Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek izrakstītas slimības baktēriju etioloģijas gadījumā, kā arī tad, ja ir pievienota sekundārā bakteriāla infekcija. Līdz šim farmakoloģiskajā tirgū ir diezgan liels lētu un efektīvu antibakteriālu zāļu klāsts, kuras lieto šai slimībai.

Izmantojot pareizo pieeju, vairumā gadījumu bronhītu var izārstēt 1-2 nedēļu laikā, tomēr atlikušais klepus var saglabāties vēl mēnesi.

Noteikumi par antibiotiku iecelšanu bronhu iekaisuma gadījumā

Patstāvīga antibakteriālu zāļu lietošana bronhīta ārstēšanai ir stingri kontrindicēta, jo tas var tikai pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt slimības progresēšanu (pat ja tiek lietotas visefektīvākās pēdējās zāles)..

Ja tiek konstatētas bronhīta pazīmes, konsultējieties ar ārstu. Kvalificēts speciālists veiks aptauju un sniegs visefektīvāko zāļu sarakstu katrā konkrētajā gadījumā, kā arī noteiks, cik dienu tās jālieto..

Penicilīni ir pirmās rindas antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja pacients ir izņēmis 2-3 parakstīto zāļu tabletes un viņam ir uzlabojusies pašsajūta, jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, antibiotiku terapijas kurss ir pilnībā jāpabeidz..

Pirms antibakteriālo zāļu izrakstīšanas hroniska bronhīta gadījumā ir nepieciešama antibiotiku shēma, lai noteiktu infekcijas izraisītāja jutīgumu. Akūta bakteriāla bronhīta gadījumā tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas.

Nekontrolēta antibiotiku lietošana var izraisīt alerģisku reakciju, disbiozes, imunitātes nomākumu, asinsrites traucējumu attīstību. Sēnīšu izraisīts bronhīts ir diezgan reti sastopams, taču daudzos gadījumos tas attīstās uz neracionālas ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem fona.

Kādas antibiotikas lietot bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Parasti antibiotikas bronhīta ārstēšanai izraksta tabletēs, bet smagos slimības gadījumos var būt nepieciešams pneimonijas risks, jāveic injekcijas (injekcijas intramuskulāri). Šajā gadījumā antibiotika var būt gatava lietošanai ampulās vai pulvera veidā flakonā, kas paredzēts injekciju šķīduma pagatavošanai. Turklāt ir pieejamas antibiotikas suspensiju pulvera veidā. Antibiotiku tirdzniecības nosaukumi pieaugušajiem bronhīta gadījumā var atšķirties, neskatoties uz to pašu aktīvo vielu sastāvā.

Bronhīta ārstēšanas shēmas izvēle ir atkarīga no slimības cēloņa, pacienta klīniskajām pazīmēm, komplikācijām, kontrindikācijām un citiem individuāliem parametriem..

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir indicēta, ja klepus ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, ilgstošs zemas pakāpes drudzis, dzeltenzaļš krēpas ar asiņu vai strutas piejaukumu, nepatīkama smaka, ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem, izteiktu sēkšanu un starpdzemdību ievilkšanu elpojot..

Makrolīdu grupas antibakteriālie medikamenti izjauc olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnā, kā rezultātā mikroorganisms zaudē spēju vairoties.

Penicilīni ir pirmās rindas antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai. Vienkāršos penicilīnus parasti neizmanto to efektivitātes trūkuma dēļ. Antibiotikas, kas ietilpst aminopenicilīnu grupā (plaša spektra penicilīni), var iznīcināt baktēriju šūnu sienu, kas izraisa infekcijas izraisītāja nāvi. Bieži izrakstītie šīs grupas medikamenti ir Flemoxin, Amoxicillin. Ja mikroorganismi ir izturīgi pret šīs grupas zālēm vai ja ir kontrindikācijas, pacientam tiek izrakstītas zāles, kas nesatur penicilīnus (parasti makrolīdi vai fluorhinoloni)..

Makrolīdu grupas antibakteriālie medikamenti izjauc olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnā, kā rezultātā mikroorganisms zaudē spēju vairoties. No makrolīdiem bieži tiek parakstīti azitromicīns un roksitromicīns..

Fluorhinoloni izjauc baktēriju DNS sintēzi, izraisot to nāvi. No šīs grupas antibiotikām pietiek ar Levofloxacin, Ciprofloxacin.

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienu, kas noved pie viņu nāves. Šajā grupā ietilpst ceftriaksons un cefuroksīms..

Nekomplicēta hroniska bronhīta gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus vai makrolīdus..

Ar sarežģītu hronisku slimības formu tiek izmantoti aminopenicilīni, makrolīdi, cefalosporīni.

Hroniska bronhīta gadījumā ar vienlaicīgām slimībām (cukura diabētu, sirds mazspēju, nieru mazspēju) parasti lieto fluorhinolonu grupas antibiotikas..

Obstruktīva bronhīta gadījumā tiek izmantoti makrolīdi, fluorhinoloni, aminopenicilīni..

Fluorhinoloni izjauc baktēriju DNS sintēzi, izraisot to nāvi.

Ja mikoplazmas vai hlamīdijas ir apstiprināts infekcijas izraisītājs, var izrakstīt makrolīdus, fluorhinolonus. Netipiska bronhīta, ko izraisa mikoplazma vai hlamīdija, ārstēšana (pat ja tiek izmantotas jaunas paaudzes spēcīgas antibiotikas, kas ir efektīvas pret šiem patogēniem) var ilgt vairākus mēnešus.

Ja tiek nozīmēta zāļu terapija, neizdalot patogēnu un neveicot antibiotiku shēmu, priekšroka dodama narkotikām ar plašu darbības spektru. Šādos gadījumos izmanto Augmentin, kas pieder aizsargātajai penicilīnu grupai, vai azitromicīnu no makrolīdu grupas. Pie bronhīta pārejas uz pneimoniju riska (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) var ordinēt eritromicīnu, amoksicilīnu, Josamicīnu, Spiramicīnu..

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai grūtniecēm

Grūtniecības pirmajā trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, bet smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus. Grūtniecības II un III trimestrī var lietot antibakteriālas zāles no cefalosporīnu grupas, makrolīdus. Akūtā bronhīta gadījumā sievietēm grūtniecības laikā ir ērti lietot vietējos antibakteriālos līdzekļus inhalāciju veidā. Viņi darbojas tieši elpošanas traktā un nešķērso placentu..

Ārstēšana bez bronhīta grūtniecības laikā, ja nepieciešams, antibiotiku lietošana var nodarīt lielāku kaitējumu sievietes un augļa veselībai nekā labu mūsdienīgu antibakteriālu zāļu lietošana.

Ārstēšana, kas papildina bronhīta antibiotiku terapiju

Simptomātiskā akūta bronhīta ārstēšanā var ietilpt pretdrudža, pretklepus, atkrēpošanas, mukolītisko un pretalerģisko zāļu lietošana..

Dažos gadījumos tiek izmantotas cefalosporīnu grupas antibiotikas, kas ietekmē baktēriju šūnu sienas, kas noved pie viņu nāves.

Inhalācijas ar pretiekaisuma un mukolītiskiem līdzekļiem ir efektīvas. Nepieciešams bagātīgs dzeršanas režīms, tas palīdz krēpu atdalīšanai un izvadīšanai, pastiprina mukolītisko līdzekļu darbību.

Turklāt ir ieteicami elpošanas vingrinājumi, masāža..

Dažos gadījumos sasilšanas kompresēm var būt laba ietekme, tomēr ar akūtu bronhītu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru tie ir kontrindicēti, tāpēc labāk tos nelietot bez konsultēšanās ar ārstu.

Sākotnējā slimības stadijā ir norādīts gultas režīms. Telpai, kurā atrodas pacients ar bronhītu, jābūt bieži vēdināmai un gaisu mitrinošam..

Tradicionālā medicīna

Ieteicami karstie dzērieni, pievienojot ogām, kas bagātas ar C vitamīnu, citrusaugļiem, kā arī tēju no piparmētrām, liepām un priežu pumpuru novārījumu..

Arī ar bronhītu var izmantot tautas līdzekļus, kuriem piemīt antiseptiskas īpašības: ķiploki, sīpoli, mārrutku saknes, melnie redīsi, granātāboli, avenes, viburnum, medus, mūmija, kumelīte, kliņģerītes, salvija.

Šeit ir dažas populāras receptes:

  1. Klepus zāles no sīpola un medus: sasmalciniet vienu sīpolu, pievienotajai masai pievienojiet medu sīpolu un medus proporcijā 3: 1. Maisījumu ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā 20-30 minūtes pēc ēšanas.
  2. Līdzeklis pienam un salvijai pret sausu klepu ar bronhītu. Tās pagatavošanai ēdamkaroti sausā salvijas garšauga ielej ar glāzi piena un vāra 10 minūtes. Instruments jāatdzesē, jāfiltrē, jādzer siltā formā, 0,5 tases pirms gulētiešanas.
  3. Ceļmallapu, bārkstiņu, lakrica saknes un vijolīšu novārījums, kas sajaukts vienādos daudzumos, ir labs pret bronhītu, pēc kura ēdamkaroti iegūtā maisījuma ielej ar glāzi verdoša ūdens un 20 minūtes tur uz lēnas uguns. Ņem 5 ēdamkarotes 5-6 reizes dienā.

Pirmajā grūtniecības trimestrī antibiotiku lietošana nav vēlama, tomēr smaga bronhīta un augsta komplikāciju riska gadījumā var izrakstīt aminopenicilīnus..

Bronhīta cēloņi

Bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām, kas ietekmē visas iedzīvotāju vecuma grupas. Bronhīts var būt infekciozas vai neinfekciozas etioloģijas. Slimības izraisītāji var būt vīrusi, baktērijas, mikroskopiskas sēnītes. Arī bronhu gļotādas iekaisums var attīstīties ķīmisko vielu tvaiku, cigarešu dūmu ieelpošanas dēļ ar aktīvu vai pasīvu smēķēšanu. Akūts bronhīts bieži notiek uz augšējo elpceļu infekcijas slimību fona. Hronisks bronhīts, kā likums, ir nepareizas akūtas formas ārstēšanas rezultāts.

Grūtniecības laikā bieži attīstās arī bronhīts, kas šajā periodā ir saistīts ar imunitātes pavājināšanos.

Bronhīta veidi un pazīmes

Akūtā bronhīta gadījumā pacientam attīstās klepus krūtīs, kas sākotnējā slimības stadijā parasti ir sausa, un pēc tam kļūst mitra. Dažiem pacientiem nav klepus, ko var novērot slimības sākumā, ar hronisku bronhītu bez paasinājumiem, agrīnā bronhiolīta stadijā. Sākotnējā slimības stadijā bieži tiek atzīmēti deguna nosprostojums, izdalījumi no deguna, iekaisis kakls un iekaisis kakls, diskomforts gar traheju. Akūtā bronhīta gadījumā ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties, parādās sāpes krūtīs.

Hroniska bronhīta gadījumā notiek strukturālas izmaiņas bronhu gļotādā. Šo slimības formu raksturo mainīgi paasinājumu un remisiju periodi. Paasinājuma laikā pacientam attīstās spēcīgs klepus ar krēpu veidošanos, vājums, nogurums, pastiprināta svīšana, un temperatūra var paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām. Atsevišķi krēpas, kamēr tās ir gļotādas vai mucopurulentas, dažreiz ar asiņu piemaisījumiem.

Hroniska bronhīta gadījumā ar vienlaicīgām slimībām parasti lieto antibiotikas no fluorhinolonu grupas..

Bronhīts var būt obstruktīvs un neaizsprostojošs (vienkāršs). Necaurlaidīgu klepu raksturo periodisks klepus ar krēpu veidošanos. Ar obstruktīvu bronhītu parādās astmas lēkmes, kas saistītas ar bronhu aizsprostojumu (aizsprostojumu). Šajā gadījumā tiek novērota apgrūtināta elpošana, pacienta elpošana kļūst trokšņaina, ko papildina svilpojošas skaņas. Klepus parasti pastiprinās naktī, kas noved pie miega traucējumiem. Pēc krēpu klepus stāvokļa uzlabojas.

Hlamīdijas vai mikoplazmas etioloģijas bronhītam raksturīga lēna, ilgstoša gaita ar biežiem recidīviem. Pacients sūdzas par smagu klepu, sāpēm muskuļos, drudzi.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem

Attīstošajam iekaisuma procesam bronhos var būt dažādi simptomi un tas var būt vairāku veidu. Sakarā ar to bronhīta ārstēšana var būt atšķirīga. Ja slimībai pievienojusies infekcija, ārsts izraksta antibiotikas. Kad nepieciešama antibakteriāla terapija un kuras zāles ir visefektīvākās bronhu iekaisuma gadījumā, mēs to pateiksim mūsu rakstā.

Bronhīta veidi un simptomi

Slimība var rasties pati par sevi vai kļūt par saaukstēšanās vai gripas komplikāciju. Vīrusi, kas iedarbojas uz gļotādu, to sabojā, radot labvēlīgus apstākļus baktēriju floras iekļūšanai. Vīrusu un baktēriju patogēni vājina imūnsistēmu, kas pati nespēj tikt galā ar patoloģiju. Šajā gadījumā bronhīta ārstēšanai tiek izrakstītas antibiotikas..

Bronhu iekaisuma process norit šādās formās:

  1. Katarāls. Slimību raksturo liela daudzuma gļotu uzkrāšanās bronhu augšējās daļās.
  2. Pārmērīgs. Kad klepus krēpas ar piejaukumu strutas.
  3. Pūcīgs-serozs. Pelēkās krāsas krēpās ir ieslēgumi vai strutas šķiedras.
  4. Hemorāģiska. Iekaisums izplatās asinsvados. Viņu sienas izdalās, un krēpas nonāk asinsritē..
  5. Fibinošs. Tas atšķiras ar ļoti biezu un viskozu krēpu, kas slikti klepo. Tā rezultātā parādās šauri bronhu lūmeni un bronhu spazmas.

Katrs no šiem slimību veidiem var rasties pieaugušajiem gan akūtā, gan hroniskā formā..

Akūts bronhīts

Patoloģiju izraisa vīruss un attīstās uz gripas vai akūtu elpceļu infekciju fona. Ar šādu bronhītu antibiotikas nav piemērotas. Pacientam tiek izrakstīta simptomātiska ārstēšana, atkrēpošanas un mukaltiskas zāles, smaga dzeršana, atpūta. Sausu klepu ārstē ar Codelac forte, Sinecode utt..

Ar labu imunitāti ķermenis ātri tiek galā ar slimību. Bet, ja imunitāte ir novājināta, patoloģijas gaita kļūst smaga, vīrusiem pievienojas streptokoki vai stafilokoki. Šajā gadījumā pieaugušajiem tiek parādītas antibiotikas. Tabletes izraksta šādiem simptomiem:

  • smags klepus ar strutainiem zaļās vai dzeltenās krāsas krēpām ar asiņainiem recekļiem;
  • vairāk nekā piecas dienas tiek turēta augsta temperatūra 37,7 ° C;
  • ieelpojot krūtīs, ir atbilstošas ​​vietas;
  • elpošana ir kā ņurdēšana;
  • parādījās intoksikācijas pazīmes.

Hronisks bronhīts

Neārstēts bronhu iekaisums akūtā formā pieaugušajiem var pāriet hroniskā bronhītā. Tās laikā var nebūt augsta temperatūra. Raksturīgs simptoms ir klepus ar gļotādu krēpu. Slimība var ilgt vairāk nekā trīs mēnešus. Antibiotikas tiek parakstītas, lai novērstu recidīvu galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem un jauniešiem..

Kad ārsts izraksta antibiotikas?

Viennozīmīga bronhīta ārstēšanas shēma nepastāv. Ārsts izlemj, vai individuāli izrakstīt antibiotikas bronhu slimības ārstēšanai. Antibakteriāla ārstēšana tiek nozīmēta šādās situācijās:

  1. Strutojošu krēpu parādīšanās klepus laikā ir viens no antibiotiku izrakstīšanas iemesliem. Indikācijas ir arī sliktas klīniskās pārbaudes - palielināts ESR, leikocitoze.
  2. Hronisku bronhītu, kas attīstās agresīvu ķīmisku vielu ietekmē, ārstē ar antibakteriālām tabletēm. Tie ir nepieciešami, lai novērstu baktēriju infekcijas risku pievienoties bojātajai bronhu gļotādai.
  3. Pacientiem, kas cieš no infekciozi atkarīgas bronhiālās astmas, patoloģijas sākumā tiek izrakstītas antibiotikas.
  4. Mikoplazma un hlamidiālais bronhīts rodas pieaugušajiem ar novājinātu imunitāti, un to raksturo ilgstoša gaita. Šeit nevar iztikt bez antibakteriālām zālēm.
  5. Pacienta vecums ir vairāk nekā sešdesmit gadi. Gados vecākiem cilvēkiem imūnsistēma pati nespēj tikt galā ar infekciju, kas var izraisīt pneimonijas komplikāciju.

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem

Antibakteriālo terapiju nosaka pulmonologs saskaņā ar krēpu kultūras pārbaudēm. Baktēriju inokulācijas gadījumā tiek noteikts, kuru zāļu mikroflora ir visaktīvākā, un ārstēšanai tiek izvēlēta labākā antibiotika..

Penicilīni

Efektīvas vecās paaudzes zāles, veiksmīgi ārstējot bronhu slimības. Viņi iznīcina baktēriju šūnu membrānu, vienlaikus nesabojājot ķermeņa šūnas. Tomēr daudzām patogēnām baktērijām ir izturība pret penicilīnu. Tāpēc pēc zāļu izrakstīšanas ir jāuzrauga slimības attīstība. Ja efekts netiek novērots, tad tiek izrakstīti citi antibiotiku veidi.

Visbiežāk lietotās narkotikas ir:

  1. Amoksicilīns ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis bronhīta ārstēšanai, kas var tikt galā ar gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem, Helicobacter pylori, vairākiem Salmonella celmiem. Devu individuāli izraksta ārsts. Kontrindicēts infekciozai mononukleozei un paaugstinātai jutībai. Iespējamās ķermeņa nelabvēlīgās reakcijas var būt galvassāpes, pārmērīga ekscitācija, vemšana, caureja, slikta dūša.
  2. Amiksoklav. Tablešu sastāvs satur klavulānskābi un amoksicilīnu. Zāles kavē beta-laktamāzes baktēriju darbību. Kontrindicēts, pārkāpjot aknas, infekciozo mononukleozi, limfoleikozi, individuālu nepanesamību. Deva tiek izrakstīta atkarībā no slimības gaitas, pacienta svara un vecuma, kā arī nieru funkcijas. Ārstēšanas kurss parasti ilgst vismaz piecas dienas..
  3. Augmentin. Kombinētas zāles ar plašu darbības spektru. Pieejams tablešu vai pulvera veidā suspensiju pagatavošanai. Uzņemšanas deva tiek izvēlēta individuāli. Kontrindikācija ir grūtniecība. Ārstēšanas laikā var rasties blakusparādības. Visizplatītākā kandidoze.

Zāles uzrāda augstu aktivitāti bronhīta gadījumā:

Makrolīdi

Ar paaugstinātu jutību vai nepanesību pret penicilīniem pacientiem tiek izrakstīti makrolīdi. Tās ir otrās līnijas antibiotikas, kas kavē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā. Tā rezultātā turpmāka baktēriju augšana kļūst neiespējama. Makrolīdus visbiežāk ražo tabletēs un izraksta hroniska bronhīta gadījumā:

  1. Chemomicīnam ir izteikta bakteriostatiska iedarbība. Azitromicīns ir tā aktīvā viela, pret kuru jutīgi ir meningokoki, gonokoki, streptokoki, stafilokoki, listeria. Ārstēšanas kurss ilgst trīs dienas, kuru laikā pieaugušie lieto 500 mg zāļu vienu reizi dienā. Kontrindicēts laktācijas laikā, ar aknu un nieru mazspēju.
  2. Midecamicīns ir pieejams tablešu un pulvera veidā suspensiju pagatavošanai. Tam ir bakteriostatiska iedarbība mazās devās, un baktericīds lielās devās. Nav ieteicams lietot individuālas nepanesības, aknu mazspējas, zīdīšanas laikā.
  3. Azitromicīns ir plaša spektra zāles. Pieejams kapsulās un tabletēs. Optimālā deva pieaugušajiem ir 500 mg dienā. Kontrindicēts aknu un nieru patoloģijai un individuālai nepanesībai.

Cefalosporīni

Mūsdienu antibiotikas, kas paredzētas tikai injekcijām. Vairumā gadījumu tos lieto intramuskulāri, smagos gadījumos - intravenozi. Piešķirts kompleksā ārstēšanā ar ilgstošu bronhīta formu vai, ja citas narkotiku grupas ir bijušas neefektīvas.

Cefalosporīni ietver:

  1. Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibakteriālas zāles. Deva ir atkarīga no slimības gaitas. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, aknu un nieru mazspējai un dažām kuņģa un zarnu trakta slimībām.
  2. Cefazolīns ir daļēji sintētiska pirmās paaudzes antibiotika. To ievada intramuskulāri vai intravenozi. Ārstēšanas devu un ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Kontrindikācija ir tikai līdz vienam mēnesim un individuāla neiecietība.

Precīza cefalosporīnu deva bronhīta ārstēšanai ir atkarīga no iekaisuma procesa “nolaidības”, pacienta vispārējā stāvokļa, slimības smaguma pakāpes.

Fluorhinoloni

Plaša spektra antibiotikas hroniska bronhīta saasināšanās ārstēšanai. Viņu darbība ir līdzīga cefalosparīniem, tomēr maigāka un mīkstāka. Tajos ietilpst gan vecās, gan jaunās paaudzes narkotikas. Ja pirmās un otrās rindas zāles izraisa alerģiskas reakcijas, tiek izrakstītas trešās un ceturtās paaudzes antibiotikas. Paralēli viņiem ieteicams lietot probiotikas, lai novērstu disbiozi.

Bronhīta ārstēšanu veic, izmantojot šādus fluorhinolonus:

  1. Sparfloksacīns ir zāles, kurām ir antibakteriāls un baktericīds efekts. Aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām. Pieejams tablešu formā. Ārstēšanas deva un ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītāja, slimības smaguma pakāpes un formas.
  2. Moksifloksacīns ir ceturtās paaudzes antibakteriālas zāles. Tam ir baktericīda iedarbība pret gramnegatīviem, grampozitīviem mikroorganismiem un intracelulāriem patogēniem. To lieto tikai pieaugušo ārstēšanai. Kontrindicēts uzņemšanai līdz astoņpadsmit gadu vecumam. Parastā terapeitiskā deva dienā ir 400 mg. Blakusparādības ir iespējamas izsitumu, tahikardijas, miegainības, galvassāpju, artrīta formā.
  3. Levofloksacīns ir pieejams tablešu formā, šķīdums iekšējai lietošanai un acu pilieni. Tam ir baktericīdas īpašības un tas ir aktīvs pret lielāko daļu elpceļu infekciju patogēnu. Deva tiek izrakstīta individuāli, un tā var būt no 250 līdz 750 mg dienā. Nav ieteicams lietošanai bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par astoņpadsmit gadiem. Tas tiek parakstīts piesardzīgi pacientiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām.

Ieteicamais ārstēšanas kurss ar fluorhinoloniem ir no septiņām līdz četrpadsmit dienām.

Bronhīta ārstēšana grūtniecēm

Bērna nēsāšanas laikā sievietes imunitāte samazinās, tāpēc parasts saaukstēšanās var izraisīt bronhītu. Tikai pēc dažām dienām parādās sauss klepus, un pēc pāris dienām makro sāk izcelties. Grūtniecēm tiek palielināta diafragmas pozīcija un samazināta tās kustīgums, kā rezultātā krēpu atdalīšana ir sarežģīta. Tas palielina slimības ilgumu..

Grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, ir ļoti nevēlami lietot antibiotikas. Bet, ja jūs nevarat iztikt bez viņiem, tad ārstējošais ārsts var izrakstīt Flemoxin, Penicillin vai Amoxicillin. Šīs zāles mazāk negatīvi ietekmē māti un bērnu..

Sākot no otrā trimestra, var lietot cefalosporīnu ārstēšanu. Fluorhinoloni un tetraciklīni ir stingri aizliegti grūtniecēm.

Inhalācijām varat izmantot lokālu preparātu Bioparox. Tas palīdzēs izārstēt klepu un neieplūst placentā, kas ir ļoti svarīgi mazulim.

Šodien gandrīz katrā aptiekā jūs varat iegādāties antibiotikas bez receptes. Bet jāatceras, ka neatkarīga bronhīta ārstēšana ar antibakteriālām zālēm ir nepieņemama. Izrakstīt antibakteriālu līdzekli, devu un ārstēšanas kursu drīkst noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Kādas antibiotikas lieto bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem?

Ievietoja administrators 2019. gada 19. decembrī

Nesen daudziem pieaugušajiem bronhīts ir kļuvis hronisks. Šajā sakarā rodas jautājums par efektīvu un galīgu šīs slimības ārstēšanu..

Bronhīts, pretēji plaši izplatītam uzskatam, ir neinfekcijas slimība. Tas sastāv no viena vai abu bronhu gļotādas iekaisuma un ietekmē ne tikai pašu gļotādu, bet arī bronhu sienas.

Pamatā šī slimība ir elpceļu slimību sekas, kuras nav pilnībā izārstētas un kuru ārstēšanai nav vajadzīgas antibiotikas. Bet, ja vienā kursa posmā ir saistīta bakteriāla infekcija (galvenais simptoms ir strutaina krēpa, kurai ir raksturīga asa smaka), pieaugušajiem tiek izrakstītas antibiotikas bronhīta ārstēšanai.

Apsveriet galvenās antibiotiku grupas, ko lieto bronhīta ārstēšanā pieaugušajiem

  • Aminopenicilīni. Šī narkotiku klase iznīcina baktēriju sienas, novirzot tās darbību tikai uz kaitīgiem mikroorganismiem, neietekmējot ķermeni kopumā. Viņu vienīgais un lielākais mīnuss ir spēja individuālas neiecietības rezultātā izraisīt smagas alerģiskas reakcijas. Tajos ietilpst: amoksiklavs, amoksicilīns, arlets, augmentīns. Piešķirts akūta bronhīta ārstēšanā ar antibiotikām.
  • Makrolīdi. Šī klase palīdz apkarot mikrobu augšanu sakarā ar sistemātiskiem olbaltumvielu sintēzes pārkāpumiem šūnās. Tajos ietilpst: Macropen, Sumamed, Azitromicīns.
  • Fluorhinoloni. Diezgan izplatītām antibiotikām bronhīta ārstēšanā ir ne tikai plašs darbības spektrs, bet arī daudz blakusparādību. Devu pārsniegšana un pārmērīgs patēriņš var izraisīt gremošanas sistēmas darbības traucējumus, izraisot disbiozi. Tie ietver: ofloksacīnu, levofloksacīnu, moksifloksacīnu.
  • Cefalosporīni. Viņiem ir izteiktas antibakteriālas īpašības, tie viegli iznīcina pret penicilīniem izturīgus mikroorganismus. Šo klasi, atšķirībā no daudziem citiem, pacienti labi panes, tikai dažkārt izraisot alerģisku reakciju. Tajos ietilpst: ceftraksons, cefazolīns, cefaleksīns.

Tādā gadījumā tiek parakstītas zāles, un kura antibiotika ir labāka bronhīta gadījumā?

Pirms sākat šīs elpceļu slimības ārstēšanu, jums jānoskaidro, kura antibiotika ir labāka bronhīta gadījumā, un vai to ir vērts lietot. Lieta ir tāda, ka bronhīts pieaugušajiem var rasties dažādos veidos, vairāku faktoru ietekmē. Tāpēc ir ļoti svarīgi vispirms noskaidrot, kas izraisīja slimību (kļuva par tās cēloni), un pēc tam jau pamatoti izrakstīt vienu vai otru medikamentu. Šeit jūs nevarat “nejauši bombardēt” visus. Tieši pretēji, šāda taktika var tikai pasliktināt pacienta stāvokli, pazeminot ķermeņa imunitāti. Tātad vīrusa izraisītu bronhītu var viegli izārstēt bez antibiotikām, piemēram, tiem pašiem āpšu taukiem, jo ​​vīrusus neiznīcina antibakteriālie līdzekļi.

Bet, kā rāda speciālistu pieredze, mūsu laikā bronhīta ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem reti notiek bez antibiotikām. Visbiežāk tiek ņemti antiinfekcijas līdzekļi, kuriem ir izteikta antibakteriāla iedarbība: ķemomicīns, azitromicīns, rovamicīns. Turklāt saskaņā ar lietošanas biežumu pastāv cefalosporīnu grupa (grupas preparāti un to īpašības ir uzskaitītas iepriekš). Šī klase ir pieejama tablešu formā, to lieto vieglas slimības formas gadījumā. Antibiotikas injekcijām ar bronhītu tiek izrakstītas smagā formā. Šajā gadījumā ieteicams kombinēt injekcijas ar tablešu lietošanu kombinētai ārstēšanai.

Lieliski var palīdzēt ekspozīcijas zāles pret bronhītu. Tie palīdzēs noņemt vairāk krēpu, atvieglojot elpošanu un samazinot ķermeņa intoksikāciju (ACC, Bromhexine, lazolvan un citi). Ar apgrūtinātu elpošanu un elpas trūkumu ieteicams lietot bronhodilatatorus: aminofilīnu, salbutamolu, teopeku, berudualu un citus. Turklāt ārstēšanas laikā ķermenim ir nepieciešama palielināta vitamīnu porcija, lai uzturētu imunitāti.

Vai ir universālas antibiotikas akūtam bronhītam??

Jā tur ir. Tās ir tā saucamās plaša spektra antibiotikas. Tie tiek izrakstīti bez provizoriskas krēpu analīzes. Šīs zāles ietver penicilīna grupas antibiotikas. Visizplatītākais no tiem ir Augmentin, kam ir kaitīga ietekme uz to baktēriju lauvas daļu, kuras nespēj attīstīt imunitāti pret šīm zālēm. Tas ir pieejams gan tabletēs, gan injekciju un suspensiju veidā. Suspensijas veidā, mazās devās, tas ir izmantojams arī mazu bērnu un grūtnieču ārstēšanai. Tā drošība šādā terapijā ir pierādīta daudzos laboratorijas pētījumos..

Papildus augmentīnam makrolīdu grupas preparātiem, piemēram, azitromicīnam, ir laba terapeitiskā iedarbība. Tās priekšrocība salīdzinājumā ar citiem bronhīta ārstēšanā ar antibiotikām pieaugušajiem ir vienreizēja lietošana un īss kursa ilgums (tikai 3–5 dienas)..

Bet, neraugoties uz visu iepriekš minēto, labāku rezultātu var sasniegt tikai pēc slimības izraisītāju identificēšanas, kas norādīts baktēriju kultūru rezultātos (krēpu laboratoriskā analīze).

Centieties nesākt slimību, pretējā gadījumā antibiotikas akūta bronhīta ārstēšanai būs rūpīgi jāizvēlas un nekavējoties jālieto!

Bronhīts - ārstēšana pieaugušajiem: antibiotikas, tabletes, labāko saraksts

Bronhīts ir ļoti izplatīta slimība, ar kuru cilvēks var saskarties jebkurā vecumā. Slimību parasti pavada klepus, elpas trūkums, drudzis. Vai bronhīta ārstēšanā ir vajadzīgas antibiotikas? Kā un kad tos var lietot bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem? Šie jautājumi joprojām izraisa strīdus un diskusijas starp medicīnas speciālistiem. Mēģināsim viņiem atbildēt kopā šajā rakstā.

Slimības definīcija

Bronhīts ir iekaisuma process, kurā notiek bronhu lūmena sašaurināšanās, apgrūtināta elpošana, parādās klepus ar krēpu. Šī slimība, kā likums, parādās infekcijas iekļūšanas dēļ organismā. Visbiežāk tie ir vīrusi (paragripa, gripa, adenovīruss), baktērijas (stafilokoki, hemophilus bacillus, pneimokoki, streptokoki), starpšūnu parazītu elementi. Tagad ir zināmi 100 mikrobi, kas var izraisīt bronhu iekaisumu. Infekcijas, piemēram, MS, gripa tieši uzbrūk bronhiem un pirmajās slimības dienās noved pie bronhīta. Bieži vīrusu infekcija tiek aizstāta ar baktēriju.

Bronhīta veidi

Bronhīts var rasties šādās formās:

  • Pārmērīgs bronhīts (krēpas, kas rodas klepojot, satur pūtīšu piemaisījumu);
  • Pūcīgs-serozs (ko raksturo pelēkās krēpas izdalīšanās un tā saukto strutaino šķiedru klātbūtne;
  • Fibrīna (krēpas ir ļoti viskozas un blīvas, slikti atdalītas, kas provocē bronhu lūmena sašaurināšanos un bronhu spazmas lēkmes);
  • Hemorāģisks (iekaisuma process ietekmē asinsvadus, savelk to sienas, kā rezultātā asinis nonāk krēpās);
  • Katarāls bronhīts (ko raksturo liela daudzuma gļotu uzkrāšanās bronhu augšējās daļās).

Bronhu iekaisums var būt atšķirīgs:

  1. Akūts bronhīts: sākas pēkšņi, kopā ar sāpēm krūtīs, paroksizmālu klepu un drudzi.
  2. Hronisks bronhīts (ir neapstrādātas akūtas formas sekas, ir visi galvenie akūta bronhīta simptomi, bet mazāk izteiktā formā).

Funkcionāli ārsti šo slimību sadala 2 šķirnēs:

  • Obstruktīvs bronhīts, kurā ir ievērojama bronhu lūmena sašaurināšanās. Šajā gadījumā pacients sūdzas par elpas trūkumu, astmas lēkmēm, ko papildina sāpīgs sausais klepus.
  • Neizturīgs bronhīts, kurā netiek novērota bronhu sašaurināšanās, pēkšņa bronhu spazma un nosmakšana.

Kad lietot šīs zāles

Bronhīts tiek uzskatīts par ļoti izplatītu slimību, taču, neskatoties uz to, nav vienota režīma tā ārstēšanai. Antibiotiku terapijas veikšana jebkura veida bronhītiem ir strīdīgs punkts. Pēc diagnozes noteikšanas katram pacientam tiek nozīmēta individuāla ārstēšana. Tas viss ir atkarīgs no rakstura, kā arī no slimības formas un pakāpes, smaguma pakāpes. Tātad, ja vīruss ir infekcijas vaininieks, tad antibiotiku lietošana būs bezjēdzīga.

Nepamatota bronhīta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem var izraisīt blakusparādības pacientam, piemēram, disbiozi, pamatslimības saasināšanos, imūnsistēmas pavājināšanos utt. Tikai ārstam jāizlemj, vai katrā atsevišķā gadījumā ieteicams lietot antibiotikas..

Vairumā gadījumu antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem ir galvenā slimības ārstēšana. Kādos gadījumos ir nepieciešama antibiotiku lietošana bronhīta gadījumā?

  • Pacientiem vecākiem par 60 gadiem. Vecāka gadagājuma cilvēku imūnsistēma ir novājināta, tāpēc ķermenim ir grūti patstāvīgi tikt galā ar šo slimību. Atteikšanās no antibiotikām šajā gadījumā var izraisīt komplikācijas pēc bronhīta.
  • Ilga (vairāk nekā 3 nedēļas) slimības gaita. Līdzīgs fakts norāda, ka pacienta ķermenis netiek galā ar slimību, bet tikai saasina tā gaitu..
  • Pacientiem ar smēķētāja sindromu. Bronhītu akūtā stadijā raksturo smagi simptomi personai, kura darbību var noņemt tikai ar antibakteriālām zālēm..
  • Ar bronhiālo astmu pacientiem vienmēr tiek izrakstītas antibiotikas, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas uz kaitīgu mikrobu darbību..
  • Ķīmiskā bronhīta gadījumā (lai izvairītos no komplikāciju attīstības).
  • Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras.
  • Kad izdalās strutaini krēpas (terapija ir vērsta pret iekaisuma procesu).

Akūtā bronhīta gadījumā antibiotikas netiek parakstītas, jo iekaisuma procesam šajā gadījumā ir vīrusu etioloģija, un antibakteriālas zāles ir absolūti bezjēdzīgas cīņā pret vīrusiem.

Antibiotiku terapija

Antibakteriālas zāles var izrakstīt tabletēs vai injekcijās, bet ambulatori visbiežāk lieto tablešu formu. Injekcijas antibiotikas ir ieteicamas šādos gadījumos:

  • Ķermeņa temperatūra sasniedz augstas robežas un šajā līmenī paliek vairāk nekā dienu.
  • Krēpās ir strutas..
  • Pacientam ir bronhu spazmas un izteikts elpas trūkums.

Inhalācijas laikā ar smidzinātāju var izmantot arī antibakteriālus līdzekļus. Šo metodi uzskata par visefektīvāko ārstēšanas metodi, jo zāles tieši nonāk bronhu sienās, kuras ietekmē iekaisuma process, un darbojas lokāli.

Penicilīni

Augmentin ir viena no populārākajām vecās paaudzes zālēm, kas tiek izrakstīta bronhīta ārstēšanai. Panclav un Amoxiclav preparāti pieder arī penicilīnu grupai..

Penicilīni dod ļoti labu efektu, taču, diemžēl, daudzi pacienti bieži izrāda patogēno baktēriju, kas provocēja bronhītu, izturību pret šīm zālēm. Tā rezultātā zāles nedod jūtamu efektu, tāpēc ārsts ir spiests to aizstāt ar citas grupas antibiotiku.

Makrolīdi

Pie šādām zālēm pieder klaritromicīns un eritromicīns. Tos visbiežāk ražo tablešu veidā, tāpēc devu pieaugušajiem aprēķina šādi: 1 tablete katrā devā ik pēc 6-8 stundām.

Cefalosporīni

Ar obstruktīvu bronhītu arvien vairāk tiek izrakstītas jaunas paaudzes antibiotikas - cefalosporīni, kas organismā tiek ievadīti tikai intramuskulāras vai intravenozas (īpaši smagos gadījumos) injekciju veidā. Tajos ietilpst šādas narkotikas:

  • Levofloksacīns;
  • Ceftriaksons;
  • Ciprofloksacīns;
  • Cefuroksīms.

Precīzu zāļu devu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Tas būs atkarīgs no slimības smaguma un pacienta vispārējā stāvokļa..

Fluorhinoloni

Ja pacientam iepriekš bija bronhīts, tad labākā izvēle viņam ir plaša spektra antibiotikas - fluorhinoloni. Viņi darbojas tikpat efektīvi kā cefalosporīni, bet maigi, taupīgi. Visbiežāk izraksta:

  • Moksifloksacīns;
  • Lefofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns.

Ārstēšanu parasti veic septiņu dienu kursā, ieviešot kādu no šīm zālēm intramuskulāri divas reizes dienā.

Hronisku bronhīta formu vienmēr ārstē ar antibiotikām. Šajā gadījumā zāles palīdz “ievirzīt” iekaisuma procesu ilgstošas ​​remisijas stadijā..

Antibiotikas un nebulizators

Īpaši efektīvs bronhīta inhalācijām ar smidzinātāju, kurā var lietot arī antibiotikas. Visbiežāk šādai ārstēšanai tiek parakstīts Fluimucil. Tas satur antibiotiku un īpašu līdzekli, kas atšķaida krēpu. Zāles ražo pulvera veidā: vienā iepakojumā izšķīdina nelielā daudzumā nātrija hlorīda, un iegūtais šķidrums tiek sadalīts 2 inhalācijās dienā..

Fluimucil inhalācijas ir ļoti efektīvas strutaina bronhīta gadījumā, bet tās var izrakstīt citiem bronhīta veidiem..

Ārstēšana ar antibiotikām grūtniecības laikā (īpaši pirmajos 3 mēnešos) ir ārkārtīgi nevēlama, taču dažos gadījumos ārsts var izrakstīt penicilīna tipa antibiotikas, kurām ir minimāla ietekme uz mātes ķermeni un augli. Sākot no otrā grūtniecības trimestra, ir pieļaujama cefalosporīnu lietošana. Grūtniecības laikā nav atļautas fluorhinolonu grupas antibiotikas, tetraciklīni.

Akūta bronhīta ārstēšanai grūtniecības laikā ārsts var ieteikt antibiotiku Bioparox ieelpošanai. Šīs zāles darbojas lokāli, tikai uz elpošanas trakta gļotādām un neiekļūst placentā, kas nozīmē, ka tas nekaitēs nedzimušam bērnam.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu

Antibiotikas ir spēcīgas zāles. To lietošanai ir indikācijas un kontrindikācijas. Jūs nevarat pārdomāti lietot antibakteriālus līdzekļus: labākajā gadījumā tie būs bezjēdzīgi, un sliktākajā gadījumā tie negatīvi ietekmēs zarnu, aknu un nieru darbu.

Pastāv noteikumu kopums, kā lietot antibiotikas jebkādām slimībām. Atcerieties galvenos:

  1. Antibiotikas izraksta tikai ārsts. Tās nevar lietot pēc radinieku, kolēģu, kaimiņu ieteikuma, pat ja šīs zāles viņiem palīdzēja ar to pašu slimību.
  2. Ārstēšanas kursam ar antibakteriālu līdzekli jābūt nepārtrauktam. Terapijas laikā neaizmirstiet lietot tableti: šāda nolaidība novedīs pie baktēriju veidošanās, kas ir izturīgas pret antibiotikām, un tās iznīcināt būs ļoti grūti..
  3. Ārstēšana ar antibiotikām ir svarīga, lai pabeigtu. Visizplatītākā kļūda ir pārtraukt zāļu lietošanu pēc labsajūtas un pazušanas. Ar pareizu zāļu izvēli pacienta stāvoklis stabilizējas jau 2.-3. Dienā, sāpīgi simptomi izzūd, temperatūra pazeminās, bet baktērijas vēl nav iznīcinātas. Ja pārtraucat ārstēšanu, viņi atsāks uzbrukumu no jauna - tūlīt vai pēc kāda laika.
  4. Zāles jāievada stingri laikā. Dažas zāles darbojas 4 stundas, dažas - 6. Mūsdienu antibiotikas var darboties 12 vai pat 24 stundas, kas padara to ievadīšanu ērtu. Vienā vai otrā veidā ir jāievēro uzņemšanas laiks, tikai šajā gadījumā asinīs pastāvīgi tiks saglabāts nepieciešamais aktīvās vielas apkarošanas līmenis baktērijām..

Ja antibakteriāls līdzeklis neuzlabojas 2-3 dienu laikā, jums jākonsultējas ar ārstu un jāmaina zāles.

Antibiotiku devu un lietošanas gaitu nosaka kvalificēts speciālists katrā gadījumā atsevišķi.

Bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem noteikti jāapvieno ar citu zāļu lietošanu. Nepalaidiet uzmanību vērtīgiem medicīniskiem ieteikumiem, jums jāizmanto visas metodes, kas palīdz ātrāk atgūties. Piemēram, cilvēkiem, kas cieš no bronhīta, ieteicams atmest smēķēšanu, dzert vairāk silta šķidruma un dzert ārstniecības augu novārījumus. Ja šie nosacījumi nav izpildīti, antibiotiku lietošanas ietekme būs ļoti vāja.

Bronhīta simptomi pieaugušajiem, kā arī tā ārstēšana ir aprakstīti šajā rakstā..

Video

atradumi

Tātad antibiotikas ir spēcīgas zāles, kuras vajadzētu izrakstīt tikai ārstam. Nebaidieties no viņiem: tie patiešām ir nepieciešami baktēriju bronhīta gadījumā, tie var paātrināt atveseļošanos un izvairīties no nopietnu, bieži dzīvībai bīstamu komplikāciju rašanās. Tomēr nevajadzētu tos lietot bez pārdomām, pašārstēšanos. Ar atbildīgu attieksmi pret iecelšanu un atbilstību visiem ārsta ieteikumiem, antibiotikas neradīs kaitējumu ķermenim.

Antibiotikas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai

Pneimoniju un hronisku bronhītu izraisa dažādi mikroorganismi. Antibiotikas pret bronhītu un pneimoniju pieaugušajiem tiek izmantotas, lai nomāktu mikroorganismus, kas izraisīja iekaisuma procesu plaušās. Jusupova slimnīcas ārsti izraksta pacientiem visefektīvākās antibakteriālās zāles, kas reģistrētas Krievijas Federācijā, kurām ir minimālas blakusparādības uz ķermeņa. Pulmonologi ievēro Eiropas ieteikumus, sastāda individuālas ārstēšanas shēmas, kurās ņemts vērā patogēna tips, pacienta stāvokļa smagums, vienlaicīgu slimību klātbūtne.

Ārsti lieto dažādus antibiotiku ievadīšanas veidus: iekšķīgi, intramuskulāri, intravenozi. Ar antibiotiku terapijas neefektivitāti 2-3 dienu laikā tiek mainīts ārstēšanas režīms. Visi smagie elpošanas sistēmas iekaisuma slimību gadījumi tiek apspriesti Ekspertu padomes sanāksmē, piedaloties kandidātiem un medicīnas zinātņu doktoriem, augstākās kategorijas ārstiem. Pulmonologi pieņem koleģiālu lēmumu par pacientu ar elpošanas sistēmas iekaisuma slimībām ārstēšanu.

Antibakteriālo zāļu izvēle

Jusupova slimnīcas ārsti tūlīt pēc diagnozes izraksta antibiotikas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai. Ar vieglu pneimonijas kursu pacientiem, kuriem nav vienlaicīgu slimību un kuru vecums nepārsniedz 50 gadus, ārstēšanu organizē mājās. Biežāk viņiem ir pneimonija, pneimonija, hemophilus bacillus, Klebsiella, mikoplazma, izraisot bronhu vai plaušu iekaisumu. Šajā pacientu kategorijā amoksiklavs un mūsdienu makrolīdi ir izvēlētās zāles. Efektīvas ir šādas antibiotikas: cefuroksīma aksetils, amoksicilīna klavulanāts kombinācijā ar makrolīdu vai doksiciklīnu. Monoterapiju ar III-IV paaudzes fluorhinoloniem (levofloksacīnu, moksifloksacīnu) veic ambulatori..

Pacienti līdz 60 gadu vecumam ar vieglu pneimoniju un vienlaicīgu patoloģiju tiek hospitalizēti terapijas klīnikā. Viņiem tiek nozīmēts benzilpenicilīns vai ampicilīns kombinācijā ar makrolīdu. Kā alternatīvas antibiotikas tiek izmantoti II-III paaudzes cefalosporīni + makrolīdi vai amoksicilīna klavulāns, ampicilīna sulbaktāms kombinācijā ar makrolīdu.

Smagas pneimonijas gadījumā pacienti neatkarīgi no vecuma tiek ārstēti intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās terapijas nodaļā. Viņi izmanto šādus ārstēšanas kursus ar antibiotikām:

  • amoksicilīna klavulanāts, ampicilīna sulbaktāms + makrolīds;
  • levofloksacīns + cefotaksīms vai ceftriaksons;
  • 3.-4. Paaudzes cefalosporīni + makrolīdi.

Otrās līnijas antibiotikas smagas pneimonijas gadījumā ietver fluorhinolonus un karbapenēmus.

Hronisks bronhīts notiek ar paasinājumiem un remisijām. Hroniska bronhīta saasināšanos papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, palielināts elpas trūkums, klepus, palielināts izdalītā krēpas tilpums, tā strutainais raksturs. Slimības saasināšanās notiek baktēriju un vīrusu ietekmē. Starp hroniskā bronhīta paasinājumu baktēriju patogēniem vadošo pozīciju ieņem pneimokoki, hemophilic bacillus. Pacientiem pēc 65 gadu vecuma ar vienlaicīgām slimībām Staphylococcus aureus un enterobaktēriju ietekmē attīstās bronhu iekaisums. Hroniska iekaisuma procesa saasināšanās var notikt gripas vīrusu, paragripas, rinovīrusu ietekmē.

Izvēloties antibiotikas, Jusupova slimnīcas ārsti ņem vērā pacienta vecumu, paasinājumu biežumu, bronhu obstrukcijas sindroma smagumu un vienlaicīgu slimību klātbūtni. Amoksicilīns un doksiciklīns ir pirmās izvēles antibiotikas, lai palielinātu elpas trūkumu, palielinātu krēpu daudzumu un strutaino komponentu pacientiem līdz 65 gadu vecumam ar mērenu bronhu obstrukciju bez vienlaicīgām slimībām. Ja viņu iecelšanai ir kontrindikācijas, pulmonologi lieto alternatīvas zāles:

  • amoksicilīna klavulanāts;
  • azitromicīns;
  • klaritromicīns;
  • levofloksacīns;
  • moksifloksacīns.

Ar paaugstinātu aizdusu, strutojošu krēpu apjoma palielināšanos pacientiem ar smagu bronhu obstrukciju, kuri ilgstoši lieto glikokortikoīdu hormonus, pulmonologi dod priekšroku izrakstīt amoksicilīna klavulanātu, moksifloksacīnu, levofloksacīnu. Pastāvīgas strutojošu krēpu atdalīšanas gadījumā tiek nozīmēti bieži paasinājumi, ciprofloksacīns, β-laktāmi vai aztreoni..

Noteikumi par antibiotiku izrakstīšanu

Antibiotika bronhīta un pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem tiek nozīmēta tikai tad, ja slimību izraisa baktērijas, jo tās nav efektīvas pret vīrusu infekcijām. Profilaktiskos nolūkos antibakteriālas zāles netiek izmantotas. Jusupova slimnīcas ārsti izraksta antibiotikas optimālās terapeitiskās devās. Antibiotiku terapijas shēma ir atkarīga no paredzētā patogēna. Pirms mikroorganismu veida noteikšanas, kas izraisīja bronhītu vai pneimoniju, antibiotiku izvēlas empīriski. Pēc bakterioloģiskā pētījuma rezultātu iegūšanas tas tiek mainīts.

Ja antibiotiku terapija nav efektīva 2-3 dienu laikā, to atceļ un tiek parakstītas citas antibiotikas. Vieglā slimības gadījumā zāles lieto iekšķīgi, ar smagu pneimoniju un bronhītu, tās ievada intramuskulāri vai intravenozi. Dažreiz ārsti vispirms izraksta antibiotikas intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai, un pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas viņi pāriet uz perorālu zāļu ievadīšanu. Ja pneimonijas vai hroniska bronhīta saasināšanās ārstēšanai tiek parakstītas vairākas antibiotikas, vienu no šīm zālēm ievada intramuskulāri vai intravenozi, bet otru - iekšķīgi.

Antibiotiku terapijas komplikācijas

Antibiotikām pneimonijas un akūta bronhīta ārstēšanai var būt blakusparādība. Visizplatītākās antibiotiku terapijas komplikācijas ir:

  • toksiska iedarbība;
  • disbioze;
  • endotoksisks šoks;
  • alerģiskas reakcijas.

Antibakteriālo zāļu toksiskā iedarbība ir atkarīga no pašu zāļu īpašībām, tās devas, ievadīšanas veida un pacienta stāvokļa. Tas izpaužas ar ilgstošu sistemātisku antibakteriālo ķīmijterapijas zāļu lietošanu. Grūtnieces, bērni, kā arī pacienti ar nieru un aknu darbības traucējumiem ir īpaši jutīgi pret antibiotiku toksisko iedarbību..

Jusupova slimnīcas ārsti izraksta antibiotikas, kurām ir minimāls blakusparādību spektrs. Pulmonologi veic visaptverošu pacientu pārbaudi, ņem vērā visu orgānu un sistēmu stāvokli, ievēro ieteikto antibakteriālo zāļu uzņemšanas laiku. Tas samazina antibiotiku toksiskās iedarbības risku..

Izrakstot antibakteriālas zāles, tām var būt neirotoksiska iedarbība. Ar nekontrolētu glikopeptīdu un aminoglikozīdu ievadīšanu rodas dzirdes zudums. Polilēniem, polipeptīdiem, aminoglikozīdiem, makrolīdiem, glikopeptīdiem ir nefrotoksiska iedarbība. Veicot tetraciklīnus un hloramfenikola hloramfenikolu, ir iespējama hematopoēzes nomākšana..

Tetraciklīni nav parakstīti grūtniecēm un bērniem, jo ​​šīs zāles traucē kaulu un skrimšļa attīstību auglim, ietekmē zobu emaljas veidošanos. Hloramfenikols hloramfenikols ir toksisks jaundzimušajiem, hinoloni kavē jaunattīstības saista un skrimšļa audus.

Antibiotikas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai var ietekmēt ne tikai infekcijas patogēnus, bet arī normālās zarnu mikrofloras mikroorganismus, izraisot disbiozi. Gremošanas sistēmas funkcijas pārkāpuma dēļ rodas vitamīnu deficīts, var attīstīties sekundāra infekcija. Jusupova slimnīcas ārsti dod priekšroku šaura spektra antibiotikām, izraksta eubiotikas.

Endotoksiskais šoks rodas baktēriju pneimonijas un hroniska bronhīta ārstēšanā. Antibiotiku lietošana izraisa mikrobu šūnu bojāeju un iznīcināšanu, lielu endotoksīnu daudzumu izdalīšanos, kas īslaicīgi pasliktina pacienta klīnisko stāvokli..

Alerģisko reakciju attīstības cēlonis var būt pati antibiotika, tās sabrukšanas produkti un zāļu komplekss ar seruma olbaltumvielām. Alerģijas attīstības iespējamība ir atkarīga no antibiotikas īpašībām, tās ievadīšanas metodes un biežuma, kā arī no pacienta individuālās jutības pret zālēm. Alerģiskas reakcijas izpaužas kā ādas nieze, nātrene un Quincke edēma. Beta-laktāmi (penicilīni) un rifampicīni var izraisīt anafilaktisku šoku. Terapijas klīnikas ārsti uzmanīgi vāc anamnēzi un izraksta antibakteriālas zāles atbilstoši pacienta individuālajai jutībai.

Antibiotikas pneimonijas un akūta bronhīta ārstēšanai var izraisīt netipisku mikroorganismu formu veidošanos. Nepamatota antibiotiku lietošana noved pie baktēriju rezistences veidošanās pret antibakteriālām zālēm. Jusupova slimnīcas ārsti pieaugušajiem izraksta antibiotikas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai tikai tad, ja tas ir norādīts.

Terapijas klīnikas pulmonologi individuāli tuvojas antibiotikas izvēlei. Zvaniet uz Jusupova slimnīcu, kur ārsti izmanto mūsdienīgas ārstēšanas shēmas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai: kuras ir labāk dzert, lētas un efektīvas

Visu iLive saturu pārbauda medicīnas eksperti, lai nodrošinātu pēc iespējas labāku precizitāti un atbilstību faktiem..

Mums ir stingri noteikumi par informācijas avotu izvēli, un mēs atsaucamies tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmiskiem pētniecības institūtiem un, ja iespējams, pierādītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem..

Ja domājat, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai kā citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Antibiotikas pret bronhītu izvēlas pēc rūpīgas ārsta pārbaudes, pārbaudes un visiem nepieciešamajiem testiem.

Bronhīts ir diezgan izplatīta slimība gan bērnu, gan vecāku cilvēku vidū.Pēdējos gados slimība ir ieguvusi hronisku formu iedzīvotāju vidū. Pieaugušam cilvēkam slimības pazīmes parādās dažādos veidos atkarībā no dažiem faktoriem. Pirms turpināt slimības ārstēšanu, ir jānosaka iemesls, kas noveda pie slimības. Diemžēl mūsdienu ārsti izlases veidā izraksta antibiotikas, ievērojot principu "nekaitēt". Tomēr ar dažām bronhīta formām antibiotiku lietošana tikai kavē atveseļošanos. Vīrusu izcelsmes bronhītu un bez antibiotikām var labi ārstēt, jo antibakteriālie līdzekļi vīrusus neiznīcina. Ārstējot vīrusu bronhītu ar antibiotikām, imunitātes nomākums, disbioze, alerģiskas reakcijas, baktērijas veido izturību pret zālēm.

Akūta bronhīta gadījumā iekaisums fokusā bronhos attīstās vīrusu vai infekcijas iekļūšanas dēļ organismā. Ja pirms slimības cilvēkam plaušās nebija patoloģisku procesu, tad 95% gadījumu bronhītu provocē vīrusi. Ar akūtu vīrusu izcelsmes bronhītu antibiotikas nav nepieciešamas. Ja cilvēkam ir spēcīga imūnsistēma, tad stafilokoku, streptokoku, pneimokoku infekcijas slimības ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, atveseļošanās notiek vidēji divu nedēļu laikā. Ja ķermeņa aizsargspēja ir novājināta, tad jālieto antibiotikas. Akūts bronhīts izpaužas ar smagu klepu, sāpēm krūtīs, drudzi. Lielākā daļa pacientu diezgan ātri atveseļojas (divu nedēļu laikā), dažos gadījumos klepus ilgst apmēram mēnesi.

Hronisks bronhīts tiek uzskatīts, ja slimība notiek diezgan bieži visa gada garumā (kopējais slimības dienu skaits gadā pārsniedz 90). Ar hronisku bronhītu izdalās smags klepus ar gļotām. Šāds klepus var būt saistīts ar kaitīgiem darba apstākļiem, smēķēšanu, alerģiskām izpausmēm, augšējo elpceļu infekcijām. Paasinājumu vai atkārtotu slimību gadījumā ārstēšanu veic ar antibakteriālām zālēm kombinācijā ar atkrēpošanas līdzekļiem..

Atsevišķā kategorijā ir hlamīdiju un mikoplazmas izcelsmes bronhīti. Nesen biežāk tiek diagnosticēts bronhīts, ko provocē baktērijas hlamīdijas un mikoplazma. Slimības attīstība norit ļoti lēni, ko papildina intoksikācijas pazīmes, slimība norit ilgstošā formā, ar biežiem recidīviem, šāda bronhīta ārstēšanu ir ārkārtīgi grūti. Papildus spēcīgam klepus cilvēks cieš no drudža, drudža, muskuļu sāpēm.

Antibiotikas grūtniecēm ar bronhītu

Bronhīta attīstības biežums grūtniecēm ir diezgan augsts. Tas galvenokārt ir saistīts ar novājinātu imūnsistēmu, kas nespēj izturēt vīrusus un infekcijas. Bronhīta attīstība sākas kā saaukstēšanās izpausme (vājums, drudzis). Pēc dažām dienām sākas sauss klepus, un pēc pāris dienām krēpas sāk izcelties no bronhiem. Topošajai māmiņai ir ārkārtīgi svarīgi nopietni uztvert savu veselību, jo tas bērnam rada dažādas (dažreiz diezgan nopietnas) komplikācijas. Ja ir aizdomas, ka attīstās bronhīts, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Grūtnieču krēpu izvadīšana no plaušām ir sarežģīta, jo diafragmas kustīgums ir samazināts, un tā ir paceltā stāvoklī. Un ilgu laiku krēpas, kas stagnē bronhos, pagarina slimības ilgumu, turklāt šis nosacījums ir ārkārtīgi kaitīgs topošajai mātei un viņas mazulim. Ja kopumā slimība ilga ne vairāk kā divas nedēļas, visticamāk, slimība turpinājās akūtā formā, bet, ja ārstēšana tika atlikta mēnesi vai ilgāk, tad slimība pārgāja hroniskā formā. Akūts bronhīts nekaitē nedzimušajam bērnam, bet ilgstoša hroniska slimības forma var izraisīt augļa infekciju. Pēc pārbaudes un visiem testiem tiek apstiprināta bronhīta diagnoze, pēc iespējas ātrāk jāsāk sievietes ārstēšana.

Rentgenstaru grūtniecēm izraksta tikai ārkārtējos gadījumos, kad ārstam rodas šaubas par pareizu diagnozi, slimību pavada ļoti nopietns sievietes stāvoklis, rodas dažādas komplikācijas. Antibiotikas bronhīta ārstēšanai tiek parakstītas diezgan bieži, taču šādu spēcīgu zāļu lietošana sievietēm grūtniecības laikā nav ieteicama, īpaši pirmajos trīs mēnešos, jāizslēdz jebkādas zāles. Parasti antibiotikas grūtniecēm izraksta ārkārtējos gadījumos, kad mātes saskaras ar nopietnām komplikācijām. Ja nav iespējams iztikt bez antibiotikām, tiek noteikti penicilīni, kurus var lietot grūtnieču ārstēšanā. Šīs zāles praktiski izslēdz iespēju nodarīt kaitējumu bērnam. Ja sieviete atrodas otrajā trimestrī, tad ir iespējams lietot cefalosporīnu grupas preparātus.

Ar akūtu bronhītu var lietot Bioporox - vietējo antibiotiku, ar kuru tiek veiktas inhalācijas. Šis rīks darbojas tieši elpošanas traktā, tāpēc ir pilnībā izslēgta iespiešanās caur placentu iespēja, kas ir ārkārtīgi svarīgi sievietei stāvoklī.

Antibiotiku saraksts bronhīta gadījumā

Šīs sērijas antibiotikas destruktīvi iedarbojas uz baktēriju sienām, to darbība ir vērsta tikai uz kaitīgiem mikroorganismiem, savukārt ķermenim kopumā tas nekaitē. Vienīgais šādu zāļu trūkums ir tāds, ka penicilīni var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas.

Bloķējiet mikrobu augšanu olbaltumvielu ražošanas traucējumu dēļ šūnās.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai ar plašu darbības spektru, to bieža lietošana noved pie gremošanas trakta traucējumiem, provocē disbiozi.

Plaša spektra antibiotikas, labi tiek galā ar penicilīniem izturīgiem mikroorganismiem. Šīs grupas narkotikas parasti pacienti labi panes, ļoti retos gadījumos izraisa alerģiskas reakcijas..

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem

Antibiotikas pret bronhītu vecākiem cilvēkiem bieži ir primāri svarīgi slimības ārstēšanā. Pirmkārt, tiek izmantoti antiinfekcijas līdzekļi, kuriem ir antibakteriāla iedarbība: rovamicīns, flemoxin, chemomycin, azitromycin.

Otrajā vietā ir antibiotiku cefalosporīnu grupa: suprax, ceftriaxone, cefazolin, cefepime. Šāda veida antibiotikas lieto vieglai vai mērenai slimības gaitai, galvenokārt tablešu veidā. Smagas slimības stadijas ārstē ar injekcijām, dažos gadījumos ieteicams lietot kombinētu ārstēšanu, kas apvieno injekcijas un tablešu lietošanu. Vīrusu izcelsmes bronhīta ārstēšanai tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi Vifron, Kipferon, Genferon utt. Ir nepieciešams arī lietot atkrēpošanas līdzekļus (ACC, lazolvanu, bromheksīnu utt.). Ja ciešat no elpas trūkuma, varat lietot bronhodilatatorus: teopeku, aminofilīnu, beproduālu, salbutamolu utt. Ārstēšana jāpapildina arī ar vitamīnu preparātiem, lai stiprinātu organisma aizsargspējas..

Ja antibiotikas tiek izrakstītas bez krēpu analīzes, tad priekšroka tiek dota plaša spektra antibiotikām, parasti penicilīniem vai aizsargātām penicilīnu grupām. Visbiežāk izrakstīja Augmentin no aizsargāto penicilīnu grupas, kam ir kaitīga ietekme uz lielāko daļu baktēriju, kuras nespēj attīstīt izturību pret šīm zālēm. Augmentin ir pieejams tablešu, injekciju, suspensiju veidā. Zāles suspensijas formā ir ērti lietojamas mazu bērnu ārstēšanai, šīs zāles var lietot arī grūtniecības laikā. Zāļu drošība bērnībā un grūtniecēm ir pierādīta daudzos pētījumos..

Arī makrolīdu grupas antibiotikām, piemēram, azitromicīnam, ir laba terapeitiskā iedarbība. Narkotikas ir ērti lietot, jo tas ir jālieto vienreiz, turklāt ārstēšanas kurss nav ļoti garš, 3-5 dienas.

Tomēr antibiotikas iecelšana jāveic, ņemot vērā identificētos slimības izraisītājus, pamatojoties uz baktēriju kultūrām (krēpu analīze)..

Antibiotikas bērnu bronhīta ārstēšanai

Tādas slimības ārstēšanai kā bērnu bronhīts zāles, kas uzlabo bronhu aizplūšanu, t.i. dažādi mukolītiski līdzekļi (atšķaidot krēpu): ambroksols, lakrica sakne, zefīrs utt. Ieelpošana pēdējā laikā ir ieguvusi lielu popularitāti ar speciālas ieelpošanas ierīces palīdzību - smidzinātāju, ko var lietot mājās.

Antibiotikas bērnu bronhīta ārstēšanai bieži tiek parakstītas kopā ar antialerģiskām un imūnmodulējošām zālēm. Fitoantibiotika Umkalor, kas ietver bakteriostatiskas īpašības, ir pierādījusi savu efektivitāti un drošību bērniem. Šīs zāles ir labi piemērotas galīgai slimības ārstēšanai pēc spēcīgāku antibiotiku lietošanas, jo šīm zālēm ir labas imūnstimulējošas īpašības. Umkalor ieteicams lietot vismaz vēl nedēļu pēc galveno slimības simptomu pazušanas profilaksei.

Obligāti jāņem līdzekļi, kuru mērķis ir uzturēt un atjaunot zarnu mikrofloru, lai novērstu disbiozes attīstību un organisma aizsargspējas vājināšanos. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi un tiek izvēlēts efektīvs ārstēšanas kurss, atveseļošanās notiek 2 līdz 3 nedēļu laikā.

Antibiotikas hroniska bronhīta ārstēšanai

Hroniska bronhīta gadījumā attīstās izmaiņas bronhu gļotādā. Raksturīgās bronhīta pazīmes ir krēpu veidošanās vairāk nekā divus gadus pēc kārtas, biežas ilgstošas ​​slimības paasināšanās (vismaz trīs mēnešus gadā). Hroniska bronhīta gadījumā ir saasināšanās un remisijas stadijas. Ar saasinājumiem parasti tiek novērots ārkārtīgi nopietns pacienta stāvoklis, kurā viņš ir spiests meklēt kvalificētu palīdzību. Šādos periodos cilvēku mocīja smagi klepus uzbrukumi, vājums, pastiprināta svīšana un temperatūra. Remisijas periodus pavada regulāra krēpu veidošanās klepus laikā, kas ļoti neietekmē cilvēka ikdienas dzīvi. Hroniska bronhīta gadījumā izdalās gļotādas vai strutaini krēpas, dažreiz parādās asiņu piemaisījumi.

Ar hronisku bronhīta formu visbiežāk slimo vecākā vecumā, jaunieši un bērni parasti cieš no slimības ilgstošā formā ar biežiem recidīviem.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai jānosaka tikai pēc patogēnu jutības noteikšanas pret aktīvo vielu. Hroniskas slimības formas saasināšanās var notikt ar hlamīdiju, legionellu, mikoplazmas aktivitāti. Šajā gadījumā efektīvas zāles slimības ārstēšanai ir makrolīdu grupas antibiotikas (azitromicīns, rovamicīns). Ja izraisītājs ir grampozitīvas coccal baktērijas, tiek izrakstītas cefalosporīnu grupas antibiotikas ar gramnegatīvu coccal infekciju, kas ir jaunākās paaudzes zāles.

Plaša spektra antibiotikas, tetraciklīni, makrolīdi utt. Parāda labu efektivitāti hroniska bronhīta formu ārstēšanā..

Antibiotikas akūta bronhīta ārstēšanai

Akūta bronhīta izraisītāji galvenokārt ir rinovīrusu infekcijas, elpceļu sentimentālie vīrusi, gripas vīrusi utt. Slimības baktēriju patogēni visbiežāk ir mikoplazmas, hlamīdijas. 90% gadījumu akūta bronhīta vainīgie ir tieši vīrusi, pārējos 10% - baktērijas. Arī akūts bronhīts var attīstīties ilgstošas ​​indīgu gāzu vai ķīmisku savienojumu iedarbības rezultātā..

Akūtā bronhīta formā parādās klepus ar krēpu gļotādas izdalīšanos (dažreiz ar pūtīšu piejaukumu), drudzi, vājumu. Dažiem pacientiem klepus ilgst apmēram mēnesi.

Antibiotikas pret bronhītu, kas attīstās akūtā formā, vairumā gadījumu ir nevēlamas, jo slimību visbiežāk izraisa vīrusu infekcija, kurā antibiotiku terapija nav efektīva. Akūta bronhīta ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska (pretdrudža, pretsāpju, vitamīnu preparāti). Ja gripas vīrusa rezultātā ir attīstījies bronhīts, ieteicams veikt ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm.

Dažos gadījumos antibakteriālu zāļu lietošana bronhīta ārstēšanai joprojām ir nepieciešamība. Pirmkārt, tie ir cilvēki vecumā un mazi bērni, jo viņiem ir paaugstināts nopietnu komplikāciju attīstības risks (hronisku slimību saasināšanās, pneimonija). Parasti šādos gadījumos izraksta amoksicilīnu (500 mg trīs reizes dienā), josamicīnu (500 mg trīs reizes dienā), spiramicīnu (2 reizes dienā, 3 miljoni SV), eritromicīnu (500 mg četras reizes dienā)..

Antibiotikas obstruktīva bronhīta ārstēšanai

Obstruktīvu bronhītu papildina sauss obsesīvs klepus, kas ilgst praktiski bez apstāšanās, kā likums, strauji un pēc klepus stāvoklis nemazinās. Klepus naktī bieži pastiprinās, tādējādi neļaujot cilvēkam atpūsties, sākumā ķermeņa temperatūra nav paaugstināta. Parastie slimības simptomi (vājums, galvassāpes, drudzis) praktiski netiek novēroti. Vairumā gadījumu slimība izraisa elpas trūkumu, apgrūtinātu elpošanu, maziem bērniem, mēģinot ieelpot, deguna spārni bieži izplešas, kamēr elpošana ir skaļa, ar svilpojošām skaņām.

Obstruktīva bronhīta gaita ir akūta vai hroniska. Akūtas slimības visbiežāk skar bērni, hroniskas - pieaugušie un vecāka gadagājuma cilvēki.

Pēc bakteriālas infekcijas noteikšanas tiek parakstītas antibiotikas obstruktīva bronhīta ārstēšanai. Parastās zāles, ko izmanto ārstēšanai, ir fluorhinoloni, aminopenicilīni, makrolīdi. Ar nogurdinošu klepu, kas neļauj pacientam pilnībā atpūsties, tiek nozīmēts Erespal (parasti viena tablete divas reizes dienā)..

Antibiotikas strutaina bronhīta ārstēšanai

Slimības strutainas formas attīstība parasti notiek sākotnēji nepareizas akūtas slimības formas ārstēšanas dēļ. Ar bronhītu reti tiek izrakstīta krēpu analīze jutībai un vairumā gadījumu nekavējoties tiek izrakstītas zāles ar plašu darbības spektru. Parasti šāda veida ārstēšana ir efektīva. Kopā ar antibiotikām tiek izrakstīti krēpu atšķaidītāji un antialerģiskas zāles. Slimības vīrusu raksturs var izraisīt vairākas komplikācijas, šajā gadījumā antibiotikas pret bronhītu ir pilnīgi neefektīvas, jo to iedarbība neattiecas uz vīrusiem. Ar šo ārstēšanu slimība progresē un nonāk smagākā formā, visbiežāk strutaina. Ar strutainu bronhītu krēpas parādās ar strutainiem piemaisījumiem.

Slimības ārstēšana jāveic pēc obligātas mikrofloras noteikšanas un tās jutības pret antibiotikām. Inhalācijas parāda labu efektivitāti strutojošu bronhīta formu ārstēšanā..

Dabiskas antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Dabiskās antibiotikas pret bronhītu nespēj pilnībā aizstāt zāles, tomēr tās var labi aizsargāt ķermeni no vairuma infekciju, stiprināt imunitāti (atšķirībā no ķīmiskajām), turklāt dabiskie līdzekļi neiznīcina zarnu mikrofloru un neizprovocē disbiozi.

Kopš seniem laikiem cilvēkiem ir zināmi pārtikas produkti un augi, kuriem ārstēšanā piemīt pretiekaisuma un baktericīdas īpašības. Viena no slavenākajām spēcīgas dabiskas izcelsmes antibiotikām ir ķiploki. Tas labi iznīcina vīrusus, baktērijas, parazītus, kas iekļūst mūsu ķermenī. Ķiploki Tam ir kaitīga ietekme uz tādām baktērijām kā sterokoku, stafilokoku, salmonellu, difterijas koli, tuberkulozi. Kopumā ķiploki cīnās ar 23 dažādām baktērijām.

Loku arī plaši pazīstama spēcīga dabiska antibiotika, kas palīdz apturēt dizentērijas bacilu, difterijas, tuberkulozes, streptokoku, stafilokoku infekciju reprodukciju. Sīpolu aromāts palīdz attīrīt elpceļus.

Mārrutku sakne satur lizocīmu, kas iznīcina baktēriju šūnu struktūru, tādējādi novēršot infekciju.

Melnie redīsi destruktīvi iedarbojas uz mikroorganismu šūnām. Kombinācijā ar medu tai ir spēcīga baktericīda iedarbība. Turklāt tas palīdz stiprināt organisma aizsargspējas, ko novājinājusi slimība..

Granāts piemīt diezgan spēcīgas pretiekaisuma un pretmikrobu īpašības; kopš seniem laikiem granātāboli tika izmantoti vēdertīfa, salmonelozes, kolīta, kuņģa slimību, nedzīstošu brūču, dizentērijas, holēras un rīkles iekaisumu ārstēšanai. Granātābolu sastāvā esošās vielas, atšķirībā no ķimikālijām, cilvēka ķermenī darbojas selektīvi un iznīcina tikai patogēnus.

Aveņu Tas jau sen ir pazīstams ar sviedrēšanas, pretiekaisuma, baktericīdām īpašībām, turklāt tam ir laba nomierinoša iedarbība. Aveņu ir īpaši efektīva rīkles, bronhu u.c. slimībām..

Viburnum Tam ir labas baktericīdas īpašības, tas veiksmīgi iznīcina dažādas sēnītes, baktērijas, vīrusus, kā arī palīdz palielināt imunitāti. Bet viburnum nevar lietot pastāvīgi, tas ir ieteicams kā sezonālo slimību profilakse (rudens-ziemas periodā).

AT medus satur visus mūsu ķermenim būtiskos mikroelementus. Tas palīdz tikt galā ar dažādām slimībām, jo ​​īpaši tām, ko izraisa bakteriālas infekcijas..

Uzbūve propoliss bagāta ar ēteriskajām eļļām, flavonoīdiem, flavonoīdiem, organiskajām skābēm. Zinātnieki vairākkārt ir pierādījuši, ka propoliss ir efektīvs dažādu patogēno mikroorganismu kontrolei. Propolisam nav kontrindikāciju un blakusparādību (izņemot individuālu nepanesamību), turklāt mikroorganismi neveido izturību pret to.

Skārleta - plaši pazīstams ārstniecības augs, kas mūsdienās ir populārs. Skarlatīnā papildus daudziem mikroelementiem, vitamīniem utt. Ir arī viena viela, kurai ir spēcīga pretvīrusu, antiseptiska, pretsēnīšu iedarbība. Turklāt skarlatīns palielina ķermeņa aizsargspējas un palīdz tikt galā ar nopietnām slimībām..

Māmiņa pēc darbības principa atgādina propolisu. Zinātnieki jau ir pierādījuši tādas antibiotikas klātbūtni mūmijā, kas ir spēcīgāka par penicilīna iedarbību. Mumijas šķīdums iznīcina Escherichia coli, stafilokokus un citus patogēnos mikroorganismus. Ir nepieciešams ņemt mūmiju ar kursu, kas nepārsniedz 10 dienas, jo tam ir spēcīga stimulējoša iedarbība.

Sastāv no margrietiņas Ir liels skaits ēterisko eļļu, kurām ir laba pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība uz cilvēka ķermeni. Arī kumelītes satur dažādas skābes, glikozi, karotīnu, kas ir ļoti labvēlīgas cilvēku veselībai. Mūsdienu zinātne ir atzinusi kumelīšu kā vienu no nedaudzajiem augiem, kas palīdz cilvēkam efektīvi tikt galā ar kuņģa un zarnu trakta slimībām, nervu traucējumiem, saaukstēšanos utt. Kumelīte ir arī spēcīgs antiseptisks līdzeklis un tai piemīt atkrēpošanas īpašības..

Kliņģerītes izmanto ļoti dažādi. Calendula ir parādā antibakteriālas īpašības ēteriskajai eļļai, kas iekļauta tās sastāvā. Infūzijas un kliņģerīšu ziedus parasti labi panes cilvēki, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām..

Gudrais Tā ir viena no spēcīgākajām dabiskajām antibiotikām ar antiseptiskām un pretvīrusu īpašībām. Salvija ir labi izveidota kā papildu līdzeklis slimību ārstēšanā, kas izraisa dažādas vīrusu un baktēriju infekcijas. Tas ir efektīvāks attiecībā uz grampozitīviem mikroorganismiem (enterokokiem, stafilokokiem utt.).

Ēteriskās eļļas Augi, piemēram, salvija, krustnagliņas, tējas koks, egle, lavanda, piparmētra utt., Ir dabiskas antibiotikas, kas iznīcina baktērijas, vīrusus, sēnītes un kavē mikrobu augšanu..

Laba antibiotika bronhīta ārstēšanai

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai tiek izmantotas vairākās grupās:

  • aminopenicilīni - destruktīvi iedarbojas uz baktēriju sienām, tādējādi izraisot mikroorganismu nāvi. No šīs grupas bieži tiek izrakstīti amoksicilīns, flemoksīns. Cilvēka ķermenī nav tādu sastāvdaļu, kuru struktūra būtu līdzīga baktēriju šūnu sienām, tāpēc šīs grupas narkotikas iedarbojas tikai uz mikrobiem un tām nav kaitīgas ietekmes uz cilvēka ķermeni. Bet penicilīna grupas antibiotikas biežāk nekā citas zāles provocē smagas alerģiskas reakcijas.
  • makrolīdi - traucē olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnās, kā rezultātā baktērijas zaudē spēju vairoties. Plaši izplatīts azitromicīns, roksitromicīns. Ja slimības raksturs ieilgst, šīs grupas narkotikas var ilgstoši ārstēt, nebaidoties, ka zāles kaitēs ķermenim. Šo narkotiku grupu var lietot bērnībā, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā..
  • fluorhinoloni - pārkāpj baktēriju DNS, kas noved pie viņu nāves. Parasti tiek izrakstīts moksifloksacīns, levofloksacīns. Šīs grupas narkotikas uzrāda labu rezultātu dažādu bronhīta formu ārstēšanā, tomēr tās ir diezgan dārgas. Fluorhinoloniem ir plašs darbības spektrs (lieluma pakāpe lielāka nekā makrolīdiem un aminopenicilīniem), tāpēc ar ilgstošu lietošanu tie provocē disbiozes attīstību.

Diezgan grūti pateikt, kuras antibiotikas no kuras grupas ir labākas. Pirmās rindas zāles (t.i., tās, kuras ārsts izraksta vispirms) ir penicilīna grupas antibiotikas. Ar individuālu neiecietību vai izteiktu mikroorganismu izturību pret penicilīniem tiek izmantotas otrās līnijas zāles - makrolīdi. Ja kāda iemesla dēļ makrolīdu grupas antibiotikas nav efektīvas bronhīta ārstēšanā, tās pāriet uz fluorhinoloniem. Parasti ārstēšana aprobežojas tikai ar iepriekšminētajām trim antibiotiku grupām, bet dažos gadījumos var izmantot tetraciklīnus, cefalosporīnus. Dažādās klīniskās situācijās tiek izvēlēta tāda zāle, kas ir optimāli piemērota īpašos apstākļos, ņemot vērā analīzes, pacienta stāvokli un slimības smagumu.

Sumamed par bronhītu

Sumamed lieto dažādu infekcijas un iekaisuma rakstura slimību ārstēšanā. Šīs zāles pieder makrolīdu grupai, labi uzsūcas gremošanas traktā, tai ir laba spēja iekļūt asinīs un baktēriju šūnās. Jo īpaši zāles labi iekļūst šūnās, kas atbild par imūnsistēmu, kas veicina tā ātru nonākšanu infekcijas fokusā, kur tā iznīcina slimības izraisītājus. Iekaisuma fokusā ir diezgan augsta zāļu koncentrācija, un ilgu laiku, vismaz trīs dienas, kas ļāva samazināt ārstēšanas kursu. Sumamed ordinē trīs dienu laikā vienu reizi dienā (500 mg) vienu stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc. Šī antibiotika ir aktīva pret daudziem augšējo elpceļu slimību patogēniem, ENT orgāniem, mīkstajiem audiem un ādas pamatiem, locītavām, kauliem, kā arī pret ureaplazmu, mikoplazmu, hlamidiālajām infekcijām, kuras ir grūti ārstējamas.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai jānosaka tikai pēc iepriekšēja sekrēciju (krēpu) izpētes par baktēriju jutīgumu. Tomēr praksē plaša spektra antibakteriālas zāles, piemēram, sumamed, parasti tiek izrakstītas nekavējoties, un, ja pēc analīzes tiek konstatēts, ka baktērijas ir nejutīgas pret šāda veida antibiotikām, ārsts to maina pret citām antibakteriālām zālēm.

Parasti pacientus sumamed labi panes un, ievērojot visus nepieciešamos uzņemšanas noteikumus, neizraisa nevēlamas reakcijas. Tomēr nelabvēlīgas reakcijas joprojām notiek retos gadījumos (tāpat kā jebkuras citas zāles): slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Zarnās kairinājumu neizraisa pašas zāles, bet nosacīti patogēna mikroflora, kas dzīvo cilvēka zarnās, kura sāk aktīvu dzīvi pēc labvēlīgās mikrofloras iznīcināšanas. Candida sēnītes arī palielina aktivitāti, kas apdraud mutes dobuma, zarnu, dzimumorgānu un citu gļotādu kandidozes (piena sēnīte) attīstību. Sumamed var arī traucēt aknu, nervu sistēmas funkcijas (letarģija, bezmiegs, reibonis, paaugstināta uzbudināmība utt.).

Kopumā sumamed ir efektīvas zāles, kuras jālieto pareizi un precīzi..

Augmentin pret bronhītu

Augmentīns kavē baktēriju augšanu un destruktīvi iedarbojas uz mikroorganismiem. Zāles pieder pie aminospenicilīnu grupas daļēji sintētiskajām antibiotikām, satur klavulānskābi, kas pastiprina galvenās vielas darbību. Antibiotiku ražo injekciju, pilienu, tablešu, suspensiju pulvera formā. Sakarā ar plašo darbības spektru, zāles lieto, lai ārstētu lielāko daļu iekaisuma infekciju, ko izraisa baktērijas, kurām nav izveidojusies izturība pret penicilīniem. Neskatoties uz to, ka Augmentin pieder pie penicilīna grupas antibiotikām, tā iedarbību uz mikroorganismiem pastiprina klavulānskābe, kas bloķē mikroorganismu ražotās beta-laktamāzes darbību, lai kavētu penicilīna aktivitāti. Tā rezultātā Augmentin ir efektīvs pret vairāk baktērijām nekā citas antibiotikas penicilīnu grupas bronhīta ārstēšanai..

Ārstēšanas laikā ar augmentinum blakusparādības attīstās diezgan reti, dažos gadījumos var rasties disbakterioze, traucēta aknu darbība, slikta dūša un nātrene. Anafilaktiskais šoks var būt ārkārtīgi reti. Augmentin nav paredzēts individuālai penicilīnu nepanesībai, aknu vai nieru mazspējai grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī)..

Zāļu deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa, mikrofloras individuālās jutības, pacienta vecuma. Maziem bērniem (līdz gadam) zāles tiek izrakstītas trīs reizes pilienu veidā dienā pa 0, 75 vai 1, 25 ml. Smagas slimības formas gadījumā intravenozas injekcijas tiek izrakstītas ik pēc 8 stundām. Bērniem no 7 līdz 12 gadiem tiek izrakstītas zāles sīrupa vai suspensijas veidā pa 5 ml 3 reizes dienā. Bērniem vecākiem par 12 gadiem un pieaugušajiem ar vieglu vai mērenu slimības gaitu zāles ieteicams lietot trīs reizes tablešu veidā dienā (katra 0,375 mg). Smaga bronhīta gadījumā ieteicams lietot 0,625 mg trīs reizes dienā (2 tabletes). Ja aknu darbība, individuālo zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts.

Amoksiklavs bronhīta gadījumā

Amoksiklavs ir kombinēts medikaments ar plašu darbības spektru, tas nāvējoši iedarbojas uz lielāko daļu mikroorganismu, kas izraisa infekcijas slimības. Zāles tiek ražotas, tāpat kā daudzas citas antibiotikas pret bronhītu dažādās formās: tabletes, injekcijas, pilieni un suspensijas. Zāļu deva ir atkarīga no vecuma, ķermeņa svara, slimības smaguma pakāpes. Ieteicamā deva pieaugušajam ir 1 tablete trīs reizes dienā..

Amoxiclav satur penicilīna grupas antibiotiku (amoksicilīnu) un klavulānskābi, kurai ir arī neliela antibakteriāla iedarbība. Sakarā ar to zāles ir efektīvas pret baktērijām, kurām ir izturība pret penicilīniem..

Amoksiklavs labi uzsūcas gremošanas traktā, iekļūst asinsritē, no kurienes tas nonāk dažādos audos, kā arī tam ir iespēja iekļūt placentā. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm, sadaloties vielmaiņas produktos. Parasti zāles pacienti labi panes, un tām praktiski nav kontrindikāciju. Jūs nevarat lietot amoksiklavu individuālas nepanesības, aknu darbības traucējumu, limfoleikozes, infekciozas mononukleozes gadījumā bērniem līdz 12 gadu vecumam (tablešu formā). Pēc zāļu lietošanas dažos gadījumos var rasties slikta dūša, vemšana, reibonis un galvassāpes, krampji reti. Arī narkotikām ir spēja samazināt organisma aizsargspējas.

Plašāk par bronhīta ārstēšanas shēmām ar amoksiklavu lasiet šajā rakstā..

Jaunās paaudzes antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai parasti tiek izrakstītas ar plašu darbības spektru, lai gan zāļu izvēlei jābūt atkarīgai no krēpu laboratoriskā pētījuma rezultātiem. Labākais slimības ārstēšanas veids ir tāds, kam ir kaitīga ietekme tieši uz slimības izraisītāju. Šī pieeja ārstēšanai ir saistīta ar faktu, ka laboratoriskā analīze prasa diezgan ilgu laiku (3–5 dienas), un, lai izvairītos no komplikācijām, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk..

Ar bronhītu tiek izmantotas šādas antibakteriālo zāļu grupas:

  • penicilīni - kompozīcijā ietilpst penicilīns un vielas, kas pastiprina to iedarbību. Penicilīna preparāti medicīnā tiek izmantoti diezgan ilgu laiku. Šajā periodā mikroorganismi ieguva rezistenci pret penicilīna darbību, tāpēc radās vajadzība stiprināt preparātus ar īpašām vielām, kas bloķēs mikroorganismu ražoto enzīmu darbību, lai samazinātu penicilīna aktivitāti. Pašlaik visefektīvākās penicilīna antibakteriālās zāles ir panklava, amoksiklavs, augmentīns.
  • makrolīdi - parasti tiek izrakstīti, ja ir individuāla neiecietība pret penicilīnu. Mūsdienās eritromicīns, azitromicīns un klaritromicīns tiek plaši izmantoti bronhīta ārstēšanai..
  • cefalosporīnus parasti izraksta obstruktīvām slimības formām. Mūsdienu efektīvas zāles ir ceftriaksons, cefuroksīms.
  • fluorhinoloni - parasti tiek izmantoti hroniska bronhīta ārstēšanā akūtā stadijā, ārstēšanu ieteicams sākt no pirmajām dienām. Mūsdienās moksifloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns ir ļoti efektīvi..

Antibiotikas efektivitāti nosaka pēc laboratoriskās pārbaudes patogēnās mikrofloras jutībai.

Kā izārstēt bronhītu bez antibiotikām?

Bronhīts ir plaši izplatīta elpošanas ceļu slimība, tāpēc mājās ir daudz tradicionālās medicīnas recepšu, kuras var efektīvi apkarot vīrusus un baktērijas. Antibiotikas bronhīta ārstēšanai parasti tiek izrakstītas, ja tiek atklāta bakteriāla infekcija. Citos gadījumos ārstēšana ar šādām zālēm vairāk kaitēs ķermenim..

Pirmie cilvēku palīgi cīņā pret slimībām ir visiem zināmi produkti: sīpoli un ķiploki. Viņu rīcība jau sen ir zināma cilvēkiem. Bronhīta ārstēšanai plaši tika izmantota sīpolu tinktūra ar medu. Lai pagatavotu zāles, ir nepieciešams sarīvēt sīpolu, un pēc tam tam pievienot medu (1 daļa medus un 3 daļas sīpolu). Jums šādas zāles jālieto apmēram trīs reizes dienā ēdamkaroti, pēc 20-25 minūtēm pārtikas lauka.

Saldi cepts sīpols pēc vecās franču receptes arī palīdz cīnīties ar elpceļu slimībām. Lai pagatavotu, jums ir jānoņem kodols no sīpolu, kas sagriezts uz pusēm, un padziļinājumā ielej tējkaroti cukura, cep cepeškrāsnī 150 grādos, līdz cukurs karamelizējas.

Novājinošs klepus palīdzēs uzvarēt salvijas pienu. Glāzei piena būs nepieciešama ēdamkarote zāles, buljonam vajadzētu vārīties apmēram 10 minūtes. Tad maisījumu filtrē un siltā formā ņem uz pusi glāzes. Buljonu vajadzētu dzert mazos malciņos.

Cīņā pret bronhītu palīdz labs karstais dzēriens: tēja ar medus, viburnum vai aveņu pievienošanu, kurā imunitātes uzturēšanai ir daudz C vitamīna. Noteikti ēdiet vairāk citrusaugļu (citronu, greipfrūtu). Liepu, piparmētru un priežu pumpuru novārījumiem ir labas pretiekaisuma un ķermeni atbalstošās īpašības. Ātru atveseļošanos veicina ceļmallapu, lakrica saknes, violetas, kumeļveida maisījuma novārījums (sajauc vienādos daudzumos, pēc tam ēdamkaroti ielej ar 200 ml verdoša ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un 20 minūtes vāra uz lēnas uguns). Buljonu ņem apmēram sešas reizes dienā 5 ēd.k. karotes.

Papildus buljoniem bronhīta ārstēšanā efektīvas ir arī dažādas inhalācijas, pēc kurām sausā gļotāda tiek samitrināta, klepus nomierinās, un mikrobi mirst tieši iekaisuma fokusā. Inhalācijas var veikt, pievienojot dažādas ēteriskās eļļas (egle, priede, eikalipts). Izmantojiet arī kannas aizmugurē un kompreses.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai palīdz tikt galā ar slimību, kurai ir baktēriju izcelsme, t.i. ko izraisa aktivitāte dažādu baktēriju bronhos. Ar vīrusu bronhītu (ar saaukstēšanos, gripu) antibiotikas tiek izrakstītas tikai ārkārtējos gadījumos, kad slimība draud ar nopietnām komplikācijām, pastāv baktēriju infekcijas attīstības risks utt. Ar pareizu pieeju ārstēšanai bronhītu var izārstēt divu nedēļu laikā. Lai novērstu slimības pastiprināšanos, jums jāievēro gultas režīms, jādzer daudz šķidruma (galvenokārt tējas ar aveņu ievārījumu, viburnum, medu, kā arī piparmētru, liepu, kumelīšu utt. Augu novārījumiem).