihidrāts. Cena par zāļu iesaiņojumu atšķiras atkarībā no izlaišanas veida:

  • kapsulas 16 gab. 250 mg maksā apmēram 80 p.;
  • tabletes 20 gab. 500 mg - 69-128 p.;
  • granulas suspensijas pagatavošanai - 110-135 r.

Visas zāļu formas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek parakstītas pa devām pa 500 mg 3 reizes dienā ar vismaz 8 stundu intervālu. Amoksicilīns ir kontrindicēts ķermeņa paaugstinātas jutības pret penicilīniem un infekcijas mononukleozes gadījumā. Ārstēšanas laikā ar antibiotikām var parādīties šādas blakusparādības:

  • ādas izsitumi;
  • nātru drudzis;
  • anafilaktiskais šoks (atsevišķos gadījumos);
  • Quincke edēma;
  • kardiopalmus;
  • stomatīts;
  • depresīvs stāvoklis (attīstās tikai ilgstoši lietojot Amoksicilīnu).

Azitrox

Antibiotika ir makrolīdu grupas pārstāvis, apakšgrupa ir azalīdi. Tas kavē olbaltumvielu sintēzi, palēnina baktēriju augšanu un pavairošanu. Zāļu aktīvā viela ir azitromicīna dihidrāts. Azitrox ir pieejams divās zāļu formās - kapsulās un suspensijā, kuru aptuvenā cena ir:

  • 20 ml suspensijas - 202–218 p.;
  • 2 kapsulas 500 mg - 221-238 p.;
  • 3 kapsulas 500 mg - 336-362 p.;
  • 6 kapsulas 250 mg - 346-362 r.

Ar bronhītu pieaugušajiem ordinē Azitrox stundu vai divas pirms ēšanas, pa 500 mg 1 reizi dienā trīs dienas. Kapsulas jānomazgā ar ūdeni. Zāles nav ieteicamas lietošanai ar paaugstinātu jutību pret aktīvo komponentu, smagu aknu vai nieru mazspēju. Ārstēšanas laikā var rasties šādas ķermeņa nevēlamas reakcijas:

  • caureja (caureja);
  • miegainība;
  • dažādu lokalizāciju kandidoze (viena no sēnīšu infekcijas šķirnēm);
  • izsitumi uz ādas un nieze;
  • konjunktivīts - acu gļotādas iekaisums;
  • vājums;
  • perifēra edēma.

Bronhodilatatora zāles

Lai atvieglotu bronhu dobuma muskuļu tonusu, novērstu astmas lēkmes, mazinātu aizdusas lēkmes, normalizētu elpošanas procesu, tiek izmantotas zāles, kas var palielināt bronhu lūmenu - bronhodilatatora zāles. Ārstējot augšējo elpceļu infekcijas slimības, pašlaik priekšroka dodama šādām farmakoloģisko līdzekļu klasēm:

  • Adrenostimulatori vai adrenerģiski agonisti. Tās ir zāles, kuru aktīvie komponenti stimulē beta-2 adrenerģiskos receptorus, tādējādi radot bronhodilatējošu efektu. Adrenerģiskie agonisti darbojas ļoti ātri, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 15-20 minūtēs pēc ievadīšanas.
  • Antiholīnerģiskie līdzekļi. Šī ir zāļu grupa, kuras darbība ir vērsta uz M-holīnerģisko receptoru bloķēšanu un spazmas novēršanu. Antiholīnerģiskie līdzekļi darbojas lēni: maksimālā efektivitāte tiek sasniegta 30-50 minūtes pēc ievadīšanas.

Vietējais fenotols

Selektīvs adrenerģiskais agonists ar aktīvo sastāvdaļu - fenoterola hidrobromīdu. Fenoterol-Nativ ir pieejams vienas devas formā - inhalāciju šķīdums. 20 ml pudeli var iegādāties aptiekā bez ārsta receptes par cenu no 228 līdz 287 rubļiem.Pirms sākt lietot koncentrātu, jums tas jāatšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, līdz tiek sasniegts kopējais 3-4 ml tilpums..
Zāles bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem lieto pa 10 pilieniem vienā procedūrā, kas ir vienāda ar 0,5 ml Fenoterol-Nativ koncentrāta. Procedūras atkārtošanās biežums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet nepārsniedz četras reizes dienā. Pēdējā ieelpošana jāveic ne vēlāk kā trīs stundas pirms gulētiešanas. Zāles pret bronhītu un klepu pieaugušajiem ir kontrindicētas aritmijām, obstruktīvai kardiomiopātijai (sirds kreisā un labā kambara sabiezējumiem). Lietojot Fenoterol-Nativ, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • nervozitāte;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • balsenes kairinājums;
  • slikta dūša vai vemšana
  • kardiopalmus;
  • alerģiskas ādas reakcijas.

Teotards

Bronhodilatatora ilgstoša darbība. Satur aktīvo sastāvdaļu - teofilīnu. Pieejams kapsulu formā. Teofilīna bronhodilatējošā iedarbība attīstās pakāpeniski, tāpēc zāles nav parakstītas ārkārtas apstākļu atvieglošanai. Vidējās zāļu izmaksas aptiekās mainās atkarībā no aktīvās vielas devas:

  • 40 kapsulas pa 200 mg maksā apmēram 163 rubļus;
  • 40 kapsulu paketi 350 mg var iegādāties par 225 rubļiem.

Lai izvēlētos optimālo Theotard devu, jāveic asins analīzes, lai noteiktu individuālu teofilīna līmeni serumā un samazinātu blakusparādību risku. Vidējā deva pieaugušajiem ar bronhītu ir 1 kapsula ik pēc 12 stundām. Lietošanas laiks ir 3 dienas. Kapsulas nedrīkst atvērt vai sakošļāt. Theotard nav parakstīts, ja ir šādas diagnozes vai apstākļi:

  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • epilepsija (hroniska slimība, ko papildina krampji, krampji un samaņas zudums);
  • akūts miokarda infarkts (sirds muskuļa bojājums, kas rodas asins piegādes pārkāpuma dēļ);
  • ekstrasistolija (aritmijas veids, kura pamatā ir sirds muskuļa priekšlaicīga kontrakcija);
  • zarnu vai kuņģa peptiska čūla.

Ar piesardzību un samazinātām devām Teotard tiek parakstīts sirds mazspējas vai aknu / nieru darbības traucējumu gadījumā. Ārstēšanas laikā pieaugušajiem var rasties šādas blakusparādības:

  • samazināta ēstgriba;
  • caureja;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • aizkaitināmība;
  • grēmas;
  • vēdersāpes;
  • trīce (trīce) rokās;
  • pastiprināta svīšana;
  • bezmiegs.

Teopec

Mūsdienu bronhodilatatora ilgstoša darbība. Teopec, tāpat kā Theotard, satur vienu aktīvo sastāvdaļu - teofilīnu. Zāles ir kapsulu formā. Vidējās izmaksas mainās atkarībā no aktīvās vielas daudzuma sastāvā:

  • 50 kapsulu iepakojumu pa 100 mg var iegādāties par 218-230 rubļiem;
  • Teopec 200 mg, 50 gab. tas maksā 223 -250 p.;
  • 50 kapsulas ar 300 mg teofilīna - 342-358 r.

Bronhīta ārstēšanā pieaugušajiem ordinē Teopec 300 mg. Dienas deva ir sadalīta 2 devās. Vidējais terapeitiskais kurss ir no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem, kas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Kapsulas ir stingri aizliegts lietot šādu diagnožu vai apstākļu klātbūtnē:

  • epilepsija;
  • gastrīts;
  • kuņģa vai zarnu peptiska čūla;
  • miokarda infarkts;
  • asinsvadu ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās);
  • sirds ritma traucējumi - tahiaritmija, ekstrasistolija;
  • vairogdziedzera hiperfunkcija (palielināta hormonu ražošana);
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • hemorāģisks insults;
  • smaga arteriāla hipotensija (pazemināšanās) vai hipertensija (paaugstināts spiediens).

Ārstēšanas laikā dažiem pacientiem var rasties nevēlamas blakusparādības no šādiem ķermeņa orgāniem un sistēmām:

  • nervu - reibonis, uzbudinājums, bezmiegs;
  • sirds un asinsvadu sistēmas - tahikardija, aritmija, stenokardija (asas sāpes krūšu rajonā);
  • kuņģī un zarnās - slikta dūša, vemšana, grēmas, caureja, apetītes zudums;
  • alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze.

Expectorant zāles

Gadījumā, ja bronhi nespēj patstāvīgi atbrīvoties no krēpas, pieaugušajiem ar bronhītu tiek izrakstītas zāles ar atkrēpošanas efektu. Viņi stimulē elpošanas un klepus centru receptorus, atšķaida bronhos uzkrāto noslēpumu, palielina bronhiolu kustīgumu. Dažām šīs grupas zālēm papildus ir aptverošs efekts, kas ar neredzamu plēvi pārklāj bronhu un balsenes mīkstos audus un tādējādi aizsargā kairinātās vietas. Pie populāriem atkrēpošanas līdzekļiem pieder:

  • putojošās tabletes atsts;
  • Bromheksīns;
  • Ambrosan.

Bromheksīns

Mukolītiskas zāles ir pieejamas dražeju, salda sīrupa vai tablešu veidā. Zāles veicina sašķidrināšanu un ātru krēpu izvadīšanu, atvieglo elpošanu. Aktīvā viela ir bromheksīna hidrohlorīds. Zāles izmaksas mainās atkarībā no izlaišanas formas:

  • 20 tabletes pa 8 mg maksā no 21 līdz 56 rubļiem;
  • saldais sīrups ar aprikožu garšu 100 ml - 104–125 p.;
  • dražeja 8 mg, 25 gab. - 125-135 r.

Ar bronhītu pieaugušajiem tiek izrakstīti 8-16 mg vai 2 tējkarotes Bromhexine sīrupā. Zāles ir kontrindicētas ķermeņa jutīguma gadījumā pret aktīvo vielu grūtniecības pirmajā trimestrī. Aktīvā viela nonāk mātes pienā, tāpēc zāles nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā. Ārstēšanas laikā dažreiz parādās šādas blakusparādības:

  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • bronhu spazmas;
  • ādas izsitumi.

Atkrēpošanas līdzeklis ir pieejams vairākās zāļu formās: granulas vai pulveris šķīduma pagatavošanai, putojošās tabletes, sīrups. Mukolītiskā viela acetilcisteīns darbojas kā aktīvs komponents visās narkotikās. ACC iepakojuma izmaksām ir šāds cenu diapazons:

  • putojošās tabletes bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem 100 mg, 20 gab. - 278–295 rubļi.
  • 100 ml sīrupa - 263-279 p.;
  • ATSTS 6 paciņas ar granulām 600 mg - 142-151 p.;
  • 20 paciņas pulvera 100 mg - 135-143 r.

Ar bronhītu pieaugušajiem tiek izrakstītas 2 tabletes. (100 mg ACC), 2 paciņas šķīduma pagatavošanai vai 2 kausiņi sīrupa. Pirms zāļu lietošanas ACC jāizšķīdina 100–150 ml ūdens. Atkrēpošanas līdzeklis ir kontrindicēts grūtniecības laikā, kuņģa-zarnu trakta čūlainos bojājumos, asiņošanā no plaušām. Ārstēšanas laikā dažreiz parādās šādas nevēlamas blakusparādības:

  • troksnis ausīs;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • stomatīts;
  • galvassāpes;
  • caureja;
  • ādas izsitumi.

Ambrosan

Atkrēpojošs mukolītisks līdzeklis stimulē bronhu serozās šūnas, palielinot gļotādas sekrēcijas daudzumu, aktivizē šķelšanās fermentus, padarot krēpu šķidrāku un uzlabo tā izdalīšanos. Zāles ir pieejamas divās formās - tabletes un saldais sīrups. Satur aktīvo sastāvdaļu Ambroksola hidrohlorīdu. Ambrosan cenu diapazons svārstās no 89 līdz 110 rubļiem vienā tablešu iepakojumā pa 20 gab. un 182.-198. uz 100 ml sīrupa.

Pieaugušajiem ar bronhītu tiek izrakstīts 30 mg Ambrosan 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kursu izvēlas individuāli. Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā (1 trimestrī), kuņģa čūla. Ārstēšanas laikā ir iespējamas šādas nevēlamas blakusparādības:

  • vājums;
  • aizcietējums;
  • sausa mute
  • ādas izsitumi;
  • angioneirotiskā tūska;
  • gastralģija (sāpes kuņģa projekcijas rajonā).

Pretvīrusu zāles bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Lai iznīcinātu vīrusus, kas izraisīja bronhu infekcijas un iekaisuma slimības attīstību, tiek noteikti īpaši pretvīrusu līdzekļi. Viņiem ir vairāki darbības mehānismi:

  • novērstu vīrusu iekļūšanu veselās šūnās;
  • iznīcināt vīrusu daļiņas, bloķējot to reprodukciju vai izeju no inficētajām šūnām;
  • dot savu ieguldījumu imunitātes stiprināšanā.

Kipferons

Antibakteriālie, antichlamydia un pretvīrusu līdzekļi ir pieejami taisnās zarnas vai maksts svecīšu veidā. Zāles satur divus aktīvos komponentus uzreiz - imūnglobulīna kompleksa preparātu (CIP) un cilvēka rekombinanto alfa interferonu. Kipferon iepakošanas izmaksas no 10 svecītēm ir 707-746 rubļi.

Ar bronhītu svecītes ievada rektāli (pēc defekācijas akta), pa 1-2 gabaliņiem 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām. Zāļu blakusparādības pacientu ārstēšanas laikā netika reģistrētas. Kipferon ir kontrindicēts, ja ir šādi apstākļi:

  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • individuāla neiecietība pret atsevišķām aktīvām vai palīgkomponentēm.

Grippferon

Pretvīrusu zāles ir pieejamas deguna ziedes vai pilienu, deguna aerosola veidā. Zāļu sastāvā ietilpst grippferona rekombinantā alfa-2 cilvēka interferons, tilpums, pārrēķinot līdz 1 ml, nozīmē vismaz 10 000 SV. Pretvīrusu zāļu izmaksas atšķiras atkarībā no zāļu formas:

  • pilieni degunam 10 ml - 303-356 r.;
  • deguna aerosols - 362-420 p.;
  • ziede ar loratadīnu 5 grami - 240-278 r.

Ar bronhītu pieaugušajiem ir vēlams lietot deguna pilienus. Tos iepilina katrā deguna ejā 3 pilienus līdz 6 reizēm dienā. Terapijas ilgums ir 5-7 dienas. Grippferon ārstēšanas laikā var izraisīt vietējas alerģiskas reakcijas - niezi vai dedzināšanu, izsitumus uz ādas, deguna gļotādu apsārtumu. Zāles nav ieteicamas, ja jums ir šādas kontrindikācijas:

  • individuāla neiecietība pret interferonu;
  • smagas alerģijas.

Hijaferons

Tās ir taisnās zarnas un maksts svecītes ar izteiktām pretvīrusu un imūnstimulējošām īpašībām. Kā aktīvās zāļu sastāvdaļas tiek izmantots cilvēka rekombinants alfa-2 interferons (500 000 SV uz 1 svecītes), nātrija hialurāts - 12 mg. Palīgvielas ir: parafīns, konditorejas izstrādājumi tauki. 10 sveču iepakojuma izmaksas ir 368-402 rubļi.

Infekcijas-vīrusu slimību gadījumā pieaugušajiem tiek izrakstīts Hyaferon 1 svecīte 1 reizi dienā. Zāļu terapijas ilgums ir 10 dienas. Svecītes ievada pēc starpenes higiēnas vai defekācijas akta naktī. Hyaferon ir kontrindicēts paaugstinātas jutības pret interferoniem gadījumā. Ārstēšanas laikā var novērot šādas ķermeņa negatīvās reakcijas:

  • drebuļi;
  • pārmērīga svīšana;
  • ātra nogurdināmība;
  • apetītes zudums.

Kā izvēlēties labas antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem?

Antibakteriālām zālēm ir kaitīga vai selektīvi kaitīga ietekme uz baktērijām, kas izraisa daudzu veidu bronhītu. Katram bronhu iekaisuma veidam tiek izvēlēta laba antibiotika atkarībā no infekcijas izraisītāja. Plašs mūsdienu antibiotiku klāsts no dažādām grupām un paaudzēm ļauj izārstēt slimību, novērst nopietnas komplikācijas un novērst hronisku procesu.

Galvenā informācija

Kopš pagājušā gadsimta vidus antibiotikas ir “pārvērušas” infekcijas slimības. Šo zāļu atklāšanas rezultātā baktēriju infekcijas pakāpeniski atkāpās fonā, atbrīvojot vīrusus augstākajā pozīcijā. Tāpēc ārsti stingri iesaka izslēgt parasto antibiotiku izrakstīšanu vienkārša akūta bronhīta gadījumā, jo gandrīz vienmēr iekaisumam sākotnēji ir vīrusu raksturs.

Antibiotikas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai pašlaik tiek izmantotas tikai no jaunākajām paaudzēm:

  • beta-laktāmus ar laktamāzes inhibitoriem - baktēriju fermentiem, kas iznīcina antibakteriālo vielu (penicilīnu un cefalosporīnus). Inhibitori ir klavulanāts, sulbaktāms, tazobaktāms;
  • 2. un 3. paaudzes makrolīdi;
  • 2–4 paaudžu cefalosporīni;
  • elpošanas ceļu fluorhinoloni.

Viena no jaunākās paaudzes antibiotikām ir Teixobactin, kas izstrādāta 2015. gadā. Šīs zāles ļauj iznīcināt grampozitīvo floru, galvenokārt stafilokokus, pneimokokus, izturīgus pret esošajām antibiotikām. Tas iedarbojas uz baktēriju šūnu sienu, efekts ir līdzīgs antibiotikam vankomicīnam (glikopeptīdu grupai).

Ceftobiprols ir arī jaunās paaudzes antibiotiku, proti, 5. paaudzes cefalosporīnu, pārstāvis. Spēcīga narkotika ļauj iznīcināt izturīgu pret tradicionālo floras ārstēšanu. Norādītie līdzekļi ir piemērojami tikai smagām infekcijām..

  • iekšķīgi - tabletes, suspensijas;
  • parenterāli - intramuskulāri un intravenozi;
  • ieelpošana.

Lai uzlabotu iekšējo antibiotiku terapiju, zāles tiek izmantotas arī kā inhalācijas caur smidzinātāju.

Viens no populārajiem līdzekļiem bronhīta ārstēšanai ir fluimucila antibiotika (Fluimucil antibiotika IT). Tiamfenikola (amfenikolu grupas) aktīvajam antibakteriālajam komponentam ir plašs darbības spektrs un tas iznīcina lielāko daļu baktēriju bronhīta.

Antibiotiku ieelpošana ļauj ārstēt hroniska bronhīta paasinājumus, atkārtotus, kā arī sarežģītas apakšējo elpceļu iekaisuma formas. Pašlaik šķīdumus un pulverus inhalācijām attēlo ar šādiem līdzekļiem:

  • kolistimetāts (nātrija kolistimetāta polipeptīds);
  • tobramicīns (Tobramicīns-gobbi, aminoglikozīds);
  • aztreonāma-lizīns (aztreonam-lizīns, beta-laktāms).

Levofloksacīns, ciprofloksacīns, fosfomicīns un amikacīns ir vienas no jaunākajām inhalācijas antibiotiku formām..

Standarta ārstēšanas shēma

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • strutains raksturs (zaļš, piesātināts dzeltens, brūns, aromāts);
  • uzturot augstu ķermeņa temperatūru vairāk nekā 5 dienas;
  • elpas trūkuma parādīšanās;
  • smagi intoksikācijas simptomi;
  • vecāka gadagājuma cilvēki ar vienlaicīgu patoloģiju.

Lai saglabātu zarnu mikrofloru, ieteicams lietot probiotikas kopā ar antibiotikām.

Antimikrobiālās ārstēšanas mērķis ir pamatots ar dominējošo patogēnu un bronhīta veidu, tas pats nosaka, cik dienas jādzer antibiotika:

  1. Antibakteriālo līdzekļu penicilīna sērija ir būtiska pneimokoku un citu veidu streptokoku, stafilokoku, hemofīlijas, Klebsiella un moraxella infekciju gadījumā. Ar bronhītu kopā ar klavulānskābi vai citu inhibitoru (6. paaudze) tiek parakstīti tikai aizsargāti penicilīni. Amoksicilīnus var izmantot akūta strutaina bronhīta gadījumā, baktēriju komplikāciju novēršanai vīrusu iekaisuma gadījumā. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Atkārtotas hroniska bronhīta formas un paasinājumi biežāk ir izturīgi pret šo grupu..
  2. Ar hlamīdiju un mikoplazmas bronhītu, obstrukciju jums nepieciešama laba antibiotika, kas nomāc intracelulāro mikroorganismu reprodukciju. Tie ietver makrolīdus 2 un 3 paaudzēs, tetraciklīnus, fluorhinolonus 2 paaudzēs. Šīs slimības šķirnes ir aizdomas par ilgstošu gaitu, ilgstošu sausu klepu, subfebrīla stāvokli. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.
  3. Vienkāršu strutainu bronhītu, kā arī mikoplazmu un hlamīdiju var ārstēt ar sulfonamīdiem. Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas.
  4. Otrās un trešās paaudzes cefalosporīni ir izmantojami hroniskas formas paasinājumu, infekciozas obstrukcijas un arī atkārtota bronhīta ārstēšanai. Viņi ir izturīgāki pret beta-laktamāzēm nekā penicilīni. Ļoti efektīva grampozitīvā un gramnegatīvā florā. Otrās paaudzes zāles ir aktīvas attiecībā uz hemophilic bacillus, stafilokokiem, streptokokiem, trešā - ar Pseudomonas aeruginosa. Ārstēšanas kurss ir 5-7-10 dienas, atkarībā no bronhīta veida un reakcijas uz ārstēšanu.
  5. Elpošanas trakta infekcija ar pseidomonām prasa iecelt antibiotikas no aminoglikozīdu, fluorhinolonu grupas, kā arī linkosamīdiem, glikopeptīdiem, monobaktāmiem. Ārstēšanas kurss ir individuāls.

Alerģijām pret penicilīniem tiek noteikti cefalosporīni (piesardzīgi), makrolīdi, tetraciklīni, fluorhinoloni..

Klasifikācija

Pēc grupām

1. Beta Lactams.
1.1. Penicilīni.

  • Pirmā paaudze. Dabiskas vai dabiskas antibiotikas: tradicionālais benzilpenicilīns, fenoksimetilpenicilīns un bicilīni ir ilgstošas ​​darbības zāles.
  • Otrā paaudze. Izturīgi pret penicilināzes (baktēriju enzīmi) rezistenti līdzekļi: oksacilīns, meticilīns. Efektīva ar stafilokoku MSSA.
  • Trešā paaudze: ampicilīns un amoksicilīns.
  • Ceturtais: karboksipenicilīni (anti-Pseudomonas aeruginosa).
  • Piektais: ureidopenicilīni ir efektīvi pret Pseudomonas aeruginosa un citu gramnegatīvu floru.
  • Sestais: 2. paaudzes antibiotikas ar beta-laktamāzes inhibitoriem (Flemoxin solutab (Flemoxin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoxiclav (Amoksiklav)).

1.2. Cefalosporīni.

  • Pirmā paaudze: aktīva pret stafilokoku un streptokokiem (cefazolīns, cefaleksīns).
  • Otrais: cefoxitīns (Anaerocef), cefaklors, cefuroksīma aksetils (Zinnat) - pret stafilokoku, streptokokiem, gramnegatīviem stieņiem.
  • Treškārt: ceftriaksons (Biotrakson), Medaxone (Medaxone), cefotaksīms (cefabols (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibutēns (cedex (Cedax)), cefixime (ixime lupīns (Ixime lupīna). Lielākā mērā aktivitāte pret gramnegatīvo floru.
  • Ceturtais: ievērojama anti-Pseudomonas aktivitāte ceftazidīmā, cefoperazonā.
  • Piektais: ceftobiprols.

1.3. Monobaktami.

  • Monobaktami (aztreonāms). Ļoti efektīvs līdzeklis pret Pseudomonas aeruginosa un citu gramnegatīvu floru.
  • Karbapenēmi (meropenēms, imipenēms). Jaunās paaudzes beta-laktāmi, kas aktīvi darbojas pret visizturīgāko floru, ieskaitot pret meticilīniem izturīgo staphylococcus aureus (MRSA).

2. Makrolīdi un azalīdi.

  • Pirmās paaudzes (eritromicīns).
  • Otrās paaudzes vidējs darbības ilgums: josamicīns (Wilprafen), roksitromicīns (Rulid), klaritromicīns (Klacid, Fromilid), kā arī spiramicīns, midekamicīns.
  • Treškārt, ilgstošas ​​darbības: azitromicīns (sumamed (Sumamed), chemomycin (Hemomycin)).

3. Aminoglikozīdi (amikacīns, gentamicīns).

4. Amfenikols (tiamfenikols, lefomicetīns).

5. Linkozamīdi (klindamicīns, linkomicīns).

6. Ansamicīni (rifampicīns).

7. Polipeptīdi, glikopeptīdi (polimiksīns, vankomicīns).

8. Fluorhinoloni

  • Pirmās paaudzes pret urīnceļu infekcijām.
  • Otrais - pret elpošanas sistēmas infekcijām: levofloksacīns (tavanic (Tavanic), levolet (Levolet R)), ciprofloxacin (ciprolet (Ciprolet), tsifran (Cifran)).
  • Tetraciklīni. Doksiciklīns ir ilgstošas ​​darbības antibiotika bronhīta ārstēšanai (unidox solutab (Unidox solutab, xedocine (Xedocine)).
  • Sulfanilamīdi: sulfametoksazols, trimetoprims (biseptols (Biseptol)). Aktīvs pret visām baktērijām, izņemot Pseudomonas aeruginosa.

Pēc spektra

1. Plašs klāsts. Zāles iedarbojas uz lielāko daļu grampozitīvo un gramnegatīvo baktēriju. Tie ietver penicilīnus 3–6 paaudzēs, 2-3 paaudzes cefalosporīnus, karbapenēmus un tetraciklīnus, makrolīdus 2, 3 paaudzēs, fluorhinolonus 2 paaudzēs, sulfonamīdus.

2. Šaurs spektrs: penicilīni 1, 2 paaudzēs, cefalosporīni 1, 4 paaudzēs, linkozamīdi - pret stafilokoku un streptokokiem, monobaktams un 5. paaudzes cefalosporīni - pret gramnegatīvām baktērijām.

Pēc darbības veida baktērijām

1. Baktericīds, kaitīgs šūnai. Šajā grupā ietilpst penicilīni, cefalosporīni, fluorhinoloni, aminoglikozīdi un polipeptīdi, sulfonamīdi.

2. Bakterostatiski, kavējot mikroorganismu augšanu un pavairošanu: makrolīdi, tetraciklīni.

Saskaņā ar darbības mehānismu uz šūnu

1. Preparāti, kas inaktivē sienas komponentu ražošanu: beta-laktāma antibiotikas (vairāki penicilīni, cefalosporīni, monobaktami, karbapenēmi, glikopeptīdi).

2. Antibakteriālie līdzekļi, kas kavē svarīgākās intracelulārās struktūras funkcijas - citoplazmas retikulumu (poliēnus un polipeptīdus).

3. Zāles, kas nomāc olbaltumvielu biosintēzi mikrobu šūnās (tetraciklīni, makrolīdi, aminoglikozīdi, linkozamīdi).

4. Antibiotikas, kas kavē noteiktu nukleīnskābju veidošanos, kas vajadzīgas olbaltumvielu sintēzei (rifampicīns).

To bronhīta gadījumā visbiežāk izmantoto tablešu nosaukumi: augmentīns, flemoklavs, amoksiklavs, zinnat, azitromicīns, klaritromicīns, roksitromicīns, ciprofloksacīns, levofloksacīns.

Populāru antibiotiku injekciju saraksts bronhu iekaisuma gadījumos: cefoksitīns, ceftriaksons, cefotaksīms, turklāt injekcijās var izmantot fluorhinolonus, azitromicīnu, amoksiklavu.

Lai izārstētu bronhītu ar antibiotikām, tos bieži kombinē ar citām zālēm, lai pastiprinātu efektu. It īpaši pretmikrobu līdzeklis metronidazols (Trichopol –Trichopol) ir sinerģisks ar antibakteriāliem līdzekļiem dažādu baktēriju jauktu kultūru klātbūtnē.

Lētas tabletes

Vietējie farmācijas uzņēmumos ražotie vietējie medikamenti, kā arī patentbrīvie medikamenti var lēti ārstēt bronhītu. Mūsu krievu antibiotikas un importēto produktu analogi ir efektīvi arī pret patogēno baktēriju floru, salīdzinot ar dārgiem importētajiem produktiem. Jums vajadzētu izvēlēties zāles, kuras ražo lieli farmakoloģiski uzņēmumi, kas jau sen pastāv zāļu tirgū.

Tātad, ekoklāvs (Ecoclav) ir lētāks nekā augmentīns, cefurus (Cefurus) nekā zinnat, zitrolid (Zitrolid) vai zi-factor (Zi-Factor) nekā sumamed, leflobact (Leflobact) nekā tavanic..

Dabiskās antibiotikas, ko lieto uz galvenās ārstēšanas fona, palīdzēs stiprināt paša ķermeņa spēkus un nomāc baktēriju augšanu:

  • eritrīns ir atrodams eritrocītos, to var patērēt kopā ar hematogēnu;
  • ekmolīns, ko iegūst no zivju audiem;
  • lizocīms, kas atrodas olu olbaltumvielās;
  • skujkoku un fitoncīdi, kas atrodas ķiplokos.

Ko darīt, ja tas nepalīdz?

Ja bronhīts neiziet pēc antibiotikām, jāizslēdz šādi apstākļi un apstākļi:

  1. Izrakstītās zāles neietekmē mikroorganismus. Tas notiek, lietojot nepareizu antibiotiku, ar nepilnīgu diagnozi un nepietiekamu simptomu analīzi. Tā rezultātā uzņemtais antimikrobiālais līdzeklis neaizkavē baktēriju augšanu un pavairošanu. Šādos gadījumos ieteicams veikt detalizētu vispārēju asins analīzi, lai noteiktu iekaisuma pakāpi un leikocītu formulas maiņu. Veiciet arī baktēriju krēpu kultūru uz floru un jutīgumu pret antibiotikām. Visbiežāk jums ir jāizraksta antibiotika no citas grupas.
  2. Mikroorganismu izturība pret uzņemto antibiotiku. Tas notiek ar baktēriju dabisko izturību pret zālēm, kā arī ar antibakteriāla līdzekļa iecelšanu agrāk. Ja antibiotiku pēdējos mēnešos lietoja pārāk bieži citu slimību vai atkārtota bronhīta dēļ, tad antibakteriālā iedarbība samazinās.
  3. Antibiotiku lietoja neracionāli, neievērojot noteikto shēmu. Antibakteriālie līdzekļi jālieto devās, kas atbilst pacienta svaram, bronhīta kursa smagumam. Viņi dzer vai lieto zāles regulāros intervālos, pamatojoties uz dienu, nevis dienu. Ārstēšanas kursu nedrīkst pārtraukt vai izbeigt agri. Šādos apstākļos bronhīta ārstēšanā antibiotikas nepalīdz, attīstās baktēriju rezistence un slimību ir grūtāk ārstēt.
  4. Nepamatoti tiek izrakstīts antibakteriāls medikaments. Tātad ar vīrusu, alerģiski obstruktīvu, astmatisku bronhītu šīs zāles nepalīdzēs. Šādos gadījumos ir nepieciešams veikt īpašus pētījumus, lai apstiprinātu atšķirīgu bronhīta etioloģiju: imūnglobulīna E analīze, spirogramma, alerģijas testi. Svarīga ir arī alerģijas vēstures pārvērtēšana, arodslimību, smēķēšanas, ģenētiskās noslieces ietekmes izslēgšana..
  5. Ir izveidojušās bronhīta komplikācijas, un nepieciešama ārstēšanas pārskatīšana un rentgena diagnostika. Piemēram, pastāvīgs drudzis un klepus var būt bronhopneimonijas pazīme..
  6. Ja Jums ir klepus un temperatūra pārsniedz 3 nedēļas, vispirms jāizslēdz tuberkuloze, kā arī HIV un audzēja procesi, svešķermenis.

Jums rūpīgi jāizpēta antibiotiku un citu zāļu lietošanas anotācija. Tātad vienlaicīga doksiciklīna preparātu un piena produktu, kalcija, magnija un dzelzs bāzes līdzekļu lietošana ir aizliegta, jo kopā ar antibiotiku neveidojas nešķīstoši savienojumi. Vienu no parasti noteiktajiem mukolītiskajiem līdzekļiem - ACC - lieto 1-2 stundas pēc antibakteriālā līdzekļa.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem

Attīstošajam iekaisuma procesam bronhos var būt dažādi simptomi un tas var būt vairāku veidu. Sakarā ar to bronhīta ārstēšana var būt atšķirīga. Ja slimībai pievienojusies infekcija, ārsts izraksta antibiotikas. Kad nepieciešama antibakteriāla terapija un kuras zāles ir visefektīvākās bronhu iekaisuma gadījumā, mēs to pateiksim mūsu rakstā.

Bronhīta veidi un simptomi

Slimība var rasties pati par sevi vai kļūt par saaukstēšanās vai gripas komplikāciju. Vīrusi, kas iedarbojas uz gļotādu, to sabojā, radot labvēlīgus apstākļus baktēriju floras iekļūšanai. Vīrusu un baktēriju patogēni vājina imūnsistēmu, kas pati nespēj tikt galā ar patoloģiju. Šajā gadījumā bronhīta ārstēšanai tiek izrakstītas antibiotikas..

Bronhu iekaisuma process norit šādās formās:

  1. Katarāls. Slimību raksturo liela daudzuma gļotu uzkrāšanās bronhu augšējās daļās.
  2. Pārmērīgs. Kad klepus krēpas ar piejaukumu strutas.
  3. Pūcīgs-serozs. Pelēkās krāsas krēpās ir ieslēgumi vai strutas šķiedras.
  4. Hemorāģiska. Iekaisums izplatās asinsvados. Viņu sienas izdalās, un krēpas nonāk asinsritē..
  5. Fibinošs. Tas atšķiras ar ļoti biezu un viskozu krēpu, kas slikti klepo. Tā rezultātā parādās šauri bronhu lūmeni un bronhu spazmas.

Katrs no šiem slimību veidiem var rasties pieaugušajiem gan akūtā, gan hroniskā formā..

Akūts bronhīts

Patoloģiju izraisa vīruss un attīstās uz gripas vai akūtu elpceļu infekciju fona. Ar šādu bronhītu antibiotikas nav piemērotas. Pacientam tiek izrakstīta simptomātiska ārstēšana, atkrēpošanas un mukaltiskas zāles, smaga dzeršana, atpūta. Sausu klepu ārstē ar Codelac forte, Sinecode utt..

Ar labu imunitāti ķermenis ātri tiek galā ar slimību. Bet, ja imunitāte ir novājināta, patoloģijas gaita kļūst smaga, vīrusiem pievienojas streptokoki vai stafilokoki. Šajā gadījumā pieaugušajiem tiek parādītas antibiotikas. Tabletes izraksta šādiem simptomiem:

  • smags klepus ar strutainiem zaļās vai dzeltenās krāsas krēpām ar asiņainiem recekļiem;
  • vairāk nekā piecas dienas tiek turēta augsta temperatūra 37,7 ° C;
  • ieelpojot krūtīs, ir atbilstošas ​​vietas;
  • elpošana ir kā ņurdēšana;
  • parādījās intoksikācijas pazīmes.

Hronisks bronhīts

Neārstēts bronhu iekaisums akūtā formā pieaugušajiem var pāriet hroniskā bronhītā. Tās laikā var nebūt augsta temperatūra. Raksturīgs simptoms ir klepus ar gļotādu krēpu. Slimība var ilgt vairāk nekā trīs mēnešus. Antibiotikas tiek parakstītas, lai novērstu recidīvu galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem un jauniešiem..

Kad ārsts izraksta antibiotikas?

Viennozīmīga bronhīta ārstēšanas shēma nepastāv. Ārsts izlemj, vai individuāli izrakstīt antibiotikas bronhu slimības ārstēšanai. Antibakteriāla ārstēšana tiek nozīmēta šādās situācijās:

  1. Strutojošu krēpu parādīšanās klepus laikā ir viens no antibiotiku izrakstīšanas iemesliem. Indikācijas ir arī sliktas klīniskās pārbaudes - palielināts ESR, leikocitoze.
  2. Hronisku bronhītu, kas attīstās agresīvu ķīmisku vielu ietekmē, ārstē ar antibakteriālām tabletēm. Tie ir nepieciešami, lai novērstu baktēriju infekcijas risku pievienoties bojātajai bronhu gļotādai.
  3. Pacientiem, kas cieš no infekciozi atkarīgas bronhiālās astmas, patoloģijas sākumā tiek izrakstītas antibiotikas.
  4. Mikoplazma un hlamidiālais bronhīts rodas pieaugušajiem ar novājinātu imunitāti, un to raksturo ilgstoša gaita. Šeit nevar iztikt bez antibakteriālām zālēm.
  5. Pacienta vecums ir vairāk nekā sešdesmit gadi. Gados vecākiem cilvēkiem imūnsistēma pati nespēj tikt galā ar infekciju, kas var izraisīt pneimonijas komplikāciju.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem

Antibakteriālo terapiju nosaka pulmonologs saskaņā ar krēpu kultūras pārbaudēm. Baktēriju inokulācijas gadījumā tiek noteikts, kuru zāļu mikroflora ir visaktīvākā, un ārstēšanai tiek izvēlēta labākā antibiotika..

Penicilīni

Efektīvas vecās paaudzes zāles, veiksmīgi ārstējot bronhu slimības. Viņi iznīcina baktēriju šūnu membrānu, vienlaikus nesabojājot ķermeņa šūnas. Tomēr daudzām patogēnām baktērijām ir izturība pret penicilīnu. Tāpēc pēc zāļu izrakstīšanas ir jāuzrauga slimības attīstība. Ja efekts netiek novērots, tad tiek izrakstīti citi antibiotiku veidi.

Visbiežāk lietotās narkotikas ir:

  1. Amoksicilīns ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis bronhīta ārstēšanai, kas var tikt galā ar gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem, Helicobacter pylori, vairākiem Salmonella celmiem. Devu individuāli izraksta ārsts. Kontrindicēts infekciozai mononukleozei un paaugstinātai jutībai. Iespējamās ķermeņa nelabvēlīgās reakcijas var būt galvassāpes, pārmērīga ekscitācija, vemšana, caureja, slikta dūša.
  2. Amiksoklav. Tablešu sastāvs satur klavulānskābi un amoksicilīnu. Zāles kavē beta-laktamāzes baktēriju darbību. Kontrindicēts, pārkāpjot aknas, infekciozo mononukleozi, limfoleikozi, individuālu nepanesamību. Deva tiek izrakstīta atkarībā no slimības gaitas, pacienta svara un vecuma, kā arī nieru funkcijas. Ārstēšanas kurss parasti ilgst vismaz piecas dienas..
  3. Augmentin. Kombinētas zāles ar plašu darbības spektru. Pieejams tablešu vai pulvera veidā suspensiju pagatavošanai. Uzņemšanas deva tiek izvēlēta individuāli. Kontrindikācija ir grūtniecība. Ārstēšanas laikā var rasties blakusparādības. Visizplatītākā kandidoze.

Zāles uzrāda augstu aktivitāti bronhīta gadījumā:

Makrolīdi

Ar paaugstinātu jutību vai nepanesību pret penicilīniem pacientiem tiek izrakstīti makrolīdi. Tās ir otrās līnijas antibiotikas, kas kavē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā. Tā rezultātā turpmāka baktēriju augšana kļūst neiespējama. Makrolīdus visbiežāk ražo tabletēs un izraksta hroniska bronhīta gadījumā:

  1. Chemomicīnam ir izteikta bakteriostatiska iedarbība. Azitromicīns ir tā aktīvā viela, pret kuru jutīgi ir meningokoki, gonokoki, streptokoki, stafilokoki, listeria. Ārstēšanas kurss ilgst trīs dienas, kuru laikā pieaugušie lieto 500 mg zāļu vienu reizi dienā. Kontrindicēts laktācijas laikā, ar aknu un nieru mazspēju.
  2. Midecamicīns ir pieejams tablešu un pulvera veidā suspensiju pagatavošanai. Tam ir bakteriostatiska iedarbība mazās devās, un baktericīds lielās devās. Nav ieteicams lietot individuālas nepanesības, aknu mazspējas, zīdīšanas laikā.
  3. Azitromicīns ir plaša spektra zāles. Pieejams kapsulās un tabletēs. Optimālā deva pieaugušajiem ir 500 mg dienā. Kontrindicēts aknu un nieru patoloģijai un individuālai nepanesībai.

Cefalosporīni

Mūsdienu antibiotikas, kas paredzētas tikai injekcijām. Vairumā gadījumu tos lieto intramuskulāri, smagos gadījumos - intravenozi. Piešķirts kompleksā ārstēšanā ar ilgstošu bronhīta formu vai, ja citas narkotiku grupas ir bijušas neefektīvas.

Cefalosporīni ietver:

  1. Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibakteriālas zāles. Deva ir atkarīga no slimības gaitas. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, aknu un nieru mazspējai un dažām kuņģa un zarnu trakta slimībām.
  2. Cefazolīns ir daļēji sintētiska pirmās paaudzes antibiotika. To ievada intramuskulāri vai intravenozi. Ārstēšanas devu un ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Kontrindikācija ir tikai līdz vienam mēnesim un individuāla neiecietība.

Precīza cefalosporīnu deva bronhīta ārstēšanai ir atkarīga no iekaisuma procesa “nolaidības”, pacienta vispārējā stāvokļa, slimības smaguma pakāpes.

Fluorhinoloni

Plaša spektra antibiotikas hroniska bronhīta saasināšanās ārstēšanai. Viņu darbība ir līdzīga cefalosparīniem, tomēr maigāka un mīkstāka. Tajos ietilpst gan vecās, gan jaunās paaudzes narkotikas. Ja pirmās un otrās rindas zāles izraisa alerģiskas reakcijas, tiek izrakstītas trešās un ceturtās paaudzes antibiotikas. Paralēli viņiem ieteicams lietot probiotikas, lai novērstu disbiozi.

Bronhīta ārstēšanu veic, izmantojot šādus fluorhinolonus:

  1. Sparfloksacīns ir zāles, kurām ir antibakteriāls un baktericīds efekts. Aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām. Pieejams tablešu formā. Ārstēšanas deva un ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītāja, slimības smaguma pakāpes un formas.
  2. Moksifloksacīns ir ceturtās paaudzes antibakteriālas zāles. Tam ir baktericīda iedarbība pret gramnegatīviem, grampozitīviem mikroorganismiem un intracelulāriem patogēniem. To lieto tikai pieaugušo ārstēšanai. Kontrindicēts uzņemšanai līdz astoņpadsmit gadu vecumam. Parastā terapeitiskā deva dienā ir 400 mg. Blakusparādības ir iespējamas izsitumu, tahikardijas, miegainības, galvassāpju, artrīta formā.
  3. Levofloksacīns ir pieejams tablešu formā, šķīdums iekšējai lietošanai un acu pilieni. Tam ir baktericīdas īpašības un tas ir aktīvs pret lielāko daļu elpceļu infekciju patogēnu. Deva tiek izrakstīta individuāli, un tā var būt no 250 līdz 750 mg dienā. Nav ieteicams lietošanai bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par astoņpadsmit gadiem. Tas tiek parakstīts piesardzīgi pacientiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām.

Ieteicamais ārstēšanas kurss ar fluorhinoloniem ir no septiņām līdz četrpadsmit dienām.

Bronhīta ārstēšana grūtniecēm

Bērna nēsāšanas laikā sievietes imunitāte samazinās, tāpēc parasts saaukstēšanās var izraisīt bronhītu. Tikai pēc dažām dienām parādās sauss klepus, un pēc pāris dienām makro sāk izcelties. Grūtniecēm tiek palielināta diafragmas pozīcija un samazināta tās kustīgums, kā rezultātā krēpu atdalīšana ir sarežģīta. Tas palielina slimības ilgumu..

Grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, ir ļoti nevēlami lietot antibiotikas. Bet, ja jūs nevarat iztikt bez viņiem, tad ārstējošais ārsts var izrakstīt Flemoxin, Penicillin vai Amoxicillin. Šīs zāles mazāk negatīvi ietekmē māti un bērnu..

Sākot no otrā trimestra, var lietot cefalosporīnu ārstēšanu. Fluorhinoloni un tetraciklīni ir stingri aizliegti grūtniecēm.

Inhalācijām varat izmantot lokālu preparātu Bioparox. Tas palīdzēs izārstēt klepu un neieplūst placentā, kas ir ļoti svarīgi mazulim.

Šodien gandrīz katrā aptiekā jūs varat iegādāties antibiotikas bez receptes. Bet jāatceras, ka neatkarīga bronhīta ārstēšana ar antibakteriālām zālēm ir nepieņemama. Izrakstīt antibakteriālu līdzekli, devu un ārstēšanas kursu drīkst noteikt tikai ārstējošais ārsts.