Antibiotikas ENT slimībām tiek izrakstītas tikai patoloģiskā procesa baktēriju rakstura gadījumā. Ja slimības attīstības iemesls bija sēnīšu vai vīrusu iekļūšana ķermenī, tad antibakteriālā terapija tiek uzskatīta par nepiemērotu. Mūsdienās lielākā daļa cilvēku cenšas izvairīties no antibakteriālu zāļu lietošanas, bet vajadzības gadījumā tos izraksta sev. Tieši šādu zāļu nepamatota lietošana noveda pie tā, ka dažām baktērijām ir izveidojusies izturība pret antibiotiku iedarbību.

Lai ārstēšana sniegtu pozitīvus rezultātus un nekaitētu veselībai, visi terapeitiskie pasākumi jāveic stingri saskaņā ar medicīniskiem ieteikumiem. Jāsaprot, ka tikai kvalificēts speciālists spēj izvēlēties piemērotas zāles pēc patogēna veida noteikšanas un tā jutīguma noteikšanas pret antibakteriālām vielām.

Antibiotiku grupas un to lietošanas princips

Visbiežāk izrakstītie antibakteriālie līdzekļi otolaringoloģijā pieder šādām farmakoloģiskām grupām:

Šādi preparāti ir baktericīdi un bakteriostatiski. Pirmie veicina baktēriju iznīcināšanu, jo tām ir iznīcinoša ietekme uz viņu dzīvībai svarīgām šūnu struktūrām. Otrais kavē patogēno mikroorganismu augšanu un pavairošanu, vienlaikus ļaujot imūnsistēmai pašai tikt galā ar infekciju.

Antibiotika ir diezgan nopietnas zāles, tāpēc tās iecelšana jāveic, ievērojot dažus principus:

  1. Otolaringologam vai terapeitam vajadzētu izrakstīt antibakteriālu terapiju ENT orgānu slimībām..
  2. Pirmajā pacienta vizītē jāveic empīriska antibiotiku izrakstīšana, pamatojoties tikai uz bumbas sūdzībām, zināšanām par baktēriju dabisko jutīgumu un epidemioloģiskajiem datiem par patogēno mikroorganismu izturību reģionā. Papildus tam tiek veikts pētījums par patogēno baktēriju klātbūtni un to jutīgumu pret antibakteriālo vielu iedarbību.
  3. Ja nepieciešams, pēc patogēnu jutības testu rezultātu saņemšanas ārstēšanu koriģē.
  4. Ja antibiotikas lietošanas laikā nav pozitīvas dinamikas, zāles tiek aizstātas ar piemērotākām zālēm. Var izrakstīt arī atkārtotus diagnostiskos testus..
  5. Ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta 7-10 dienas. Terapeitiskais kurss jāpabeidz līdz beigām, priekšlaicīgi nepārtraucot zāļu lietošanu..
  6. Izrakstot antibiotikas, jāņem vērā iepriekšēja šādu zāļu lietošanas vēsture.

Ir ļoti svarīgi vienlaikus informēt ārstējošo ārstu par medikamentu lietošanu, jo daži antibakteriālie līdzekļi nav saderīgi ar citām zālēm.

Vidusauss iekaisuma antibakteriālā terapija

Termins vidusauss iekaisums attiecas uz iekaisuma procesu, kas lokalizēts vienā no auss departamentiem. Patoloģiskais process var būt gan vīrusu, gan sēnīšu, kā arī baktēriju raksturs. Zāles vidusauss iekaisuma klātbūtnē tiek izvēlētas, ņemot vērā patogēna veidu, slimības klīniskās izpausmes un pacienta ķermeņa individuālās īpašības. Antibiotiku lietošana tiek pielietota akūta un hroniska iekaisuma gadījumā, kā arī ļaundabīga ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā.

Ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa vidusauss vidusauss iekaisuma sākotnējās attīstības stadijās labi reaģē uz ārstēšanu, neizmantojot antibiotikas. Parasti speciālisti izraksta šādas zāles, ja sāpīgi simptomi saglabājas 24 stundas.

Ar vidusauss iekaisumu visbiežāk ieteicams lietot šādas zāles:

  1. Amoksicilīns ir daļēji sintētiska plaša spektra antibiotika. Tas ir aktīvs pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Zāles ir izteikta pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība, nesniedz terapeitisko efektu vīrusu infekciju gadījumā.
  2. Amoksicilīns / klavulānskābe - ir kombinētas zāles ar plašu darbības spektru. Kā norāda nosaukums, šīs narkotikas galvenā atšķirīgā iezīme no iepriekšējās ir tā, ka divas sastāvdaļas nekavējoties darbojas kā aktīvās vielas. Kopā tie nodrošina izteiktu antibakteriālu efektu, nelabvēlīgi ietekmē aerobās grampozitīvo un aerobās gramnegatīvās baktērijas dzīvībai svarīgo aktivitāti. Zāles aktīvi lieto ENT praksē dažādiem iekaisuma procesiem, kā arī apakšējo elpceļu infekcijas slimībām, ādas un mīksto audu infekcijām.

Šo zāļu lietošanas ilgums var mainīties no 3 līdz 7 dienām, atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma.

Sinusīta ārstēšana

Sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām otorinolaringoloģijā, kurai raksturīgs deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums. Slimību papildina patoloģiska eksudāta veidošanās paranasālas blakusdobumos, kā arī stipras sāpes, traucēta deguna elpošana un ķermeņa vispārējā intoksikācija. Visbiežāk kā patoloģijas attīstības provokatori parādās nevis pilnībā izārstētas vīrusu izcelsmes slimības. Ņemot to vērā, ir rūpīgi jāanalizē antibiotiku terapijas nepieciešamība..

Vairumā gadījumu bakteriālas infekcijas piestiprināšanās notiek akūtu elpceļu vīrusu infekciju laikā, ņemot vērā šo fona - jaunu sāpīgu simptomu vilni..

Sinusīta ārstēšanai priekšroka dodama šādām antibakteriālām zālēm:

  1. Azitromicīns ir plaša spektra antibakteriālas zāles, kas rada bakteriostatisku efektu. Izveidojot augstu zāļu koncentrāciju iekaisuma fokusā, tai ir baktericīda iedarbība.
  2. Cepepīms ir pretmikrobu līdzeklis, kas paredzēts sistēmiskai lietošanai. Tam ir plašs darbības spektrs. Palīdz kavēt baktēriju šūnu sienas enzīmu sintēzi.
  3. Imipenēma ir plaša spektra antibiotika, efektīva pret gramnegatīvām un grampozitīvām patogēnām baktērijām.
  4. Cefotaksīms ir semisintētisks līdzeklis, kas pieder 3 paaudžu cefalosporīnu grupai. Zāles ir aktīvas pret lielāko daļu baktēriju celmu, kas ir izturīgi pret penicilīnu, sulfonamīdiem, aminoglikozīdiem..

Parasti antibiotikas tabletēs lieto iekaisuma procesu ārstēšanai, kas ietekmē dzirdes orgānus. Šī īpašā izlaišanas forma tiek uzskatīta par ērtāko..

Šādu narkotiku lietošanas kurss nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Ja terapijai nav pozitīvas ietekmes, terapija ir jāpielāgo.

Antibiotiku lietošana tonsilīta un faringīta gadījumā

Faringīts ir rīkles gļotādas un limfoīdo audu iekaisuma slimība. Tonzilītu sauc par mandeles iekaisumu, kas rodas streptokoku vai vīrusu infekcijas iespiešanās rezultātā..

Antibiotikas šādām ENT slimībām pieaugušajiem tiek izrakstītas šādiem mērķiem:

  • samazināt klīnisko izpausmju smagumu;
  • novērstu reimatisko komplikāciju attīstību;
  • samazināt strutaina procesa risku;
  • novērstu iekaisuma procesa izplatīšanos kaimiņu orgānos un audos.

Nepieciešamību pēc antibiotiku terapijas nosaka šādi simptomi:

  • sāpes un pietūkums limfmezglu rajonā;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • baltas plāksnes parādīšanās uz mandeles.

Akūtu un recidivējošu procesu ārstēšanā tiek izmantots benzatīns, fenoksimetilpenicilīns, benzilpenicilīns. Kā alternatīvu var izmantot cefaleksīnu, amoksicilīnu, klavulāntu..

Ārstēšanas ilgums ar šādām zālēm ir 7-14 dienas, atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma.

Antibiotikas epiglotīta ārstēšanai

Epiglotīts ir epiglotta un apkārtējo audu infekciozs bojājums. Ja process tiek atstāts novārtā, pastāv elpceļu aizsprostojuma iespējamība. Slimībai ir baktēriju raksturs, tāpēc ārstēšana gandrīz vienmēr balstās uz antibakteriālu līdzekļu lietošanu.

Ar šāda veida slimību tiek parakstītas šādas zāles: Cefotaksīms, Ceftriaksons, Amoksicilīns, Ampicilīns.

Ja abscesa veidošanās balsenē tiek novērota uz patoloģiskā procesa fona, pacientam tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kuras pamatā ir abscesu atvēršana, kam seko strutas evakuācija.

Piesardzības pasākumi pret antibiotikām

Ir svarīgi saprast, ka antibiotikām ENT slimību ārstēšanā pieaugušajiem ir kaitīga ietekme ne tikai uz patogēniem, bet arī uz labvēlīgajām baktērijām. Īpaši agresīvas šādas zāles ietekmē zarnu mikrofloru, tādēļ, lai izvairītos no disbiozes attīstības, paralēli jālieto probiotikas. Šādi fondi ļauj līdzsvarot nepieciešamās baktērijas, aploksēt zarnas, līdz minimumam samazināt mikrofloras traucējumu risku.

Parasti kopā ar antibakteriālo terapiju ieteicams lietot Linex, Normoflorin vai Acipol.

Turklāt jāpatur prātā, ka visas antibiotikas ietekmē aknu stāvokli, tāpēc ārstēšanas laikā ar šādām zālēm jums jāievēro noteikta diēta, kas izslēdz:

  • taukaini ēdieni;
  • marinēti un cepti ēdieni;
  • pikanti ēdieni;
  • alkoholiskie un kafijas dzērieni;
  • kūpināta gaļa.

Ja Jums ir ENT orgānu slimības, noteikti jāsazinās ar kvalificētu speciālistu. Ir svarīgi saprast, ka analfabētisks jebkuru medikamentu un vēl jo vairāk antibakteriālu zāļu lietošana var ievērojami saasināt slimības gaitu. Turklāt nevajadzētu aizmirst par šādu līdzekļu negatīvo ietekmi uz ķermeni kopumā. Neizrakstiet terapiju pats, jo tikai ārsts var noteikt, kuras antibiotikas būs vispiemērotākās, un vai to lietošana ir nepieciešama.

Ievērojot medicīniskos ieteikumus, daudz ātrāk var atbrīvoties no kaitinošas slimības..

Antibiotikas ENT slimību ārstēšanai pieaugušajiem tabletēs

ENT orgānu infekcijas un iekaisuma slimības ir visizplatītākās patoloģijas, ar kurām ārstiem jāsaskaras gan ar vispārēju profilu, gan ar šaurām specialitātēm.

Sinusīts, rinīts, tonsilīts, faringīts, laringīts, vidusauss iekaisums ir slimības, ar kurām gandrīz katrs cilvēks ir ticies vismaz reizi dzīvē. Bērniem tie bieži rodas akūtā formā. Pusaudžiem un pieaugušajiem tonsilīts un sinusīts parasti ir hroniski ar paasinājumu periodiem.

Elpošanas ceļu, kā arī iekšējās, vidējās un ārējās auss iekaisuma slimību raksturs var būt vīrusu, baktēriju, alerģijas un posttraumatiska rakstura. Apstiprinot iekaisuma baktēriju etioloģiju vai paaugstinātu komplikāciju risku, tiek izrakstītas ENT infekciju antibiotikas.

Ja rinīts, faringīts, laringīts biežāk sastopams vīrusu infekcijās (adenovīruss, gripa, paragripa, elpceļu sincitiālā infekcija), tad paranasālo deguna blakusdobumu, mandeles un vidusauss iekaisums vairumā gadījumu ir baktēriju raksturs un tiek ārstēts ar antibakteriālām zālēm.

Amoksicilīns + klavulānskābe (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab)

Azitromicīns (Sumamed, Hemomycin, Z-Factor, Azitrus, Azitrox);

Klaritromicīns (Klacid, Klabaks)

Cefuroksīms (zinnat)

Cefixim (Suprax, Sorecef, Pantsef, Zefspan)

Amoksicilīns + klavulānskābe (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab)

Azitromicīns (Sumamed, Hemomicīns, Azitrox, Azitrus, Zi-Factor);

Klaritromicīns (Klacid, Klabaks)

Cefixim (Suprax, Sortsef, Pantsef)

Levofloksacīns: Glevo, Tavanic, Tigeron.

Ciprofloksacīns: Tsifran, Tsiprolet, Tsiprobay.

Smags kurss

(ieteicams lietot parenterāli)

Trešās - ceturtās paaudzes cefalosporīni.

Trešās - ceturtās paaudzes cefalosporīni.

Levofloksacīns (Tavanic, Glevo)

Svarīgi atcerēties, ka fluorhinoloni tiek izrakstīti tikai personām, kuras sasniegušas 18 gadu vecumu, vai atbilstoši svarīgām indikācijām smagas, ugunsizturīgas terapijas gadījumā ar citām pneimonijas zālēm - bērniem vecākiem par 15 gadiem.

Lasīt tālāk: Antibiotiku izvēle vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem
un arī: 7 populāras antibiotikas vidusauss iekaisumam bērniem

Ar vidēji smagu ENT orgānu iekaisuma slimībām ieteicams sākt ārstēšanu ar inhibitoriem aizsargātiem penicilīniem (Augmentin, Amoxiclav). Fluorhinoloni tiek izmantoti smagos slimības gadījumos vai ar beta-laktāma preparātiem izturīgas floras klātbūtnē.

Grūtnieču un laktējošu sieviešu ārstēšanai ieteicams lietot makrolīdus. Visdrošākais šīs kategorijas pacientiem ir josamicīns. Vajadzības gadījumā tiek izmantoti beta-laktāma preparāti..

Ārstēšanas ilgumu un zāļu devu izvēlas ārstējošais ārsts. Pašerapija ir nepieņemama, un tā ir nopietna komplikācija. Jāatceras arī, ka neatļautas devas un ievadīšanas biežuma izmaiņas uz augšu var izraisīt zāļu pārdozēšanu. Un nepietiekamas devas lietošana nedos rezultātus, bet tas izraisīs pret narkotikām izturīgas floras palielināšanos. Ārstēšana jāturpina vēl vismaz divas dienas (48 stundas) pēc stāvokļa normalizēšanās un slimības simptomu izzušanas..

Iekaisuma slimību ārstēšanai bērniem līdz 12 gadu vecumam visas zāles ieteicams parakstīt suspensiju veidā.

Baktericīdas zāles, kas pieder pie semisintētisko penicilīnu klases. Efektīva pret gramu un gram + coccal floru un dažiem gramu nūjiņām. Antibiotiku pilnībā iznīcina baktēriju beta-laktamāzes. Produkts ir izturīgs pret skābiem apstākļiem un tam ir laba perorālā bioloģiskā pieejamība..

Amoksicilīns ātri izveido terapeitiskas koncentrācijas iekaisuma fokusā, ir pieņemams un, kā likums, labi panes pacientus. Lielākā daļa no tā lietošanas izraisītajām nevēlamajām blakusparādībām ir saistīta ar alerģiju pret penicilīna preparātiem.

Kontrindikācijas tā mērķim ir infekcioza mononukleoze un individuāla paaugstināta jutība pret beta-laktāmiem. Tā kā trūkst datu par embriotoksisku vai teratogēnu iedarbību uz augli, amoksicilīnu var izmantot grūtnieču ārstēšanai. Zāles laktācijas laikā lieto piesardzīgi, ņemot vērā spēju iekļūt mātes pienā. Ja ir alternatīva, amoksicilīnu neiesaka lietot cilvēkiem ar noslieci uz alerģiskām reakcijām vai kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Lasiet tālāk: instrukcijas par amoksicilīna lietošanu tabletēs pieaugušajiem un bērniem + atsauksmes

Populārākā perorālā antibiotika ENT orgānu ārstēšanai.

Tam ir plašs antibakteriālo aktivitāšu spektrs, tas ir izturīgs pret baktēriju fermentiem (izņēmums ir pirmais beta-laktamāzes veids, ko ražo enterobakteri, morganella, serration, acinetobacter un Pseudomonas aeruginosa). Baktericīdais darbības mehānisms tiek realizēts, kavējot mikrobu sienas sintēzi.

Antimikrobiālās aktivitātes spektra paplašināšanās ir saistīta ar klavulānskābes klātbūtni narkotikās, kas novērš amoksicilīna fermentatīvu iznīcināšanu, izmantojot beta-laktamāzes.

Šis rīks ir ļoti efektīvs dažādas smaguma ENT patoloģiju ārstēšanā. Parenterālas izdalīšanās formas klātbūtne (pulveris šķīduma ražošanai intravenozai ievadīšanai) ļauj to izmantot pakāpju terapijā. Tas ir, smagos slimības gadījumos to sākotnēji izraksta intravenozi, ar turpmāku pacienta pārcelšanu uz tablešu formas uzņemšanu (pēc stabilizācijas). Amoksiklavs tiek veiksmīgi izmantots arī tad, ja pamata slimību sarežģī apakšējo elpceļu infekcija..

Cholestatic dzelte, hepatīts, mononukleoze un alerģija pret penicilīniem ir kontrindicēta antibiotika. Nav ieteicams lietot pacientu ārstēšanai pēc pseidomembranoza kolīta. To var izmantot grūtnieču terapijā. Ja zāles tiek parakstītas zīdīšanas laikā, parasti ieteicams īslaicīgi pārtraukt zīdīšanu..

Lietošanas galvenās blakusparādības parasti ir saistītas ar alerģiskām reakcijām uz beta-laktāmiem un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Lai samazinātu pēdējo parādīšanos, Amoxiclav jālieto pirms ēšanas vai ēšanas laikā.

Lasiet tālāk: oriģinālās instrukcijas par amoksiklava lietošanu tabletēs un suspensijās

Antibakteriālas zāles, kas pieder pie makrolīdu klases. Darbības mehānisms ir atkarīgs no zāļu koncentrācijas iekaisuma fokusā. Vidējā koncentrācijā tas darbojas bakteriostatiski, augstā - baktericīdā līmenī. Tam ir plašs pretmikrobu aktivitātes spektrs, iekļaujot ne tikai gram un gram + patogēnus, bet arī netipisku floru (mikoplazma, hlamīdijas, legionella). Neaktīvs pret eritromicīna rezistentiem celmiem.

Antibiotika ir izturīga pret skābēm, tai ir laba sagremojamība un augsta biopieejamība. Azitromicīna atšķirīga iezīme ir tā ilgstošā darbība. Tas ir, viņš piecas dienas pēc kursa beigām spēj uzturēt terapeitisko antibakteriālo koncentrāciju iekaisuma fokusā.

Tomēr ENT slimību ārstēšanā īss antibiotiku kurss (3 tabletes) ir ieteicams tikai stenokardijas tālu komplikāciju novēršanai, ja pacientam ir kontrindicētas bicilīna injekcijas un slimības ārstēšana tika veikta ar citu medikamentu.

Lasiet tālāk: instrukcijas par azitromicīna lietošanu vienkāršā valodā

Azitromicīnu pacienti labi panes, tā lietošanas blakusparādības ir diezgan reti. Kontrindikācijas viņa iecelšanai ir:

  • individuāla makrolīdu nepanesamība;
  • smaga aknu slimība, ko papildina tās funkciju pārkāpums;
  • nieru patoloģija, ar izteiktu glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanos;
  • narkotiku lietošana, kas satur ergotamīnu un dihidroergotamīnu.

Baktericīda antibiotika no makrolīdu klases. Darbības mehānisms tiek realizēts, pateicoties saistīšanai ar baktēriju 50S ribosomālajām apakšvienībām un olbaltumvielu sintēzes kavēšanai. Plašs darbības spektrs ietver gramus, gramus + un netipiskus patogēnus un dažas sēnītes. Neveicina patogēnu rezistences palielināšanos un neizprovocē krustenisko rezistenci.

Tas nav noteikts individuālas paaugstinātas jutības, aknu mazspējas, kā arī priekšlaicīgi dzimušu bērnu klātbūtnē. Atļauts iecelt grūtnieces un laktācijas periodā.

Zema toksicitāte un pacienti to labi panes. Lietošanas nevēlamās blakusparādības, kā likums, izpaužas ar dispepsijas traucējumiem, alerģiskas reakcijas ir reti iespējamas. Ilgstoši lietojot lielas devas, ir iespējams no devas atkarīgs dzirdes zudums, kas ir īslaicīgs un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas..

Produkts labi uzsūcas no gremošanas trakta, tam ir augsta biopieejamība un tas labi uzkrājas orgānos un audos. Augstākā baktericīdu koncentrācija tiek sasniegta plaušu audos, mandeles, limfātiskajos audos, ādā un aizkuņģa dziedzerī..

Baktericīdas antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru. Attiecas uz perorālo cefalosporīnu otro paaudzi. Cefuroksīms ir izturīgs pret baktēriju beta-laktamāzēm un ir efektīvs pret gram un gram + patogēniem, tomēr streptokoku pneimonija un netipiski patogēni var attīstīt rezistenci pret zālēm (iegūto rezistenci). Neefektīvs pret meticilīniem izturīgiem stafilokoku celmiem.

Zāles labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi, tomēr suspensijas absorbcijas ātrums ir nedaudz zemāks nekā tabletēm. Vienlaicīga Zinnat lietošana kopā ar pārtiku uzlabo zāļu bioloģisko pieejamību un absorbcijas ātrumu.

Antibiotika spēj pārvarēt placentas barjeru un izdalās mātes pienā, šajā sakarā pirms tās lietošanas grūtniecēm jākonsultējas ar ārstu. Cefuroksīmu nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. Izrakstot bērnu zīdīšanai, ir nepieciešams uz laiku pārtraukt zīdīšanu.

Zinnat nav paredzēts individuālas nepanesības gadījumā ar beta-laktāmiem, čūlaino kolītu, grūtniecības pirmajā trimestrī, kā arī bērniem līdz trim mēnešiem. To lieto piesardzīgi hroniskas nieru mazspējas un kuņģa un zarnu trakta slimību gadījumos, kā arī novājinātu un noplicinātu pacientu ārstēšanai..

Biežākās tā lietošanas blakusparādības ir: alerģiskas izpausmes, kuņģa un zarnu trakta traucējumi, zarnu disbioze un piena sēnīte.

Sagatavotas instrukcijas
infekcijas slimību speciālists Čerņenko A. L.

Lasiet tālāk: Kas ir faringīts un kā ar to rīkoties?

Uzticiet savu veselību profesionāļiem! Vienojieties pie labākā ārsta jūsu pilsētā šobrīd!

Labs ārsts ir vispārējs speciālists, kurš, ņemot vērā jūsu simptomus, veiks pareizu diagnozi un izrakstīs efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazaņā un citās Krievijas pilsētās un saņemt piemaksu līdz 65% no iecelšanas.

Veiciet tikšanos tiešsaistē

* Nospiežot pogu, jūs nokļūsit īpašā vietnes lapā ar meklēšanas un ieraksta formu sava profila speciālistam.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un reģions, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Perma, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinska, Voroņeža, Iževska

ENT orgānu patoloģijas bieži izraisa pacientu vizītes pie ģimenes ārstiem un otolaringologiem. Galvenokārt slimības rodas aukstā sezonā, kad rodas labvēlīgi apstākļi elpceļu infekciju izplatībai.

Ļoti lielu daļu no tiem izraisa dažādi baktēriju patogēni, kas ietekmē augšējo elpošanas ceļu gļotādu. Tieši šādās situācijās pieaugušo ENT slimību gadījumā vajadzētu izrakstīt antibiotikas.

Antibakteriālas zāles ir zāļu grupa, kas var kavēt dažādu baktēriju dzīvībai svarīgo darbību. Viņu darbības mehānisms ir divu veidu:

  • Baktericīds - kad antibiotika spēj izjaukt patogēno baktēriju šūnu membrānu integritāti, kas noved pie to sabrukšanas.
  • Bakterostatiska - aktīvā viela kavē olbaltumvielu sintēzi ar ribosomām, kas padara neiespējamu mikrofloras turpmāku pavairošanu. Tajā pašā laikā palielinās viņu jutība pret ķermeņa imūno reakciju.

Lielākā daļa antibiotiku ENT slimībām tiek izrakstītas perorāli. Tādējādi svarīga loma ir arī zāļu biopieejamībai - indikatoram (procentos), kas raksturo, cik liela daļa lietoto medikamentu nonāk sistēmiskajā cirkulācijā. To ietekmē antibakteriālo līdzekļu uzņemšanas laiks, citu zāļu lietošana, akūtu vai hronisku patoloģiju klātbūtne pacientam.

Antibiotiku lietošana klīniskajā praksē ir ievērojami uzlabojusi pat vissarežģītāko pacientu prognozi. Daudzu pacientu un viņu tuvinieku bailes par šo zāļu nevēlamo iedarbību bieži ir ļoti pārspīlētas. Tāpēc svarīga ir ārsta loma - tas ir pieejams pacientam vai viņa tuviniekiem skaidrošanai par antibiotiku terapijas nepieciešamību.

Vairāki faktori ietekmē antibakteriālo līdzekļu izvēli, ko ārstējošais ārsts izvēlas konkrētam pacientam. Pirmkārt, baktēriju patogēnu īpatnības ENT orgānu slimībās pieaugušajiem.

Kā liecina neskaitāmi pētījumi, biežākie to rašanās cēloņi ir stafilokoki, streptokoki, meningokoki, kornebakterijas, hemophilic bacillus, enterobaktērijas, moraxella un Pseudomonas aeruginosa.

Tāpēc ir jāizvēlas antibiotikas, kas būtu visefektīvākās pret šo mikrobu floru.

Otrais svarīgais faktors ir pacienta vispārējais stāvoklis, komplikāciju, kroplību vai hronisku patoloģiju klātbūtne pacientā. Ar samērā vieglām patoloģijām nav blakusparādību riska, ārstēšanu sāk ar biežākām antibiotikām (penicilīniem, makrolīdiem, pirmās paaudzes cefalosporīniem)..

Ja pacientam ir hroniskas patoloģijas (cukura diabēts, imūndeficīta stāvokļi, koronārā sirds slimība, trombemboliskas patoloģijas, aknu vai nieru funkcionālie traucējumi), smagas komplikācijas (infekciozā procesa vispārinājums - sepse) - dod priekšroku augsti specializētām antibakteriālām zālēm.

Pēdējo desmitgažu aktuāla problēma ir dažādu baktēriju rezistences veidošanās pret antibiotikām. Tas padara daudzu narkotiku lietošanu neefektīvu. Daži Staphylococcus aureus celmi pētījumos ir parādījuši izturību pat pret rezerves antibakteriālām zālēm. Vienīgā aktīvā narkotika šādos gadījumos ir polipeptīdu grupas antibiotika kolistīns.

Tikai kvalificēts ārsts (ģimenes ārsts, otolaringologs) izlemj par antibakteriālo zāļu iecelšanu ENT infekcijas gadījumā.

Pirms šī lēmuma viņam jānovērtē sūdzības un pacienta vispārējais stāvoklis. Starp simptomiem, kas var liecināt par baktēriju patoloģiju, ir šādi:

  • drudzis līdz sub- vai febriliem indikatoriem;
  • vispārējs intoksikācijas sindroms;
  • produktīvs klepus;
  • sāpošs kakls;
  • mandeles pietūkums, strutojošu izdalījumu parādīšanās uz to virsmas;
  • ausu sāpes, aizlikšanās un dzirdes zudums.

Turklāt tiek ņemtas vērā laboratorijas pazīmes. Baktēriju patoloģijā, parasti vispārējā asins analīzē, palielinās leikocītu, neitrofilu skaits, palielinās ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) un leikocītu formula pāriet pa kreisi.

Obligāti jāveic diagnozes zelta standarts - uztriepes bakterioloģiskā pārbaude no nazofarneksa aizmugures, mandeles, krēpas. Pārbaudes mērķis ir ticami noteikt baktēriju patogēna veidu konkrētā pacientā. Turklāt tiek pētīta patogēna jutība pret atsevišķām antibakteriālām zālēm. Starp šīs metodes trūkumiem ir nepieciešamība sagaidīt 2-3 dienu rezultātu situācijā, kad jums nekavējoties jāveic terapija. Tādēļ antibiotikas gandrīz vienmēr tiek parakstītas, pamatojoties uz empīrisko pieredzi..

Pārliecinieties, ka ārsts ievāc arī antibiotiku lietošanas vēsturi konkrētam pacientam.

Izvairieties izrakstīt atsevišķas antibakteriālas zāles uz īsu laika periodu..

Izrakstot antibiotikas, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi. Jūs pats nevarat lietot antibakteriālas zāles bez konsultēšanās ar kvalificētu ārstu. Pacientam ir grūti objektīvi novērtēt savu stāvokli un nepieciešamību lietot šo vai citu medikamentu. Izmantojot pašārstēšanos, daudz biežāk rodas blakusparādības..

Ir nepieciešams ievērot antibiotiku režīmu. Zāles jālieto skaidri norādītā laikā katru dienu. Ja esat izlaidis devu, pēc iespējas ātrāk jālieto aizmirstā deva un jāturpina ārstēšana standarta režīmā. Ir nepieciešams dzert tableti tikai ar parastu ūdeni, jo citi dzērieni (kafija, sulas, soda) var mainīt zāļu farmakoloģiskās īpašības.

Antibiotiku terapijas efektivitātes novērtēšana tiek veikta saskaņā ar klīnisko izpausmju analīzi. Ja pēc 3 dienām notiek klīnisko simptomu regresija, tad tiek izdarīts secinājums par pareizu zāļu izvēli. Ja pacientam nav pozitīvas dinamikas, ieteicams mainīt antibakteriālas zāles.

Ja tiek iegūti dati par mikrobioloģiskā pētījuma rezultātiem, tad saskaņā ar tā rezultātiem jūs varat veikt zāļu korekciju. Minimālais antibiotiku terapijas ilgums ir 3 dienas (ārstēšanai ar makrolīdiem un komplikāciju neesamībai). Dažos gadījumos antibiotiku lietošanas ilgums ir 2-3 nedēļas. Lai izvairītos no patoloģijas regresijas, ir svarīgi veikt terapiju, līdz pacients ir pilnībā izārstēts.

Antibiotiku terapijā bieži izmanto pakāpeniskas ārstēšanas paņēmienu..

Tas sastāv no tā, ka, pirmkārt, stacionāros apstākļos pacientam tiek izrakstītas injicējamas zāles intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Pēc izrakstīšanas, kad pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas, to pašu antibiotiku izraksta lietošanai mājās, bet jau tabletēs, kapsulās vai sīrupā.

Penicilīni

Ļoti bieži ENT orgānu dažādu patoloģiju terapija sākas ar vēsturiski pirmo antibiotiku grupu - penicilīniem. Tie pieder pie beta-laktāma zāļu grupas, kurām ir izteikta baktericīda iedarbība pret plašu patogēnu klāstu..

Ir formas gan iekšķīgai, gan parenterālai ievadīšanai. Penicilīni ir pierādījuši sevi bakteriālu infekciju ārstēšanā grūtniecēm, gados vecākiem pacientiem laktācijas laikā, jo tiem praktiski nav toksiskas ietekmes uz ķermeņa pamata funkcionālajām sistēmām. Visbiežāk tiek izmantoti šādi pārstāvji:

  • penicilīns;
  • amoksicilīns;
  • ampicilīns;
  • amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija.

Penicilīnus parasti izraksta vienkāršām patoloģijām - nazofaringīts, tonsilīts, laringīts. Starp to trūkumiem parasti izceļas daudzu patogēnu augsta izturība, kas radās gadu desmitiem ilgas to lietošanas laikā. Visbīstamākā blakusparādība, izrakstot penicilīnus, ir dažādas sarežģītības pakāpes alerģiskas reakcijas.

Tāpēc vienmēr pirms pirmās zāļu izrakstīšanas ir jāveic paaugstinātas jutības pret šīm zālēm pārbaude.

Cefalosporīni, tāpat kā penicilīni, pieder beta-laktāma antibiotiku grupai. Šīs antibakteriālās zāles ir īpaši populāras slimnīcās. Cefalosporīniem ir baktericīda iedarbība, kuras spektrs dažādās narkotiku paaudzēs ir diezgan atšķirīgs (tagad ir 5).

Cefalosporīnus galvenokārt izmanto ar dažiem izņēmumiem, intramuskulāri vai intravenozi. Indikācijas viņu iecelšanai ir daudz plašākas nekā penicilīni: vidusauss iekaisums, sinusīts, dažādas tonsilīta formas, sinusīts, faringīts, laringīts. Cefalosporīnus lieto arī pirms un pēc operācijas, lai novērstu iespējamās komplikācijas. ENT slimību ārstēšanai galvenokārt tiek parakstītas šādas šīs grupas zāles:

Jaunāko cefalosporīnu paaudžu antibiotiku rezistences problēma ir nedaudz mazāk akūta. Arī piesardzīgi tos var ordinēt grūtniecēm un bērniem no ļoti jauna vecuma. Tomēr diezgan bieži to lietošanas laikā var rasties alerģiskas reakcijas, tāpēc, tāpat kā penicilīniem, pirms pirmās lietošanas ir jāveic pētījums par paaugstinātas jutības klātbūtni..

Makrolīdi

Makrolīdi - zāļu grupa, ko otolaringologi visbiežāk izraksta pacienta pirmajā vizītē pie viņiem. Iemesli tam ir vienkārši - zema toksicitāte, šīs grupas zāļu lietošanas vienkāršība (terapijas kurss parasti ilgst 3–5 dienas) un neliels blakusparādību risks.

Makrolīdi bloķē baktēriju šūnu olbaltumvielu sintēzi, tādējādi padarot to turpmāku pavairošanu neiespējamu. Viņiem ir unikālas farmakoloģiskās īpašības: spēja uzkrāties ietekmētajos ķermeņa audos (koncentrācija tajos var būt 10 reizes augstāka nekā asinīs).

Arī makrolīdiem raksturīgs ilgs izdalīšanās periods no organisma. Galvenokārt ražots kapsulu, tablešu vai sīrupa veidā bērniem. Starp indikācijām ir faringīts, tonsilīts, otitis bez komplikācijām, bakteriālais rinīts un sinusīts. Visbiežāk izrakstītie makrolīdi ir:

  • azitromicīns;
  • klaritromicīns;
  • josamicīns;
  • spiramicīns.

Starp blakusparādībām bija īslaicīgs aknu enzīmu pieaugums, hematopoēzes un dispepsijas simptomu nomākums, kas parasti izzūd pēc terapijas kursa.

Fluorhinoloni ir antibakteriālu zāļu grupa ar izteiktu baktericīdu efektu. Viņiem raksturīgi labi veiktspējas rādītāji situācijās, kad pirmās izvēles antibiotikām nebija vēlamā pozitīvā efekta..

Fluorhinolonu darbības spektrs ietver lielāko daļu gramnegatīvo baktēriju un stafilokoku celmu. Šīs antibiotikas iekļūst placentas barjerā un tām var būt toksiska ietekme uz augli, tāpēc grūtniecēm tās lieto tikai veselības apsvērumu dēļ.

Fluorhinolonu terapiju parasti veic stacionāros apstākļos, kontrolējot ķermeņa funkcionālos parametrus. Šīs antibiotikas tiek izrakstītas situācijās, kad to prasa nopietns pacienta stāvoklis (parasti tas notiek pamata patoloģijas komplikāciju attīstības dēļ). Galvenokārt lieto vienu no šīm narkotikām:

  • ciprofloksacīns;
  • lomefloksacīns;
  • sparfloksacīns;
  • hemifloksacīns;
  • moksifloksacīns.

Fluorhinoloni ar to sistēmisku lietošanu var nelabvēlīgi ietekmēt ķermeņa ekskrēcijas un hepatobiliāro sistēmu darbību. Tāpēc pieaugušajiem aknu un nieru funkcionālo traucējumu gadījumā tos neiesaka lietot.

Dažreiz tie izraisa arī neirotoksiskus simptomus (galvassāpes, reiboni, troksni ausīs), dispepsiskus traucējumus un muskuļu sāpes.

Karbapenēmi ir rezerves antibiotikas ENT orgānu slimībām. Viņi ir beta-laktāma preparātu pārstāvji, kuriem ir baktericīda iedarbība pret patogēno floru. Karbapenems labi iekļūst ķermeņa audos, kā arī caur asins-smadzeņu barjeru. Galvenie karbapenēmu pārstāvji:

Galvenā indikācija to mērķim ir infekcijas (sepsi) vispārināšana. Šajā patoloģiskajā procesā baktērijas no ENT orgānu primārā iekaisuma avota aktīvi iekļūst asinīs un izplatās visā ķermenī, kas noved pie dažādu orgānu un sistēmu bojājumiem..

Saskaņā ar statistiku, visizplatītākais sepses izraisītājs ir Staphylococcus aureus, kura daudziem celmiem ir izveidojusies izturība pret galvenajām antibakteriālām zālēm. Karbapenēmi palika aktīvi, un tādās situācijās tie joprojām ir izvēlētie medikamenti.

Antibiotikas ENT slimībām atvieglo pacienta stāvokli un novērš cēloni, proti, iznīcina baktērijas. Šīs zāles nav nekaitīgas cilvēkiem, tāpēc to lietošana ne vienmēr ir pamatota.

Kad nepieciešamas antibiotikas?

Otorinolaringoloģijā tiek izrakstītas antibiotikas ENT orgānu iekaisuma slimībām, kuras izraisa baktērijas, ja ir augsts komplikāciju risks.

Rinītam un laringītam bieži ir vīrusu izcelsmes etioloģija, bet sinusīts, tonsilīts un vidusauss ir baktēriju.

Antibiotikas jālieto tikai tad, ja ir ticami zināms, ka slimību izraisa baktērijas. Lai apkarotu infekcijas un vīrusus, jālieto pretvīrusu līdzekļi..

Reti saaukstēšanās gadījumā ārsts izraksta ārstēšanu ar antibiotikām. Tas ir pieļaujams tikai gadījumos, kad imūnsistēma pati par sevi nevar cīnīties ar patogēniem..

Antibiotikas ir neaizstājamas, ja gripa vai elpceļu infekcija ir veicinājusi strutojošu kakla iekaisumu, akūtu bronhītu un pneimoniju..

Visas antibakteriālas zāles ir sadalītas:

  • Bakterostatiska. Viņi aptur baktēriju augšanu, bet pilnībā neiznīcina mikroorganismus, imūnsistēmai jāveic šī funkcija.
  • Baktericīdi. Nogalināt baktērijas.

Pirmā grupa ir mazāk nekaitīga ķermenim.

Pastāv šādas antibiotiku grupas:

  • Penicilīni. Pieder β-laktāma antibiotiku klasei. Viela iekļūst šūnās, palīdz ar skarlatīnu, tonsilītu un pneimoniju. Trūkumi ietver faktu, ka penicilīns ātri izdalās no ķermeņa..
  • Cefalosporīni. Pieder pie tās pašas klases kā penicilīni. Ir 3 cefalosporīnu paaudzes. ENT slimību ārstēšanai ir piemērotas pirmās paaudzes zāles, proti, cefalotīns, cefazolīns un cefaleksīns..
  • Aminoglikozīdi. Tās ir zāles ar plašu darbības spektru. Tie ir ļoti toksiski, bet efektīvi pat ar tuberkulozi. Tie ietver monomicīnu, streptomicīnu un gentamicīnu..
  • Makrolīdi. Šī narkotiku grupa ir visdrošākā. Makrolīdus var lietot ilgu laiku, tie ir atļauti mazu bērnu, grūtnieču un laktējošu sieviešu, kā arī pacientu ar alerģiju pret penicilīniem un cefalosporīniem ārstēšanai. Vispopulārākās zāles ir eritromicīns un azitromicīns..
  • Fluorhinoloni. Tās ir plaša spektra antibiotikas, kurām nav dabiska ekvivalenta. Ir 2 paaudzes. Ofloksacīns un Ciprofloksacīns pieder pirmajam, Levofloksacīns un Sparfloksacīns pieder otrajam.

Zāles vajadzētu izrakstīt tikai ārsts.

Antibakteriālas zāles tiek izrakstītas mērenām un smagām ENT orgānu slimību formām, ko papildina augsta ķermeņa temperatūra, iekaisis kakls vai deguna blakusdobumi.

Ārstēšanu bērniem un pieaugušajiem veic ar tām pašām zālēm. Vienīgā atšķirība ir deva.

Otitis ir auss iekaisums. Šīs slimības smagas akūtas un hroniskas formas ārstē ar antibiotikām, vidējo daļu un plaušas var ārstēt ar citām zālēm. Lasiet vairāk par otitis →

Vislielākā efektivitāte bija amoksicilīnam vai cefuroksīma aksetilam. Šie līdzekļi bieži izraisa alerģisku reakciju, ar alerģijām jūs varat lietot azitromicīnu vai klaritromicīnu.

Sinusīts ir paranasālo deguna blakusdobumu iekaisums. Šādai slimībai var būt vīrusu un baktēriju izcelsme. Vairāk par sinusītu →

Ārstēšana ar antibiotikām jāsāk pēc baktēriju floras noteikšanas, ja pēc 10 dienu terapijas ar parastajiem līdzekļiem uzlabojums nav novērots. Skatīt vairāk

Ja slimība izpaužas ar viegliem simptomiem (aizliktu degunu, gļotādu izdalīšanos no deguna kanāliem un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos), tad, visticamāk, mēs runājam par vīrusu, nevis bakteriālu infekciju. Antibiotikas nav ieteicamas.

Antibakteriālas zāles:

  • Amoksiklavs.
  • Azitromicīns.
  • Amoksicilīns.
  • Cefatoksīms.
  • Meropenēms.
  • Imipenēma.

Ar šiem līdzekļiem var ārstēt visas sinusīta formas: sinusītu, frontālo sinusītu, sphenoidītu un ethmoidītu. Nevēlamo blakusparādību iespējamība ir minimāla, tāpēc šīs zāles var lietot bērniem. Ārstēšanas kurss ir 3-10 dienas. Vairāk par sinusīta ārstēšanu ar antibiotikām →

Ārstējot sinusītu ar antibiotikām, vienlaicīgi ir jāizmanto līdzekļi satura aizplūšanai no paranasālajiem blakusdobumiem. Pretējā gadījumā slimība var kļūt hroniska..

Faringīts ir rīkles iekaisums, tam bieži ir vīrusu izcelsme.

Preparāti:

  • Fenoksimetilpenicilīns.
  • Amoksicilīns.
  • Amoksiklavs.
  • Augmentin.
  • Benzilpenicilīns.
  • Azitromicīns.
  • Klindamicīns.

Ārstēšanas kurss ir 7-14 dienas. Vairāk par faringīta ārstēšanu ar antibiotikām →

Streptokoku tonsilīts (tonsilīts) jāārstē ar Amoksicilīnu, Klavulanātu, Penicilīnu, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecoboom vai Hiconcil..

Neārstējiet stenokardiju ar spēcīgiem cefalosporīna vai fluorhinoliem..

Antibakteriālas zāles ir nepieciešams lietot tikai pēc baktēriju floras pārbaudes rezultātu saņemšanas.

Antibiotiku lietošanas pazīmes ENT orgānu ārstēšanā:

  • Terapijas kurss ir 7-10 dienas, jūs nevarat palaist garām uzņemšanas dienas vai laiku. Ārstēšanai jābūt pilnīgai, ja tā nav pilnībā atveseļojusies, tad ir iespējami recidīvi.
  • Ja pēc 2 dienu antibiotiku terapijas nav efekta, ir jāmaina zāles.
  • Bērniem lietojiet antibiotikas pulvera vai tablešu veidā..
  • Ja rodas blakusparādības kā alerģija vai smagi gremošanas traucējumi, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
  • Ārstēšanas ilgumu un režīmu nosaka otolaringologs, pašārstēšanās nav pieļaujama.

Tā kā antibiotikām ir daudz blakusparādību, pirms to lietošanas jums jāpārliecinās, ka nav alerģijas pret noteiktu antibakteriālo zāļu klasi.

Antibakteriālas zāles nogalina ne tikai patogēnos, bet arī labvēlīgos mikroorganismus. Pēc ārstēšanas kursa samazinās ķermeņa aizsargspēja, var tikt traucēti gremošanas trakti.

Antibiotiku iedarbība ir spēcīga, tāpēc pirms to lietošanas uzmanīgi jāizlasa instrukcijas un nekādā gadījumā nelietojiet šīs zāles, ja ir kontrindikācijas:

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • alerģiskas reakcijas;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • holestātiska dzelte, hepatīts un citas smagas aknu slimības;
  • nieru mazspēja.

Jūs nevarat kombinēt antibiotiku lietošanu ar alkoholu, kā arī zāles, kas satur ergotamīnu un dihidroergotamīnu.

Ja saaukstēšanās, ko papildina smags kakla iekaisums, iesnas un deguna nosprostojums, pēc ārstēšanas nedēļas neizzūd, tad ir vērts runāt par bakteriālas infekcijas pievienošanu. Ķermenis nevar pārvarēt baktērijas, tāpēc jums jādzer antibiotikas.

Iesūtījusi Oksana Belokur, ārste,
īpaši vietnei Moylor.ru

Kādos gadījumos ārsts izraksta antibiotikas ENT slimībām pieaugušajiem? Šis jautājums šobrīd interesē daudzus pacientus. Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc ārsts izraksta antibiotikas, ir ENT slimība. Katrs cilvēks vismaz vienu reizi cieta no elpošanas kaites. Bieži vien viņi ir jāārstē ar šiem līdzekļiem. Un ar daudzām specifiskām slimībām šo zāļu lietošana nav pamatota. Un bieža šo zāļu lietošana padara baktērijas pret viņiem atkarību, kas sarežģī terapiju un novērš atveseļošanos.

Ārstējot ENT slimības, antibiotikas tiek izrakstītas, ja slimību izraisa baktērijas. Ar šo slimības gaitu pats ķermenis nespēj pārvarēt slimību.

Narkotiku ārstēšana tiek izvēlēta tā, lai zāles atbrīvotu pacientu no paša cēloņa, t.i. no patogēnām baktērijām. Šādu ārstēšanu sauc par etioloģisku. Bet pretklepus līdzekļi, atkrēpošanas līdzekļi, rinīta zāles - tā ir sekundāra terapija, taču tie ir ārkārtīgi svarīgi ENT slimību ārstēšanā.

Ar ENT slimību pacientam vajadzētu būt stāvokļa uzlabošanās pēc ārstēšanas nedēļas. Ja tas nenotiek, tad ir vērts runāt par slimības bakteriālo raksturu. Tas dod ārstam tiesības izrakstīt pacientam citas zāles. Tas ir īpaši svarīgi, jo izplatīta elpceļu slimība vai gripa var izraisīt tādas komplikācijas kā:

  • strutains tonsilīts,
  • akūts bronhīts,
  • pneimonija.

Jebkurai kaitei ir savi cēloņi un simptomi, un savlaicīga pieeja ārstam palīdzēs pacientam iztikt bez nopietnām sekām.

Šīs zāles lieto arī noteikta veida vīrusu infekcijām. Nav vērts izlemt, vai lietot šādas tabletes vai nē. Ir faktori, kas atbalsta viņu uzņemšanu:

  • ja cilvēkam ir hroniska vidusauss slimība, un turklāt tā bieži un sāpīgi kļūst iekaisusi;
  • zīdaiņiem, kuriem ir visas fiziskās attīstības kavēšanās pazīmes: ķermeņa svara trūkums, kalcija un D vitamīna trūkums, novājināta imunitāte, novirzes ķermeņa darbībā;
  • vāja imūnsistēma pacientam.

Kompetents ārsts izraksta antibiotikas pacientam ar saaukstēšanos ārkārtas gadījumos, kad imūnsistēma netiek galā ar patogēniem, kas uzbrūk cilvēka ķermenim.

Bieži pacienti uztver šo līdzekli kā panaceju un paļaujas uz tā iedarbību uz ķermeni kā uz brīnumu. Tomēr tā ir dziļa kļūda, jo pretvīrusu zāles ir indicētas gripas un akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai un tikai tad, ja pacienta stāvoklis pasliktinās un slimības gaitai ir pievienota bakteriāla infekcija, palīdzēs pareizi izvēlēta zāle.

Otitis ir ausu slimība. Šai kaitei ir dažādas pakāpes. Vidusauss iekaisuma antibiotikas tiek parakstītas akūtām, hroniskām vai ļaundabīgām ārējām formām. Atšķirībā no smagām stadijām, akūtu un mērenu vidusauss iekaisumu ārstē, neizmantojot šos līdzekļus. Un, lai nekļūdītos, izvēloties medikamentus šīs slimības ārstēšanai, ārsti praktizē 24 stundas diennaktī novērojamu slimības gaitu. Ārstējot vidusauss iekaisumu ar antibiotikām, var lietot tādas zāles kā Amoksicilīns. Ja ārstēšana ar šīm zālēm nav efektīva, lietojiet cefuroksīma aksetilu. Bet šīs zāles var izraisīt alerģiju, tad tiek izmantotas citas zāles - azitromicīns un klaritromicīns.

Nākamā ENT slimība, kas tiek ārstēta ar antibiotikām, ir sinusīts. Ar šo kaiti deguna blakusdobumi un to gļotādas kļūst iekaisušas. Šīs slimības cēlonis var būt gan baktērijas, gan vīrusu izraisītas slimības. No tā, kas izraisa kaiti, ir atkarīgs no tā, kā un ko tā jāārstē. Sākotnējā stadijā ir jāārstē šī slimība, tāpat kā vīrusu infekcija. Bet, ja pēc 10 dienām attēls nemainās uz labo pusi, tad ārsts izraksta pacientam šīs zāles.

Zinātnieki no daudzām pasaules valstīm jau ilgu laiku diskutē par šo zāļu lietošanas lietderību sinusīta ārstēšanā. Un viņi sliecas uzskatīt, ka tie jālieto tikai akūtā slimības gaitā.

Sinusīts Tagad ir izstrādātas vairākas sinusīta terapijas metodes. Gadījumā, ja sinusīts norit akūtā formā, ārsts izraksta vazokonstriktoru zāles un deguna blakusdobumu skalošanu. Bet, ja šīs iespējas nepalīdz sinusīta gadījumā, ārstēšanas programmā tiek iekļautas antibiotikas, piemēram, ceftriaksons. Turklāt tiek noteikti antihistamīni. Kādu laiku pēc atveseļošanās jums joprojām jāturpina deguna blakusdobumu skalošana.

Izvēloties zāles, ārsts vadās pēc pašas slimības gaitas. Ārsts katram pacientam izraksta atbilstošas ​​zāles un uzrauga slimības progresu..