Viena no izplatītākajām elpošanas ceļu slimībām ir bronhīts. Bronhītu raksturo iekaisums, kurā rodas bronhu gļotādas bojājumi. Visbiežāk vīrusi ir izraisītājs. No tā izriet, ka antibiotiku lietošana bronhīta gadījumā ir nepieciešama tikai tad, kad infekcija ir pievienota. Tālāk tiks apskatītas slimības gaitas iezīmes, kādas zāles jālieto..

Slimības cēloņi un veidi

Bronhīts attīstās pēc gripas vai saaukstēšanās, var pavadīt tos vai rasties patstāvīgi. Ja vīrusi tiek pakļauti bronhu gļotādai, rodas bojājumi, kas rada labvēlīgus apstākļus baktēriju floras iekļūšanai iekšpusē. Ja baktēriju patogēni pievienojas vīrusu patogēniem, imūnsistēma ir novājināta un pati nevar tikt galā, tikai tad ir pamatota bronhīta ārstēšana ar antibiotikām.

Pastāv vairāki bronhīta veidi:

  1. Akūts bronhīts. Šī slimības forma sāk attīstīties akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai gripas laikā. Slimība izraisa vīrusu, tai ir struktūra, kas būtiski atšķiras no baktēriju, antibiotikas bronhīta ārstēšanai šajā gadījumā nav praktiskas. Ar labu imūno reakciju ķermenis var patstāvīgi tikt galā, pacientam tiek izrakstīta atpūta, smaga dzeršana, simptomātiska ārstēšana klepus preparātu, atkrēpošanas līdzekļu veidā. Mitrā klepus ārstēšanai izmanto Ambroksolu, Bromheksīnu, Herbionu. Sausa klepus gadījumā ieteicams lietot Sinecode, Codelac Fito un citus..

Katras personas organismu apdzīvo tā sauktie oportūnistiskie mikroorganismi. Smagos gadījumos ar vāju imūno aizsardzību šīs baktērijas izraisa slimības. Ar bronhītu tas var būt stafilokoki, streptokoki. Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ar akūtu formu ir indicētas, ja pacients:

  • Augsta temperatūra (37,5-380C un vairāk) ilgāk par 5 dienām;
  • Smags klepus ar strutainu krēpu. Tas var būt dzeltenā vai zaļā krāsā, ar asiņainiem recekļiem, tam ir nepatīkama smaka;
  • Ir raksturīgas intoksikācijas pazīmes;
  • Asins analīzē ESR līmeņa paaugstināšanās virs 20 mm / h, leikocīti 12000 vienā μl;
  • Grunting elpošana. Ieelpojot, krūtīs tiek novēroti atbilstoši plankumi.
  1. Hronisku bronhītu raksturo bieži slimības recidīvi. Bronhīts tiek uzskatīts par hronisku, ja tas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus kopumā divus gadus. Pacientam raksturīgs klepus ar krēpu gļotādas izdalījumiem. Biežāk jauniešiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek izrakstītas antibiotikas šīs formas bronhīta ārstēšanai, lai novērstu recidīvu, piemēram, ar hipotermiju.

Antibiotiku terapija

Aminopenicilīni. Pirmās paaudzes pirmās rindas zāles ir aminopenicilīni. Ieteicamās antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem. Tās ir zāles ar plašu darbības spektru, tās īpaši atpazīst baktēriju šūnu sienu un iznīcina to, tādējādi nebojājot ķermeņa šūnas. Šīm zālēm ir vairāki trūkumi:

  1. Biežas alerģiskas reakcijas (šajā gadījumā tiek parakstītas jaunākas paaudzes zāles);
  2. Iznīcina baktērijas, kurām ir beta-laktamāze.

Kopš pirmo antibakteriālo zāļu atklāšanas baktērijas ir daudzkārt mutējušās un iemācījušās “cīnīties” pret šīm zālēm. Jo īpaši viņi ieguva beta-laktamāzes fermentu, kuru iznīcina narkotikas. Tad nepieciešams veikt aminopenicilīnu kursu kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem.

Aminopenicilīni ir antibiotikas bronhīta ārstēšanai. Bieži izmantoto saraksts:

  • Amoksicilīns. Spēcīga antibiotika bronhīta ārstēšanai saistībā ar aerobiem grampozitīviem, gramnegatīviem mikroorganismiem, vairākiem salmonellu, šigella un Klebsiella celmiem, Helicobacter pylori. Kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā ar infekciozu mononukleozi. Grūtniecības laikā to izraksta, ja risks mātei pārsniedz risku auglim, piesardzīgi barojot bērnu ar krūti. Kāda ir labākā deva pacientam un būs efektīva, nosaka ārsts. Blakusparādības ir iespējamas nelabuma, caurejas, vemšanas, pārmērīgas ekspozīcijas, galvassāpju, locītavu sāpju un citu veidā. Tablešu formas vidējā cena ir no 63 līdz 380 rubļiem., Kapsulas forma no 60 līdz 93 rubļiem.;
  • Amoksiklavs. Tas satur amoksicilīnu un klavulānskābi, tas ir, nomāc beta-laktamāzes baktēriju darbību, vienlaikus ietekmējot to dzīvībai svarīgās funkcijas. Kontrindicēts individuālas nepanesības, limfoleikozes, infekciozas mononukleozes gadījumā, aknu darbības traucējumu gadījumā, ko izraisa šo zāļu lietošana vēsturē. Ārstēšanas kurss ir no 5 dienām līdz divām nedēļām. Efektīvo devas daudzumu ārsts nosaka atkarībā no vecuma, svara, slimības smaguma un nieru funkcijas. Tabletes preparāta vidējā cena ir no 220 rubļiem. līdz 380 rubļiem.;
  • Augmentin satur arī penicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru. Tas nav ieteicams grūtniecības laikā, tas ir atļauts zīdīšanas laikā. Bieži vien ir blakusparādības kandidozes formā. Devas izvēlas individuāli. Augmentin cena svārstās no 250 līdz 370 rubļiem.

Makrolīdi ir antibiotikas otrās līnijas bronhīta ārstēšanai. Makrolīdi kavē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā, kas nozīmē, ka tie nevar vairoties. Šī jaunās paaudzes zāļu grupa ir efektīva pat nespecifiskiem patogēniem. Šīs paaudzes narkotikas ir efektīvas slimības hroniskā gaitā. Ja pacientam ir penicilīna nepanesamība, ārstēšanas shēmā nepieciešami makrolīdi.

  • Azitromicīns ir antibiotika bronhīta ārstēšanai no makrolīdu grupas. Aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā aritmijas ir kontrindicētas. Ir iespējamas blakusparādības reibonis, miegainība, nogurums, caureja, vēdera uzpūšanās un citas. Kādas devas vajadzētu lietot konkrētam pacientam, ārsts nosaka pēc individuālām indikācijām. Cena no 30 līdz 90 rubļiem.;
  • Midekamicīns. Kontrindicēts zīdīšanas laikā, ar smagu aknu mazspēju, individuālu nepanesamību. Piešķirts 400 mg 3 reizes dienā, maksimālā deva 1600 mg. Terapijas ilgums ir no nedēļas līdz 10 dienām. Vidējās izmaksas 220 rubļu.;
  • Hemomicīns. To lieto pirms ēšanas 1 reizi dienā. Pieaugušajiem trīs dienas tiek nozīmēta 500 mg deva. Kontrindicēts nieru un aknu mazspējai, laktācijas laikā. Vidējā cena no 260 līdz 290 rubļiem.

Fluorhinoloni ir pirmās, otrās, trešās un ceturtās paaudzes zāles, piemēram, levofloksacīns, moksifloksacīns, sparfloksacīns. Tie ir nepieciešami ārstēšanas shēmā, kad pirmās un otrās rindas zāles izraisa alerģiskas reakcijas. Viņi kavē fermentus baktēriju DNS sintēzē, tiem piemīt baktericīda iedarbība. Bieži vien ir iespējamas alerģiskas izpausmes. Ārstēšanas laikā labāk ir lietot probiotikas, pretējā gadījumā ir iespējama disbioze. Kuras zāles pacientam ir vislabākās, ārsts izrakstīs.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai - fluorhinoloni:

  • Levofloksacīns. Jūs nevarat ņemt personas, kas jaunākas par 18 gadiem. Piesardzība pacientiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām. Devas nosaka individuāli no 250 līdz 750 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 2 nedēļām. Cena no 200 līdz 530 rubļiem.;
  • Moksifloksacīns. Nav piemērojams personām, kas jaunākas par 18 gadiem. Blakusparādības ir iespējamas galvassāpju, miegainības, tahikardijas, izsitumu, artrīta un citu veidā. Piešķiriet 400 mg vienu reizi dienā. Uzņemšanas ilgums ir individuāls. Vidējā cena - 700 rubļi.

Cefalosporīni ir antibiotikas bronhīta ārstēšanai no rezerves ārstēšanas shēmas. Tos lieto, ja pacientam ir alerģija pret iepriekšējām trim narkotiku grupām vai ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana ar ilgstošu formu. Viņi lieto 1., 2. paaudzes un pat 4. jaunās zāles. Cefalosporīni kavē baktēriju vairošanos. Izraisa alerģiju, disbiozi.

Bieži lietoto narkotiku saraksts:

  • Cefazolīns. Zāles ir pirmās paaudzes. Tas ir kontrindicēts bērniem līdz 1 mēneša vecumam, barojot bērnu ar krūti. Devu izvēlas individuāli, ievadot intravenozi vai intramuskulāri. Vidējā cena ir 30 rubļi.;
  • Ceftriaksons. Zāles ir jauna trešā paaudze. Kontrindicēts kuņģa un zarnu trakta slimībām, hiperbilirubinēmijai jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. To ievada intramuskulāri vai intravenozi, deva ir 1-2 g vienreiz dienā. Vienas pudeles cena ir no 30 līdz 50 rubļiem.

Kā noteikt, kura narkotika ir nepieciešama?

Lai noskaidrotu, kuras antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem un bērniem būs efektīvas, tiek veikts krēpu tests, lai izolētu patogēnu un noteiktu tā jutīgumu pret antibakteriālām zālēm. Šī analīze ļauj precīzi noteikt, kas būs efektīvs. Bieži vien to praktiski neizmanto, jo tā ilgums ir apmēram piecas dienas, ārsts vienkārši izraksta plašu zāļu klāstu. Ja tie nav efektīvi, tad tiek veikta šī analīze, un, pamatojoties uz to, tiek nozīmēta ārstēšana. Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem jāizvēlas individuāli.

Video: Antibiotikas pret gripu un saaukstēšanos. Noteikumi par antibiotiku lietošanu. Izraēlas ekspertu ieteikumi.

Labākā izvēle akūta bronhīta gadījumā ir pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, un viņš tur izlems, kas jums jāieceļ. Turklāt visas šīs antibiotikas ir pieejamas tikai ar recepti. Man izrakstīja azitromicīnu Ecomed with bronchitis - šī ir azitromicīna un palīgvielu kombinācija, lai antibiotika organismā labāk uzsūcas, un blakusparādības tiek samazinātas līdz minimumam. Viņa atveseļojās vienā kursā 10 dienu laikā, kaut arī jau otrajā dienā jutās ievērojams uzlabojums.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek izrakstītas slimības baktēriju etioloģijas gadījumā, kā arī tad, ja ir pievienota sekundārā bakteriāla infekcija. Līdz šim farmakoloģiskajā tirgū ir diezgan liels lētu un efektīvu antibakteriālu zāļu klāsts, kuras lieto šai slimībai.

Izmantojot pareizo pieeju, vairumā gadījumu bronhītu var izārstēt 1-2 nedēļu laikā, tomēr atlikušais klepus var saglabāties vēl mēnesi.

Noteikumi par antibiotiku iecelšanu bronhu iekaisuma gadījumā

Patstāvīga antibakteriālu zāļu lietošana bronhīta ārstēšanai ir stingri kontrindicēta, jo tas var tikai pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt slimības progresēšanu (pat ja tiek lietotas visefektīvākās pēdējās zāles)..

Ja tiek konstatētas bronhīta pazīmes, konsultējieties ar ārstu. Kvalificēts speciālists veiks aptauju un sniegs visefektīvāko zāļu sarakstu katrā konkrētajā gadījumā, kā arī noteiks, cik dienu tās jālieto..

Penicilīni ir pirmās rindas antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja pacients ir izņēmis 2-3 parakstīto zāļu tabletes un viņam ir uzlabojusies pašsajūta, jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, antibiotiku terapijas kurss ir pilnībā jāpabeidz..

Pirms antibakteriālo zāļu izrakstīšanas hroniska bronhīta gadījumā ir nepieciešama antibiotiku shēma, lai noteiktu infekcijas izraisītāja jutīgumu. Akūta bakteriāla bronhīta gadījumā tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas.

Nekontrolēta antibiotiku lietošana var izraisīt alerģisku reakciju, disbiozes, imunitātes nomākumu, asinsrites traucējumu attīstību. Sēnīšu izraisīts bronhīts ir diezgan reti sastopams, taču daudzos gadījumos tas attīstās uz neracionālas ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem fona.

Kādas antibiotikas lietot bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Parasti antibiotikas bronhīta ārstēšanai izraksta tabletēs, bet smagos slimības gadījumos var būt nepieciešams pneimonijas risks, jāveic injekcijas (injekcijas intramuskulāri). Šajā gadījumā antibiotika var būt gatava lietošanai ampulās vai pulvera veidā flakonā, kas paredzēts injekciju šķīduma pagatavošanai. Turklāt ir pieejamas antibiotikas suspensiju pulvera veidā. Antibiotiku tirdzniecības nosaukumi pieaugušajiem bronhīta gadījumā var atšķirties, neskatoties uz to pašu aktīvo vielu sastāvā.

Bronhīta ārstēšanas shēmas izvēle ir atkarīga no slimības cēloņa, pacienta klīniskajām pazīmēm, komplikācijām, kontrindikācijām un citiem individuāliem parametriem..

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir indicēta, ja klepus ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, ilgstošs zemas pakāpes drudzis, dzeltenzaļš krēpas ar asiņu vai strutas piejaukumu, nepatīkama smaka, ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem, izteiktu sēkšanu un starpdzemdību ievilkšanu elpojot..

Makrolīdu grupas antibakteriālie medikamenti izjauc olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnā, kā rezultātā mikroorganisms zaudē spēju vairoties.

Penicilīni ir pirmās rindas antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai. Vienkāršos penicilīnus parasti neizmanto to efektivitātes trūkuma dēļ. Antibiotikas, kas ietilpst aminopenicilīnu grupā (plaša spektra penicilīni), var iznīcināt baktēriju šūnu sienu, kas izraisa infekcijas izraisītāja nāvi. Bieži izrakstītie šīs grupas medikamenti ir Flemoxin, Amoxicillin. Ja mikroorganismi ir izturīgi pret šīs grupas zālēm vai ja ir kontrindikācijas, pacientam tiek izrakstītas zāles, kas nesatur penicilīnus (parasti makrolīdi vai fluorhinoloni)..

Makrolīdu grupas antibakteriālie medikamenti izjauc olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnā, kā rezultātā mikroorganisms zaudē spēju vairoties. No makrolīdiem bieži tiek parakstīti azitromicīns un roksitromicīns..

Fluorhinoloni izjauc baktēriju DNS sintēzi, izraisot to nāvi. No šīs grupas antibiotikām pietiek ar Levofloxacin, Ciprofloxacin.

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienu, kas noved pie viņu nāves. Šajā grupā ietilpst ceftriaksons un cefuroksīms..

Nekomplicēta hroniska bronhīta gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus vai makrolīdus..

Ar sarežģītu hronisku slimības formu tiek izmantoti aminopenicilīni, makrolīdi, cefalosporīni.

Hroniska bronhīta gadījumā ar vienlaicīgām slimībām (cukura diabētu, sirds mazspēju, nieru mazspēju) parasti lieto fluorhinolonu grupas antibiotikas..

Obstruktīva bronhīta gadījumā tiek izmantoti makrolīdi, fluorhinoloni, aminopenicilīni..

Fluorhinoloni izjauc baktēriju DNS sintēzi, izraisot to nāvi.

Ja mikoplazmas vai hlamīdijas ir apstiprināts infekcijas izraisītājs, var izrakstīt makrolīdus, fluorhinolonus. Netipiska bronhīta, ko izraisa mikoplazma vai hlamīdija, ārstēšana (pat ja tiek izmantotas jaunas paaudzes spēcīgas antibiotikas, kas ir efektīvas pret šiem patogēniem) var ilgt vairākus mēnešus.

Ja tiek nozīmēta zāļu terapija, neizdalot patogēnu un neveicot antibiotiku shēmu, priekšroka dodama narkotikām ar plašu darbības spektru. Šādos gadījumos izmanto Augmentin, kas pieder aizsargātajai penicilīnu grupai, vai azitromicīnu no makrolīdu grupas. Pie bronhīta pārejas uz pneimoniju riska (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) var ordinēt eritromicīnu, amoksicilīnu, Josamicīnu, Spiramicīnu..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai grūtniecēm

Grūtniecības pirmajā trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, bet smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus. Grūtniecības II un III trimestrī var lietot antibakteriālas zāles no cefalosporīnu grupas, makrolīdus. Akūtā bronhīta gadījumā sievietēm grūtniecības laikā ir ērti lietot vietējos antibakteriālos līdzekļus inhalāciju veidā. Viņi darbojas tieši elpošanas traktā un nešķērso placentu..

Ārstēšana bez bronhīta grūtniecības laikā, ja nepieciešams, antibiotiku lietošana var nodarīt lielāku kaitējumu sievietes un augļa veselībai nekā labu mūsdienīgu antibakteriālu zāļu lietošana.

Ārstēšana, kas papildina bronhīta antibiotiku terapiju

Simptomātiskā akūta bronhīta ārstēšanā var ietilpt pretdrudža, pretklepus, atkrēpošanas, mukolītisko un pretalerģisko zāļu lietošana..

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienas, kas noved pie viņu nāves.

Inhalācijas ar pretiekaisuma un mukolītiskiem līdzekļiem ir efektīvas. Nepieciešams bagātīgs dzeršanas režīms, tas palīdz krēpu atdalīšanai un izvadīšanai, pastiprina mukolītisko līdzekļu darbību.

Turklāt ir ieteicami elpošanas vingrinājumi, masāža..

Dažos gadījumos sasilšanas kompresēm var būt laba ietekme, tomēr ar akūtu bronhītu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru tie ir kontrindicēti, tāpēc labāk tos nelietot bez konsultēšanās ar ārstu.

Sākotnējā slimības stadijā ir norādīts gultas režīms. Telpai, kurā atrodas pacients ar bronhītu, jābūt bieži vēdināmai un gaisu mitrinošam..

Tradicionālā medicīna

Ieteicami karstie dzērieni, pievienojot ogām, kas bagātas ar C vitamīnu, citrusaugļiem, kā arī tēju no piparmētrām, liepām un priežu pumpuru novārījumu..

Arī ar bronhītu var izmantot tautas līdzekļus, kuriem piemīt antiseptiskas īpašības: ķiploki, sīpoli, mārrutku saknes, melnie redīsi, granātāboli, avenes, viburnum, medus, mūmija, kumelīte, kliņģerītes, salvija.

Šeit ir dažas populāras receptes:

  1. Klepus zāles no sīpola un medus: sasmalciniet vienu sīpolu, pievienotajai masai pievienojiet medu sīpolu un medus proporcijā 3: 1. Maisījumu ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā 20-30 minūtes pēc ēšanas.
  2. Līdzeklis pienam un salvijai pret sausu klepu ar bronhītu. Tās pagatavošanai ēdamkaroti sausā salvijas garšauga ielej ar glāzi piena un vāra 10 minūtes. Instruments jāatdzesē, jāfiltrē, jādzer siltā formā, 0,5 tases pirms gulētiešanas.
  3. Ceļmallapu, bārkstiņu, lakrica saknes un vijolīšu novārījums, kas sajaukts vienādos daudzumos, ir labs pret bronhītu, pēc kura ēdamkaroti iegūtā maisījuma ielej ar glāzi verdoša ūdens un 20 minūtes tur uz lēnas uguns. Ņem 5 ēdamkarotes 5-6 reizes dienā.

Pirmajā grūtniecības trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, tomēr smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus..

Bronhīta cēloņi

Bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām, kas ietekmē visas iedzīvotāju vecuma grupas. Bronhīts var būt infekciozas vai neinfekciozas etioloģijas. Slimības izraisītāji var būt vīrusi, baktērijas, mikroskopiskas sēnītes. Arī bronhu gļotādas iekaisums var attīstīties ķīmisko vielu tvaiku, cigarešu dūmu ieelpošanas dēļ ar aktīvu vai pasīvu smēķēšanu. Akūts bronhīts bieži notiek uz augšējo elpceļu infekcijas slimību fona. Hronisks bronhīts, kā likums, ir nepareizas akūtas formas ārstēšanas rezultāts.

Grūtniecības laikā bieži attīstās arī bronhīts, kas šajā periodā ir saistīts ar imunitātes pavājināšanos.

Bronhīta veidi un pazīmes

Akūtā bronhīta gadījumā pacientam attīstās klepus krūtīs, kas sākotnējā slimības stadijā parasti ir sausa, un pēc tam kļūst mitra. Dažiem pacientiem nav klepus, ko var novērot slimības sākumā, ar hronisku bronhītu bez paasinājumiem, agrīnā bronhiolīta stadijā. Sākotnējā slimības stadijā bieži tiek atzīmēti deguna nosprostojums, izdalījumi no deguna, iekaisis kakls un iekaisis kakls, diskomforts gar traheju. Akūtā bronhīta gadījumā ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties, parādās sāpes krūtīs.

Hroniska bronhīta gadījumā notiek strukturālas izmaiņas bronhu gļotādā. Šo slimības formu raksturo mainīgi paasinājumu un remisiju periodi. Paasinājuma laikā pacientam attīstās spēcīgs klepus ar krēpu veidošanos, vājums, nogurums, pastiprināta svīšana, un temperatūra var paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām. Atsevišķi krēpas, kamēr tās ir gļotādas vai mucopurulentas, dažreiz ar asiņu piemaisījumiem.

Hroniska bronhīta gadījumā ar vienlaicīgām slimībām parasti lieto antibiotikas no fluorhinolonu grupas..

Bronhīts var būt obstruktīvs un neaizsprostojošs (vienkāršs). Necaurlaidīgu klepu raksturo periodisks klepus ar krēpu veidošanos. Ar obstruktīvu bronhītu parādās astmas lēkmes, kas saistītas ar bronhu aizsprostojumu (aizsprostojumu). Šajā gadījumā tiek novērota apgrūtināta elpošana, pacienta elpošana kļūst trokšņaina, ko papildina svilpojošas skaņas. Klepus parasti pastiprinās naktī, kas noved pie miega traucējumiem. Pēc krēpu klepus stāvokļa uzlabojas.

Hlamīdijas vai mikoplazmas etioloģijas bronhītam raksturīga lēna, ilgstoša gaita ar biežiem recidīviem. Pacients sūdzas par smagu klepu, sāpēm muskuļos, drudzi.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Kādas antibiotikas akūta bronhīta gadījumā vajadzētu lietot pieaugušajiem un kuras palīdz grūtniecības laikā

Gripas un saaukstēšanās sezona nes daudz infekcijas. Vai esat pazīstams ar kaitinošu klepu, sāpīgu flegmu, iekaisis kakls? Akūts bronhīts ir apmeklējis jūs. Bronhu iekaisuma process ir bīstama slimība, pilns ar komplikāciju attīstību.

Patoloģija prasa tūlītēju ārstēšanu. Zāļu terapijas plānā ir iekļautas arī antibakteriālas zāles. Bet vai akūtas bronhīta ārstēšanā ir vajadzīgas antibiotikas?

Patoloģijas nianses

Biežāk vīrusi ir vainīgi slimības attīstībā. 90% gadījumu iekaisuma slimība attīstās kā komplikācija pēc pārnestās gripas vai ARVI, un to papildina:

  • bagātīgs iesnas;
  • sēkšana
  • smags satraucošs klepus;
  • atkrēpošanas atkrēpošanas atkrēpošana;
  • paaugstinot temperatūru līdz + 37,5-39⁰ С;
  • sāpes krūšu kauls.

Pēc izārstēšanas akūts bronhīts ilgstoši atgādina par klepu, un 20-30% gadījumu šī patoloģija kļūst hroniska. Ar novājinātu imunitāti pievienojas arī bakteriāla infekcija, saasinot situāciju.

Antibiotikas akūta bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Akūts bronhīts ir daudzveidīga patoloģija, un tai nepieciešama individuāla pieeja. Bet kāpēc mums ir vajadzīgas antibakteriālas zāles? Galu galā šai slimībai pamatā ir vīrusu raksturs, un antibiotikas ir bezspēcīgas pret vīrusiem.

Tikai ārsts spēj analizēt situāciju un noteikt akūta bronhīta ārstēšanas iespējas ar antibiotikām. Un lēmums viņu labā tiek veikts 15% gadījumu. Tie var būt šādi gadījumi:

Pacients ir vecāks par 55 gadiem. Vecāku cilvēku imūnsistēma vecuma dēļ ir novājināta un nespēj pretoties infekcijām. Šādiem indivīdiem pat parasts bronhīts var viegli iegūt bīstamas komplikācijas, tāpēc antibiotikas šeit ir nepieciešamas.

Slimība ieilgst. Ja akūta bronhīta simptomi ilgst vairāk nekā 4 nedēļas, tas liecina par novājinātu imūnsistēmu. Antibiotikas nonāk tāda organisma glābšanā, kurš nespēj tikt galā ar infekciju..

Tika diagnosticēts smēķētāja bronhīts. Kad cigarešu cienītāja patoloģija attīstās hroniskā formā, tad slimības recidīva gadījumā ārstēšana ar antibiotikām kļūst obligāta. Īpaši ar bagātīgu strutojošu strutainu veidu.

Ir bijusi bronhiālā astma anamnēzē. Ja cilvēkam ar astmu attīstās akūts bronhīts, viņam obligāti jāiziet antibakteriālas terapijas kurss. Antibiotikas aptur alerģiskas reakcijas uz mikrobu darbību un samazina astmas lēkmes.

Pūcīgs krēpas. Ja slimība ir vīrusu raksturs, atkrēpošanas gļotas ir dzidras un nav ļoti viskozas. Bet, ja krēpas iegūst dzeltenīgi zaļu krāsu, tā kļūst viskoza, saspringta - tas norāda uz pievienoto baktēriju slimību. Kā šajā gadījumā notīrīt krēpu no bronhiem? Tikai ar antibiotikām.

Antibakteriālo zāļu spēks

Šīm zālēm ir kaitīga ietekme uz baktēriju darbību, kavējot mikrobu augšanu. Antibiotikas akūta bronhīta ārstēšanai ārsti izvēlas individuāli, ņemot vērā daudzus faktorus.

Akūta bronhīta ārstēšanai ārsti izraksta antibiotikas no šādām grupām:

Aminopenicilīni. Narkotikas iznīcina patogēno mikroorganismu sienas šūnu līmenī, kas izraisa pilnīgu baktēriju nāvi.

Šīs sērijas antibiotikas negatīvi neietekmē ķermeni. Cilvēka ķermeņa struktūrā trūkst komponentu, kas pēc struktūras līdzīgs baktēriju membrānām. Tas ir svarīgi, ārstējot akūtu bronhītu bērniem un grūtniecēm..

Makrolīdi. Šādas zāles iznīcina baktēriju spēju ražot savas olbaltumvielas. Mikrobi zaudē spēju vairoties. Šādas antibiotikas bieži izraksta ilgstošam bronhītam (vairāk nekā 2-3 nedēļas).

Fluorhinoloni. Šīs zāles iznīcina pašas baktērijas DNS struktūru, izraisot to pilnīgu iznīcināšanu. Fluorhinoloni ir plaša spektra antibiotikas, taču to ilgstoša lietošana veicina disbiozes parādīšanos..

Cefalosporīni. Šīs grupas antibakteriālie medikamenti pārtrauc vielas sintēzi, kas veido baktēriju šūnu membrānu. Cefalosporīni kavē baktēriju augšanu un iznīcina tās.

Akūta bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem

Ideālā gadījumā antibiotikas jāievada pēc atkrēpošanas gļotu analīzes, lai noteiktu jutīgumu pret antibiotikām.

Bet šādai analīzei ir nepieciešams laiks, kas ārstiem bieži nav. Tad ārsti izraksta zāles, pamatojoties uz rūpīgu pacienta stāvokļa uzraudzību.

Ja uzlabošanās nenotiek pēc 3-4 dienām no terapijas sākuma, zāles aizstāj ar citām. Ārstējot akūtu bronhītu, ārsti iesaka šādas antibakteriālas zāles:

  • aminopenicilīni: Ampicilīns, Augmentīns, Amoksiciklīns, Amoxil-K, Sulmamycillin, Flemoklav;
  • makrolīdi: Eritromicīns, Azitromicīns, Klaritromicīns, Vilprafēns, Azitromicīns, Fluritromicīns, Sumameds;
  • fluorhinoloni: moksifloksacīns, parfloksacīns, Sitafloksacīns, Levofloksacīns, Trovafloksacīns, Gemifloksacīns;
  • cefalosporīni: Ladef, Isodepom, Tsepim, Movizar, Kefsepim, Efipim, Cefanorm, Maksicef, Cefomax, Cefepim, Cepepim Alkem.

Atkarībā no pacienta vecuma un akūta bronhīta īpašībām tiek izrakstītas antibiotikas tablešu, suspensiju, sīrupa vai injekciju veidā (intramuskulāri / intravenozi). Ārstēšanu ieteicams turpināt pēc simptomu mazināšanas..

Vienlaicīgi jālieto arī probiotikas (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactovit).

Šīs zāles atjauno labvēlīgo gremošanas trakta mikrofloru un atvieglo ilgstoša antibakteriālo kursu sekas.

Ārstējot akūtu bronhītu ar antibiotikām, ir jāievēro noteikti uzņemšanas noteikumi:

  1. Nepārtraukts terapijas kurss. Medikamenti jālieto tieši tik ilgi, cik noteicis ārsts (pat ar ievērojamiem uzlabojumiem). Pretējā gadījumā baktērijām attīstās spēcīga imunitāte pret antibiotikām, un bronhīts atkal atgriežas, bet sarežģītā formā.
  2. Stingri vienlaikus uzņemšana. Noteikti ievērojiet laika intervālu starp antibiotiku devām. Šis pasākums nodrošina tādu pašu antibakteriālo līdzekļu koncentrāciju asins serumā, kas ir svarīgi, cīnoties ar baktērijām.

Kādas antibiotikas akūta bronhīta gadījumā tiek parakstītas grūtniecēm

Topošās mātes ķermenis ir novājinātā stāvoklī - visa enerģija un enerģija nonāk nākotnes mazuļa attīstībā. Imunitāte ir novājināta, un grūtnieces ķermenis ir viegli inficēts.

Bieži tiek izrakstītas antibiotikas terapijai. Bet agresīvu narkotiku lietošana ir attaisnojama tikai ar nopietnu komplikāciju attīstību. Terapeitiskais kurss ir ierobežots ar vairāku jaunās paaudzes penicilīnu vai cefalosporīnu zālēm. Šādas antibiotikas ir visdrošākās grūtniecēm..

Pirmajā trimestrī sievietei parasti ieteicams izvairīties no medikamentu lietošanas. Bet vietējās antibiotikas ir atļautas (Berotek, Fluimcil, Bioparox). Šādi līdzekļi tiek ievadīti ķermenī ieelpojot..

Viņi iedarbojas tieši uz bojājumu bronhos, apejot asinis un nespēj iekļūt placentā augoša mazuļa ķermenī. Grūtniecēm ir piemērota arī bronhīta inhalācijas ārstēšana ar augiem ar antibiotiskām īpašībām: ledum, biškrēsliņi, pelašķi, salvija, māte, strutene, cetrija, kliņģerītes.

Bet grūtniecēm ir stingri aizliegtas vairāku fluorhinolonu un tetraciklīna grupas antibiotikas. Akūts obstruktīvs bronhīts bērniem tiek ārstēts saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem. Ārsti mēģina aizsargāt bērna ķermeni no agresīvām zālēm, cenšoties iztikt bez viņiem.

Vai ir iespējams iztikt bez antibiotikām?

Kad akūts bronhīts iziet bez baktēriju infekcijas piestiprināšanas, ārsti izstrādā maigu ārstēšanu, kurā antibiotikas nav iekļautas. Tas sastāv no divām jomām:

Simptomātiska Terapija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta vispārējo stāvokli un novērst akūta bronhīta simptomus. Terapijā ir iekļautas šādas zāles:

  • bronhodilatatori, krēpu retināšana un noņemšana no ķermeņa;
  • mukolītiskie līdzekļi, kas paredzēti bronhu spazmas apturēšanai un elpošanas sistēmas uzlabošanai;
  • pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi, lai apkarotu febrilus apstākļus un paaugstinātu drudzi.

Vispārējā terapija. Akūta bronhīta vispārējās terapeitiskās ārstēšanas uzdevumos ietilpst procedūras, kuru mērķis ir novērst problēmu, kas izraisīja infekciju. Ārstēšana ir vērsta arī uz iespējamo patoloģijas komplikāciju apturēšanu. Ir piemērojama akūta bronhīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem: ziedes, berzes, kompreses, novārījumi un uzlējumi no ārstniecības augiem.

Neatlieciet akūta bronhīta ārstēšanu! Negaidiet no slimības komplikācijas. Tad jums nav jāiepazīstas ar antibiotikām, un terapija būs ātrāka un efektīvāka..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai: visefektīvāko zāļu saraksts pieaugušajiem

Bronhīts ir iekaisuma process, kas attīstās bronhos. Var būt vairāki veidi, katram no tiem ir raksturīgi simptomi un specifiska ārstēšana ar pieaugušo antibiotikām, kuras nosaka ārsts. Atcerieties, ka tādas nopietnas slimības kā bronhīts pašārstēšanās mājās ir vienkārši bīstama!

Bronhīta veidi un simptomi pieaugušajiem

Attiecīgais iekaisuma process var notikt šādās formās.

Apsveriet bronhīta klasifikāciju:

  • strutaini - krēpas, kas rodas klepojot, satur strutas piejaukumu;
  • strutaini-serozi - raksturo īpaša krēpu izdalīšanās, ko raksturo pelēka krāsa un “šķiedru” klātbūtne / strutas impregnēšana;
  • šķiedrains - pacienta krēpas ir ļoti viskozas un biezas, slikti atdalītas, kas provocē bronhu lūmena sašaurināšanos un tā rezultātā bronhu spazmas lēkmes;
  • hemorāģisks - iekaisuma process ietekmē asinsvadus, saplūst to sienas un asinis nonāk krēpās;
  • katarāls - visizplatītākā bronhīta forma, kurai raksturīga liela daudzuma gļotu uzkrāšanās bronhu augšējās daļās.

Kā hroniska bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām ir vērts izlasīt, lai iegūtu informāciju šajā rakstā.

Šai slimībai var būt atšķirīgs kurss:

  • akūts bronhīts - vienmēr sākas pēkšņi, kopā ar sāpēm krūtīs (pat ar dziļu elpošanu), paroksizmālu klepu un drudzi;
  • hronisks bronhīts - ir neārstētas akūtas formas sekas, tam ir visi iepriekš minētie galvenie simptomi, bet mazāk izteiktā formā, un hipertermija (drudzis) var pilnīgi nebūt.

Pārbaudot pacientu un veicot diagnozi, ārstam jānošķir bronhīts pēc funkcionālās pazīmes:

  • neaizsprostojošs - netiek novērota bronhu sašaurināšanās, pēkšņa bronhu spazma un nosmakšana;
  • obstruktīvs - lielā viskozā krēpas daudzuma dēļ vai pacienta ķermeņa anatomisko īpašību dēļ notiek ievērojama bronhu lūmena sašaurināšanās. Šajā gadījumā pacients sūdzas par elpas trūkumu, astmas lēkmēm, ko papildina saspringts sausais klepus. Mēs iesakām izlasīt arī par obstruktīvas slimības simptomiem un ārstēšanu bērniem..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Daudzi, kuri ir atzīmējuši pirmos attiecīgās slimības simptomus, sāk bronhīta ārstēšanu ar propolisu, soda, ķiplokiem un citiem tautas līdzekļiem un parastajām klepus tabletēm - tas ir principā nepareizi! Tikai antibakteriālas zāles (antibiotikas) var tieši mazināt iekaisumu un patogēnos mikroorganismus (bronhītam ir infekcioza etioloģija), un visas citas ārstēšanas metodes un līdzekļi tikai atvieglos pacienta stāvokli. Tas nenozīmē, ka jums nekavējoties un bez nosacījumiem jāveic antibakteriālas terapijas kurss - jums joprojām nepieciešama ārsta konsultācija, bet kāda antibiotika visbiežāk tiek lietota bērniem, norādīts rakstā. Par bronhīta ārstēšanu, pieaugušo tautas līdzekļiem lasiet šeit.

Akūtā bronhīta gadījumā antibiotikas vispār netiek parakstītas - šai iekaisuma procesa formai ir vīrusu etioloģija, un konkrētās zāles ir absolūti bezjēdzīgas cīņā ar veselību ar vīrusiem.

Antibiotikas var izrakstīt tabletēs un injekcijās, taču visbiežāk to lieto narkotiku tablešu formā - tas ļauj visu ārstēšanas kursu iziet ambulatori, bez vajadzības atrasties slimnīcā..

Ārsti var izrakstīt injekcijas ar antibakteriālām zālēm šādos gadījumos:

  • ķermeņa temperatūra sasniedz augstākās robežas un saglabājas šajā līmenī vairāk nekā dienu;
  • krēpās ir strutas;
  • tiek novēroti bronhu spazmas un izteikts elpas trūkums.

Turklāt antibiotikas var lietot arī inhalācijas laikā ar smidzinātāju - to parasti uzskata par visefektīvāko ārstēšanas metodi. Zāles nonāk tieši uz bronhu sienām, kuras ietekmē iekaisuma process, un darbojas lokalizēti.

Lasiet arī par to, kā ārstēt bronhītu bērniem, saitē.

Vecās paaudzes antibiotikas

Visbiežāk dažādu formu un veidu bronhīta ārstēšanā ārsti izraksta penicilīnus - vecās paaudzes zāles, taču tas nekļuva mazāk efektīvs. Ieteicamās zāles:

  • Augmentīns;
  • Panklavs;
  • Amoksiklavs.

Dienā (ik pēc 8 stundām) vajadzētu būt 3 šādām pieņemšanām. Penicilīni dod ļoti labu efektu, taču biežāk tiek atklāta patogēno baktēriju, kas provocēja bronhītu, izturība pret šīm zālēm. Tādēļ pacientam tiek izrakstītas zāles, pēc tam tiek novērota slimības dinamika (3 dienas) un, ja nav pozitīvu “maiņu”, antibiotika tiek aizstāta ar citu, efektīvāku.

Makrolīdi

Ja pacientam ir individuāla neiecietība un / vai paaugstināta jutība pret penicilīna grupas antibiotikām, tad tiek izrakstīti makrolīdi. Tie ietver:

Mūsdienu jaunas labas antibiotikas

Ar obstruktīvu bronhītu tiek izrakstītas jaunas paaudzes antibiotikas - cefalosporīni, kurus organismā ievada tikai ar injekcijām - intramuskulāri vai intravenozi (īpaši smagos gadījumos). Tie ietver:

  • Levofloksacīns;
  • Ceftriaksons;
  • Ciprofloksacīns;
  • Cefuroksīms.

Precīza deva jānosaka ārstējošajam ārstam - tas būs atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, pacienta vispārējā stāvokļa, iekaisuma procesa “nolaidības”..

Fluorhinoloni

Ja pacientam iepriekš tika diagnosticēts hronisks bronhīts, tad pie pirmajām tā saasināšanās pazīmēm jālieto fluorhinoloni - plaša spektra antibiotikas, kas ir identiskas cefalosporīniem, bet ir maigas / saudzējošas. Visbiežāk izraksta:

  • Moksifloksacīns;
  • Lefofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns.

Tikai ārsts var noteikt, cik daudz zāļu nepieciešams vienā injekcijā - šajā gadījumā nav saprātīgi patstāvīgi pieņemt lēmumu..

Bronhīta hroniskā forma vienmēr un noteikti tiek ārstēta ar antibiotikām - tās palīdzēs iekaisuma procesu “ievirzīt” ilgstošas ​​remisijas stadijā..

Antibiotikas un visefektīvākās inhalācijas smidzinātājā

Antibiotikas var izmantot arī, lai veiktu inhalācijas ar smidzinātāju - efekts tiks nodrošināts gandrīz nekavējoties, jo šajā gadījumā zāles darbosies virziena / lokalizācijas veidā un tūlīt pēc norīšanas. Visbiežāk šāda veida ārstēšanai tiek izrakstīts fluimucils. Zāles, kuru sastāvā ir gan antibakteriāls līdzeklis, gan īpašs krēpu atšķaidīšanai. Antibiotika ir pieejama pulvera formā - jums jāņem viens iepakojums un jāizšķīdina nelielā daudzumā nātrija hlorīda (ne vairāk kā 5 ml), un iegūtais šķidrums tiek sadalīts divās inhalācijās dienā. Iespējams, ka jūs arī vēlēsities izlasīt šajā rakstā par antibiotikām fluimucil..

Fluimucil inhalācijas ir visefektīvākās strutaina bronhīta gadījumā, bet tās var izrakstīt arī citiem attiecīgā veida iekaisuma slimības veidiem..

Indikācijas un kontrindikācijas ārstēšanai ar tabletēm vai intramuskulārām injekcijām

Antibiotikas ir pietiekami spēcīgas zāles, kurām ir kategoriskas norādes un kontrindikācijas. Jūs nevarat pārdomāti lietot antibakteriālus līdzekļus - vairumā gadījumu tie izrādās pilnīgi bezjēdzīgi, taču tie jau var negatīvi ietekmēt zarnu, aknu un nieru darbu (tā saucamās blakusparādības). Tādēļ jums jāzina skaidras norādes par antibiotiku iecelšanu / lietošanu dažādu bronhīta formu / veidu ārstēšanai:

  • robežstāvokļa augsta ķermeņa temperatūra, ko nevar samazināt ar parastajiem pretdrudža līdzekļiem;
  • strutains krēpu saturs;
  • attīstot bronhu spazmas;
  • iepriekš diagnosticēts hronisks bronhīts.

Ir stingri aizliegts izrakstīt ārstiem vai lietot antibiotikas atsevišķi:

  • smagas gaitas urīnceļu sistēmas slimības - nieru mazspēja / nefropātija;
  • traucēta aknu darbība - selektīvi, piemēram, ar dažām hepatīta formām;
  • kuņģa-zarnu trakta čūla (kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas).

Jāizslēdz alerģiska reakcija uz antibiotikām - tā var strauji attīstīties, kas izraisa anafilaktisko šoku un Quincke edēmu..

Ja neilgi pirms bronhīta attīstības pacients jau ir ārstējies ar jebkuras grupas antibakteriāliem līdzekļiem, tad šie līdzekļi būs absolūti bezjēdzīgi jebkura veida bronhīta ārstēšanā.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs ignorējat bronhīta simptomus, sevis ārstēšanu, antibakteriālo zāļu atteikumu, var attīstīties diezgan nopietnas bronhīta komplikācijas:

  • pneimonija un pneimotorakss;
  • bronhiālā astma - obstruktīvs bronhīts šajā sakarā ir īpaši bīstams;
  • plaušu hipertensija;
  • emfizēma;
  • bronhiāzes slimība.

Ar akūtu bronhītu, pareizi ārstējot, var izārstēt pietiekami ātri, pretējā gadījumā slimības formu noteikti aizstās hroniska.

Video: kādas zāles jālieto ar bronhītu un cik daudz

Šis video jums pastāstīs par to, kuras antibiotikas jūs varat lietot ar bronhītu..

Biežas hroniskas bronhīta recidīvas, ilgstošas ​​obstruktīvas, strutainas un / vai katarālas slimības formas var izraisīt iekaisuma attīstību citos ķermeņa orgānos un sistēmās - otitis (akūts / hronisks), tonsilīts (kompensēts / dekompensēts) tiek uzskatīti par komplikācijām. Kā ārstēt bronhītu un klepu, cik daudz un ko dzert pieaugušajam, lasiet šeit.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem. Zāles tabletēs, injekcijas

Visbiežākās apakšējo elpošanas sistēmas iekaisuma formas. Patoloģiskais process ietekmē visas cilvēku kategorijas neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir vispieņemamākais darbības rādītājs akūtā gaitā.

Tas ļauj ātri atbrīvoties no problēmas un izvairīties no nopietnām komplikācijām. Bet šāda ārstēšana jānosaka tikai pēc iekaisuma baktēriju floras izveidošanās.

Kādi ir slimības simptomi un gaita izrakstītās antibiotikas

Pirms antibiotiku lietošanas pret bronhītu pieaugušajiem, jums vajadzētu saprast situāciju, noteikt cēloni, kas izraisīja slimību. Ja slimība ir vīrusu raksturs, tad ārstēšanai ar antibiotikām būs bezjēdzīga. Tā kā šīs zāles nav efektīvas pret vīrusu infekciju. Viņi tikai pasliktinās situāciju, nomācot imunitāti, pierodot pie šīs grupas, disbiozes parādīšanās un palēninot atveseļošanos.

Slimības vīrusu gaitas gadījumā ieteicams lietot pretvīrusu zāles.

Protams, pirms ārstēšanas uzsākšanas būtu labāk veikt krēpu analīzi, kas palīdzēs noteikt precīzu slimības cēloni. Tomēr tas tiek sagatavots nedēļu, un dažreiz šis laiks var izraisīt dažādas komplikācijas. Balstoties uz šiem motīviem, ārsts izdara diagnozi un izraksta ārstēšanu, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

  • 5 dienas temperatūra tiek turēta vismaz 39 grādos;
  • izpaužas ķermeņa intoksikācija;
  • vecums virs 60 gadiem;
  • strutainas krēpas izdalīšana ar raksturīgu nepatīkamu smaku, kas norāda uz sekundāras infekcijas piestiprināšanos;
  • aizdusa, kas izpaužas miera stāvoklī;
  • sāpīgs riešanas klepus;
  • izmeklēšana atklāja krūšu kurvja izvirzīto daļu ievilkšanu.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem jālieto, ņemot vērā slimības gaitu. Zemāk mēs uzskaitām situācijas, kad nepieciešami šie medikamenti:

  1. Asu izskatu. Vīrusa izraisīts iemesls parasti netiek ārstēts ar šo medikamentu grupu.Ārstēšanas vīrusu gaitai cilvēkiem vecumā no vecuma un pacientiem, kuri cieš no hroniskām slimībām, tiek izrakstītas antibiotikas, jo pastāv augsts dažādu veidu komplikāciju attīstības risks. Turklāt akūtu bronhītu var izraisīt mikoplazmas un hlamīdijas, šos patogēnus ārstē ar antibiotiku terapiju..
  2. Hroniska slimības gaita. To raksturo bieži recidīvi un ilgstoša ārstēšana, nepieciešama terapija, kuras pamatā ir šīs grupas zāļu uzņemšana. Tomēr to uzņemšana jāveic pēc patogēna veida un jutības pret narkotikām noteikšanas. Remisijas laikā, kad krēpas tiek bagātīgi atdalītas, antibiotikas nav paredzētas pret klepu.
  3. Obstruktīvs skats. Baktēriju izraisītas infekcijas dēļ nepieciešama pieaugušo ārstēšana ar šo narkotiku grupu. Nekomplicēta vīrusu obstrukcija, kas ārstēta ar pretvīrusu līdzekļiem.
  4. Pūcīgs bronhīts. Ir nepieciešams ārstēt ar mūsdienu paaudzes zāļu palīdzību. Tomēr, lai izvēlētos efektīvāku narkotiku, jums jānokārto krēpas baktērijas sēja, lai noteiktu patogēna veidu..
  5. Alerģisks bronhīts. To apstrādā ar antibiotikām, lai izvairītos no alerģisku izpausmju veidošanās uz patogēniem mikroorganismiem, kas izraisīja šo slimību.

Kāds ir efekts??

Pirms antibiotiku lietošanas pieaugušajiem ar bronhītu, jums jāsaprot viņu mehānisma iezīmes. Šo zāļu ķīmiskā sastāvdaļa ir atšķirīga, kā arī attiecīgi darbības mehānisms noteikta veida slimības ārstēšanai, ir nepieciešamas zāles ar specifisku efektu. Tātad, kādas antibiotikas dzert ar bronhītu? Parasti ārsti iesaka šādas grupas:

  • aminopenicilīni, kuriem ir destruktīva ietekme uz mikroorganismu sienām, tādējādi izraisot to nāvi. Šī grupa iedarbojas tikai uz patogēnām baktērijām, neradot negatīvu ietekmi uz ķermeni kopumā. Tomēr aminopenicilīni biežāk nekā citas grupas izraisa alerģiskas reakcijas;
  • Makrolīdi ar savu darbību izjauc olbaltumvielu veidošanos, tādējādi novēršot to reprodukciju. Šo grupu visbiežāk iesaka ilgstošas ​​slimības formas ārstēšanai pieaugušajiem, nebaidoties nodarīt kaitējumu ķermenim. Visbiežāk makrolīdi tiek izrakstīti pirmās grupas narkotiku nepanesamībai;
  • fluorhinoloniem ir kairinoša ietekme uz mikroorganismu DNS, tādējādi izraisot to nāvi, kavē to sintēzi un iznīcina membrānu. Ilgstoši lietojot, attīstās disbioze, rodas alerģiskas reakcijas;
  • cefalosporīni kavē baktēriju šūnas, tādējādi kavējot reprodukcijas procesu. Cefalosporīni - mūsdienīgas zāles ar plašu darbības spektru, attīstot mazāku mikroorganismu rezistenci.

Kad nepieciešami antibakteriālie līdzekļi

No iepriekšminētā ir zināms, ka slimībai var būt gan vīrusu, gan baktēriju etioloģija. Un, ja pirmajā situācijā maz ticams, ka antibakteriālo zāļu lietošana ietekmēs slimības gaitu, tad otrajā gadījumā bez tām nevarēs atgūties.

Turklāt pieaugušajiem pacientiem bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām ieteicams sākt ar:

  1. Spēcīgs un ilgstošs temperatūras paaugstināšanās (parasti, ja temperatūra pazeminās vairāk nekā trīs dienas).
  2. Paaugstināts sarkano asins šūnu sedimentācijas ātrums asinīs.
  3. Pārmērīgi augsts leikocītu līmenis asinīs.
  4. Izteikti intoksikācijas simptomi.
  5. Smaga elpošana.
  6. Ilgstoša slimība.

Turklāt medicīnas eksperti cilvēkiem, kas vecāki par sešdesmit gadiem, iesaka lietot antibakteriālus līdzekļus bronhīta ārstēšanai. Fakts ir tāds, ka laika gaitā imunitāte vājina, un ķermeņa aizsargfunkcijas vairs nespēj tikt galā ar patogēnu bez efektīvas ārējas palīdzības. Pēc tam bronhīts pensijas vecuma cilvēkiem var izraisīt dažādas komplikācijas, tai skaitā pneimoniju un bronhopneimoniju.

Ķīmiskais bronhīts prasa arī antibiotiku terapiju. Tas ir sava veida iekaisuma process, kuru provocē ķīmisko savienojumu tvaiku ieelpošana. Šāds efekts bieži ietekmē elpošanas sistēmas gļotādu un izraisa baktēriju infekcijas parādīšanos..

Arī antibakteriālie līdzekļi ir iekļauti hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšanas kursā, no kura parasti cieš smēķētāji. Šīs kaites saasināšanos pavada vispārēja veselības stāvokļa pasliktināšanās, ko raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pastiprināta svīšana, vispārējs vājums un arī spēcīgi klepus lēkmes, ko papildina strutainas patoloģiskas sekrēcijas izdalīšanās. Jūs varat mainīt šo situāciju tikai ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību. Kādu antibiotiku bronhīta ārstēšanai labāk lietot?

Ārstēšanas principi

Galvenie uzņemšanas principi ir šādi:

  • Pirmkārt, jums tas ir jāatceras. Antibakteriālas zāles nekad netiek uzņemtas atsevišķi. Visas zāles un to nosaukumus izraksta tikai ārsts un tikai objektīvu pētījumu beigās. Ignorējot šo noteikumu, pacients riskē dažkārt stiprināt savu patogēno mikrofloru. Turklāt palielinās mikroorganismu izturība (izturība) pret farmaceitiskajiem līdzekļiem.
  • Uz acs, kā saka, neviens speciālists neuzdrošināsies izrakstīt antibakteriālas zāles. Tas ir neprofesionāli un bīstami pašam pacientam, jo ​​flora bieži attīsta imunitāti pret šīm zālēm. Nepieciešama krēpu analīze, sējot to barojošā barotnē, kā arī nosakot mikroorganismu jutīgumu pret antibiotikām. Turklāt ir svarīgi veikt PCR un ELISA diagnostiku. Patogēnā stāvokļa vaininieks var būt vīruss.
  • Ir nepieciešams stingri ievērot instrukcijas.
  • Ir svarīgi rūpīgi tuvināties ārstēšanai. Ar antibiotikām vien nepietiek. Nepieciešams savienot pretiekaisuma līdzekļus, pretdrudža līdzekļus, imūnmodulatorus, prebiotikas, lai aizsargātu kuņģa-zarnu traktu un citus.

Tādējādi kļūst skaidrs, ka bronhīta diagnoze ne vienmēr nozīmē antibiotiku lietošanu..

Indikācijas un kontrindikācijas

Antibiotikas ir diezgan spēcīgas zāles, kurām ir vairākas absolūtas kontrindikācijas, un tās var lietot tikai saskaņā ar stingrām indikācijām. Stingri aizliegts lietot antibakteriālas zāles bez pārdomām, jo ​​lielākoties šādai lietošanai tām nav terapeitiskas iedarbības, bet tās nelabvēlīgi ietekmē vispārējo pacienta ķermeņa stāvokli.


Kādos gadījumos ir nepieciešama antibiotiku lietošana.

Īpaši negatīvi ietekmē to uztveršanu bez absolūtas nepieciešamības šādās sistēmās un orgānos:

Pastāv vairāki apstākļi, kad antibiotiku pozitīvais efekts pārsniedz iespējamās negatīvās sekas, ko rada to uzņemšana.

Šādi apstākļi, kas attaisno antibiotiku lietošanu hroniska bronhīta gadījumā, ir šādi:

  • robežstāvokļa augsta vispārējā temperatūra, ko nevar labot ar parastajiem pretdrudža līdzekļiem;
  • krēpas ar strutainiem piesūcinājumiem;
  • progresējošs bronhu spazmas;
  • iepriekš diagnosticēta hroniska bronhīta saasināšanās.

Tomēr pat ar šādām izpausmēm dažreiz nevar lietot antibiotikas..

Uzmanību! Jebkuras grupas antibakteriālām zālēm ir kontrindikācijas. Šāda veida zāles ir atļauts lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Antibiotikas nevar lietot, ja pacientam ir šādi apstākļi:

  1. Urīnceļu sistēmas patoloģija ar sarežģītu gaitu, piemēram - nefropātija, nieru mazspēja.
  2. Aknu normālas darbības pārkāpumi, antibiotiku lietošanas iespēja tiek noteikta individuāli.
  3. Kuņģa-zarnu trakta čūlas, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa čūla.

Arī viena no absolūtām kontrindikācijām ir alerģiska reakcija uz antibiotiku lietošanu, jo pastāv iespēja, ka tā strauji attīstīsies, anafilaktiskais šoks un Quincke edēma..

Relatīvas kontrindikācijas, lietojot antibakteriālus līdzekļus, ir liels jautājums par neseno antibiotiku lietošanu pacientiem..

Populāras antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Atkarībā no pacienta vecuma, bronhīta veida un vairākiem citiem faktoriem tiek izrakstītas dažādu grupu antibiotikas.

To atšķirība ir saistīta ar narkotiku sastāvu un darbības mehānismu.

Pēc pārbaudes ārsts var izvēlēties zāles pacientam vienā no šīm grupām:

  • penicilīni (jo īpaši aminopenicilīni, kas ir vismazāk kaitīgi cilvēka ķermenim, bet ne vienmēr ir efektīvi);
  • makrolīdi (zāles, kas kavē to sistēmu darbību, kuras ir atbildīgas par olbaltumvielu ražošanu baktērijās);
  • fluorhinoloni (plaša spektra zāles, tiek parakstītas piesardzīgi, ņemot vērā lielo kontrindikāciju un blakusparādību skaitu);
  • cefalosporīni (visspēcīgākās antibiotikas, kas tiek galā ar mikroorganismiem, kuri ir izturīgi pret cita veida antibakteriālām zālēm).

Paturi prātā! Tabletes pret bronhītu pieaugušajiem visbiežāk sastopamās antibiotikas ir:

  1. Amoksiklavs. Instruments, kura pamatā ir sintētiskais penicilīns - amoksicilīns. Tas satur papildu aktīvo sastāvdaļu - klavulānskābi, kas aizsargā amoksicilīna molekulas no beta-laktamāzes. Tos ražo baktērijas, lai aizsargātu pret antibiotiku iedarbību. Zāles lieto vienu reizi dienā, pa vienai tabletei pa 600 miligramiem.
  2. Augmentin. Pussintētisks medikaments, kas izjauc olbaltumvielu sintēzi patogēno mikroorganismu šūnās un iznīcina tos, novēršot turpmāku pavairošanu. Ar vieglu bronhīta formu pieaugušajiem tiek izrakstīta viena tablete 375 miligrami trīs reizes dienā. Ja patoloģija nonāk smagā formā - lietojiet tabletes attiecīgi 625 un 1000 miligramus trīs un divas reizes dienā.
  3. Makropens. Antibiotiskais makrolīds, kam ir baktericīds un bakteriostatisks efekts. Tas ir efektīvs pret streptokokiem, stafilokokiem, hemophilic bacillus un citām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, kas izraisa bronhītu. Pieaugušajiem pirmajās dienās jālieto viena tablete ar 400 miligramiem ik pēc 8 stundām, pēc tam - pēc vienošanās ar ārstu.
  4. Ofloksacīns. Zāles ir fluorhinolonu grupa. Šādi fondi dabā nav sastopami un atšķirībā no penicilīniem, kas tiek izgatavoti, pamatojoties uz dabīgiem komponentiem. Šādām zālēm ir pilnīgi sintētiska izcelsme. Ārstēšanas deva ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. 200 līdz 600 miligramus zāļu lieto divas reizes dienā.
  5. Levofloksacīns. Vēl viens fluorhinolons, kas vairs neiedarbojas uz mikroorganismu šūnām, bet integrējas to DNS, izjaucot replikācijas procesus.

Bronhīta cēloņi

Kopā ar gaisu cilvēka ķermenī nonāk dažādas svešas vielas, ieskaitot patogēno mikroorganismu masu. Bronhi ir pirmie, kas ir aizsargāti no kaitīgiem elementiem.
Lai novērstu infekcijas iekļūšanu elpošanas sistēmā, bronhi sāk iekaist un izdalīt gļotas. Šīs darbības ievērojami samazina mikroorganismu iespiešanās risku caur gļotādu, tomēr bronhu pāreja sašaurinās. Tādējādi parādās elpošanas problēmas, piemēram, elpas trūkums.

Cilvēka ķermenis šādā veidā atbrīvojas no infekcijas gļotās, tāpēc stāvoklis ilgst diezgan ilgu laiku. Cik dienu tiks novērots nepatīkams stāvoklis, atkarīgs no cilvēka ķermeņa un slimības stadijas. Parasti pieaugušajiem slimība ilgst līdz 14 dienām.

Noderīgs video

No šī video jūs uzzināsit vairāk par antibiotikām, kas parakstītas bronhīta ārstēšanai:

Lietojot antibiotikas tabletēs, jums jāpievērš uzmanība jūsu stāvoklim. Ja nedēļas laikā veselības stāvoklis neuzlabojas, nav praktiski to turpināt.

Visticamāk, zāles tika izrakstītas nepareizi vai slimība pārgāja smagākā stadijā, kurā tabletes vairs nav efektīvas, un šādos gadījumos ārstēšanas kursam nepieciešama korekcija.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs ignorējat bronhīta simptomus, sevis ārstēšanu, antibakteriālo zāļu atteikumu, var attīstīties diezgan nopietnas bronhīta komplikācijas:

  • pneimonija un pneimotorakss;
  • bronhiālā astma - obstruktīvs bronhīts šajā sakarā ir īpaši bīstams;
  • plaušu hipertensija;
  • emfizēma;
  • bronhiāzes slimība.

Ar akūtu bronhītu, pareizi ārstējot, var izārstēt pietiekami ātri, pretējā gadījumā slimības formu noteikti aizstās hroniska.

Antibiotiku satelītu disbioze

Antibiotika ir nesaudzīgas zāles pret jebkāda veida baktērijām. Bet galu galā daži mikroorganismi ir ļoti svarīgi cilvēka ķermenim, tie palīdz gremošanas trakta darbā, atbalstot normālu zarnu mikrofloru.

Dažreiz pēc ārstēšanas ar antibiotikām sākas problēmas: alerģiskas izpausmes, kuņģa sāpīgums, normālas izkārnījumu traucējumi. Tas klauvē disbiozi - uzticamu antibiotiku pavadoni.

Kuņģa-zarnu trakta bojājuma pakāpe un disbiozes iespējamība ir atkarīga no daudziem iemesliem:

  • hroniska kuņģa-zarnu trakta plāna slimību klātbūtne;
  • analfabēts uzturs ārstēšanā ar antibiotikām;
  • neatļauta kursa turpināšana bez ārsta ziņas;
  • sākotnējais mikrofloras stāvoklis (pirms ārstēšanas kursa);
  • cik bieži tika doti antibiotiku kursi.

Kā izvairīties no nepatikšanām? Lai novērstu ārstēšanu ar antibiotikām, kas izraisa disbiozi, ievērojiet šos vienkāršos noteikumus:

  1. Kopš pirmās antibiotiku lietošanas dienas vienlaikus jālieto probiotikas (dzīvās baktērijas). Šīs vielas aizsargā zarnu mikrofloru: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
  2. Iekļaujiet ikdienas uzturā piena produktus, graudaugus, dārzeņus, augļus, klijas.
  3. Stingri ievērojiet visus ārsta ieteikumus par antibiotiku izvēli, kursa ilgumu un zāļu devu.

Šie ieteikumi palīdzēs ietaupīt zarnas no traucējumiem un saglabāt veselību, padarot antibakteriālas terapijas kursu drošu un efektīvu..

Penicilīna rinda

Starp slavenākajiem un populārākajiem plaša spektra antibakteriāliem medikamentiem - penicilīniem - akūta bronhīta ārstēšanai tiek izmantots Amoksicilīns un Amoksicilīna komplekss ar klavulānskābi..

Amoksicilīnam, kas ir tuvs ampicilīna radinieks, ir plašs darbības spektrs, ieskaitot daudzus grampozitīvus un gramnegatīvus mikroorganismus. Zāles spēj viltīgi bloķēt šūnu membrānu fermentus, kas noved pie membrānas iznīcināšanas un baktēriju nāves.

Amoksicilīna jutīgie patogēni ietver:

  • grampozitīvie aerobi: daudzu veidu stafilokoku un streptokoku, enterokoku, listerijas, daži korinebaktēriju veidi un citi;
  • Gramnegatīvie aerobi: Escherichia coli un Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter un citi.

Mēs izdalām mikroorganismus, kas nav pakļauti amoksicilīna antibakteriālajai iedarbībai: streptokokus un stafilokokus, kas ražo beta-laktamāzi, mikoplazmas, riketsiju, bakterioīdus, moraxella, klebsiella, pseudomonads.

Atšķirībā no Ampicilīna, Amoksicilīnam ir lieliska bioloģiskā pieejamība, sasniedzot 92%.

Ar bronhītu Amoksicilīns tiek parakstīts pieaugušajiem devā 500-1000 mg divas reizes dienā 7-10 dienas. Precīza deva mainās atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes. Bērniem zāļu deva ir 125–250 mg divas vai trīs reizes dienā, atkarībā no vecuma.

Amoksicilīns bez šaubām ir viena no drošākajām antibiotikām, ko var izrakstīt gandrīz visu kategoriju pacientiem. Tomēr zāļu vājais punkts ir tā pilnīga neefektivitāte, inficējoties ar baktēriju celmiem, kas ražo beta-laktamāzi, kas iznīcina antibiotiku. Šādos gadījumos priekšroka dodama aizsargātiem penicilīniem..

Starp amoksicilīna analogiem Krievijas tirgū mēs izdalām:

  • Flemoxin Solutab, holandiešu disperģējamās tabletes;
  • Amoksicilīns Sandoz, vācu zāļu uzņēmums Sandoz;
  • Ospamox, ko ražo Austrijas uzņēmums Biohem;
  • Hiconcil, slovāku amoksicilīns, KRKA.

Amoksicilīns un klavulānskābe

Klavulānskābe kavē beta-laktamāzi un tādējādi efektīvi pretojas antibiotiku sadalīšanai. Tāpēc aizsargājamie kompleksi līdztekus mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret Amoksicilīnu, ir efektīvi arī tad, ja ir inficēti ar patogēniem, kas ir izturīgi pret penicilīniem, jo ​​īpaši ar Staphylococcus aureus, epidermas streptokoku un daudziem citiem..

Vienlaicīgi ar plašu darbības spektru, Amoksicilīna kompleksiem ar klavulānskābi ir arī augsts drošības profils. Antibiotikas ir atļauts lietot bronhīta gadījumā bērniem no 0 mēnešiem, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā (B kategorija).

Aizsargātie penicilīni ir arī lieliska alternatīva pacientiem ar alerģijām vai makrolīdu nepanesamību. Tomēr šādos gadījumos jāpatur prātā, ka Amoksicilīns nedarbojas pret mikoplazmām un legionelām.

Pieaugušajiem aizsargātu penicilīna antibiotiku deva akūta bronhīta gadījumā mainās atkarībā no slimības smaguma un pacienta vēstures. Vidējā deva var būt no 500 līdz 1000 mg divas līdz trīs reizes dienā septiņas vai desmit dienas.

Pie populārākajām un augstvērtīgākajām antibakteriālajām zālēm, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi, ko lieto bronhīta ārstēšanai, ietilpst:

  • Augmentin ražo britu koncerns Glaxo;
  • Amoxiclav, Slovākijas zāļu uzņēmums Lek;

Kāpēc antibiotikas

Antibakteriālie līdzekļi medicīnā tiek izmantoti jau ilgu laiku. Viņu ietekmei uz ķermeni ir savi plusi un mīnusi. Dažos gadījumos šos kardinālos rīkus vienkārši nevar izdarīt. Vai man vajadzētu lietot antibiotikas bronhīta laikā??

Bronhīta terapija tieši ir atkarīga no slimības etioloģijas. Ja cēlonis ir precīzi noteikts un tas nozīmē vīrusu bojājumu, tad ārstēšanas shēmā nav vērts ieviest antibakteriālus līdzekļus.

Citos gadījumos tiek izrakstītas antibiotikas, īpaši, ja runa ir par sēnīšu vai baktēriju bojājumiem. Antibiotiku darbība ir vērsta uz svešu organismu iznīcināšanu vai to augšanas apturēšanu.

Medicīnā visi antibakteriālie līdzekļi saistībā ar to darbību ir sadalīti vairākās grupās. Bronhīta ārstēšanai tiek izmantotas šādu grupu zāles:

  • Aminopenicilīni (iznīcina baktēriju sienas, vienlaikus ietekmējot tikai patogēnos organismus);
  • Makrolīdi (parakstīti hroniska bronhīta gadījumā, tie ietekmē baktēriju olbaltumvielu struktūru un iznīcina to spēju vairoties);
  • Fluorhinoloni (spēcīgas vielas, kas iznīcina DNS un tādējādi noved pie nāves);
  • Cefalosporīni (aptur baktēriju augšanu).

Terapijas ilgums

Noteikti nav iespējams pateikt, kura antibiotika ir efektīvāka vai labāka bronhīta gadījumā, jo dažādām bronhīta formām nepieciešami dažādi medikamenti..

Saskaņā ar pirmajām akūta iekaisuma pazīmēm bronhos, slimības avotu nav iespējams noteikt. Tāpēc pirmajā slimības dienā antibakteriālas zāles parasti neizmanto..

Pēc tam, kad viss ir noskaidrots ar iekaisuma procesa cēloni bronhos, akūtu bronhītu pieaugušiem pacientiem, ārsts var izrakstīt zāles penicilīniem vai makrolīdus.

Hroniska bronhīta gadījumā antibakteriālas zāles lieto daudz biežāk nekā akūtā slimības gaitā. Visefektīvākie šādā slimības gaitā ir tās pašas zāļu grupas..

Terapija hroniska bronhīta gadījumā

Terapijas pamatā ir antibiotikas hroniska bronhīta ārstēšanai.

Turklāt ārstēšanai pieaugušajiem nepieciešami šādi medikamenti:

  1. Slimības saasināšanās laikā var pievienoties vīrusu infekcijas, kad tās tiek atklātas, nepieciešama uzņemšana: aflubina, amizona, arbidol.
  2. Inhalācijas ar narkotiku lietošanu (dioksidīns, rotokāns, salbutamols). Kā arī perorāla līdzekļu ievadīšana krēpu izdalīšanai (atrovent, berodual, lazolvan).
  3. Papildu procedūras izraksta masāžas un elpošanas vingrinājumi.
  4. Lai saglabātu imunitāti, ir nepieciešams lietot imūnstimulējošus līdzekļus (timalīns, vitamīni A, C). Lai atjaunotu gremošanas trakta mikrofloru, nepieciešami arī medikamenti (linex, acipol, norme).
  5. Ar ilgstošu ārstēšanu ir nepieciešams lietot zāles, kas atbalsta aknu un sirds darbu. Šajā gadījumā zāles var izrakstīt ārstējošais speciālists atkarībā no slimības gaitas un orgānu skartās pakāpes.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir nepieciešams apmeklēt sanatoriju, lai atjaunotu visu orgānu darbu.

Pārskats par efektīvām antibiotikām

Hroniskā bronhīta formā terapijai tiek izmantotas visas antibiotiku grupas. Pēc baktēriju jutības noteikšanas uz tām tiek parakstītas zāles.

1. Makrolīdu grupa. Paplašinātā spektra dēļ šīs zāles var izrakstīt pirms atkrēpošanas gļotu izpētes:

  • makropenē. Piešķirts 400 mg 3 reizes 24 stundās. Tas tiek ņemts no 7 līdz 14 dienām. Uzņemšanu var pavadīt izsitumi un apetītes zudums;
  • sumamed. Tas tiek izrakstīts pirmajai tabletei / kapsulai 1 reizi dienā. Terapijas ilgums ir no 3 līdz 5 dienām. Uzņemšanu var pavadīt traucēta hematopoēze, alerģiska edēma, kā arī darbības traucējumi nervu un sirds un asinsvadu sistēmās;
  • eritromicīns. Antibiotiku uzņemšana akūta bronhīta ārstēšanā.

2. Penicilīna grupa. Hroniskā formā šīs zāles reti tiek parakstītas. Tikai kontrindikāciju gadījumā citām grupām vai blakusparādībām.

Piešķirtie līdzekļi ietver:

  • panklava. Tiek izrakstīts 750 mg dienā (sadalīts 3 devās). Terapijas ilgums ir no 5 līdz 14 dienām. Ārstēšanu var pavadīt nieze, vemšana un reibonis;
  • amoksicilīns. Devas un ārstēšanas kurss sakrīt ar akūtu bronhīta formu;
  • flemoxin solutab. Ārstēšanas kursu un vienreizēju devu nosaka patoloģijas smagums un pacienta vispārējais stāvoklis. Zāļu lietošana var izraisīt niezi, sliktu dūšu un nervu sistēmas darbības traucējumus..

3. Cefalosporīnu grupa. Antibiotikas var iznīcināt plašu baktēriju spektru, taču tām ir daudz blakusparādību. Piešķirts galvenokārt intramuskulāri.

  • cefuroksīms. Ārstēšana sakrīt ar akūtas bronhīta formas terapiju;
  • ceftriaksons. To injicē, ārstējošais ārsts izraksta vienu devu un kursu. Injekcijas / pilinātājus var pavadīt alerģisks nieze, slikta dūša un traucēts asins sastāvs.

4. Fluorhinolonu grupa. Piešķirts pēc jutības noteikšanas. Visefektīvākā ārstēšanā.

Šajos fondos ietilpst:

  • moksifloksacīns. Devas un terapijas ilgumu nosaka terapeits. Ārstēšanu var pavadīt roku trīce, galvassāpes un traucēta sirds darbība;
  • levofloksacīns. Antibiotikas lietošanas ilgums ir no 10 līdz 14 dienām. Pietiek ar 1 vai 2 tablešu lietošanu dienā. Terapiju var pavadīt caureja, reibonis un pazemināts asinsspiediens;
  • ciprofloksacīns. Atkarībā no slimības smaguma, no 1 līdz 3 tabletēm tiek parakstītas 2 reizes dienā 7-28 dienas. Var izraisīt urīnceļu sistēmas darbības traucējumus un asiņu veidošanos.

Narkotiku terapiju un kursa ilgumu nosaka terapeits. Ja ir zāļu blakusparādības vai neefektivitāte, speciālists to aizstās.

Ārstēšanas ilgums

Bronhīta terapija hroniskā stadijā tiek uzskatīta par efektīvu paasinājuma periodā. Ārstēšanas kurss ar antibiotiku var būt no 5 līdz 14 dienām. Kopā ar atveseļošanās periodu ilgums ir līdz 30 dienām.

Cik daudz bronhīta slimības ārstē?

Vairumā gadījumu bronhīta izraisītāji ir vīrusi, tāpēc šo slimību nav jēgas ārstēt ar antibiotikām.Ir rodas jautājums, kā ārstēt bronhītu un klepu pieaugušajam. Bet, ja pēc piecām noteiktajām ārstēšanas dienām temperatūra nav izturējusi, visā ķermenī ir jūtams vājums, ir elpas trūkums, palielinās krēpu veidošanās, tad patogēns ir infekcija, kas iekļuvusi ķermenī.

Pēc tam tiek izmantoti atkrēpošanas līdzekļi, kas palīdz noņemt krēpu un gļotas no bronhu dobuma. Galvenais atrast efektīvu atkrēpošanas līdzekli. Lai iekaisis kakls, lietojiet antiseptiķus aerosolu veidā. Ieteicams arī gremdēties ar dažādiem risinājumiem, kas sagatavoti pēc tautas receptēm.

Slimības diagnostika notiek pēc pacienta apmeklējuma pie ārsta. Lai precīzi noteiktu slimības formu, jums jāveic vizuāla pārbaude, auskultācija, kuras laikā speciālists pārbaudīs troksni plaušās un bronhos, pēc tam jums būs jāveic rentgena attēls un jāziedo asinis analīzei. Ja pēc visiem izmeklējumiem tiek apstiprināta diagnoze - akūts bronhīts, tad ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Vīrusu bronhīts, pat akūtā formā, neprasa antibiotikas. Visai ārstēšanai jābūt vērstai uz vīrusa ķermeņa atbrīvošanu, noņemot to kopā ar krēpu. Pati slimība nav sarežģīta, taču ar tās komplikācijām ir grūti cīnīties. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi meklēt palīdzību no speciālista..

Kā lietot bērnu antibiotiku pret klepu un iesnām, norādīts rakstā.

Kā ārstēt iesnas un iekaisis kakls bez drudža, ir norādīts rakstā.

Pārskats par līdzekļiem bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Antibiotikas var izrakstīt dažādās formās: tabletes, injekcijas, kā inhalācijas.

Tablešu formas

Bieži izrakstītās zāles cietā formā, jo tās var izmantot slimības ārstēšanai mājās. Penicilīna bāzes zāles bieži lieto slimības ārstēšanai pieaugušajiem..

Šis ir šo fondu nosaukums:

Ieteicamā pieaugušo deva ir 625 mg vienlaikus ar trim ēdienreizēm dienā. Penicilīni parasti dod spēcīgu efektu. Tomēr baktērijas bieži ir izturīgas pret šo narkotiku grupu.

Pacientu, kurš lieto penicilīnus, ieteicams novērot, ja pēc 3 dienām nav nozīmīgu izmaiņu, zāles tiek aizstātas ar citām. Ar individuālu nepanesību pret penicilīnu sērijām ieteicams lietot makrolīdus. Tie ietver:

Ja slimību nav iespējams ārstēt ar makrolīdiem, tad tiek izrakstīta jauna fluorhinolonu paaudze, kurai ir plašs darbības spektrs, tās ietver:

Ārsti arī iesaka cefalosporīnu grupas preparātus, kuriem raksturīga zema toksicitāte un augsta efektivitāte attiecībā uz lielu skaitu patogēno baktēriju.

Bronhīta ārstēšanai visbiežāk izmanto:

Injekcijas

Antibiotikas injekcijās tiek izrakstītas, ja temperatūra virs 39 grādiem ilgst vairāk nekā 3 dienas, krēpās ir strutains eksudāts, pacientam ir smags elpas trūkums un bronhu spazmas. Parasti bronhītu ieteicams ārstēt ar jaunas paaudzes medikamentiem - cefalosporīniem, tos ievada gan intramuskulāri, gan intravenozi.

Tie ietver:

Precīza zāļu deva jānosaka ārstam, un tā ir atkarīga no slimības pakāpes, pacienta stāvokļa. Ar progresējošu stāvokli vai hronisku slimības stadiju jau sākotnējā slimības stadijā ieteicams lietot fluorhinolonus - mūsdienīgus līdzekļus. Viņiem ir maigāka iedarbība..

Parasti tās ir šādas injekcijas:

  1. Levofloksacīns.
  2. Moksifloksacīns.
  3. Ciprofloksacīns.

Ieelpošana

Papildus iepriekšminētajām metodēm antibiotikas tiek izmantotas arī kā inhalācijas, izmantojot smidzinātāju. Ar ieelpošanas palīdzību zāļu viela tiek piegādāta tieši iekaisušajā vietā. Šī metode labāk nekā citas palīdz pret klepu, jo zālēm ir lokāla iedarbība uz bronhiem. Inhalācijai izmantotās efektīvās metodes ir šādas:

  • bieži lietojiet fluimucilu ieelpošanai. Lai to izdarītu, 5 ml zāļu izšķīdina nātrija hlorīdā un sadala 2 reizes. Šīs zāles sastāv no antibiotikas un krēpu atšķaidītāja, kā arī palīdz klepus;
  • kā inhalācijas var lietot injicēto Gentamicīnu. Tas ir efektīvs pret daudziem mikroorganismiem. Lai pagatavotu šķīdumu inhalācijām, jums jāatšķaida 1 ampula ar 3 ml fizikālā. risinājums;
  • Dioksidīns palīdz pret klepu, ieelpošanai ņem 5 ml gatavā šķīduma.

Jaunās paaudzes zāles

Mūsdienu pasaulē ārsti bieži iesaka lietot jaunās paaudzes zāles ar plašu darbības spektru. Šīs zāles ir labākas nekā iepriekšējās zāles: efektīvas pret daudzām baktērijām, drošas organismam, tām ir mazāk blakusparādību, ērtāk lietojamas, kā likums, tās lieto pa 1 tabletei dienā. Šīs zāles ietver:

  • makrolīdi - Rulid, Sumamed;
  • cefalosporīni - cefpiroms;
  • amoksicilīni - Amoksiklavs;
  • fluorhinoli - moksifloksacīns.

Indikācijas antibiotiku terapijai

Antibiotikas tiek izrakstītas tikai baktēriju infekcijām, kas var parādīties kā patstāvīga slimība vai būt cita stāvokļa komplikācija. Visām antibiotikām nav vienas ārstēšanas shēmas un vispārīgu indikāciju. Katrai narkotikai instrukcijas apraksta slimības un mikroorganismu spektru, attiecībā uz kuriem tā darbojas..

Bronhīta gadījumā ārstēšana ar antibiotikām notiek baktēriju floras klātbūtnē vai ar lielu tās rašanās varbūtību. Indikācijas šīs narkotiku grupas iecelšanai ir apstākļi, kad:

  1. Pacients ir vecāka gadagājuma cilvēks, kura imunitāte ir novājināta. Šādā situācijā antibiotika palīdzēs izvairīties no komplikācijām un bakteriālas infekcijas pievienošanas, kuras iespējamība ir ļoti liela.
  2. Hroniskas bronhīta formas saasināšanās.
  3. Bronhu koka akūtā iekaisuma forma ir ievilkusies, un atveseļošanās nenotiek ilgāk par 3 nedēļām.
  4. Bronhīts rodas gļotādas bojājumu dēļ, piemēram, elpošanas trakta apdegums.
  5. Slimības izraisītāji ir hlamīdijas vai mikoplazmas, jo tiem ir grūti reaģēt uz citu ārstēšanu.

Visi ārsti zina skaidras antibiotiku izrakstīšanas norādes. Ja pacients neievēro šādus nosacījumus, antibiotika netiek nozīmēta.

Kā atpazīt bronhītu un tā simptomus

Tiklīdz cilvēkam rodas tāda slimība kā bronhīts, nekavējoties parādās klepus, tas ir nepieciešams, lai aizsargātu orgānus. Jāatzīmē, ka cilvēka vispārējais stāvoklis pasliktinās, piemēram, var izzust apetīte, parādās nogurums un paaugstinās temperatūra. Klepus, kā likums, ir sausa no paša sākuma, bet tad tā kļūst produktīvāka, ar to tiek atdalītas gļotas. Pirmās četras slimības dienas var šķist visgrūtākās, tieši šajā periodā cilvēks var justies pēc iespējas sliktāk. Laika gaitā stiprs klepus var izraisīt sāpes krūtīs. Lai nesāktu slimību, ir nepieciešams savlaicīgi sākt adekvātu ārstēšanu, kuru ārsts izrakstīs.

Ārstēšana, kas papildina bronhīta antibiotiku terapiju

Simptomātiskā akūta bronhīta ārstēšanā var ietilpt pretdrudža, pretklepus, atkrēpošanas, mukolītisko un pretalerģisko zāļu lietošana..

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienas, kas noved pie viņu nāves.

Inhalācijas ar pretiekaisuma un mukolītiskiem līdzekļiem ir efektīvas. Nepieciešams bagātīgs dzeršanas režīms, tas palīdz krēpu atdalīšanai un izvadīšanai, pastiprina mukolītisko līdzekļu darbību.

Turklāt ir ieteicami elpošanas vingrinājumi, masāža..

Dažos gadījumos sasilšanas kompresēm var būt laba ietekme, tomēr ar akūtu bronhītu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru tie ir kontrindicēti, tāpēc labāk tos nelietot bez konsultēšanās ar ārstu.

Sākotnējā slimības stadijā ir norādīts gultas režīms. Telpai, kurā atrodas pacients ar bronhītu, jābūt bieži vēdināmai un gaisu mitrinošam..

Tradicionālā medicīna

Ieteicami karstie dzērieni, pievienojot ogām, kas bagātas ar C vitamīnu, citrusaugļiem, kā arī tēju no piparmētrām, liepām un priežu pumpuru novārījumu..

Arī ar bronhītu var izmantot tautas līdzekļus, kuriem piemīt antiseptiskas īpašības: ķiploki, sīpoli, mārrutku saknes, melnie redīsi, granātāboli, avenes, viburnum, medus, mūmija, kumelīte, kliņģerītes, salvija.

Šeit ir dažas populāras receptes:

  1. Klepus zāles no sīpola un medus: sasmalciniet vienu sīpolu, pievienotajai masai pievienojiet medu sīpolu un medus proporcijā 3: 1. Maisījumu ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā 20-30 minūtes pēc ēšanas.
  2. Līdzeklis pienam un salvijai pret sausu klepu ar bronhītu. Tās pagatavošanai ēdamkaroti sausā salvijas garšauga ielej ar glāzi piena un vāra 10 minūtes. Instruments jāatdzesē, jāfiltrē, jādzer siltā formā, 0,5 tases pirms gulētiešanas.
  3. Ceļmallapu, bārkstiņu, lakrica saknes un vijolīšu novārījums, kas sajaukts vienādos daudzumos, ir labs pret bronhītu, pēc kura ēdamkaroti iegūtā maisījuma ielej ar glāzi verdoša ūdens un 20 minūtes tur uz lēnas uguns. Ņem 5 ēdamkarotes 5-6 reizes dienā.

Pirmajā grūtniecības trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, tomēr smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus..

Antibiotiku kursa iezīmes

Gandrīz katrs bērns zina tēzi, ka antibiotikas ir kaitīgas. Bet tikai daži saprot, kāpēc antibiotikas patiesībā ir kaitīgas, kādus orgānus un sistēmas šīs zāles nelabvēlīgi ietekmē? Mēs uzskaitām vairākas galvenās to negatīvās ietekmes jomas:

  1. Antibiotikas nogalina labvēlīgo mikrofloru, kas ir iesaistīta gremošanā un aizsargā ķermeni no sēnītēm. Tādējādi ārstēšanai ar šādām zālēm pacientam bieži ir jāievēro pareiza diēta un jālieto papildu pretsēnīšu zāles. Bet pat tas pilnībā nenovērš antibiotiku kaitējumu.
  2. Sēnīšu infekcijas, kas ārstēšanas laikā neizbēgami aktivizējas, bojā ķermeņa imūnsistēmu un, savukārt, var izraisīt jaunu slimību attīstību.
  3. Antibiotikas ir kaitīgas aknām, jo ​​liek tām pārstrādāt zāles lielos apjomos. Regulāra šo zāļu lietošana var izraisīt aknu darbības traucējumus..

Tātad, atbilde uz jautājumu “Vai antibiotikas ir kaitīgas?” - noteikts "Jā". No otras puses, pirms ārstēšanas uzsākšanas vienmēr būs saprātīgi domāt: kā samazināt antibiotiku kaitējumu, kā samazināt to negatīvo ietekmi uz ķermeni? Šeit ir daži ārstu ieteikumi šajā sakarā:

  • antibiotikas jālieto tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem: ne visas infekcijas tiek efektīvi ārstētas ar antibiotikām, un, ja ir kāds ieguvums, ir svarīgi saprast, kura narkotika ir vislabākā;
  • antibiotiku kaitējums ir samaksa par tās spēcīgajām īpašībām, kuras vajadzētu lietot tikai patiešām grūtā situācijā. Daudzos gadījumos ir daudz vieglāk un drošāk iztikt bez tradicionālajām ārstēšanas metodēm;
  • antibiotikas jālieto saskaņā ar noteikto grafiku un pārliecinieties, ka esat pabeidzis kursu, pat ja slimība ir izzudusi. Atmetot narkotiku lietošanu, jūs stiprināt infekciju, padarot to mazāk jutīgu pret šīm zālēm;
  • daudz narkotiku ir atkarīgas viena no otras. Daži pastiprina iedarbību, citi spēj atcelt visu zāļu efektivitāti. Lai izvairītos no blakusparādībām, antibiotikas jālieto kopā ar vitamīniem, kā arī ar pretsēnīšu zālēm;
  • antibiotiku kaitējums aknām ir ievērojami pastiprināts, ja cilvēks tos dzer ar alkoholu;
  • kopā ar asins atšķaidītājiem antibiotikas ir kaitīgas asinsrites sistēmai, jo palielina iekšējās asiņošanas risku;
  • antibiotiku laikā ir saprātīgi uzturēt gremošanas sistēmu ar “dzīvajiem” jogurtiem un / vai kefīru un izvairīties no pārtikas, kas ir smaga zarnām;
  • Jūs varat samazināt antibiotiku kaitējumu imūnsistēmai, lietojot ārsta izrakstītās pretsēnīšu zāles.

Riska faktori

Gadījumā, ja infekcija kļūst par akūta bronhīta cēloni, atbilde uz jautājumu par to, cik ilgi slimība ilgst, ir atkarīga no veiktajiem pasākumiem tās izārstēšanai. Hroniska bronhīta cēlonis visbiežāk ir ārēja ietekme. Šajā gadījumā tas, cik daudz slimības ārstē, būs atkarīgs no cilvēka spējas izslēgt šos faktorus..

Neatkarīgi faktori

Bieži vien cilvēks nespēj novērst slimības sākšanos, ir faktori, kurus viņš nevar kontrolēt. Saistībā ar bronhītu šādi faktori ir:

  • dažādas elpošanas sistēmas slimības, īpaši hroniskā formā;
  • biežas augšējo elpceļu infekcijas (bronhu gļotādas iekaisums var parādīties dažas dienas pēc uzlabošanās kā komplikācija);
  • imūnsistēmas vājums, iedzimti un iegūti imūndeficīti;
  • alerģiskas reakcijas un tendence uz bronhu hiperreaktivitāti;
  • vielmaiņas traucējumi un endokrīnās slimības;
  • sirds un asinsvadu sistēmas hroniskas slimības, ieskaitot attīstības anomālijas;
  • krūšu kurvja traumas (ribas lūzums).