Antibiotika ir viela, kurai ir dabisks, sintētisks vai daļēji sintētisks raksturs, un to lieto, lai apkarotu dzīvos mikroorganismus, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni. Visbiežāk antibiotikas lieto baktēriju apkarošanai, bet tās var izmantot arī dažu vīrusu DNS nomākšanai. Nepieciešamība lietot antibiotikas rodas, ja vīrusu infekcija rada ievērojamus draudus organismam, var to nopietni vājināt un izraisīt labvēlīgu apstākļu radīšanu bīstamu baktēriju (stafilokoku, streptokoku utt.) Attīstībai. Antibiotiku lietošanas efektivitāte šajā situācijā ir atkarīga no ārsta, kurš tos izraksta, kompetences, imūnsistēmas stāvokļa un to lietošanas ieteikumu ievērošanas..

Kad sākt dzert antibiotikas

Daudzi cilvēki sāk lietot antibiotikas, ja viņiem ir vismazākā saaukstēšanās pazīme. Tas nav pareizi, ja pacientam ir SARS pazīmes, viņš klepo, nespēj norīt pārtiku kakla iekaisuma dēļ, sūdzas par ķermeņa drudzi, tad ieteicams:

  • palikt gultā, ja iespējams, vairākas dienas pēc kārtas;
  • vairāk dzert karstos dzērienus;
  • lietot pretvīrusu zāles;
  • gargling no 4-5 reizes dienā;
  • siltas drēbes un absolūts miers.

Ja pēc 3-4 dienām aukstums neizzūd, klepus palielinās, un temperatūra regulāri paaugstinās līdz 38 grādiem, tad, visticamāk, vīrusa novājinātā ķermenī aktīvi attīstās baktērijas. Viņu klātbūtni norāda:

  • smakas zudums;
  • aizsmakums balsī;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • urīna krāsas izmaiņas;
  • izskats gļotu, asiņu un pat strutas izkārnījumos;
  • krēpas kļūst dzeltenīgi zaļas.

Norādītie simptomi norāda, ka saaukstēšanos sarežģīja bakteriālas infekcijas pievienošanās tai.

Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, eksperti lieto antibiotikas kombinācijā ar pretvīrusu zālēm. Tie būs jāveic līdz nepatīkamu simptomu pazušanai. Īpašas zāles izraksta ārsts. Paralēli saaukstēšanās ārstēšanai ar antibiotikām nevajadzētu būt, kā minēts iepriekš, ne visi no tiem ir piemēroti vīrusu infekciju ārstēšanai un var nebūt saderīgi ar pretvīrusu zālēm.

Pieaugušo antibiotiku saraksts

Lai izvairītos no komplikācijām pēc saaukstēšanās vai tiktu galā ar tās sekām, ja tādas bija, tiek izmantotas penicilīnu, cefalosporīnu un makrolīdu grupu antibiotikas, linkozamīdi. Lielākajai daļai šāda veida zāļu ir plašs darbības spektrs, un tās var izmantot saaukstēšanās ārstēšanai. Visbiežāk tiek izrakstīti pieaugušie:

  1. Amoksilavs. Penicilīna grupas narkotikas. Tas satur amoksicilīnu un klavulānskābi, kas palīdz narkotikām cīnīties pat ar tām baktērijām, kuras tiek uzskatītas par izturīgām pret to. Aptieku tīklā to pārdod tablešu, suspensiju pulvera un injekciju veidā. Ieteicams elpceļu infekcijas komplikāciju ārstēšanai. Tas tiek izlaists bez receptes, bet pirms ārstēšanas uzsākšanas labāk konsultēties ar ārstu, ir kontrindikācijas. Ārstēšanas kurss ir 7-14 dienas. Devas un ievadīšanas laiks ir atkarīgs no zāļu izdalīšanās formas un slimības smaguma pakāpes.
  2. Amoksicilīns. Iekļauts penicilīnu grupā. Antibakteriālas zāles tiek izrakstītas tablešu vai kapsulu veidā pa 500 mg. Standarta deva ir 1 tablete ik pēc 7-8 stundām. Zāles ir kontrindikācijas. Tāpēc nav ieteicams to lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ar disbiozi, diatēzi, kas rodas no alerģijām, astmas, aknu darbības traucējumiem, mononukleozes un dažām leikēmijas formām..
  3. Azitromicīns Azalīds, kura struktūras pazīmes tiek veiksmīgi izmantotas cīņā pret daudzām baktērijām, kuras ir izturīgas pret citām zālēm. Pieejams tabletēs, kapsulās, suspensijas šķīdumos. Tas ārstē tonsilītu, balsenes gļotādas iekaisumu, vidusauss vidusauss iekaisumu, plaušu, bronhu un deguna blakusdobumu iekaisumu, tonsilītu. Ārstēšanas kurss ir no 3 līdz 6 dienām. Zāles nav vēlams lietot cilvēkiem ar sirds aritmijām, nieru un aknu slimībām, kā arī sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Dažreiz zāles tiek parakstītas grūtniecēm, taču tās tiek ņemtas stingrā ārsta uzraudzībā, nav vērts to ārstēt pats. Dažas zāles, piemēram, Heparīns, nav saderīgas ar azitromicīnu..
  4. Augmentin. Satur amoksicilīnu un klavulānskābi. Tas tiek realizēts tablešu, kapsulu, suspensiju šķīduma formā. Lai sasniegtu pozitīvu terapeitisko efektu, zāles lieto trīs reizes dienā, 250 ml, ja runa ir par injekcijām, tad tās tiek veiktas ik pēc 4 stundām. Ārstēšanas kurss ir vismaz 1 nedēļa. Augmentin lieto augšējo un apakšējo elpceļu infekciju ārstēšanai. Grūtniecības laikā lietojiet zāles piesardzīgi. Aizliegts to lietot dzeltei, aknu darbības traucējumiem un alerģiskai reakcijai uz tā atsevišķiem komponentiem.
  5. Linkomicīns. Tas pieder linkozamīdu grupai. Izmanto, lai apkarotu grampozitīvas baktērijas. Tas tiek izsniegts no aptiekas tablešu veidā vai šķīduma veidā intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Linkomicīns ir efektīvs pneimonijas un vidusauss iekaisuma, tonsilīta, bronhīta gadījumos. Tas ir aizliegts grūtniecības un zīdīšanas laikā, problēmas ar nierēm un aknām. Zāles izdod bez receptes, bet stingrā ārsta uzraudzībā. Linkomicīna neatkarīgai lietošanai var būt traģiskas sekas. Tātad, zāles ir absolūti nesaderīgas ar nesteroīdiem, vienlaicīga lietošana rada apgrūtinātu elpošanu.
  6. Flemoxin Solutab. Tas pieder pie penicilīnu grupas antibiotikām. Aktīvā viela ir amoksicilīns. Tas tiek realizēts tablešu formā. Efektīva infekciju ārstēšanā, kas ietekmē elpošanas ceļus. Labāk nelietot zāles pats, ja pacientam ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, nierēm un limfoleikozi, zāles var izraisīt komplikācijas. Grūtniecības laikā un bērna barošanas laikā jāizvairās arī no ārstēšanas ar Flemoxin Solutab. Ārstnieciskā iedarbība nav atkarīga no ēdienreizes laika. Deva ir atkarīga no slimības smaguma, bet ne vairāk kā 3 tabletes dienā.
  7. Zinnat. Iekļauts otrajā cefalosporīnu grupā. Aktīvā viela - cefuroksīma aksetils - pozitīvi ietekmē gan grampozitīvās, gan gramnegatīvās baktērijas. Zāles tiek realizētas tablešu un granulu veidā suspensijas pagatavošanai. Deva ir atkarīga no slimības formas. Zinnat ir labi izveidots sinusīta, vidusauss iekaisuma un elpceļu infekciju ārstēšanā. Praktiski nav kontrindikāciju, diskomforts pēc zāļu lietošanas var rasties tikai pacientiem ar nepanesamību, kā arī tiem, kuriem ir gremošanas sistēmas pārkāpumi. Zāles tiek parakstītas, arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
  8. Suprax. Trešās paaudzes cefalosporīns. Aktīvā viela ir cefiksīms. Tas tiek realizēts kapsulās un granulās suspensijas pagatavošanai, dažreiz tabletēs rezorbcijai un izšķīdināšanai ūdenī. Suprax lieto pneimonijas, tonsilofaringīta, bronhīta, sinusīta un vidusauss iekaisuma gadījumos. Pašpārvalde nav vēlama. Zāles ir kontrindicētas problēmām ar nieru darbību, samazinātu kreatinīna klīrensu, kolītu. Vecums var būt arī šķērslis, izvēloties šo antibiotiku kā galveno ārstēšanas veidu. Tajā pašā laikā grūtniecība netraucē zāļu lietošanu, bet cefiksīns var izdalīties mātes pienā, tāpēc barošanas laikā labāk atturēties no Suprax lietošanas.
  9. Klaritromicīns Attiecas uz trešās paaudzes makrolīdiem, cīnās pret mikrobiem, kas inficē audu šūnas. To lieto 500 mg dienā. Smagu slimību gadījumā deva tiek dubultota. Starp kontrindikācijām ir laktācija, nepanesamība, pirmais grūtniecības trimestris.

Piedāvāto zāļu sarakstu var turpināt, ja vēlas, bet iepriekšminētās zāles visbiežāk var atrast terapeita izrakstītajā receptē. Dažreiz ārsta kabinetā par saaukstēšanos dzird citus antibiotiku nosaukumus, bet tas notiek tikai tad, ja neviens no iepriekšminētajiem viena vai otra iemesla dēļ nav piemērots.

Lētas un efektīvas antibiotikas

Nav viegli izvēlēties augstas kvalitātes antibiotiku, kas ātri atrisina visas veselības problēmas. Visefektīvākās zāles pret saaukstēšanos ir diezgan dārgas, izņemot:

  • Ampicilīns (daļēji sintētiska narkotika, kuras cena ir no 15 līdz 60 rubļiem);
  • Amoksicilīns (skat. Iepriekš minēto zāļu īpašības, tā izmaksas svārstās no 65 līdz 110 rubļiem);
  • Azitromicīns (ļoti efektīva narkotika, kuras cena ir no 100 līdz 150 rubļiem);
  • Klaritromicīns (maksā no 230 līdz 450 rubļiem).

Starp salīdzinoši lētajām un efektīvajām antibiotikām var attiecināt arī Cefixime un Ceforuxim, kas maksā līdz 500 rubļiem. Ir svarīgi saprast, ka cena ir svarīgs, bet ne dominējošais aspekts, izvēloties antibiotiku..

Svarīgs! Jums jālieto zāles, kas ir piemērotas noteiktas slimības ārstēšanai un neizraisa blakusparādības. Jūs pats nevarat izvēlēties pareizo rīku, pamatojoties tikai uz tam pievienotajām instrukcijām un pārskatiem no interneta. Ārstam jāiesaka konkrēta narkotika..

Cik dienu dot

Ārstēšanas ar antibiotikām ilgums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • slimības nosaukums un raksturojums;
  • pacienta vecums;
  • pacienta dzimums (saaukstēšanās ārstēšana ar antibiotikām grūtniecības laikā var aizņemt mazāk laika nekā parasti);
  • pašu zāļu nosaukums un tajā esošās ārstnieciskās īpašības.

Parasti antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai pieaugušajiem lieto 7-10 dienas. Dažos gadījumos ārstēšana ilgst ne vairāk kā 3-4 dienas. Lietojamo medikamentu daudzums var būt atkarīgs arī no konkrētā organisma. Pacienti ar spēcīgāku imūnsistēmu atgūst ātrāk nekā tie, kuru ķermenim nav pietiekami daudz spēka, lai cīnītos ar infekciju. Pēdējā gadījumā ārstēšana ar antibiotikām var ilgt līdz 2 nedēļām..

Dažas antibiotikas var būt neefektīvas vai arī tām var nebūt vēlamā efekta. Ja temperatūra pēc ārsta izrakstīto zāļu lietošanas nepazūd 2 dienas pēc kārtas, un slimības simptomi pasliktinās, ir jēga atkal sazināties ar speciālistu un lūgt citas zāles. Nav nepieciešams gaidīt labvēlīgu efektu no šādas antibiotikas. Jebkura efekta trūkuma iemesls var būt ķermeņa elementāra atkarība no narkotikām vai nepareiza diagnoze. Kā minēts iepriekš, dažas baktērijas ir ļoti izturīgas pret vielām, kuras izmanto to apkarošanai..

Kontrindikācijas un uzņemšanas noteikumi

Antibiotikas pret gripu un saaukstēšanos nav panaceja visām slimībām, jums tās jālieto uzmanīgi, atceroties, ka organisms saņem kaut arī noderīgas, bet tomēr ķimikālijas. Daži antibiotiku nosaukumi ir kontrindicēti:

  • grūtniecība
  • aknu un nieru mazspēja;
  • alerģijas
  • bronhiālā astma.

Svarīgs! Antibiotikas slikti iziet ar alkoholu un narkotikām. Ārstēšanas laikā no tiem būs jāatsakās. Arī dažas citas zāles nav saderīgas ar antibiotikām. Ja viņu uzņemšanu nevar apturēt, tad saaukstēšanās būs jāārstē ar citām metodēm.

Bieži nekontrolētas antibiotiku lietošanas sekas ir:

  • funkcionālie darbības traucējumi iekšējo orgānu darbā;
  • kuņģa čūlas saasināšanās;
  • zarnu mikrofloras pārkāpums;
  • traucēta aknu un nieru darbība;
  • alerģiska reakcija;
  • apakšējo ekstremitāšu, sejas un nazofarneksa pietūkums.

Pat ja ārsts ir izrakstījis labu antibiotiku saaukstēšanās ārstēšanai, jums tas jālieto piesardzīgi, īpaši lietojot jaunu narkotiku. Pirms lietošanas jums rūpīgi jāizpēta instrukcijas. Noteikumi par antibiotiku lietošanu ir šādi:

  1. Tos ņem atbilstoši ārsta norādījumiem. Pērkot zāles aptiekā, pacients nekad nesaņems visu nepieciešamo informāciju, kas nozīmē, ka viņš, izvēloties, var kļūdīties. Vīrusu un baktēriju infekcijām ir līdzīgi simptomi, tās ir viegli sajaukt un tāpēc, ja tas nav nepieciešams, sāk ārstēšanu ar antibiotikām..
  2. Jūs pats nevarat pielāgot zāļu devu. Divkāršas devas lietošana nevarēs paātrināt atveseļošanos, taču tā ir diezgan spējīga izraisīt intoksikāciju. Komplikācijas var rasties no nierēm, sirds un citiem iekšējiem orgāniem. Ja devu samazina, baktērija var izrādīties izturīga pret zālēm, kas padarīs tās turpmāku lietošanu bezjēdzīgu.
  3. Jūs nevarat vienlaikus lietot vairāku veidu antibiotikas. Daži no tiem nav saderīgi, bet citi var izraisīt tādas blakusparādības kā slikta dūša, nieze un izsitumi uz ādas, sāpes sirdī. Lai savlaicīgi noteiktu, kura antibiotika izraisīja blakusparādības, tās gandrīz nekad netiek kombinētas. Ja tas ir nepieciešams, tad pacients tiek iepriekš pārbaudīts, vai nav alerģijas pret noteiktu vielu.
  4. Par visām labsajūtas izmaiņām, kas notikušas pēc zāļu lietošanas, jāziņo ārstam. Ja situācija ir uzlabojusies, tad zāles ir efektīvas, bet tieši pretēji - ārstam par to jāzina. Varbūt pacientam vajadzētu lietot mazāk vai vairāk zāļu, ārstēt pēc īpašas shēmas.
  5. Ārkārtīgi svarīgi ir uztveršanas laiks un biežums. Neaizmirstiet par zāļu lietošanas laiku, jo tas var izraisīt nepieciešamās koncentrācijas pakāpes maiņu, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ja ārsts izrakstīja antibiotiku 3 reizes dienā, tad ik pēc 8 stundām jums jāieņem 1 tablete vai jāveic injekcija. Uzņemšanas laiks ir ārkārtīgi svarīgs, antibiotikas lietošana novēloti pat stundu var samazināt tās efektivitātes pakāpi. Laika samazināšana starp devām var izraisīt zāļu koncentrācijas palielināšanos, kas arī ne vienmēr ir labs.
  6. Antibiotikas ir jādzer pareizi. Tam vispiemērotākais ir negāzēts ūdens lielos daudzumos. Tēju, pienu, soda vai kafiju nevajadzētu dzert. Tabletes norīšanai un izšķīdināšanai pietiek ar 50 ml ūdens.

Antibiotikas nav saderīgas ar miega zālēm un antihistamīna līdzekļiem. Nav arī nepieciešams sajaukt zāles ar pretdrudža līdzekļiem, jo ​​antibiotika jau satur vielas, kas vajadzīgas temperatūras pazemināšanai un galvassāpju novēršanai. Ārstējot saaukstēšanos ar antibiotikām, labāk ir atteikties no kūpinātas gaļas, ātriem ēdieniem, konservantiem, sālījumiem, marinādēm un saldumiem. Tie var saasināt situāciju un izraisīt ķermeņa intoksikāciju..

Antibiotikas nav labākā saaukstēšanās ārstēšana, taču dažreiz nevar iztikt bez tām. Ja pacients, kam ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai gripas pazīmes, joprojām jūtas ļoti slikti, 3-4 dienas pēc pretvīrusu zāļu iecelšanas, tad slimības gaita, visticamāk, būs sarežģīta. Lai no tā izvairītos, ārsts var izrakstīt antibiotikas minimālā profilaktiskā devā kopā ar parastajām saaukstēšanās zālēm. Viņiem ir jāatslāpē organismā esošās patogēnās baktērijas un nedod tām iespēju attīstīties.

Antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai

Galvenā informācija

Mūsdienās ir labi zināma patiesība, ka antibiotikas ir neefektīvas saaukstēšanās, gripas un SARS gadījumā. Bet, neskatoties uz to, ka tas ir labi zināms speciālistiem, pacienti pret vīrusu infekcijām bieži lieto antibakteriālus līdzekļus vienkārši “profilaksei”. Galu galā, kad pacientiem ar saaukstēšanos ieteicams ievērot tos vispārzināmos noteikumus, kas ir svarīgi šādu slimību ārstēšanā, daudziem šķiet, ka, lai izārstētu šo slimību, nepietiek tikai ar daudz šķidruma dzeršanu, barības uzņemšanu ar vitamīniem, gultas režīma ievērošanu un gargošanu. Tāpēc daudzi vai nu paši sāk lietot spēcīgas antibiotikas, vai arī praktiski “ubago” speciālistu, lai viņš izrakstītu viņiem kādas zāles.

Daudzi cilvēki domā, ka forumos jautā, kuras zāles labāk dzert saaukstēšanās gadījumā. Un pret viņiem izturas pēc padomiem, bez receptēm un iecelšanas. Turklāt tagad nav grūti iegādāties šādas zāles bez ārsta receptes, lai gan vairums antibakteriālo zāļu jāpārdod pēc receptes..

Ļoti bieži šādas kļūdas pieļauj vecāki, kuri vienkārši nezina, kad dot bērnam antibiotiku. Daudzi pediatri dod priekšroku “droši spēlēt” un izraksta šādas zāles saaukstēšanās gadījumiem tikai “profilakses nolūkos”, lai novērstu turpmākas komplikācijas.

Bet patiesībā labākais veids, kā ārstēt saaukstēšanos bērnā, ir ievērot tos pašus tradicionālos padomus, kā dzert daudz šķidruma, mitrināt un vēdināt istabu, izmantot alternatīvas tautas metodes un simptomātisku zāļu lietošanu temperatūrai. Pēc kāda laika ķermenis pārvarēs vīrusu elpceļu infekcijas uzbrukumu..

Faktiski antibiotiku iecelšana saaukstēšanās gadījumā ir saistīta tieši ar vēlmi novērst komplikāciju attīstību. Patiešām, pirmsskolas vecuma bērniem mūsdienu pasaulē patiešām ir augsts komplikāciju risks.

Ne katram mazulim ir imūnsistēma, kas darbojas bez neveiksmēm. Tāpēc daudzi pediatri, cenšoties to spēlēt droši, lai vēlāk viņiem netiktu pārmesta nekompetence, izraksta šādas zāles bērniem.

Ir svarīgi saprast, ka antibiotiku dzeršana saaukstēšanās gadījumos vairumā gadījumu ir bezjēdzīga, jo visbiežāk saaukstēšanās ar drudzi vai bez tā ir vīrusu izcelsme. Tas nozīmē, ka antibiotiku lietošana saaukstēšanās gadījumā ir bezjēdzīga.

Labāk ir dzert antibiotikas, ja pēc vīrusa uzbrukuma attīstās noteiktas komplikācijas, deguna vai mutes dobumā, bronhos, plaušās lokalizējas bakteriāla infekcija.

Par to, ko dzert ar aukstu bez temperatūras, vai temperatūrā ir iespējams dzert antibiotikas, un kādos gadījumos ir vērts lietot antibakteriālus līdzekļus, mēs apspriedīsim zemāk.

Vai no analīzēm ir iespējams noteikt, ka ir vajadzīgas antibiotikas?

Pašlaik tālu no visiem gadījumiem tiek veikti laboratorijas testi, kas var apstiprināt, ka infekcija ir baktēriju raksturs. Urīna, krēpu sēšana ir dārgs tests, un tie tiek veikti reti. Izņēmums ir deguna un rīkles tamponi ar stenokardiju uz Leflera nūjas (tas ir difterijas izraisītājs). Hroniska tonsilīta gadījumā tiek veikta arī izdalīto mandeļu selektīva sēšana un urīna kultūra pacientiem ar urīnceļu patoloģijām..

Izmaiņas klīniskā asins analīzes rādītājos ir netiešas baktēriju iekaisuma procesa attīstības pazīmes. Īpaši ārsts vadās pēc paaugstināta ESR, leikocītu skaita palielināšanās, pārejas pa kreisi no leikocītu formulas.

Kā noteikt, vai attīstās komplikācijas?

Lai saprastu, kuras zāles vislabāk dot bērnam vai pieaugušajam, ir svarīgi noteikt, vai attīstās komplikācijas. Ir iespējams patstāvīgi aizdomas, ka attīstās slimības baktēriju komplikācijas, ņemot vērā šādas pazīmes:

  • Izdalījumu krāsa no bronhiem, deguna, rīkles, ausu mainās - tā kļūst duļķaina, kļūst zaļgana vai dzeltenīga.
  • Ja pievienojas bakteriāla infekcija, temperatūra bieži atkal paaugstinās.
  • Ja bakteriāla infekcija ietekmē urīna sistēmu, urīns kļūst duļķains, tajā var parādīties nogulsnes.
  • Zarnu bojājumi noved pie gļotu, asiņu vai strutas izkārnījumos..

Nosakiet akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijas pēc šādām pazīmēm:

  • Pēc uzlabošanās apmēram 5-6 dienās temperatūra atkal paaugstinās līdz rādītājam 38 grādi un vairāk; pasliktinās veselības stāvoklis, traucē klepus, elpas trūkums; ar klepu vai dziļu elpu, sāp krūtīs - visas šīs pazīmes var norādīt uz pneimonijas attīstību.
  • Temperatūras gadījumā iekaisis kakls kļūst intensīvāks, uz mandeles parādās aplikums, palielinās limfmezgli uz kakla - šīs pazīmes prasa difterijas izslēgšanu.
  • Ar sāpju parādīšanos ausī, ja tā plūst no auss, var pieņemt, ka attīstās vidusauss iekaisums.
  • Ja rinīta laikā balss kļuva deguna, pazuda ožas sajūta, sāp pierē vai sejā, un sāpes pastiprinās, kad cilvēks noliecas uz priekšu, tad attīstās paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma process..

Šādā situācijā jums ļoti rūpīgi jāizvēlas antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai. Kura antibiotika ir labāka pieaugušajam ar saaukstēšanos vai kuras antibiotikas ieteicams lietot saaukstēšanās gadījumā, lēmumu pieņem tikai ārsts. Galu galā šādu zāļu izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem.

  • personas vecums;
  • komplikāciju lokalizācija;
  • pacienta slimības vēsture;
  • zāļu tolerance;
  • rezistence pret antibiotikām.

Bērnu antibiotiku nosaukumi par saaukstēšanos, injekciju nosaukumi un antibiotiku nosaukumi par saaukstēšanos un gripu pieaugušajiem ir atrodami jebkurā medicīnas vietnē tīklā, un to saraksts ir ļoti plašs. Bet tas nenozīmē, ka labas antibiotikas saaukstēšanās gadījumā var dzert vienkārši “profilaksei”, ja ir komplikāciju pazīmes. Pat antibakteriāls līdzeklis, kurā ir 3 tabletes iepakojumā, var pasliktināt pacienta stāvokli, nelabvēlīgi ietekmējot viņa imūnsistēmu.

Tāpēc jums nevajadzētu vadīties pēc draugu ieteikumiem par to, ka konkrētā narkotika ir laba, lēta un nekādā gadījumā nevar dzert plaša spektra antibiotikas. Kādas antibiotikas lietot saaukstēšanās gadījumā, nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Kad jums nav jālieto antibiotikas nekomplicētam ARVI?

Ar saaukstēšanos, ar ENT slimībām vai SARS, kas iziet bez komplikācijām, šādos gadījumos antibiotikas nav jālieto:

  • ja rinīts ar gļotām un strutas ilgst mazāk nekā 10-14 dienas;
  • kad attīstās vīrusu konjunktivīts;
  • vīrusu tonsilīta gadījumā;
  • ar nazofaringītu;
  • bronhīta, traheīta attīstības gadījumā, tomēr dažreiz akūtā stāvoklī ar paaugstinātu temperatūru joprojām ir jālieto antibakteriālie līdzekļi;
  • bērna laringīta gadījumā;
  • kad uz lūpām parādās herpes.

Kad dzert antibiotikas nekomplicētam ARVI?

Šādās situācijās tiek izrakstītas antibiotikas ARVI bez komplikācijām:

  • Ja tiek konstatētas pavājinātas imunitātes pazīmes: temperatūra pastāvīgi paaugstinās līdz subfebrīla rādītājiem, mazuļa saaukstēšanās un vīrusu slimības tiek pārvarētas vairāk nekā piecas reizes gadā, bažas rada hroniskas un iekaisīgas sēnīšu slimības, cilvēkam ir HIV, iedzimtas imunitātes patoloģijas vai onkoloģiskas slimības.
  • Kad attīstās asins slimības - aplastiskā anēmija, agranulocitoze.
  • Zīdaiņi līdz 6 mēnešu vecumam - ar rahītu, nepietiekamu svaru, kroplībām.

Šajā gadījumā ārsts izraksta antibiotikas akūtām elpceļu vīrusu infekcijām pieaugušajiem un īpaši antibiotikas akūtām elpceļu vīrusu infekcijām bērniem. Šādiem pacientiem ar akūtām elpceļu infekcijām ārstam jāuzrauga ķermeņa stāvoklis.

Kad tiek izrakstītas antibiotikas?

Šādu narkotiku lietošanas indikācijas ir:

  • Bakteriālais tonsilīts - ir svarīgi nekavējoties izslēgt difteriju, par kuru viņi ņem uztriepes no deguna un rīkles. Ar šādu slimību tiek izmantoti makrolīdi vai penicilīni.
  • Laringotraheīts, bronhektāze, hroniska bronhīta vai akūta bronhīta saasināšanās - uzklājiet makrolīdus (Macropen). Dažreiz ir nepieciešami rentgena stari, lai izslēgtu pneimoniju..
  • Pūdens limfadenīts - tiek izmantotas pēdējās paaudzes plaša darbības spektra antibiotikas, dažreiz nepieciešama ķirurga vai hematologa konsultācija.
  • Akūts vidusauss iekaisums - otolaringologs veic otoskopiju, pēc kuras viņš izraksta cefalosporīnus vai makrolīdus.
  • Pneimonija - pēc stāvokļa apstiprināšanas ar rentgena palīdzību tiek izrakstīti daļēji sintētiski penicilīni.
  • Sinusīts, sinusīts, ethmoiditis - lai noteiktu diagnozi, tiek novērtēti rentgena un klīniskās pazīmes.

Ja komplikācijas attīstās uz vīrusu infekcijas fona, tad, ņemot vērā vecumu, slimības smagumu un slimības vēsturi, ārsts nosaka, kuras antibiotikas dzert. Tās var būt šādas zāles:

  • Penicilīnu sērijas - ja pacientam nav alerģiskas reakcijas pret penicilīniem, tiek parakstīti daļēji sintētiski penicilīni. Tie ir Amoksicilīns, Flemoxin Solutab. Ja pacientam attīstās smaga izturīga infekcija, ārsti dod priekšroku tā sauktajiem “aizsargātajiem penicilīniem” (amoksicilīns + klavulānskābe): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Šīs ir pirmās izvēles zāles stenokardijas ārstēšanai..
  • Makrolīdi - kā likums, tiek izmantoti mikoplazmai, hlamidiālai pneimonijai, kā arī ENT orgānu infekcijas slimībām. Tie ir azitromicīns (Hemomicīns, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide uc). Makropens ir izvēlētās zāles bronhīta ārstēšanai.
  • Cefalosporīnu sērija ir Cefixime (Pantsef, Supraxi utt.), Cefuroksīma aksetils (Zinnat, Supero, Aksetin) utt..
  • Fluorhinoloni - šīs zāles tiek parakstītas, ja pacients nepanes citas antibiotikas vai ja baktērijas ir izturīgas pret penicilīniem. Tie ir moksifloksacīns (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloxacin (Floracid, Tavanic, Glevo utt.).

Fluorhinolonus nedrīkst lietot bērnu ārstēšanai. Šīs zāles tiek uzskatītas par “rezerves” zālēm, jo ​​tās var būt vajadzīgas pieaugušā vecumā, lai ārstētu infekcijas, kas ir izturīgas pret citām zālēm..

Ir ļoti svarīgi, lai ārsts ieceltu antibiotikas un izvēlētos labākos saaukstēšanās gadījumus. Speciālistam jārīkojas tā, lai nodrošinātu visefektīvāko aprūpi pacientam. Turklāt mērķim jābūt tādam, lai tas nākotnē nekaitētu personai.

Jau zinātnieki ir identificējuši ļoti nopietnu problēmu, kas saistīta ar antibiotikām. Fakts ir tāds, ka farmakoloģiskie uzņēmumi neņem vērā faktu, ka patogēnu izturība pret antibakteriāliem līdzekļiem pastāvīgi aug, un piedāvā lietotājiem jaunas zāles, kuras noteiktu laiku varētu palikt rezervē..

atradumi

Tāpēc ir svarīgi saprast, ka antibiotikas ir indicētas baktēriju infekcijām, savukārt saaukstēšanās izcelsme vairumā gadījumu (līdz 90%) ir vīrusu izraisīta. Tāpēc antibiotiku lietošana šajā gadījumā ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī kaitīga.

Jautājums par to, vai ir iespējams vienlaikus lietot antibiotikas un pretvīrusu zāles, arī šajā gadījumā nav piemērots, jo šāda kombinācija pasliktina kopējo ķermeņa slodzi..

Jāpatur prātā, ka antibiotikām ir izteikta negatīva ietekme. Viņi kavē nieru un aknu darbību, pasliktina imunitāti, provocē alerģiskas izpausmes un disbiozi. Tāpēc jautājums par to, vai tas ir nepieciešams un vai ir iespējams dzert šādas zāles, jāizturas ļoti prātīgi..

Profilakses nolūkos nevar izmantot antibakteriālus līdzekļus. Daži vecāki dod bērniem antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai, lai novērstu komplikācijas. Bet antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem - šī pieeja ir pilnīgi nepareiza, tāpat kā citas saaukstēšanās izpausmes. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, kurš var savlaicīgi noteikt slimības komplikācijas un tikai pēc tam izrakstīt šādas zāles. Ar iesnas bērniem sākotnēji jums jāveic tie pasākumi, kas nav saistīti ar sintētisko narkotiku lietošanu.

Var noteikt, vai antibiotikas darbojas, samazinoties temperatūrai. Antibiotiku terapijas efektivitāte pierāda, ka temperatūra pazeminās līdz 37-38 grādiem, un vispārējais stāvoklis uzlabojas. Ja šis atvieglojums nenotiek, antibiotika jāaizstāj ar citu.

Novērtējiet zāļu iedarbību vajadzētu būt trīs dienas. Tikai pēc tam zāles, ja nedarbojas, tiek aizstātas.

Bieži un nekontrolēti lietojot antibakteriālus līdzekļus, veidojas izturība pret tiem. Attiecīgi, katru reizi cilvēkam būs vajadzīgas stiprākas zāles vai divu dažādu narkotiku lietošana vienlaikus.

Jūs nevarat lietot antibiotikas gripai, kā to dara daudzi. Ārsts izraksta pretgripas zāles, kas ir vīrusu slimība, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Jautājums par to, kuras antibiotikas dzert ar gripu, rodas tikai nopietna pacienta stāvokļa pasliktināšanās gadījumā..

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un uz to balstīta prakse.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņai tika pasniegtas vēstules un atzinības raksti par daudzu gadu ilgu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.

Kāpēc antibiotikas ir bezspēcīgas pret vīrusiem?

Kirils Stasevičs, biologs

Kādi ir baktēriju atrasti antibiotiku vājie punkti?

Pirmkārt, šūnas siena. Jebkurai šūnai ir vajadzīga noteikta veida robeža starp to un vidi - bez tā šūnas nebūs. Parasti robeža ir plazmas membrāna - dubults lipīdu slānis ar olbaltumvielām, kas peld šajā pusšķidrā virsmā. Bet baktērijas devās tālāk: papildus šūnu membrānai viņi izveidoja tā saucamo šūnu sienu - diezgan spēcīgu struktūru un arī ļoti sarežģītu ķīmiskajā struktūrā. Baktēriju šūnu sienas veidošanai tiek izmantoti vairāki fermenti, un, ja šis process tiek traucēts, baktērija, iespējams, mirs. (Sēnei, aļģēm un augstākiem augiem ir arī šūnas siena, bet viņi to veido uz atšķirīgas ķīmiskas bāzes.)

Otrkārt, baktērijām, tāpat kā visām dzīvajām lietām, ir nepieciešams vairoties, un par to jums jārūpējas par otro eksemplāru

iedzimta DNS molekula, ko varētu dot pēcnācēju šūnai. Īpašie proteīni, kas atbild par replikāciju, tas ir, par DNS dubultošanos, strādā pie šī otrā eksemplāra. DNS sintēzei ir nepieciešams “celtniecības materiāls”, tas ir, slāpekļa bāzes, no kurām DNS sastāv un kuras tajā veido ģenētiskā koda “vārdus”. Pamata ķieģeļu sintēzi atkal veic specializēti proteīni.

Trešais antibiotiku mērķis ir translācija jeb olbaltumvielu biosintēze. Ir zināms, ka DNS ir labi piemērots iedzimtas informācijas glabāšanai, taču informācijas nolasīšana no tā olbaltumvielu sintēzei nav ļoti ērta. Tāpēc starp DNS un olbaltumvielām ir starpnieks - Messenger RNS. Vispirms no DNS tiek noņemta RNS kopija, šo procesu sauc par transkripciju, un pēc tam RNS notiek olbaltumvielu sintēze. Veiciet tās ribosomas, kas ir sarežģīti un lieli olbaltumvielu kompleksi un īpašas RNS molekulas, kā arī vairākus proteīnus, kas palīdz ribosomām tikt galā ar savu uzdevumu.

Lielākā daļa antibiotiku cīņā pret baktērijām “uzbrūk” vienam no šiem trim galvenajiem mērķiem - šūnu sienai, DNS sintēzei un olbaltumvielu sintēzei baktērijās.

Piemēram, baktēriju šūnu siena ir plaši pazīstamās penicilīna antibiotikas mērķis: tā bloķē fermentus, ar kuriem baktērija veido savu ārējo apvalku. Ja jūs lietojat eritromicīnu, gentamicīnu vai tetraciklīnu, tad baktērijas pārtrauks olbaltumvielu sintezēšanu. Šīs antibiotikas saistās ar ribosomām tā, ka translācija apstājas (lai gan specifiski veidi, kā rīkoties ar ribosomu un olbaltumvielu sintēzi eritromicīnā, gentamicīnā un tetraciklīnā, ir atšķirīgi). Hinoloni kavē baktēriju olbaltumvielu darbu, kas nepieciešami DNS šķiedru atšķetināšanai; bez šīs DNS nav iespējams pareizi kopēt (vai atkārtot), un kopēšanas kļūdas noved pie baktēriju nāves. Sulfanilamīda preparāti izjauc to vielu sintēzi, kas vajadzīgas DNS veidojošo nukleotīdu ražošanai, tādējādi baktērijas atkal zaudē spēju reproducēt savu genomu.

Kāpēc antibiotikas neiedarbojas uz vīrusiem?

Pirmkārt, atcerieties, ka vīruss, rupji runājot, ir olbaltumvielu kapsula, kuras iekšpusē ir nukleīnskābe. Tas nes iedzimtu informāciju vairāku gēnu veidā, kurus no vides aizsargā vīrusu apvalka olbaltumvielas. Otrkārt, vīrusi ir izvēlējušies īpašu pavairošanas stratēģiju. Katrs no viņiem cenšas radīt pēc iespējas vairāk jaunu vīrusu daļiņu, kuras tiks apgādātas ar “vecāku” daļiņu ģenētiskās molekulas kopijām. Frāze “ģenētiskā molekula” tika izmantota nejauši, jo vīrusu ģenētiskā materiāla aizbildņu molekulu starpā jūs varat atrast ne tikai DNS, bet arī RNS, un abi no tiem var būt gan vienšūnas, gan divpavedieni. Bet vienā vai otrā veidā vīrusiem, piemēram, baktērijām, tāpat kā visām dzīvām lietām kopumā, vispirms ir jāpavairās viņu ģenētiskā molekula. Šim nolūkam vīruss nonāk šūnā.

Ko viņš tur dara? Tas liek šūnas molekulārajai mašīnai to kalpot, vīrusu, ģenētisko materiālu. Tas ir, šūnu molekulas un supramolekulārie kompleksi, visas šīs ribosomas, nukleīnskābju sintēzes fermenti utt., Sāk kopēt vīrusa genomu un sintezēt vīrusu olbaltumvielas. Mēs neiedziļināsimies detaļās par to, kā tieši dažādi vīrusi iekļūst šūnā, kādi procesi notiek ar viņu DNS vai RNS un kā notiek vīrusu daļiņu montāža. Ir svarīgi, lai vīrusi būtu atkarīgi no šūnu molekulārajām mašīnām un it īpaši no olbaltumvielu sintezējošā “konveijera”. Baktērijas, pat ja tās nonāk šūnā, pašas sintezē olbaltumvielas un nukleīnskābes..

Kas notiek, ja, piemēram, šūnām ar vīrusu infekciju pievieno antibiotiku, kas pārtrauc šūnu sienas veidošanos? Vīrusiem nav šūnu sienas. Un tāpēc antibiotika, kas iedarbojas uz šūnu sienas sintēzi, neko nedarīs vīrusa labā. Nu, ja jūs pievienojat antibiotiku, kas kavē olbaltumvielu biosintēzes procesu? Tas vienalga nedarbosies, jo antibiotika meklēs baktēriju ribosomu, bet tā neatrodas dzīvnieku šūnā (ieskaitot cilvēku), tai ir atšķirīga ribosoma. Fakts, ka olbaltumvielas un olbaltumvielu kompleksi, kas dažādiem organismiem veic vienas un tās pašas funkcijas, atšķiras pēc struktūras, nekas neparasts. Dzīvajiem organismiem jāsintezē olbaltumvielas, sintezējas RNS, replicējas to DNS, jāatbrīvojas no mutācijām. Šie procesi notiek visās trīs dzīves jomās: archaea, baktērijās un eukariotos (kas ietver dzīvniekus, augus un sēnītes), un tajos ir iesaistītas līdzīgas molekulas un supramolekulārie kompleksi. Līdzīgi - bet ne vienādi. Piemēram, baktēriju ribosomas pēc struktūras atšķiras no eikariotiskajām ribosomām, jo ​​ribosomu RNS izskatās nedaudz atšķirīgas abās. Šāda atšķirība arī neļauj antibakteriālām antibiotikām ietekmēt eikariotu molekulāros mehānismus. To var salīdzināt ar dažādiem automašīnu modeļiem: jebkurš no tiem aizvedīs jūs uz vietu, taču motora dizains var atšķirties, un tiem nepieciešamās detaļas ir atšķirīgas. Ribosomu gadījumā ar šādām atšķirībām pietiek, lai antibiotikas iedarbotos tikai uz baktēriju..

Cik lielā mērā antibiotiku specializācija var izpausties? Kopumā antibiotikas sākotnēji nemaz nav mākslīgas vielas, kuras radījuši ķīmiķi. Antibiotikas ir ķīmiski ieroči, kurus sēnītes un baktērijas jau sen izmanto viena pret otru, lai atbrīvotos no konkurentiem, kuri apgalvo tos pašus vides resursus. Tikai pēc tam tiem tika pievienoti savienojumi, piemēram, iepriekš minētie sulfanilamīdi un hinoloni. Slavenais penicilīns savulaik tika iegūts no penicilija sēnītēm, un streptomicīti sintezē veselu spektru antibiotiku pret baktērijām un citām sēnītēm. Turklāt streptomicīti joprojām ir jaunu zāļu avots: ne tik sen, Ziemeļaustrumu universitātes (ASV) pētnieki ziņoja par jaunu antibiotiku grupu, kas iegūta no Streptomyces hawaiensi baktērijām - šīs jaunās zāles darbojas pat uz tām baktēriju šūnām, kas atrodas miera stāvoklī un tāpēc nejūt parasto narkotiku iedarbību. Sēnēm un baktērijām jācīnās ar konkrētu ienaidnieku, turklāt ir nepieciešams, lai to ķīmiskie ieroči būtu droši tiem, kas tos lieto. Tāpēc starp antibiotikām dažiem ir visplašākā pretmikrobu iedarbība, savukārt citi darbojas tikai pret noteiktām mikroorganismu grupām, kaut arī diezgan plaši (piemēram, piemēram, polimiksīni, kas iedarbojas tikai uz gramnegatīvām baktērijām)..

Turklāt ir arī antibiotikas, kas kaitē eikariotu šūnām, bet ir pilnīgi nekaitīgas baktērijām. Piemēram, streptomicīti sintezē cikloheksimīdu, kas nomāc vienīgi eikariotu ribosomu darbu, un tie arī ražo antibiotikas, kas kavē vēža šūnu augšanu. Šo pretvēža zāļu darbības mehānisms var būt atšķirīgs: tie var integrēties šūnu DNS un traucēt RNS un jaunu DNS molekulu sintēzi, viņi var kavēt fermentu darbu, kas darbojas ar DNS utt., Bet efekts ir tāds pats: vēža šūna pārstāj dalīties. un mirst.

Rodas jautājums: ja vīrusi izmanto šūnu molekulārās mašīnas, vai ir iespējams atbrīvoties no vīrusiem, iedarbojoties uz molekulārajiem procesiem šūnās, kuras viņi ir inficējuši? Bet tad jums jābūt pārliecinātam, ka zāles nokļūst inficētajā šūnā un nodod veselīgo. Bet šis uzdevums nav ļoti mazsvarīgs: ir jāmāca zāles atšķirt inficētās šūnas no neinficētajām. Viņi mēģina atrisināt līdzīgu problēmu (un ne neveiksmīgi) saistībā ar audzēja šūnām: tiek izstrādātas sarežģītas tehnoloģijas, ieskaitot tās, kurām ir nano prefikss, lai nodrošinātu mērķtiecīgu zāļu piegādi audzējam..

Kas attiecas uz vīrusiem, labāk ar tiem cīnīties, izmantojot viņu bioloģijas īpatnības. Var novērst vīrusa uzkrāšanos daļiņā, vai, piemēram, to var iziet un tādējādi novērst kaimiņu šūnu inficēšanos (tas ir pretvīrusu līdzekļa zanamivir mehānisms), vai, gluži pretēji, var novērst tā izdalīšanos no ģenētiskā materiāla šūnu citoplazmā (šādi darbojas rimantadīns), vai parasti aizliedz viņam mijiedarboties ar šūnu.

Vīrusi visā nepaļaujas uz šūnu enzīmiem. DNS vai RNS sintēzei viņi izmanto savus polimerāzes proteīnus, kas atšķiras no šūnu proteīniem un ir kodēti vīrusa genomā. Turklāt šādi vīrusu proteīni var būt daļa no gatavajām vīrusu daļiņām. Un pretvīrusu viela var iedarboties tieši uz šādiem tīri vīrusu proteīniem: piemēram, aciklovirs kavē herpes vīrusa DNS polimerāzes darbību. Šis enzīms veido DNS molekulu no nukleotīdu monomēru molekulām, un bez tā vīruss nevar pavairot savu DNS. Aciklovirs modificē monomēru molekulas tā, lai tās atspējotu DNS polimerāzi. Daudzi RNS vīrusi, ieskaitot AIDS vīrusu, nonāk šūnā ar savu RNS un, pirmkārt, šajā RNS sintezē DNS molekulu, kurai atkal ir nepieciešams īpašs proteīns, ko sauc par reverso transkriptāzi. Un virkne pretvīrusu zāļu palīdz samazināt vīrusu infekciju, iedarbojoties uz šo specifisko olbaltumvielu. Šādas pretvīrusu zāles neiedarbojas uz šūnu molekulām. Visbeidzot, jūs varat atbrīvoties no vīrusa ķermeņa, vienkārši aktivizējot imūnsistēmu, kas var efektīvi identificēt vīrusus un vīrusu inficētās šūnas.

Tātad, antibakteriālas antibiotikas nepalīdzēs mums pret vīrusiem tikai tāpēc, ka vīrusi tiek organizēti savādāk nekā baktērijas. Mēs nevaram iedarboties ne uz vīrusu šūnu sienām, ne uz ribosomām, jo ​​vīrusiem nav ne viena, ne otra. Mēs varam tikai apspiest dažu vīrusu olbaltumvielu darbu un pārtraukt specifiskus vīrusu dzīves cikla procesus, taču šim nolūkam mums ir vajadzīgas īpašas vielas, kas darbojas savādāk nekā antibakteriālas antibiotikas.

Tomēr jums ir jāveic pāris skaidrojumi. Faktiski notiek tā, ka ar vīrusu saaukstēšanos ārsti iesaka lietot antibiotikas, bet tas ir saistīts ar faktu, ka vīrusu infekciju sarežģī baktēriju izraisīta infekcija, kurai ir tādi paši simptomi. Tātad šeit ir vajadzīgas antibiotikas, bet nevis lai atbrīvotos no vīrusiem, bet gan lai atbrīvotos no atklātajām baktērijām. Turklāt, runājot par antibiotikām, kas nomāc olbaltumvielu biosintēzi, mēs uzsvērām, ka šādas antibiotikas var mijiedarboties tikai ar baktēriju molekulārajām mašīnām. Bet, piemēram, tetraciklīna grupas antibiotikas aktīvi nomāc arī eikariotu ribosomu darbu. Tomēr tetraciklīni joprojām nedarbojas uz mūsu šūnām - sakarā ar to, ka tie nevar iekļūt šūnu membrānā (lai gan baktēriju membrāna un šūnu siena tām ir pilnībā caurlaidīga). Dažas antibiotikas, piemēram, puromicīns, iedarbojas ne tikai uz baktērijām, bet arī uz infekciozo amēbu, parazītiskajiem tārpiem un dažām audzēja šūnām..

Acīmredzot atšķirības starp baktēriju un eikariotu molekulām un molekulārajiem kompleksiem, kas iesaistīti tajos pašos procesos, daudzām antibiotikām nav tik lielas, un tās var darboties gan ar citiem, gan pret citiem. Tomēr tas nenozīmē, ka šādas vielas var būt efektīvas pret vīrusiem. Ir svarīgi saprast, ka vīrusu gadījumā vairākas to bioloģijas pazīmes tiek apvienotas uzreiz, un antibiotika pret šādu apstākļu kopsummu ir bezspēcīga..

Un otrais precizējums, kas izriet no pirmā: vai šāda “nekaitīgums” vai, pareizāk sakot, plaša antibiotiku specializācija var izraisīt to blakusparādības? Faktiski šāda ietekme rodas ne tik daudz tāpēc, ka antibiotikas iedarbojas uz cilvēku tāpat kā baktērijas, bet gan tāpēc, ka antibiotikas atklāj jaunas, negaidītas īpašības, kas nav saistītas ar viņu galveno darbu. Piemēram, penicilīnam un dažām citām beta-laktāma antibiotikām ir slikta ietekme uz neironiem - tas viss tāpēc, ka tie izskatās kā GABA (gamma-aminosviestskābes) molekula, kas ir viens no galvenajiem neirotransmiteru. Neirotransmiteri ir nepieciešami saziņai starp neironiem, un antibiotiku pievienošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, it kā nervu sistēmā būtu izveidojies šo neirotransmiteru pārpalikums. Jo īpaši tiek uzskatīts, ka dažas no antibiotikām izraisa epilepsijas lēkmes. Kopumā daudzas antibiotikas mijiedarbojas ar nervu šūnām, un bieži šī mijiedarbība rada negatīvu efektu. Un tas attiecas ne tikai uz nervu šūnām: antibiotika neomicīns, piemēram, ja tas nonāk asinsritē, kaitē nierēm (par laimi, tas gandrīz netiek absorbēts no kuņģa-zarnu trakta, tāpēc, lietojot iekšķīgi, t.i., caur muti, tas neizraisa bojājumi, izņemot zarnu baktērijas).

Tomēr galvenā antibiotiku blakusparādība ir saistīta ar faktu, ka tie kaitē mierīgai kuņģa-zarnu trakta mikroflorai. Antibiotikas parasti neatšķir to, kas viņiem priekšā, mierīgu simbiontu vai patogēno baktēriju, un nogalina visus, kas nonāk ceļā. Bet zarnu baktēriju lomu ir grūti pārvērtēt: bez tām mēs diez vai sagremotu pārtiku, tie atbalsta veselīgu metabolismu, palīdz izveidot imunitāti un dara daudz ko citu, pētnieki joprojām pēta zarnu mikrofloras funkcijas. Jūs varat iedomāties, kā ķermenis jūtas bez narkotiku uzbrukuma pavadoņiem-dzīvesbiedriem. Tāpēc bieži, izrakstot spēcīgu antibiotiku vai intensīvu antibiotiku kursu, ārsti vienlaikus iesaka lietot zāles, kas atbalsta normālu mikrofloru pacienta gremošanas traktā..

Aukstās antibiotikas: lietošanas iemesli bērniem un pieaugušajiem. Efektīvu antibiotiku nosaukumi

Antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai, elpceļu infekcijas, gripa sākotnējās slimības stadijās nav efektīvas. Tos izraksta tikai smagām slimības formām, kad pastāv baktēriju floras izraisītu komplikāciju attīstības risks.

Indikācijas antibakteriālo līdzekļu iecelšanai saaukstēšanās gadījumos

Ar ilgstošu vīrusu infekcijas gaitu cilvēka vispārējā imunitāte un elpošanas ceļu gļotādu vietējās aizsargfunkcijas samazinās. Tas rada labvēlīgus apstākļus dažādu patogēnas mikrofloras piestiprināšanai..

Nonākot novājinātā ķermenī, mikrobi sāk aktīvi vairoties, veidojot neskaitāmas kolonijas. Infekcija ātri izplatās uz kaimiņu orgānu epitēliju, veidojot patoloģiskus perēkļus.

Antibiotikas tiek izrakstītas, ja akūtas elpceļu infekcijas pavada akūts vai hronisks deguna blakusdobumu iekaisums - sinusīts, frontālais sinusīts, ethmoiditis. Streptokoku aktīvai reprodukcijai deguna blakusdobumos nepieciešams iecelt vispārējas un lokālas darbības antibakteriālos līdzekļus..

Ja bērnam elpceļu infekcijas dēļ rodas iekaisis kakls, ─ tas ir tiešs norādījums antibiotiku izrakstīšanai.

Ar ilgstošu deguna nosprostojumu un Eustachian caurules (kanāls, kas savieno nazofarneksu un ausu) iekaisumu, bieži rodas vidusauss iekaisums. Tādēļ antibakteriālā ārstēšana ir neizbēgama.

Saaukstēšanās komplikācijas, kurām nepieciešams iecelt antibakteriālas zāles:

strutains limfadenīts ─ limfmezglu iekaisums.

Svarīgs! Ir ārkārtīgi reti, ja gripa un citi saaukstēšanās provocē meningīta attīstību - smadzeņu iekaisumu. Šis nosacījums prasa steidzamu hospitalizāciju un antibiotiku ieviešanu parenterāli (intramuskulāri, intravenozi)..

Riska grupā ir novājināti un noplicināti pacienti, īpaši tie, kuriem ir zems sociālais statuss, priekšlaicīgi dzimuši bērni un bērni ar mazu dzimšanas svaru, cilvēki ar imūndeficīta stāvokli. Smaga elpceļu infekcija tiek diagnosticēta grūtniecēm, cilvēkiem ar hroniskām iekšējo orgānu patoloģijām.

Kādi ir pretmikrobu zāļu simptomi?

Galvenā antibiotiku izrakstīšanas indikācija ir strutojoša vai serozs-strutaina eksudāta veidošanās ar elpošanas sistēmas gļotādām. Lai novērtētu pacienta stāvokli, baktēriju mikrofloras laboratorisko izmeklējumu apstiprinājums ne vienmēr ir nepieciešams. Anamnēzes savākšanas laikā pieredzējis terapeits vai pediatrs nosaka nepieciešamību pēc īpašas ārstēšanas.

Uzmanība tiek pievērsta krāsai, konsistencei, to atdala ar gļotu epitēliju. No apakšējiem elpošanas ceļiem (bronhu koku) var cerēt uz pūlīsošu krēpu. Ar sinusītu rodas bagātīgs iesnas ar dzeltenzaļas krāsas eksudātu.

Baktēriju infekciju vienmēr pavada augsta ķermeņa intoksikācija, kas izpaužas ar augstu ķermeņa temperatūru 38,5–40 ° C. Šis simptoms ir indikācija pretmikrobu līdzekļu lietošanai..

Baktericīdās vai bakteriostatiskās zāles lieto mandeles iekaisumam ar grūti nodalāmu aplikumu veidošanos, intensīvu sausu (asfiksējošu) klepu, kas nedod atvieglojumu.

Indikācijas ir stipras sāpes rīklē, krūtīs, galvā, vidusauss, kuras pastiprina ķermeņa stāvokļa un fiziskās aktivitātes izmaiņas.

Bīstama gripas stāvokļa pazīmes, kam nepieciešama pastiprināta terapija:

asinis izkārnījumos, urīns;

duļķainība un nogulsnes urīnā;

patoloģiski pietūkuši limfmezgli.

Narkotiku grupas un to īpašības saaukstēšanās gadījumā

Elpceļu infekciju gadījumā pacientiem tiek izrakstītas dažādu farmakoloģisko grupu zāles: makrolīdi, penicilīni, cefalosporīni. Zāles izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem: infekcijas fokusa lokalizācijas un pacienta, anamnēzes, imunitātes, bērniem pēc ķermeņa svara.

Makrolīdi

Makrolīdi ir vismazāk toksiskās antibakteriālas zāles. Tie ir samērā droši un pacienti tos viegli panes. Tādēļ tos bieži izraksta novājinātiem un veciem cilvēkiem, bērniem. Šīs grupas narkotikām nav toksiskas ietekmes uz nierēm, centrālo nervu sistēmu. Neizraisa alerģiskas reakcijas. Ļoti reti novērota nātrene, ādas nieze, viegla dermatīta forma. Šie simptomi izzūd tūlīt pēc ārstēšanas.

Makrolīdiem ir bakteriostatiskas īpašības, tie aptur stafilokoku un streptokoku augšanu un pavairošanu. Izveidojiet augstas aktīvās vielas koncentrācijas skartajos audos, vienlaikus neradot toksisku iedarbību. Grupas galvenā narkotika ir eritromicīns..

Penicilīni

Penicilīni ─ antibiotikas, kas tiek sadalītas dabiskajās (ko sintezē sēnes) un ķīmiskajās (daļēji sintētiskajās). Viņu galvenā darbība ir baktericīda. Saskaroties ar patogēno šūnu, zāles iekļūst iekšpusē, izjauc fermenta ražošanu, kas nodrošina baktērijas dzīvībai svarīgo darbību. Tā ir infekcijas izraisītāja iznīcināšana un nāve. Narkotikas: Amoksicilīns, Ampicilīns, Benzilpenicilīns.

Cefalosporīni

Cefalosporīni ir līdzekļi, kuru atšķirīgā iezīme ir to augstā izturība un izturība pret fermentiem, kurus baktērijas izdala. Šīs grupas preparāti nepazemina to aktivitāti patogēnās mikrofloras ietekmē. Mijiedarbojoties ar mikrobu šūnu, viņi iznīcina tās membrānu. Bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās noved pie infekcijas izraisītāja nāves.

Cefalosporīni var izraisīt dažāda smaguma alerģiskas reakcijas, tāpēc tos izraksta piesardzīgi. Preparāti: cefotaksīms, ceftriaksons, cefazolīns.

Antimikrobiālo līdzekļu saraksts pieaugušajiem ar SARS

Pie saaukstēšanās pieaugušajiem antibiotikas tiek izrakstītas kapsulās un tabletēs. Tie galvenokārt ir cefalosporīni un makrolīdi. Penicilīna grupas zāles (benzilpenicilīns, penicilīns) negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādas stāvokli un funkcionalitāti, īpaši kuņģi. Tie noved pie gastrīta simptomu attīstības. Tādēļ šīs zāles tiek ievadītas intramuskulāri..

Zāļu saraksts pieaugušo akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai:

Flemoxin Solbtab ─ antibakteriālas tabletes ar plašu darbības spektru. Tas tiek parakstīts elpošanas sistēmas baktēriju infekcijām. Tās ir paredzētas pacientiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg. Lieto iekšķīgi 2-3 reizes dienā.

Suprax Solutab ─ cefalosporīns ENT orgānu infekciju ārstēšanai. Tās ir disperģējamas tabletes. Tos var lietot veselus vai izšķīdināt nelielā ūdens daudzumā. Zāles mazgā ar glāzi šķidruma.

Sumamed ules kapsulas elpceļu komplikāciju (sinusīta, bronhīta, pneimonijas, tonsilīta, faringīta) ārstēšanai. Izrakstītā deva tiek lietota vienu reizi dienā starp ēdienreizēm. Zāles sadalās aknās, tāpēc tās nevar izrakstīt pacientiem ar smagiem funkcionāliem traucējumiem, ar hepatītu un cirozi.

Cefuroksīma ─ apvalkotās tabletes ar baktericīdām īpašībām. Indicēts elpceļu infekcijām ar elpošanas ceļu gļotādas bojājumiem ─ rinīts, sinusīts, traheīts, bronhīts, pneimonija.

Chemomicīna ─ zilās želatīna kapsulas ar baltu pulveri. Piešķirt pieaugušajiem ar nazofarneksa un bronhu koka gļotādu baktēriju iekaisumu. Zāles mijiedarbojas ar daudziem farmakoloģiskiem līdzekļiem. Tas jāapsver pirms ķīmijterapijas iekļaušanas kompleksajā ārstēšanā..

Azitrox ─ apvalkotās tabletes. Viņi ir piedzēries kopumā, bez košļājamās, mazgāti ar lielu daudzumu ūdens. Tas ir efektīvs līdzeklis, kas ātri novērš ENT orgānu iekaisuma procesu simptomus. Ārstēšanas kurss nepārsniedz 3 dienas. Paņemiet 1 tableti dienā.

Starp lētām zālēm, kuras var izrakstīt pieaugušam pacientam, ir šādas: Amoksicilīns, Penicilīns, Azitromicīns, Eritromicīns.

Svarīgs! Gados vecākiem pacientiem ar nopietnām iekšējo orgānu slimībām un novājinātu imūnsistēmu tiek parādīti mazāk toksiski antibakteriālie līdzekļi moksifloksacīns, Sparfloksacīns, piperacilīns, cefotaksīms..

Pretmikrobu līdzekļi akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai bērniem

Lai noteiktu, kuras antibiotikas ir vislabākās mazu bērnu ārstēšanai, viņi veic anamnēzi un pārbauda jutīgumu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ilgstoša terapija.

Cefaleksīns ─ ir pieejams granulās suspensijas pašgatavošanai. Piešķirts no dzimšanas brīža. Indikācijas: tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, faringīts, bronhīts. Terapeitiskais kurss ir 7-10 dienas. Zāles lieto no rīta, pusdienās un vakarā..
Ārstēšanas shēmas:

no 1 līdz 12 mēnešiem ─ 2,5 ml;

no 1 līdz 3 gadiem ─ 5 ml;

no 3 līdz 6 gadiem ─ 5-7,5 ml;

no 6 līdz 12 gadiem ─ 10 ml;

no 12 līdz 18 gadiem ─ 10 ml 4 reizes dienā.

Cefixime ir lēta narkotika, kas izstrādāta lietošanai pediatrijā. Pieejams pulvera formā iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai. Indikācijas: vidusauss iekaisums, akūts un hronisks bronhīts, tonsilīts. Nepieciešamo zāļu devu aprēķina ārsts, ņemot vērā bērna ķermeņa svaru. Piešķirt bērniem no 6 mēnešiem. Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no diagnozes, vispārējā stāvokļa un ilgst no 3 dienām līdz 2 nedēļām..

Augmentin ─ pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai. Zāles ir norādītas no dzimšanas brīža. Devas tiek aprēķinātas individuāli atkarībā no bērna svara. Indikācijas: bakteriālais sinusīts, vidusauss iekaisums, pneimonija. Maksimālais ārstēšanas kurss ir 14 dienas. Lietojiet piesardzīgi bērniem ar nieru un aknu mazspēju..

Amoxiclav ─ pulveris šķīduma pagatavošanai. Tam ir plaša aktivitāte attiecībā uz daudziem patogēnās mikrofloras veidiem. Lieto iekšķīgi (iekšpusē). Piešķirt no 2 mēnešiem. Devu aprēķina pēc formulas: ne vairāk kā 40 mg aktīvās vielas uz 10 kg bērna svara.

Makropen suspension granulas suspensijas pagatavošanai pediatrijā, kas paredzētas elpceļu infekcijām, garo klepu ar smagu klepu. Lietojiet pirms ēšanas. Terapeitiskais kurss ir 7-14 dienas. Ārstēšanas shēmas:

0–12 mēneši ─ 3-4 ml 2 no rīta un vakarā;

1-2 gadi ─ 7 ml 2 reizes dienā;

3-4 gadi ─ 10 ml 2 reizes dienā;

4-6 gadi ─ 15 ml no rīta un vakarā;

no 10 gadiem ─ 20–22 ml divreiz dienā.

Pantsef ─ dzeltenās granulas šķīduma pagatavošanai. Izrakstīt bērniem no 6 mēnešiem. Indikācijas ─ tonsilīts, tonsilīts, bronhīts, pneimonija. Zāles tiek parakstītas piesardzīgi resnās zarnas un nieru mazspējas slimībās. Suspensiju lieto vienu reizi (vienu reizi dienā). Maksimālās dienas devas (atkarībā no ķermeņa svara):

līdz 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml);

no 6 līdz 12 kg ─ 100 mg (5 ml);

12 līdz 25 kg ─ 200 mg (10 ml);

No 25 līdz 38 kg ─ 300 mg (15 ml);

38 līdz 50 kg - 300–400 mg (15–20 ml).

Antimikrobiālie līdzekļi bērniem līdz gadam

Jāpamato zāļu izrakstīšana ar baktericīdām īpašībām zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka narkotikas ietekmē tālāku bērna attīstību, izraisot negatīvas sekas.

Antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai tiek parakstītas zīdaiņiem līdz viena gada vecumam ar spēcīgu un ilgstošu klepu, nosmakšanas lēkmēm ar balsenes spazmas risku, bagātīgu rinītu, kas bloķē deguna elpošanu (pastāv tā apstāšanās risks). Ir pamatota antibakteriālo līdzekļu lietošana augstā ķermeņa temperatūrā, ko nenovērš pretsāpju līdzekļi.

Narkotiku nosaukumi:

Klindamicīns ─ lietots no 1 mēneša vecuma. Kontrindikācijas ─ čūlaini procesi resnajā zarnā, enterīts. Viegli uzsūcas asinsritē, ātri koncentrējas mīkstos audos un iekaisuma perēkļos.

Emsef ─ izrakstīts no dzimšanas, lietots intramuskulāri, izšķīdinot lidokaīnā. Ar parenterālu ievadīšanu, iespējamām iekšējo orgānu blakusparādību izpausmēm, anafilaktiskā šoka attīstību.

Linkomicīns ir pulveris šķīduma pagatavošanai (intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai). Parādīts no 1 dzīves mēneša.

Sulbactam ─ izrakstīts no dzimšanas, ieskaitot priekšlaicīgi dzimušus un mazus zīdaiņus. Zāles ir paredzētas parenterālai ievadīšanai.

Antibiotikas vietējai lietošanai akūtu elpceļu infekciju gadījumā

Kompleksā terapija ietver pretmikrobu šķīdumus, ko lieto lokāli (augšējo un apakšējo elpošanas ceļu gļotādas ārstēšanai). Tie ir pieejami pilienu, aerosolu, aerosolu veidā. Šķīdumi ar ieelpošanu apūdeņo deguna kanālus, orofarneksa sienas, bronhu gļotādu..

Deguna preparāti

Izofra (framicetīns) ─ aminoglikozīds vietējai lietošanai. Tam ir baktericīda iedarbība. Parādīts no pirmā dzīves gada. Ārstēšanas režīms: 1 injekcija katrā deguna ejā 4–6 reizes dienā.

Polydex (neomicīns) ─ kombinētās zāles, deguna aerosols. Parādīts no 15 gadu vecuma. Ārstēšanas režīms: 1 injekcija katrā nāsī no 3 līdz 5 reizes dienā. Terapeitiskais kurss 5 dienas.

Bioparox (fusafungin) ─ šķīdums inhalācijām caur deguna kanāliem vai mutes dobumu. Piešķirt no 2,5 gadiem. Lietošanas metode: 4 inhalācijas caur muti vai katru deguna eju, procedūru veic ik pēc 4 stundām.

Inhalācijas zāles, izmantojot smidzinātāju

Antibiotikas gripai ar komplikācijām var ievadīt ieelpojot. Zāles neizmanto tīrā veidā, bet atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu 0,9% NaCl proporcijā 1: 1. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka ieelpojot zāles tiek koncentrētas audos, kamēr tās neieplūst sistēmiskajā cirkulācijā un neietekmē iekšējo orgānu un sistēmu darbību.

Gentamicīns ir ilgstošas ​​darbības antibiotika. Lietošanas ierobežojumi on gados vecākiem pacientiem, smaga nieru mazspēja, nervu iekaisums.

Fluimucil, vēl viens acetilcisteīna nosaukums, ir plaša spektra zāles. Lietojot lokāli, ir iespējamas paaugstinātas jutības reakcijas. Tādēļ novājinātiem bērniem procedūra ar šo antibiotiku tiek noteikta piesardzīgi. Nejaušas norīšanas gadījumā izraisa diskomfortu epigastrālajā reģionā, grēmas, nelabumu.

Inhalācijas tiek veiktas 1-2 reizes dienā. Klepojot, nav ieteicams ieelpot terapeitiskos šķīdumus tieši pirms gulētiešanas. Vakara procedūra tiek veikta ne vēlāk kā 18-00 stundas. Izmantojot smidzinātāju, ir jāievēro noteikumi, kas noteikti ierīces darbībā.