Daudzas sieviešu slimības bieži attīstās slepeni, gadiem ilgi neļaujot sevi zināt. Pat tāds simptoms kā sāpju vilkšana vēdera lejasdaļā, ja tas nedaudz netraucē sievietes, var nemudināt. Tomēr, ja pastāvīgi rodas vieglas sāpes un noteiktā vietā ir neparasti izdalījumi, tad vizīti pie ārsta nevajadzētu atlikt, gaidot komplikācijas. Varbūt lomu spēlē sievietes fizioloģiskais stāvoklis. Bet dažreiz sāpes ir signāls par nopietnu slimību, kurai nepieciešama steidzama pārbaude un ārstēšana..

Faktori, kas ietekmē sāpju parādīšanos

Zīmēšanas sāpes rodas vēdera lejasdaļā, parasti ar patoloģiskiem iegurņa orgānu stāvokļiem, ieskaitot dzemdi un olnīcas (organiski cēloņi) vai fizioloģisku procesu dēļ, kas notiek sievietes ķermenī (funkcionālie cēloņi). Lai noteiktu diagnozi patoloģijai, kuras simptoms ir sāpes vilkšanas laikā, jums jāzina precīza tās atrašanās vieta, intensitāte, vai tā ir nemainīga vai notiek periodiski.

Organiskie faktori, kas veicina sāpes

Pie šiem faktoriem pieder:

  • dzemdes un olnīcu slimības (endometrīts, olnīcu cista, dzemdes fibroīdi);
  • dzimumorgānu infekcijas
  • intrauterīnās ierīces lietošana;
  • rētas pēc operācijas;
  • nieru, urīnpūšļa (cistīts, pielonefrīts), kā arī zarnu iekaisuma un infekcijas slimības;
  • patoloģija grūtniecības laikā.

Funkcionālie cēloņi sāpēm vēdera lejasdaļā

Šajā gadījumā dzimumorgānu disfunkcijas dēļ vēdera lejasdaļā parādās vilkšanas sāpes:

  1. Algodismenorea (stāvoklis, kas saistīts ar nepareizu dzemdes stāvokli vai nepietiekamu attīstību, paaugstinātu jutību), disfunkcionāla dzemdes asiņošana un citi menstruālā cikla traucējumi.
  2. Ovulācijas sindroms. Sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā ovulācijas laikā satrauc sievieti vairākas stundas pēc tam, kad folikula saplīst un olšūna to atstāj. Tas var būt no vienas puses (atkarībā no tā, kura olnīca, labā vai kreisā, ir iesaistīta procesā). Dažreiz tas traucē vienlaikus no divām pusēm. Tas notiek, kad abas olnīcas ražo olas. Šajā gadījumā multiplās grūtniecības sākums.
  3. Dzemdes līkums, kurā notiek menstruālo asiņu stagnācija.

Video: sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā. Pašārstēšanās nepieņemamība

Organiskie faktori

Sāpīgas sāpes sievietēm var kļūt par iekaisuma, infekcijas slimību vai procesu izpausmēm, kas saistītas ar orgānu audu deformāciju, asinsrites traucējumiem.

Reproduktīvās slimības

Adnexīts (salpingoophoritis). Iekaisums rodas dažādu infekciju iekļūšanas dēļ dzemdē, tās caurulēs un olnīcās. Turklāt, kļūstot hroniskai, parādās blāvas sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā. Var ietekmēt tikai vienu olnīcu vai abas. Attiecīgi sāpes rodas vienlaikus kreisajā pusē, labajā pusē vai abās pusēs. Olnīcas pārstāj normāli darboties, kas izpaužas dažādos menstruālā cikla traucējumos. Turklāt ir izdalījumi ar strutas vai asiņu piemaisījumiem, sievietei ir drudzis. Olu pilnīga nogatavināšana kļūst neiespējama, ir cauruļu aizsprostojums. Sieviete var kļūt neauglīga. Ārpusdzemdes grūtniecība ir iespējama..

Endometrīts. Menstruālā cikla traucējumi, sāpes vēdera centrālajā daļā, zemāk parādās endometrija, dzemdes gļotādas iekaisuma dēļ, ja process kļūst hronisks. Šajā gadījumā iekaisums var viegli izplatīties uz piedēkļiem.

Endometrioze ir endometrija (dzemdes gļotādas) proliferācija dzemdes kaimiņu daļās (caurulēs, dzemdes kaklā), olnīcās un pat zarnās. Tas rodas, kā likums, hormonālo traucējumu rezultātā organismā. Papildus blāvām, pastāvīgām sāpēm vēdera lejasdaļā sievietēm rodas sāpīgas neregulāras menstruācijas. Papildus menstruācijām ir iespējama smaga asiņošana, brūni izdalījumi. Var rasties amenoreja (menstruāciju neesamība). Veidojas adhēzijas vai olnīcu pilnīga aizaugšana, kas noved pie neauglības, ārpusdzemdes grūtniecības. Parasti velkošās sāpes cirkšņa vai pubis rajonā pirms menstruācijas kļūst stiprākas menstruāciju laikā.

Olnīcu apopleksija ir olnīcu asiņošana, kas rodas, audiem plīstot vai sabojājot mazos traukus. Parasti novēro cistisko dobumu klātbūtnē. To var izraisīt dzimumakts vai fiziska piepūle. Asinsizplūdums izplatās vēderplēvē. Sāpošas sāpes zem, olnīcu rajonā ir intensīvas. Asiņošanu var novērst tikai operatīvi.

Policistiskās olnīcas - cistu parādīšanās olnīcā, kas traucē to normālu darbību. Šajā gadījumā vilkšanas sāpes rodas mugurā, vēdera lejasdaļā, menstruālā cikla pārkāpumos, hormonālā nelīdzsvarotībā un aptaukošanās gadījumā. Vēdera sāpju raksturs var mainīties, ja cistas kājas ir savītas (tas ir iespējams ar noliekumiem, ķermeņa pagriezieniem un fiziskām slodzēm). Ja deformācija ir maza (līdz 90 °), tad sāpes var sāpēt asinsrites traucējumu dēļ. Ar pilnīgu sagriešanos asins piegāde cistu apstājas. Audu nekrozes dēļ rodas slikta dūša, vemšana, drudzis. Sāpes olnīcā kļūst akūtas, spazmatiskas. Nepieciešama steidzama cistu noņemšana.

Kolpīts ir gļotādas iekaisums, kas aptver maksts. Slimības izraisītāji ir streptokoki, gonokoki, Trichomonas, sēnītes un citi infekcijas veidi. Gļotāda kļūst plānāka, uz virsmas parādās papillas un pūslīši, kas izraisa vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā, bagātīgu leikoreju, niezi maksts.

Mioma ir labdabīgs audzējs. Gan dzemdē, gan ārpus tām parādās dažāda lieluma atsevišķi vai vairāki mezgli. Ar audzēja palielināšanos tas sāk saspiest tuvumā esošos traukus, izraisot asins piegādes pārkāpumu. Sakarā ar to ir smagums, diskomforts vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā. Var rasties asiņošana no dzemdes. Šīs slimības komplikācijas ir priekšlaicīgas dzemdības, iespējams, neauglība. Audzējs ir atkarīgs no hormoniem. Lai novērstu, tiek izmantota hormonu terapija vai operācija.

Video: sāpes vēdera lejasdaļā ar olvadu iekaisumu

Patoloģijas citos orgānos

Apendicīts. Hroniskā formā tas izraisa sāpošas sāpes, kas jūtamas kuņģī. Vienlaicīgi simptomi ir slikta dūša, vemšana, vājums, drudzis. Nepieciešama steidzama operācija, jo iekaisušais papildinājums var pārsprāgt, strutas norīšana vēderplēvē izraisa peritonītu.

Urolitiāzes slimība. Dažādu sāļu nogulsnēšanās urīnvados, nierēs vai urīnpūslī veidojas konglomerāti, kas traucē urīna izvadīšanu. Šajā gadījumā var rasties vilinošas blāvas sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī asas, ļoti spēcīgas muguras lejasdaļas un cirkšņa rajonā. Akmeņi tiek noņemti ar medicīnisku vai ķirurģisku metodi..

Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Ar šo slimību sāpju vilkšana vēdera lejasdaļā, dedzināšana urīnpūslī un sāpes urinējot ir dažādas intensitātes. Sievietēm cistīts, kā likums, ir saistīts ar infekcioziem iekaisuma procesiem dzimumorgānos, jo uroģenitālās sistēmas anatomiskās struktūras īpatnību dēļ infekcija viegli izplatās.

Piezīme: Sāpes vēdera lejasdaļā var sajust arī ar gremošanas sistēmas slimībām (zarnām, žultspūsli). Piemēram, ar holecistītu sāpes rodas hipohondrijā, kā arī vēdera lejasdaļā..

Zīmēšanas sāpes grūtniecības laikā

Tās var rasties dažādos grūtniecības posmos. Ja sāpošas sāpes rodas līdz 22 nedēļām, ko papildina smērēšanās, tad iemesls ir aborta draudi. Ārsts, novērtējot sievietes stāvokli, izraksta ārstēšanu, kuras mērķis ir saglabāt grūtniecību. Pārtraukšanas draudi rodas sakarā ar dzemdes tonusa palielināšanos, rētu klātbūtni uz tā pēc iepriekšējas cauterization vai kuretāžas, hormonāliem traucējumiem. Sievietei ieteicams gultas režīms, ārstēšana ar spazmolītiskiem līdzekļiem un hormonālām zālēm.

Sāpju ierosinātāji vēdera lejasdaļā sievietēm grūtniecības laikā var būt placentas atdalīšanās mazāk nekā 37 nedēļas. Šajā gadījumā parādās ne tikai sāpes, bet arī smērēšanās, kā arī iekšējas asiņošanas pazīmes (reibonis, nelabums, bālums, galvassāpes). Šajā gadījumā tiek veikta ķeizargrieziena, pretējā gadījumā bērns var nomirt no hipoksijas.

Vieglas sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā ir normālas, tās izraisa muskuļu sasprindzinājums, dzemdes lieluma palielināšanās un augļa smagums. Ja ir strauji pastiprinošs sāpīgums ar drudzi, asiņošanu, tas var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecības klātbūtni, dzemdes plīsumu un citām komplikācijām.

Video: sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā

Funkcionālie iemesli

Tie ietver situācijas, kad sāpes rodas saistībā ar dažādiem menstruālā cikla periodiem..

Sāpes vēdera lejasdaļā, kas saistītas ar menstruāciju

Sāpju zīmēšana cirkšņā, kas rodas pirms menstruācijas, parasti ir saistīta ar premenstruālo sindromu (hormonu ietekme uz nervu sistēmu, paaugstināta jutība un autonomie-asinsvadu traucējumi). Nepatīkamu sajūtu iemesls var būt dzimumorgānu nepietiekama attīstība (īpaši jaunām meitenēm), dzemdes formas izmaiņas pēc aborta, dzemdības, operācijas.

Ja sievietei ir endometrija hiperplāzija vai dzemdes iekaisuma slimības, tad sāpošās sāpes var palikt arī pēc menstruācijas. Šajā laikā palielinās cistisko veidojumu skaits, kas saistīts ar hormonālā fona izmaiņām.

Video: sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju laikā

Sāpes ovulācijas laikā

Ovulācijas laikā (folikula plīsums un olšūnas izeja) sievietēm vēdera lejasdaļā var rasties vieglas vilkšanas sāpes un asiņu pēdu parādīšanās. Šādi simptomi ir normāli, izzūd pēc 1-2 dienām.

Vienlaicīgu simptomu nozīme

Nosakot sāpju cēloni, liela nozīme ir pavadošajiem simptomiem:

  1. Asiņaina vai cita veida izdalījumi, kas notiek cikla vidū un nav saistīti ar menstruāciju, norāda uz iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimību (endometrīta, salpingo-oophorīta) klātbūtni.
  2. Bagātīga krāsaina izdalīšanās ar nepatīkamu smaku, drudzis apvienojumā ar sāpēm vēdera lejasdaļā ir raksturīgas dzimumorgānu infekcijas slimībām (trichomoniāze, gonoreja un citas).
  3. Krampji, dedzināšana, bieža urinēšana kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā norāda uz patoloģiju klātbūtni urīna sistēmā.
  4. Slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, vilkšanas sāpes ir zarnu infekciju pazīmes.
  5. Ar apendicītu sāpes parasti tiek lokalizētas labajā vēdera lejasdaļā..

Diagnostika un ārstēšana

Lai noteiktu vilkšanas sāpju cēloni, izmeklēšanu parasti nosaka ar šādām metodēm:

  • vispārēja balto asins šūnu un asins koagulācijas analīze, kas ļauj noteikt iekaisuma procesu klātbūtni, ieteikt asiņošanas cēloni;
  • balto asins šūnu, olbaltumvielu un baktēriju urīna analīze;
  • Iegurņa ultraskaņa;
  • gļotu citoloģiskā izmeklēšana no maksts un dzemdes kakla (uztriepes);
  • asins analīzes latentām dzimumorgānu infekcijām (hlamīdijas, gonokoki, mikoplazmas, Candida sēnītes un citi);
  • bioķīmiskais asins tests dažādu patogēnu antivielām.

Atkarībā no sāpju lokalizācijas vietas, to rakstura un pieņēmumiem par slimību tiek izmantotas arī citas izmeklēšanas metodes: audu biopsija, dzemdes kolposkopiskā izmeklēšana. Kad audzēji tiek atklāti, tiek izmantota datortīkla (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)..

Pēc diagnozes precizēšanas, ja nepieciešams, ārsts izraksta zāles ar antibakteriālu, hormonālu vai spazmolītisku iedarbību. Dažos gadījumos tikai operācija var palīdzēt novērst sāpes (dzemdes kuretāža, kakla cauterizācija, audzēju noņemšana, cistiskas formācijas).

Brīdinājums: velkot sāpes vēdera lejasdaļā, sevis ārstēšana nav pieļaujama, jo tā var radīt lielu kaitējumu veselībai. Karstā ūdens pudele ir stingri kontrindicēta iekaisuma slimības, apendicīts, jo tas noved pie peritonīta, saindēšanās ar asinīm. Jebkura sāpju palielināšanās vēdera lejasdaļā, ķermeņa saindēšanās pazīmju parādīšanās vai iekšēja asiņošana var būt bīstama dzīvībai. Tie rodas ārpusdzemdes grūtniecības, dzemdes plīsuma, olnīcu audu bojājuma, kā arī nieru slimību laikā.

Sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm

Ginekologi uzskata, ka sāpēm vēdera lejasdaļā sievietēm ir visbiežākais ārstēšanas iemesls. Tomēr pēc apzīmējuma rakstura nav iespējams droši nosaukt cēloni. Visbiežāk ir nepieciešama pārbaude ar iekšējo dzimumorgānu palpāciju. Dažreiz ir nepieciešama ķirurga vai neirologa konsultācija..

Vēdera lejasdaļa atspoguļo gan dzimumorgānu, gan urīnpūšļa, zarnu trakta fizioloģisko izmaiņu un slimību izpausmes. Pareiza ārstēšana var tikt izrakstīta tikai pēc pilnīgas pārbaudes..

Sāpju mehānisms

Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā sievietēm var būt saistīti ar izmaiņām blīvajā (parenhimālajā) orgānā, piemēram, olnīcās, vai dobu veidojumu dēļ (urīnpūslis, olvadi, dzemde, zarnas). Attiecīgi sāpju mehānisms ir atšķirīgs.

Olnīcu slimības pavada orgāna palielināšanās, kapsulas izstiepšana, kas aprīkota ar nervu sāpju galiem. Dobajos orgānos galveno lomu spēlē muskuļu slāņa spastiska kontrakcija vai tā pārmērīga izstiepšanās (atonija).

Tāpēc pirmajā iemiesojumā pacienta sāpju raksturs tiek raksturots kā sāpošs, blāvs, nemainīgs, kas pakāpeniski palielinās, palielinoties piedēkļiem. Un otrajā - biežāk kā krampjveida, periodiski, ko pastiprina nemieri, kustības, fiziska slodze. Pārplīsis sāpes izraisa strauju orgānu lieluma palielināšanos tūskas, iekaisuma dēļ.

Ar lēnu pieaugumu sievietes piedzīvo blāvu smagumu, spiedienu patoloģijas zonā. Vēl viens sāpju mehānisms ir saistīts ar adhēzijas procesu un apkārtējo saišu pārmērīgu nostiepšanu. Adhēzijas veidojas hroniska iekaisuma rezultātā ar izsvīdumu vēderplēvē, kā komplikācija pēc operācijas.

Līmes sāpes pavada zarnu kustīgumu, dzimumdzīvi, defekāciju. Sāpes aparāts fiksē muskuļus un orgānus mazkustīgā stāvoklī. Iekšējo saišu sastiepums jūtas kā velkošas sāpes.

Vēl viena sāpju iespēja ir vēderplēves kairinājums un lokāls iekaisums. Šajā gadījumā sāpes ir diezgan smagas, bet pastāvīgi atrodas tajā pašā vietā, tās nekur neizstaro. Ja meitenei ir sāpes vēdera lejasdaļā, tad tas, ja nav iekaisuma pazīmju, ir saistīts ar paaugstinātu dzemdes tonusu un spriedzi. Sāpes kopā ar menstruāciju (algodismenoreja).

Sāpju sindroma dabu izjūt un dažādos veidos pārnes sievietes jaunā un nobriedušā vecumā, kas ir dzemdējušas un nav dzemdējušas. Sāpju jutības slieksnis ļauj vienam paciest akūtas sāpes, citiem tas nedod atpūtu, ja reizēm sāp sāpēs. Subjektīvo novērtējumu papildina citi simptomi un izmeklēšanas rezultāti. Apsveriet, kas var sāpināt šajā jomā.

Gremošanas sāpes

Sāpes vēdera lejasdaļā gan sieviešu, gan vīriešu ķermenī var rasties saistībā ar zarnu pārkāpumu. Labajā pusē ir papildinājuma projekcija, ileocecal leņķis, ko veido jejunum un cecum savienojums.

Šeit dzinums, ko sauc par vermiformu (pielikums), atstāj. Plašais un īsais cecum nolaižas zem jostas daļas malas. Izdilis blakus viņai no aizmugures. Kreisā acs rajonā atrodas resnās zarnas sigmoidālā un taisnā daļa.

Apendicīta lēkme

Apendicīts ir paroksizmāla iekaisuma slimība ar vietēju papildinājuma bojājumu. Hroniskā gaitā tas izplatās blakus esošajās zarnas sadaļās un vēderplēves blakus esošajā daļā.

Slimību var izraisīt:

  • hroniski gremošanas traucējumi ar stāzi papildinājuma iekšpusē;
  • komisāras izmaiņas vēdera dobumā, saplūšana ar citiem orgāniem;
  • zarnu atonija ar ilgstošu aizcietējumu;
  • infekcijas specifiskā iedarbība vēdertīfa, tuberkulozes gadījumā;
  • vēdera trauma;
  • patenta pārkāpums, ēdot riekstus, sēklu miziņas;
  • anomāla struktūra.

Klasiskais attēls sākas ar sāpēm kuņģī, drudzi un vemšanu. Atgādina saindēšanos ar pārtiku. Pēc 2-3 stundām sāpes “nolaižas” labajā jostas rajonā un pastiprinās, līdz notiek smags uzbrukums. Iespējama apstarošana no apakšas uz augšu labajā hipohondrijā, līdz nabai, muguras lejasdaļai, tūpļa.

Parasti pielikumam ir atšķirīga pozīcija, tas apgrūtina diagnozi. Novirze uz augšu ir raksturīga uzbrukumam grūtniecei. Parasti uz sāpju fona tiek novērotas vietējas sāpes uz palpācijas, vēdera muskuļu sasprindzinājums. Bojāta izkārnījumos (caureja vai aizcietējums).

Ja sāpes kļūst pulsējošas, “saraustītas”, tad gaidāms nomācošs process (flegmonisks vai gangrenozs apendicīts). Pastāv situācijas ar mērenām blāvām sāpēm, kuras cieš sievietes, nemeklējot medicīnisko palīdzību.

Slimība neizzūd, bet pāriet hroniskā kursā. Apkārt veidojas ierobežojošs adhēzijas maisiņš. Tas aizkavē difūza peritonīta veidošanos. Sāpes atkārtojas ar dažādu intensitāti. Tikai ķirurģiska ārstēšana.

Krona slimība

Slimībai nav precīza iemesla. Patoloģiskas izmaiņas tiek izteiktas kā granulomatoza (bumbuļveida) iekaisuma vietas, pārmaiņus ar normālajiem zarnu audiem. Cecum reģions pieder pie visizplatītākās lokalizācijas.

Iekaisumu raksturo caurspīdīgs sienas bojājums, plaisu, čūlu veidošanās, fistuliskas ejas starp orgāniem, cicatricial un supurative procesi. Slimība ilgstoši turpinās ar recidīviem pat pēc 20 gadiem.

Noskaidrota sieviešu tendence uz slimībām:

  • ar apgrūtinātu ģimenes vēsturi (tiešie radinieki ir slimi);
  • ilga smēķēšanas un alkoholisma “pieredze”;
  • zema imunitāte hronisku infekcijas slimību rezultātā.

Smagas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē ar ileītu norāda uz aktīvu procesu. Viņi pastiprinās pēc ēšanas, nemieriem. Viņiem var būt pastāvīgs eksplodējošs raksturs. Turklāt pacientus uztrauc:

  • vēdera uzpūšanās;
  • biežas vaļīgas izkārnījumi (iespējams, ar pūtīšu un asiņu piejaukumu);
  • slikta dūša un vemšana;
  • slikta apetīte, svara zudums;
  • zema temperatūra;
  • vājums.

Nespecifisks čūlains kolīts

Slimība sākas ar taisno zarnu un "paceļas" tālāk pa resno zarnu. Iekaisuma raksturs joprojām ir neskaidrs. Gļotādas čūla neaptver dziļākos sienas slāņus. Biežāk sievietes ar zemu imunitāti ir slimas, ņemot vērā ilgstošu toksisku iedarbību un disfunkcionālu iedzimtību izraisošu zāļu lietošanu.

  • krampjveida sāpes kreisajā jostas rajonā un sānos, pastiprinātas ēdiena, zarnu kustību, fizisko aktivitāšu dēļ;
  • nosliece uz caureju;
  • strutas, gļotu un asiņu piemaisījumi izkārnījumos;
  • mērens temperatūras paaugstināšanās;
  • svara zudums, vājums.

Visbiežākā komplikācija ir asiņošana zarnās. Terapijā viņi lieto spēcīgus pretiekaisuma līdzekļus, hormonus. Avārijas gadījumā var būt nepieciešama operācija.

Divertikuloze

Slimību izraisa traucēta zarnu sienas struktūra. Zīmēšanas sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā ir iekaisuši sakulāri izvirzījumi. Tie ir izveidoti:

  • gados vecākām sievietēm ar atoniju un noslieci uz aizcietējumiem;
  • ar ūdens un šķiedrvielu trūkumu;
  • taukiem cilvēkiem ar zemu fizisko aktivitāti;
  • zarnu sienas attīstības patoloģiju gadījumā;
  • ar izteiktu aterosklerozes procesu vēdera dobuma artērijās ar zarnu atrofiju.

Divertikulāri var radīt periodiskas sāpošas sāpes projekcijas vietā uz vēdera priekšējo sienu. Smagas spazmas rodas, kad šie veidojumi ir iekaisuši, savīti, izraisot daļēju zarnu aizsprostojumu. Terapija ietver intensīvas pretiekaisuma zāles. Ar peritonīta un obstrukcijas draudiem tiek veikta operācija, lai noņemtu divertikulus.

Resnās zarnas vēzis

Adenokarcinoma visbiežāk ietekmē sigmoidālo un taisnās zarnas, tāpēc diferenciāldiagnoze tiek veikta, kad nav skaidrs, kāpēc sāp vēdera lejasdaļa sievietēm kreisā jostas rajonā. Vēzi agrīnā stadijā var atklāt tikai ar netiešām pazīmēm, jo ​​tas nesniedz stipras sāpes.

Ar sūdzībām pacienti konsultējas ar ārstu:

  • pret aizcietējumiem;
  • vēdera uzpūšanās;
  • nesaprotama temperatūra;
  • zaudēt svaru.

Uz audzēja augšanas fona pastāvīgas sāpes parādās kreisajā jostas rajonā un blāva rakstura pusē, neatkarīgi no uztura un fiziskās aktivitātes. Terapija ietver citostatiku kombinācijas lietošanu ar vēža zonas un tuvāko limfmezglu apstarošanu. Jautājums par ķirurģisko ārstēšanu un iejaukšanās apjomu tiek izlemts pēc komisijas maksas..

Sāpes un traucēta urinācija

Starp sievietēm, vairāk nekā vīriešiem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekaisums (cistīts un uretrīts) ir izplatīts. Tas ir saistīts ar struktūras un atrašanās vietas īpatnībām: urīnizvadkanāls ir īss, plats, atrodas tuvu tūpļa un maksts.

Ja sievietes vēdera lejasdaļā sāp vienlaicīgi ar sāpēm urinēšanas laikā, biežiem mudinājumiem, jums vajadzētu padomāt par iekaisumu apakšējā urīnceļā. Parasti sāpēm ir vilkmes raksturs, tās ir pastāvīgas, nogurdina pacientu, izraisa bezmiegu.

Smagu iekaisumu papildina gļotu pārslas urīnā, asiņainas svītras. Apstarojot sāpes muguras lejasdaļas labajā vai kreisajā pusē, jāizslēdz pielonefrīts. Nieru iegurņa iekaisumu papildina arī disurija, dedzinoša sajūta vēdera lejasdaļā.

Ārstēšana parasti ir ilga. Apvieno ārstniecības augus, kas mazgā urīnpūsli, patērē ievērojamu daudzumu šķidruma un antibakteriālu līdzekļu. Ne bez konsultēšanās ar ginekologu. Bieži vien vienlaikus dzimumorgānu un urīnpūšļa iekaisums tiek apvienots un atbalsta viens otru.

Sāpes dzimumorgānu traucējumos

Ginekologi sāpēm vēdera lejasdaļā pacientiem sadala funkcionālās (fizioloģiskās) un organiskās. Funkcionālos cēloņus izraisa īslaicīga dzimumorgānu nepietiekama attīstība meitenēm, saistība ar menstruāciju un grūtniecība. Tie ir saistīti ar uzbudinājumu, hipotermiju, seksuālās aktivitātes sākumu..

Organiskie cēloņi vienmēr izpaužas akūtā vai hroniskā dzemdes, piedēkļu patoloģijas gaitā. Sāpēm ir atšķirīgs raksturs, tās var pavadīt dzemdes asiņošana, izdalījumi no maksts.

Fizioloģisko sāpju atšķirības no organiskām:

  • skaidras saiknes ar iepriekšējo darbību trūkums, spontāna sākšanās un izzušana;
  • īstermiņa raksturs;
  • mērena intensitāte;
  • samērā apmierinošs veselības stāvoklis.

Fizioloģiskas sāpes sievietēm

Lai saprastu, kāpēc meitenei ir sāpes vēderā zemāk pirms katras menstruācijas un tās laikā, ginekologiem būs jāizpēta hormonālais fons, pacienta režīms. Primārā algodismenoreja - saistīta ar funkcionāliem traucējumiem, ko izraisa endokrīnās un nervu sistēmas nepietiekama attīstība.

Meitenes palielina prostaglandīnu, estrogēnu ražošanu, kas palielina dzemdes kontrakcijas. Bieži novēro ar pārslodzi pētījumos, zemu fizisko aktivitāti, nepietiekamu uzturu (kafija, sviestmaizes, čipsi), ar emocionālu stresu.

75% gadījumu diagnoze tiek definēta kā "pirmsmenstruālais sindroms". Papildus sāpēm dažas dienas pirms menstruācijas ir arī:

  • galvassāpes un slikta dūša;
  • reibonis un ģībonis;
  • vemšana
  • piena dziedzeri uzbriest un sāp.

Grūtniecības laikā sāpes izraisa saišu aparāta stiepšanās. Visbiežāk tie attiecas uz primiparous sievietēm pēc 25 gadu vecuma ar sliktu fizisko sagatavotību.

Grūtniecības laikā nevar izslēgt akūtas slimības vai hroniskas slimības paasinājumu, tāpēc katrai topošajai māmiņai ir rūpīgi jāuzrauga viņas veselības stāvoklis un jāinformē ārsts par visām izmaiņām.

Sāpes ovulācijas laikā - rodas normāla menstruālā cikla 14.-15. Dienā. Ilgst vairākas stundas vai dienas. Sievietēm regulāri rodas vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā ar palielinātu dzimumaktu. Tos izraisa hormonālas izmaiņas ar palielinātu olnīcu asiņu piegādi. Parasti vienpusējs. Sievietes pieprasa ginekologa uzraudzību.

Sāpes sieviešu dzimumorgānu patoloģijā

Organiskās sāpes atkarībā no dzemdes un piedēkļu patoloģiskām izmaiņām provocē: hipotermija, smags fiziskais darbs, sports, paaugstināta nervu spriedze, intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Adenomatoze (endometrioze) - izraisa epitēlija augšana no dzemdes iekšējā slāņa līdz muskuļiem. Visvairāk tiek skartas sievietes, kuras nepiemīt vairāk nekā 30 gadus vecas sievietes un cieš no neauglības. Simptomi ir saistīti ar pastāvīgām vilkšanas sāpēm pār kaunu, ilgstošu menstruālo asiņošanu, brūnām izdalījumiem no maksts.

Epitēlijs veido “kabatas”. Menstruālās asinis iekļūst tajās un nospiež apkārtējos audus. Tāpēc menstruāciju laikā sāpes pastiprinās, izstarojot cirkšņā un muguras lejasdaļā.

Terapijai tiek izmantoti hormonālie preparāti..

Iekaisuma slimības (endometrīts, adnexīts) - pavada pastāvīgas sāpes plīstošās vai krampjveida. Ar adnexītu (olnīcu iekaisumu) sāpes ir vienpusējas. Apstarošana tiek novērota sakrustā, muguras lejasdaļā un vispārējais stāvoklis pasliktinās..

Lielākais iekaisuma risks sievietēm:

  • tiek veikta diagnostiskā kuretāža un aborts;
  • atsakoties no ilga terapijas kursa.

Pie papildu funkcijām pieder:

  • vājums, reibonis;
  • muskuļu sāpes
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • nepatīkama smaka no maksts izdalījumiem, kas saistīti ar strutas piejaukumu;
  • bezmiegs;
  • aizkaitināmība.

60% sieviešu iekaisumu izraisa seksuāli transmisīva infekcija. Ārstējot, ir jāparedz īslaicīga seksuāla kontakta pārtraukšana un partnera pārbaude.

Iedzimtas un iegūtas novirzes - meitenēm tās tiek atklātas sāpīgu pirmo menstruāciju laikā (maksts, dzemdes kakla). Asins uzkrāšanās dobumā izraisa paplašināšanos un pastāvīgas sāpes. Pieaugušām sievietēm asins aizturi veicina dzemdes saliekšana (retrodevija), saplūšana dobumā (sinehija).

Meitenes ir jāuzrāda ginekologam un steidzami jāpārbauda. Sievietēm tiek izvēlēti īpaši vingrinājumi, ja situāciju nav iespējams labot, tiek veikta operācija..

Sieviešu dzimumorgānu audzēji - tiem ir labdabīgs pieaugums un ļaundabīgs kurss. Labdabīgās cistās ietilpst fibromioma. Ar augšanu viņi izstiepj orgānu un izraisa plīstošas ​​sāpes. Tajā pašā laikā mehānismā piedalās sastiepums, saaugumi (ar hronisku iekaisumu).

Manifestācijas var nofotografēt akūtu uzbrukumu ar cistas vērpšanu, plīsumu. Šajā gadījumā sāpes ir vienpusējas, ko papildina reibonis un nelabums, ir iespējams šoks. Ar fibromiomām, sāpēm pievieno smagu dzemdes asiņošanu, anēmijas pazīmes.

Papildinājumu ļaundabīgos audzējos pavada divpusēja lokalizācija, intensitāte II - III stadijā. Pastāv vēža intoksikācijas pazīmes:

  • slikta dūša;
  • apetītes trūkums;
  • zaudēt svaru;
  • hormonālie traucējumi;
  • vājums.

Vienpusējas sāpes izraisa olvadu vēzi. Agrīnie simptomi ir neparasta, ūdeņaina izdalīšanās. Pārbaudot dzemdes asiņošanu, tiek atklāta dzemdes sarkoma. Audzēju raksturo strauja augšana, palielinātas sāpes un metastāzes..

Caurule grūtniecības laikā ar spraugu - pavada pēkšņa sāpju sindroms vēdera vienā pusē, ir iespējama smaga reibonis, samaņas zudums, ko izraisa iekšēja asiņošana. Sievietei ir menstruāciju kavēšanās, sekundāras grūtniecības pazīmes.

Kāpēc nepieciešams ginekologs??

Jebkādām sāpēm vēdera lejasdaļā sievietēm speciālistiem jāizslēdz izmaiņas dzimumorgānos. Tāpēc sievietes tiek novirzītas konsultācijai, un slimnīcā ārsts apskata vietu.

Ar piedēkļu iekaisumu, no vienas puses, palpācija ir asi sāpīga, viens no orgāniem ir palielināts, audi ir pastēti. Paplašināta un mīkstināta dzemde, sāpes uz palpācijas norāda uz endometrītu. Ar olvadu plīsumu un iekšēju asiņošanu tiek atklāts aizmugurējās maksts fornix izliekums.

Novērtējot meiteņu un jauno sieviešu stāvokli ar sāpēm vēdera lejasdaļā, ir svarīgi pievērsties jautājumam par sagatavošanos koncepcijai, grūtniecības gaitu un veselīgu pēcnācēju piedzimšanu. Vecākām sievietēm savlaicīga patoloģijas izslēgšana garantē darba spējas un aktīvu dzīvi pēc menopauzes.

Sāpes vēdera lejasdaļā: visi iespējamie cēloņi un ārstēšana

Pateicoties mūsdienu metodēm iekšējo orgānu slimību diagnosticēšanai, pētnieki labāk un labāk izprot iemeslus, kāpēc tas sāp vēdera lejasdaļā.

Ir ticami zināms, ka nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā norāda ne tikai uz gremošanas trakta patoloģiju, bet arī uz pārkāpumiem dzimumorgānu funkcionēšanā, kas ir labi zināma ikvienai sievietei.

Vēlāk rakstā jūs uzzināsit, kas visbiežāk izraisa šos nepatīkamos simptomus. Kādas klīniskā attēla iezīmes ir dažādās pacientu grupās un kādi pasākumi jāveic, lai neatgriezeniski atbrīvotos no sāpēm.

Īsa informācija par hipogastrija un iegurņa dobuma anatomiju

Tā ķermeņa daļa, ko vienkāršoti sauc par vēdera lejasdaļu, satur divas zonas - hipogastriju un iegurņa dobumu.

Šie reģioni ir slikti norobežoti viens no otra, tāpēc, attīstoties tiem iekaisuma un citiem patoloģiskiem procesiem, sāpes jebkurā gadījumā tiek lokalizētas vēdera lejasdaļā.

Hypogastrium - vēdera dobuma “pagrabs”

Vēdera lejasdaļai vai hipogastrijai (no grieķu vārdiem “hypo” - “apakšējā” un “gaster” - “kuņģis”) ir šādas robežas:

  1. Augšdaļa iet pa līniju, kas savieno iegurņa kaulu augstākos punktus.
  2. Pa labi un pa kreisi atbilst taisnās zarnas vēdera muskuļiem.
  3. Apakšējo robežu ārēji attēlo kaunuma kaulu un kaunuma locītavas zari, bet iekšpusē tās vienkārši nav - šeit hipogastrijs tieši nonāk iegurņa dobumā.

Vienīgais vēdera dobuma orgāns, kura dēļ tas var sāpināt vēdera lejasdaļā, ir zarnas vai drīzāk tievās zarnas cilpas..

Sāpes vēdera lejasdaļā ir raksturīgs zarnu slimību simptoms, taču tas nebūt nav galvenais to rašanās cēlonis..

Visas pārējās struktūras ar iekaisumu, kurām ir nepatīkamas sajūtas un diskomforts, atrodas iegurņa dobumā.

Mazais iegurnis - kompakts daudzu orgānu krātuve

Visbiežākais sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā ir patoloģiski procesi iegurnī, īpaši jaunām sievietēm.

Šis ir unikāls un ļoti īpašs vēders. Tā kopējais tilpums aptuveni atbilst normālam piena iepakojumam (un pat mazāk). Un šajā ierobežotajā telpā ir daudz orgānu un audu, no kuriem katrs var izraisīt sāpes vēderā:

  • Urīnpūslis. Šīs orgānas patoloģiju parasti nepavada sāpīgums, bet dažos gadījumos (piemēram, ar cistītu sievietēm un akūtu urīna aizturi vīriešiem) var izraisīt stipras sāpes.
  • Dzemde. Diskomforts parasti rodas, palielinoties tā lielumam vai otrādi, ar izteiktu samazinājumu. Tas izpaužas ar smagām spastiskām sāpēm vēdera lejasdaļā grūtniecēm..
  • Dzemdes piedēkļi - olvadi un olnīcas. Daudzas sievietes cieš no periodiskām sāpēm, kas vēdera lejasdaļā rodas noteiktos menstruālā cikla periodos. Pielikumi ir to galvenais iemesls..
  • Taisnās zarnas. Šī orgāna slimībām raksturīgākas ir neskaidras un vilinošas sāpes tūpļa daļā. Lai gan daži pacienti sūdzas par diskomfortu vēderā.
  • Prostatas un sēklas pūslīši. Akūta prostatīta un vesikulīta raksturīga izpausme ir stipras sāpes vēdera lejasdaļā un starpenē. Pavada vispārējās temperatūras paaugstināšanās un sāpes urinēšanas laikā.

Iegurņa orgāni daļēji atrodas brīvi vēdera dobumā (piemēram, dzemde, kuru gandrīz visās pusēs klāj vēderplēve), bet vairums no tām ir iegremdēti vaļīgos taukaudos. Tas satur daudzus mazus asinsvadus, limfmezglus, nervus un muskuļu šķiedras.

Ar iegurņa audu iekaisumu, piemēram, ar paraproktītu (akūts strutains process taukaudos, kas apņem taisnās zarnas), ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās. Sāpes rodas arī vēdera lejasdaļā un starpenē, kam nepieciešama ārkārtas medicīniska palīdzība.

Diskomforts var rasties arī ar iegurņa audu venozo trombozi - būtisku hronisku iekaisuma procesu pavadoni šajā jomā.

Bieži sastopami sāpju un diskomforta cēloņi vēdera lejasdaļā

Ir zināmas vairāk nekā simts slimības un patoloģiski stāvokļi, ko papildina dažāda smaguma sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā.

Protams, neviena medicīnas iestāde īsā laikā nevar veikt tik liela mēroga diagnozi. Tomēr tas nav nepieciešams, jo ikdienas praktiskajā darbā ārstiem jāsaskaras tikai ar nelielu daļu no šī lielā saraksta.

Ērtības labad visus sāpju cēloņus vēdera lejasdaļā mēs sadalīsim četrās grupās:

  1. Vēdera dobuma slimības.
  2. Iegurņa slimības.
  3. Retroperitoneālo kosmosa struktūru patoloģija.
  4. Citi patoloģiski procesi.

1. grupa: vēdera slimības

Tievās zarnas slimība

Visbiežākais un periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā ir tievās zarnas slimības, starp kurām lauvas daļa ir infekcijas slimības. Īpaši akūts sāpju sindroms ir raksturīga šādu infekcijas slimību izpausme:

  • Akūta zarnu infekcija ir vispārpieņemts nosaukums infekcijas procesu grupai. Tas izpaužas kā sāpes vēderā, drudzis, nelabums, vemšana, caureja un citi simptomi. Šo slimību izraisītāji ir baktērijas un vīrusi, kas rupji izjauc kuņģa un zarnu traktu.
  • Salmoneloze ir kuņģa-zarnu trakta infekcija, ko izraisa Salmonella. Šo slimību var viegli inficēt no slimiem putniem, kā arī no cilvēka, kurš ir hronisks baktērijas nesējs. Slimība ir akūta ar smagām sāpēm nabas un vēdera lejasdaļā (lai arī tās var būt citās nodaļās), biežas “purva dubļu” veida izkārnījumos, atkārtotu vemšanu un ātru dehidratāciju..
  • Rotavīrusa infekcija (vai vienkārši “zarnu gripa”) ir slimība, kas vasaras sezonā ir izraisījusi vairumu “neizskaidrojamu” sāpju vēdera lejasdaļā un caurejas. Infekcijas izraisītājs ir vīruss, kura dēļ uz laiku tiek pārtraukta šķidruma absorbcija zarnās.

Šis nav izsmeļošs infekcijas slimību saraksts, kas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā..

Diemžēl šajā jautājumā ir ievērojama neskaidrība, un katrs infekcijas slimības speciālists jums pateiks, ka jebkura zarnu infekcija var rasties ar sāpēm ne tikai vēdera lejasdaļā, bet jebkurā vēdera dobuma daļā. Turklāt dažām bīstamām infekcijas slimībām nav pievienoti zarnu simptomi (piemēram, holēra).

Tievās zarnas fermentatīva nepietiekamība

Dažreiz sāpes vēderā zem nabas rodas ar tievās zarnas fermentatīvu mazspēju. Šo slimību grupu raksturo nespēja sagremot noteiktus pārtikas produktus..

Tipiski pārstāvji ir laktāzes deficīts un celiakija, kuru pirmie simptomi parasti parādās agrā bērnībā.

  • Laktāzes deficīts ir fermenta laktāzes deficīts, kas parasti noārda piena cukuru - laktozi. Pacientiem ar šo slimību zarnas ļoti slikti absorbē pienu vai vispār to nedara. Ja šāds pacients ēd piena produktu, tad viņu sagaida stipras sāpes vēdera lejasdaļā, vēdera uzpūšanās un caureja, kas pāries tūlīt, tiklīdz pēdējais “piena” piliens izies no gremošanas trakta.
  • Celiakija ir līdzīga slimība, taču šajā gadījumā tiek traucēta lipekļa, vielas, kas atrodas miltu izstrādājumos un labībā, sagremojamība. Klīniskajā attēlā dominē bagātīgi putojoši izkārnījumi ar nepatīkamu smaku, savukārt sāpes vēdera lejasdaļā rodas ļoti reti.

Akūts apendicīts

Visbīstamākais iemesls sāpēm vēdera lejasdaļā ir akūts apendicīts. Tipiskos gadījumos piedēklis atrodas labajā jostas rajonā, un tur tiek lokalizētas sāpīgas sajūtas.

Tomēr dažiem cilvēkiem piedēklis gandrīz pilnībā nolaižas iegurņa dobumā, kas klīniski izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā, dodot starpenē un dažreiz kājā..

Apendicīts ir bīstama slimība, kas bez operācijas neizbēgami rada nopietnas komplikācijas. Tāpēc pēc mazākām aizdomām ieteicams pēc iespējas ātrāk izsaukt ātro palīdzību.

Sāpes vēdera lejasdaļā var būt citas vēdera dobuma ķirurģiskas patoloģijas simptoms, piemēram, zarnu aizsprostojums. Galīgā diagnoze ir iespējama tikai slimnīcā un akūtu sāpju gadījumā labākais risinājums ir meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.

2. grupa: iegurņa orgānu slimības

Starp sievietēm

Vairumā gadījumu sāpes izraisa uroģenitālās sistēmas orgānu patoloģija, īpaši, ja sieviete iesniedz sūdzības par diskomfortu. Gandrīz visas ginekoloģiskās slimības pavada stipras sāpes, kā arī simptomi, kas raksturīgi šai konkrētajai slimību grupai:

  • izdalījumi no dzimumorgānu trakta;
  • mēneša cikla pārkāpumi;
  • diskomforts krūtīs un tā tālāk.

Tādējādi sievietēm zemāk redzamās sāpes var būt saistītas ar šādām situācijām:

  • Menstruālā cikla pārkāpumi. Problēmas var rasties jebkurā cikla fāzē, un tās ir saistītas ar dzimumhormonu līdzsvara traucējumiem. Sāpes vēdera lejasdaļā pirms menstruācijas ir saistītas ar pārmērīgu progesterona ietekmi un ovulācijas patoloģiju. Menstruāciju laikā diskomforts galvenokārt ir saistīts ar dzemdes kontraktilo darbību. Nepatīkami simptomi pēc menstruācijas rodas sakarā ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos, un tiem ir sarežģīti attīstības mehānismi.
  • Endometrioze Šo patoloģiju raksturo dzemdes gļotādas dziedzeru struktūru parādīšanās nepareizā vietā - miometrijā, uz dzemdes kakla, vēdera dobumā un pat resnajā zarnā.
  • Dzemdes fibroids. Tas ir visizplatītākais sāpju vēdera lejasdaļā cēlonis pusmūža sievietēm. Mioma ir labdabīgs audzējs no miometrija gludo muskuļu šūnām. Ar lieliem izmēriem tas nospiež apkārtējos orgānus un audus, radot diskomfortu.

Diemžēl daudzas sievietes gadiem ilgi cieš no šādām sāpēm. Šādiem pacientiem ginekoloģiskās patoloģijas ārstēšana bieži rada zināmas grūtības. Tomēr ar veiksmīgiem terapijas rezultātiem jūs varat paļauties uz pilnīgu diskomforta novēršanu un atgriešanos normālā stāvoklī.

Vīriešiem

Vīriešiem vēdera lejasdaļa var sāpēt prostatas dziedzera akūtas vai hroniskas patoloģijas dēļ. Prostatu iekļūst liels skaits nervu šķiedru, kas padara to īpaši jutīgu pret jebkādu ārēju iedarbību..

Ar iekaisuma procesa vai prostatīta attīstību vēdera lejasdaļā parādās asas, dedzinošas un vilinošas sāpes. Tos pavada bieža un ārkārtīgi sāpīga urinēšana, samazināta dzimumtieksme, erektilās disfunkcijas.

Tipisks akūta prostatīta cēlonis ir seksuāli transmisīvas infekcijas (gonoreja, hlamīdija un citas), kuras pacients viena vai otra iemesla dēļ neārstēja. Citos gadījumos prostatīts rodas ar hipotermiju (piemēram, pēc ilgas sēdēšanas uz aukstas virsmas), ar ilgstošu seksuālu atturību un citām situācijām.

Akūta urīna aizture ir vēl viens iemesls sāpēm vēdera lejasdaļā, kas galvenokārt rodas arī vīriešiem. Ar šo patoloģiju pacients nevar iztukšot urīnpūsli, un tāpēc, ka tajā uzkrājas urīns, viņš ir pārspīlēts..

Cēloņi var būt prostatas dziedzera slimības, tai skaitā prostatas adenoma, neiroloģiskas katastrofas (insults, smadzeņu asiņošana, muguras smadzeņu traumas) un citi apstākļi.

3. grupa: retroperitoneālo kosmosa struktūru patoloģija

Šajā slimību kategorijā akūtu un nepanesamu sāpju galvenais vaininieks vēdera lejasdaļā ir urolitiāze vai nefrolitiāze. Ar šo patoloģiju nieru iegurnī veidojas akmeņi, kas, pārejot uz urīna sistēmas pēdējām sekcijām, mehāniski ievaino urīnvada sienas.

Klīniski tas izpaužas ar nieru kolikām - sāpīgām sāpēm vēdera lejasdaļā, kurās pacients burtiski kāpj uz sienas. Sāpju sindromu raksturo neparasta smaguma pakāpe, un sāpes bieži izdalās starpenē, kājā, muguras lejasdaļā un mugurā.

Parasti kolikas pašas par sevi pazūd vairākas minūtes vai stundas pēc parādīšanās. Pēc tam asinis izdala lielu daudzumu urīna, kas iekrāsots sarkanā krāsā; bieži urinējot, iznāk akmens, kas izraisīja sāpes.

Ja mēs runājam par nepārvaramu varu, ārkārtējām situācijām un ievainojumiem, tad viens no iespējamiem akūtu sāpju cēloņiem, kuru dēļ pacients var reibt un pat attīstīties ģībonis, ir aortas bojājums. Akūts aortas sindroms ir simptomu komplekss, kas ietver:

  1. Pēkšņas asas dedzinošas sāpes vēdera lejasdaļā,
  2. Reibonis un samaņas zudums,
  3. Straujš asinsspiediena pazemināšanās.

Ar aortas ievainojumiem un slimībām tiek pārkāpta tās sienas integritāte, kā rezultātā asinis milzīga spiediena ietekmē izplūst vēdera dobumā un retroperitoneālajā telpā..

Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, un šāds pacients steidzami jānogādā slimnīcā, kur atrodas asinsvadu ķirurģijas nodaļa.

Tomēr ķermenis ir ļoti sarežģīts, un tas nekad nebeidz pārsteigt mūs ar saviem noslēpumiem un noslēpumiem. Fakts ir tāds, ka akūtas sāpes zem nabas, kopā ar reiboni un samaņas zudumu, var rasties ar nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem.

Šis klīniskais attēls ir raksturīgs tā dēvētajai veģetatīvi-asinsvadu distonijai - mītiskai slimībai, kuru padomju ārsti izgudroja, lai atvieglotu viņu smago darbu klīnikā. Uzbrukumu izraisa pārmērīga vagusa nerva aktivizācija, kuras dēļ zarnu cilpas īslaicīgi paplašinās, un asinsspiediens pazeminās.

Nervu patoloģijas dēļ var būt jostas sāpes vēdera lejasdaļā. Tas notiek ar smagu osteohondrozi, kad starpskriemeļu diski iziet mugurkaula kanālā un saspiež nervu saknes. Tā rezultātā gar nervu ir akūtas sāpes, kas pastiprinās, kad saliekts uz slimu pusi.

Vēl viens jostas sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, ir herpes zoster vai jostas roze - infekcijas slimība, ko izraisa vējbakas vīruss.

4. grupa: citi patoloģiski procesi

Balstoties uz iepriekš teikto, mēs varam secināt, ka sāpes vēdera lejasdaļā ir ārkārtīgi nespecifisks simptoms. Citiem vārdiem sakot, pamatojoties tikai uz šo sūdzību, nav iespējams noteikt konkrētu iemeslu - šim nolūkam ir nepieciešama vismaz minimāla laboratoriskā un instrumentālā diagnostika..

Situāciju sarežģī fakts, ka diskomfortu vēdera dobumā var izraisīt vairākas slimības, kurām nepieciešama rūpīga un padziļināta pārbaude:

  • Onkoloģiskās slimības. Labdabīgi un ļaundabīgi vēdera dobuma audzēji var izpausties dažādos veidos. Sākot no pilnīgi asimptomātiska kursa līdz atklātam zarnu aizsprostojumam un vēža intoksikācijai. Apvienojot sāpes vēdera lejasdaļā ar svara zudumu, samazinātu apetīti, izkārnījumu traucējumiem, asiņu piemaisījumu parādīšanos fekālijās, neizskaidrojamu vispārējās temperatūras paaugstināšanos, pacients jāpārbauda, ​​lai izslēgtu onkoloģisko procesu.
  • Autoimūnas slimības. Šīs slimības rodas, kad imūnsistēma sāk uztvert pati savus pilnīgi veselos un normālos audus kā agresorus, kas apdraud ķermeņa integritāti. Krona slimība un čūlains kolīts ir tipiskas autoimūnas slimības ar dominējošo resnās zarnas bojājumu. Papildus dažādām sāpēm vēdera lejasdaļā pacienti atzīmē ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, strutas un asiņu parādīšanos izkārnījumos, kā arī locītavu problēmas.
  • Narkotiku blakusparādība. Dažām zālēm ir vairākas nevēlamas blakusparādības, tostarp sāpes vēdera lejasdaļā, slikta dūša, vemšana un citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Šo iemeslu ir ļoti grūti diagnosticēt, jo šādas zāles var izraisīt katras zāles. Tomēr visbiežāk diskomforts vēdera lejasdaļā rodas, lietojot antibiotikas, zāles kuņģa čūlu ārstēšanai, antidepresantus..
  • Reti iemesli. Pastāv slimības, par kurām daudzi ārsti pat nav dzirdējuši, bet tās var kļūt arī par sāpju cēloni vēdera lejasdaļā. Piemēram, periodiska slimība ir patoloģija no amiloidožu grupas, kas galvenokārt rodas dienvidu valstu vietējos iedzīvotājos. Klīniski izpaužas ar sāpēm vēdera dobumā ar regulāriem starplaikiem, it kā pulksteņrādītāja virzienā. Akūta porfīrija ir vēl viena slimība, ko izraisa porfirīnu - vielu, kas vajadzīgas hemoglobīna sintēzei, metabolisma pārkāpums. Slimības lēkme izpaužas ar sāpēm vēdera lejasdaļā, vājumu un pat paralīzi, garīgiem traucējumiem, paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī ar raksturīgu urīna krāsošanu tumši sarkanā krāsā..

Ļoti bieži pacienti ar šādām retām slimībām daudzus gadus dodas pie ārstiem, iziet daudzus pētījumus un ārstējas no tā, kas patiesībā necieš. Šādiem pacientiem var ieteikt tikai vienu lietu:

Lai detalizēti izpētītu savas slimības simptomus, mēģiniet veikt pašdiagnozi, izmantojot mūsu mājas lapā piedāvātos materiālus un bruņojušies ar šīm zināšanām, atrodiet pieredzējušu speciālistu.

Ko darīt ar sāpēm vēdera lejasdaļā

Diemžēl pat ārsti ar plašu pieredzi nevarēs izrakstīt pilnu ārstēšanu pacientam, kurš ieradās pie viņiem ar sūdzību tikai par sāpēm vēdera lejasdaļā. Tam nepieciešama vismaz minimālā diagnoze, kas ietver:

  • Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, kas pieejama gandrīz jebkurā klīnikā un ļauj identificēt visbiežāk sastopamos patoloģiskos procesus: izmaiņas orgānu struktūrā, cistiskās dobumos, jaunveidojumos, svešķermeņos un akmeņos (akmeņos).
  • Ginekoloģiskā izmeklēšana. Dažreiz pietiek pat ar vienkāršu vizuālu pārbaudi uz krēsla, apvienojumā ar rūpīgu sūdzību un slimības vēstures analīzi, lai atrastu sāpju cēloni vēdera lejasdaļā sievietēm. Lai apstiprinātu savas domas, ārsts var izrakstīt transvaginālu ultraskaņu.
  • Kolonoskopija ir resnās zarnas endoskopiska izmeklēšana, izmantojot garu un elastīgu cauruli - sava veida gastroskopijas analogu. Metode ļauj ārstam ar savu aci novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, kā arī ņemt audu gabalu histoloģiskai izmeklēšanai.
  • Asins, urīna un fekāliju laboratoriskie izmeklējumi. Daudzos gadījumos sāpju problēmas vēdera lejasdaļā atslēga ir precīzi pacienta analīzē. Izkārnījumu vai koproloģijas pētījums sniedz ļoti vērtīgu informāciju par aizkuņģa dziedzera fermentatīvās aktivitātes saglabāšanu, aknu un žultspūšļa darbu un zarnu mikrofloru.

Ja šajā posmā slimības diagnoze paliek neskaidra, tad pacientam var piedāvāt papildu pētījumus, piemēram, vēdera dobuma un iegurņa orgānu tomogrāfiju, pozitronu emisijas skenēšanu un pat diagnostisko laparoskopiju..

Procedūra pacientam akūtu sāpju gadījumā vēdera lejasdaļā vai zem nabas ir šāda:

  1. Jebkurā veidā izsauciet ātro palīdzību un nodrošiniet brigādei brīvu piekļuvi telpām.
  2. Skaidri saprotiet, kur tieši sāp kuņģis un kā tieši tas sāp (izcirtņi, iebāzti, sāpoši, ievelkami vai kā citādi).
  3. Pirms ārstu ierašanās sagatavojiet apdrošināšanas polisi, pasi un medicīniskos dokumentus, kas var palīdzēt ārstiem veikt pareizu diagnozi.
  4. Ar neciešamām sāpēm, kas neļauj koncentrēties pat visvienkāršākajām ikdienas problēmām, varat lietot vienu No-Shpa tableti - un ne vairāk. Noteikti pastāstiet par to ārstiem..
  5. Mēģiniet pats izdomāt sāpju cēloņus vēdera lejasdaļā, izmantojot mūsu mājas lapas materiālus.

Ja ir sāpes vēdera dobumā, regulāri lietot pretsāpju līdzekļus ir stingri aizliegts!

Tās ir tādas zāles kā aspirīns, analgīns, nurofēns, ketorols, nise, ortofēns un citas zāles, kuras parasti lieto galvassāpju, locītavu sāpju, zobu sāpju un citu sāpju ārstēšanai. Protams, viņiem būs pretsāpju efekts, taču šī iemesla dēļ ārsti ilgu laiku nevarēs saprast, kāpēc radās sāpju sindroms. Un akūtas ķirurģiskas patoloģijas gadījumā tas izraisīs letālu kavēšanos.

Turklāt visas šīs zāles nelabvēlīgi ietekmē gremošanas trakta gļotādu - tāpēc ir vērts to vēl vairāk saasināt?

Myotropic spazmolītiskie līdzekļi, kuru tipiskie pārstāvji ir No-Shpa un papaverīns, ir vislabākā sāpju vēdera lejasdaļā ārstēšana.

Bez tieša pretsāpju efekta šīs zāles atslābina zarnu, urīnpūšļa, urīnvada, dzemdes un olvadu gludos muskuļus. Tādējādi novēršot spazmu - tūlītēju sāpju cēloni.

Ar ilgstošām un bieži atkārtotām sāpēm zem nabas un vēdera lejasdaļā spazmolītiķi kļūst par īstu glābiņu.

Tomēr vienmēr jāpatur prātā, ka šīs zāles tikai novērš simptomus, bet neietekmē to parādīšanās cēloni (izņemot retus gadījumus, piemēram, kairinātu zarnu sindromu). Tikai patiesā slimības cēloņa identificēšana palīdzēs uz visiem laikiem aizmirst par diskomfortu un diskomfortu..