Amoksicilīns 500 ir viens no populārākajiem un efektīvākajiem antibakteriālajiem baktericīdiem. Ar tās palīdzību 46 gadu laikā ir veiksmīgi ārstētas daudzas baktēriju infekcijas. Aktīvā aktīvā viela neatgriezeniski iznīcina kaitīgo baktēriju šūnu struktūru. Tā rezultātā palēninās patogēnās mikrofloras augšana, kas noved pie straujas patogēnu nāves.

Šo antibiotiku 1972. gadā izstrādāja Lielbritānijas kompānijas Beecham speciālisti. Mūsdienās tas joprojām ir aktuāls. Saskaņā ar PVO datiem amoksicilīns ir iekļauts to zāļu sarakstā, kuras būtu jālieto veselības aprūpes sistēmā..

Farmakoloģiskās īpašības

Norādījumi par Amoksicilīnu norāda, ka tā ir penicilīnu sērijas antibiotika, kas ir bīstama dažāda veida baktērijām. Plaša spektra zāles iznīcina streptokokus, listeriju, dažus stafilokokus, Escherichia coli, salmonellas, enterokokus, Helicobacter pylori, shigella un citus patogēnus.

Antibiotika iedarbojas uz patogēno baktēriju penicilīnus saistošajiem proteīniem. Tādējādi tas traucē peptidoglikāna - galvenās vielas, no kuras sastāv baktēriju šūnu siena - sintēzi. Saņemot nopietnus ievainojumus mikro līmenī, infekcijas slimību patogēni ātri mirst.

Šis rīks ir visefektīvākais cīņā pret mikroorganismiem, piemēram, streptokokiem, listeriju un enterokokiem. Izturīgas, tas ir, izturīgas pret amoksicilīna iedarbību, ir Legionella, Chlamydia, Klebsiella, Mycoplasma, Acinetobacter.

Zāles brīvi iekļūst caur orgānu un audu čaumalām un tieši nonāk šūnās. Zāles iekšķīgai lietošanai (Amoksicilīns tabletēs) uzsūcas zarnās. Pēc vienas līdz divām stundām zāles var viegli noteikt ķermeņa šķidrumos..

Lietojot šīs zāles, jūs nevarat mainīt parasto uzturu. Ārstiem ir atļauts dzert antibiotiku pirms ēšanas, kā arī pēc brokastīm, pusdienām vai vakariņām. Ārstēšanas laikā jāievēro īpaša dzeršanas shēma..

Antibiotika izdalās no organisma kopā ar urīnu, tāpēc nieru slimība tieši ietekmē zāļu efektivitāti.

Galvenās amoksicilīna priekšrocības

Atšķirībā no līdzīgām zālēm, piemēram, no ampicilīna un benzopenicilīna, Amoksicilīna tabletes asinīs uzsūcas ātrāk. Rezultātā īsā laika posmā tiek sasniegta vēlamā aktīvā komponenta koncentrācija. Pacientiem nav bieži jālieto zāles, kas papildus ietaupa naudu.

Vēl viena noderīga īpašība, kas identificēta Amoksicilīna lietošanas rezultātā, ir izturība pret kuņģa sulas iedarbību. Sakarā ar to antibiotika ir labi piemērota iekšķīgai lietošanai..

Indikācijas amoksicilīna lietošanai

Plaša spektra antibiotika palīdz atbrīvoties no dažādām infekcijām, kas attiecīgi ietekmē dažādus orgānus un sistēmas. Parasti ārsti iesaka šo medikamentu infekcijas slimību ārstēšanai, ko izraisa streptokoku attīstība. Starp visbiežāk sastopamajām šīs izcelsmes slimībām:

  • augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, frontālais sinusīts);
  • apakšējo elpceļu baktēriju slimības (sabiedrībā iegūta pneimonija, akūts bronhīts un hronisks bronhīts, kas pāriet akūtā stadijā);
  • nieru un urīnceļu slimības (cistīts, pielonefrīts);
  • zarnu infekcijas (enterīts, kolīts);
  • ādas un mīksto audu infekciozi bojājumi (flegmoni, abscesi, erysipelas);
  • Laima slimība.

Amoksicilīna tabletes kombinācijā ar metronidazolu ir efektīvas hroniska gastrīta, kā arī kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanā..

Saskaņā ar zinātniskiem datiem, elpošanas ceļu infekciju veiksmīgas ārstēšanas varbūtība ar šo antibiotiku ir 90%.

Amoksicilīna lietošanas instrukcijās ir norādīti arī nosacījumi zāļu profilaktiskai lietošanai. Tas tiek parakstīts pacientiem ar paaugstinātu endokardīta risku. Zobārstu medicīnas arsenālā dažreiz tiek iekļauta antibiotika (baktericīds līdzeklis ir svarīgs protezēšanā un zobu ekstrakcijā).

Amoksicilīns 500: instrukcijas par zāļu lietošanu ārstēšanai un profilaksei

Stingri aizliegts patstāvīgi noteikt devu ārstēšanai ar antibiotikām. Lai izslēgtu iespējamās blakusparādības, kā arī nodrošinātu ārstēšanas efektivitāti, pirms zāļu lietošanas uzmanīgi jāizpēta Amoksicilīna 500 tablešu lietošanas instrukcijas.Parasti Amoksicilīna 500 instrukcijās skaidri norādīts ieteicamais kursa ilgums. Ja, ja visi nosacījumi ir izpildīti, atvieglojumi nenotiek, jums jākonsultējas ar ārstu, lai koriģētu antibiotiku terapiju.

Nav ieteicams pārsniegt ražotāja noteikto ārstēšanas periodu saskaņā ar Amoxicillin 500 instrukcijām. Tas ir pilns ar rezistences veidošanos pret antibiotikām un tās efektivitātes samazināšanos. Otrais ārstēšanas kurss ar Amoxicillin 500 saskaņā ar instrukcijām ir iespējams tikai pēc dažiem mēnešiem. Lai izslēgtu rezistences iespējamību, jums vajadzētu kombinēt (pārmaiņus) zāles ar citām antibiotiku iespējām.

Kad jums nevajadzētu lietot zāles?

Amoksicilīna lietošanas instrukcija norāda, ka tā ir samērā droša antibiotika ar nelielu kontrindikāciju skaitu. Tomēr tas būtu pilnībā jāatsakās no galvenās aktīvās vielas individuālas nepanesamības. Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām bieži izpaužas kā alerģiska reakcija. Alerģijas var būt samērā drošas, piemēram, nātrene, bet arī izraisīt Quincke edēmu un anafilaktisko šoku..

Saskaņā ar Amoksicilīna lietošanas instrukcijām citas kontrindikācijas ietver sarežģītas aknu un nieru disfunkcijas, fenilketonūriju, akūtu limfoblastisko leikēmiju.

Dažreiz, lietojot zāles, rodas sāpes vēderā, bieža vēlme izdalīties sāk uztraukties, parādās ūdeņaini izkārnījumi ar asinīm un paaugstinās temperatūra. Šie simptomi var norādīt uz pseidomembranozu kolītu. Šajā gadījumā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk pārtraukt ārstēšanu ar norādīto antibiotiku..

Amoksicilīns tablešu formā nav paredzēts bērniem līdz trīs gadu vecumam (labāk ir lietot suspensiju). Arī zāles nav ieteicamas mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Fakts ir tāds, ka zāles viegli nokļūst mātes pienā un var izraisīt alerģiju un zarnu mikrofloras pārkāpumu.

Terapija grūtniecības un zīdīšanas laikā

Norādījumi par amoksicilīna 500 lietošanu neaizliedz ārstēšanu ar šīm zālēm grūtniecības laikā, taču jāievēro ļoti piesardzība. Grūtniecības laikā var lietot antibiotiku, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ārsts var izrakstīt šo antibakteriālo medikamentu, ja topošajai mātei sākas akūts sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums, bronhīts vai pneimonija. Starp indikācijām ir arī cistīts un pielonefrīts.

Ļoti zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot amoksicilīnu..

Amoksicilīns: instrukcijas pieaugušajiem

Neskatoties uz minimālo kontrindikāciju skaitu, instrukcijas par Amoksicilīna lietošanu pieaugušajiem norāda, ka šī antibiotika jālieto uzmanīgi. Par konkrēto zāļu shēmu un devu noteikti jāvienojas ar ārstējošo ārstu. Pieaugušajiem nav ieteicams novirzīties no Amoksicilīna lietošanas instrukcijām, lai izvairītos no iespējamu komplikāciju un blakusparādību riska.

Devas un ievadīšana

Optimālo terapeitisko devu nosaka ārstējošais ārsts. Pašerapija ir ļoti bīstama, jo katra infekcija paredz īpašu režīmu zāļu lietošanai. Maksimālais zāļu daudzums dienā ir 3 g.

Amoksicilīna lietošanas instrukcijās teikts, ka pieauguši pacienti, kā arī bērni vecāki par 10 gadiem un sver vairāk nekā 40 kg, var lietot ne vairāk kā 250-500 mg vienu reizi. Parasti antibiotiku lieto trīs reizes dienā ar astoņu stundu intervālu. Veiksmīgai ārstēšanai ir nepieciešams ievērot noteikto terapeitisko režīmu, nepagarinot un nesaīsinot intervālu. Tas saglabās optimālu pretmikrobu līdzekļu koncentrāciju organismā..

Maziem pacientiem no 5 līdz 10 gadiem var izrakstīt ne vairāk kā 250 mg zāļu trīs reizes dienā, ieteicamā deva zīdaiņiem no 2 līdz 5 gadiem ir 125 mg. Zīdaiņiem dienas devu nosaka atbilstoši ķermeņa svaram: ar ātrumu 20 mg uz kilogramu. Šis zāļu daudzums jāsadala trīs porcijās.

Standarta antibiotiku terapijas kurss parasti nepārsniedz 5 līdz 14 dienas. Ar sarežģītu slimības gaitu devu dažreiz palielina līdz 1000 mg.

Lietojot tabletes, jūs nevarat mainīt parasto uzturu. Ārstiem ir atļauts dzert antibiotiku pirms ēšanas, kā arī pēc brokastīm, pusdienām vai vakariņām. Zāles ieteicams dzert ar sārmainu minerālūdeni vai pienu, tajā pašā laikā vajadzētu būt pietiekamam daudzumam šķidruma. Labāk ir norīt tableti veselu, bet dažos gadījumos to var sagriezt gabalos vai drupināt.

Pārdozēšanas izpausmes

Zāles maksimālā dienas daudzuma pārsniegšana parasti notiek ar pašārstēšanos. Pārdozēšana var rasties arī pacientiem ar aknu un nieru infekcijas slimībām. Tas ir iespējams, ja šādi pacienti iziet tradicionālu ārstēšanas kursu, kas paredzēts cilvēkiem bez nefroloģiskām un hepatoloģiskām patoloģijām..

Pārdozēšanas gadījumā pacients jūt sāpes vēderā, kā arī izjūt nelabumu un vēlmi vemt, bieži parādās caureja. Pacients var sākt krampēt. Urīnā konstatēti sāls kristāli.

Ja notiek pārdozēšana, ir jāatsakās no Amoksicilīna lietošanas un jākonsultējas ar ātrās palīdzības speciālistu. Slimnīcā var veikt detoksikācijas terapiju. Pacientam ievada skalošanu kuņģī, dzeramo aktīvo ogli un caurejas līdzekļus. Sarežģītos gadījumos tiek veikta hemodialīze..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Norādījumi par Amoksicilīnu norāda, ka to bieži lieto kā daļu no sarežģītas terapijas. Kombinācijā ar citām zālēm tas var ietekmēt dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu stāvokli..

Vienlaicīga amoksicilīna un perorālu antikoagulantu, kas līdzīgi varfarīnam, ievadīšana palielina asiņošanas iespējamību. Apvienojot antibiotiku ar digoksīnu, bieži rodas abu zāļu pārdozēšana.

Saskaņā ar norādījumiem par Amoksicilīnu, tā kombinācija ar citām antibiotikām (tetraciklīna zāles, eritromicīns, sulfonamīda antibakteriālie līdzekļi) samazina to efektivitāti. Vienlaicīga ārstēšana ar amoksicilīna trihidrātu un metotreksātu palielina tā toksicitāti. Šāda terapija nopietni pasliktina nieru veselību..

Populārais baktericīdais līdzeklis nomāc perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību, kas var izraisīt neplānotu grūtniecību..

Jāatceras, ka amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām nav saderīgs ar alkoholiskajiem dzērieniem. Pretmikrobu līdzekļa mijiedarbība ar alkoholu var izraisīt akūtu alerģisku reakciju, kurā nav izslēgts letāls iznākums. Etilspirta un antibiotiku toksiskajai kombinācijai ir postoša ietekme uz aknām un žultsvadiem. Jūs varat dzert alkoholu ne agrāk kā 10 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Atsevišķi ārstēšanas ieteikumi

Amoksicilīns ar klavulānskābi, tāpat kā citas antibiotikas, ir pilnīgi bezjēdzīgi, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa vīrusi, nevis baktērijas. Arī gripa pieder pie šādām infekcijām. Ja slimība prasa ilgstošu terapiju, ir jēga apvienot amoksicilīnu ar pretsēnīšu zālēm.

Īpaša uzmanība jāpievērš infekciju baktericīdai ārstēšanai pacientiem, kuri kādreiz ir cietuši no astmas, siena drudža, alerģiskas diatēzes. Ja ārsts ir izrakstījis lielu devu terapiju, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt aknu un nieru stāvokli.

Ja amoksicilīnu lieto kā zāļu kursa sastāvdaļu vieglas caurejas novēršanai, ir pamatoti atteikties no zālēm, kas vājina zarnu kustīgumu. Labāk ir lietot produktus, kas satur kaolīnu vai attapulgītu..

Ārstēšanu ar antibiotikām nevar pārtraukt pat 2 līdz 3 dienas pēc infekcijas bojājuma simptomu pazušanas.

Zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Aptiekās tiek piedāvāts amoksicilīns tabletēs un kapsulās pa 250 un 500 mg. Garenas tabletes ir pārklātas ar dzeltenīgi baltu aizsargpārklājumu. Katrā tabletē ir ērts dozēšanas griezums katrā pusē..

Galvenā aktīvā viela ir amoksicilīna trihidrāts. Palīgkomponenti ir magnija stearāts, polividons, nātrija cietes glikolāts un mikrokristāliskā celuloze. Filmas vafele sastāv no titāna dioksīda, talka un hipromelozes.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles jāatrodas sausā un tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C. Pakļaušana tiešiem saules stariem var iznīcināt galveno baktericīdo komponentu.

Amoksicilīna glabāšanas laiks ir 3 gadi no tā izgatavošanas brīža. Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, nav jāpērk. Antibiotika jāiegādājas tikai ar ārsta recepti..

Lai iegūtu pilnīgu informāciju par šīm zālēm, izlasiet sīki izstrādātus norādījumus par amoksicilīnu 500, kas pievienoti šo zāļu iepakojumam. Mūsu materiāls ir pieejams populāru zāļu pamata īpašību apraksts, un tas neaizstāj pilnas farmaceitiskās īpašības..


Dodieties uz Ecobol produktu lapu >>
Uzņēmums ABBA RUS rūpējas par savu produktu drošību un patērētāju veselību. Ievērojot Krievijas Federācijas likumdošanas ētikas principus un prasības, AS ABBA RUS apkopo un analizē informāciju par blakusparādībām.

Amoksicilīns

Lietošanas indikācijas

Bakteriālās infekcijas, ko izraisa jutīgi patogēni: elpošanas ceļu (bronhīts, pneimonija) un ENT orgānu infekcijas (sinusīts, faringīts, tonsilīts, akūts vidusauss iekaisums), uroģenitālā sistēma (pielonefrīts, pielīts, cistīts, uretrīts, gonoreja, endometrīts, cervicīts), kuņģa-zarnu trakts zarnu trakts (peritonīts, enterokolīts, vēdertīfs, holangīts, holecistīts), ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes), leptospiroze, akūta un latenta listerioze, Laima slimība (borrelioze), dizentērija, salmoneloze, salmonella bakteriāls meningīts (atkarībā no jutības noteikšanas rezultātiem. Īpaši bērniem), infekciozs endokardīts, piemēram, enterokoku (atsevišķi vai kombinācijā ar aminoglikozīdiem), septicēmija, ko izraisa pret narkotikām jutīgi mikroorganismi.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā viela, grupa

Devas forma

Mēs bieži sev jautājam: “Vai ir iespējams atvērt kapsulu ar zālēm?”. Iemesli var būt dažādi - nevēlēšanās vai nespēja norīt kapsulu, nepieciešamība samazināt devu, sajaukt ar bērnu barību bērnam utt. Lasīt vairāk.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus penicilīnus, cefalosporīnus, karbapenēmus), alerģiskas slimības (ieskaitot anamnēzi), bronhiālā astma, siena drudzis, infekciozā mononukleoze, limfocītiskā leikēmija, aknu mazspēja, kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu, ieskaitot anamnēzi. laktācija, bērni līdz 10 gadu vecumam ar ķermeņa svaru mazāku par 40 kg.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi grūtniecības, alerģisku reakciju (ieskaitot anamnēzi), kuņģa-zarnu trakta slimību anamnēzes, nieru mazspējas, kā arī asiņošanas anamnēzē..

Kā lietot: deva un ārstēšanas kurss

Piešķiriet ēdienreizēm iekšā, pirms vai pēc ēšanas. Pieaugušie un bērni vecāki par 10 gadiem (ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg) tiek izrakstīti 0,5 g 3 reizes dienā; smagu infekciju gadījumā - 0,75-1 g 3 reizes dienā.

Akūtas nekomplicētas gonorejas gadījumā 3 g izraksta vienu reizi; ārstējot sievietes, ieteicams atkārtoti lietot norādīto devu.

Kuņģa-zarnu trakta (paratyphoid drudzis, vēdertīfs) un žults ceļu akūtu infekcijas slimību gadījumā, pieaugušo ginekoloģisko infekcijas slimību gadījumā - 1,5-2 g 3 reizes dienā vai 1-1,5 g 4 reizes dienā.

Pie smagām infekcijām (meningīts, septicēmija) pieaugušie - līdz 6 g dienā 3-4 devās. Bērni - 250-500 mg 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no indikācijām un klīniskā attēlojuma, un parasti tas ir 5-7 dienas. Ar vidusauss iekaisumu un līdzīgām bērnu infekcijām pietiek ar zāļu divreizēju ievadīšanu. Hronisku slimību, atkārtotu infekciju, smagu infekciju gadījumos pieaugušajiem izraksta 750 mg - 1 g 3 reizes dienā, bērni līdz 60 mg / kg dienā, sadalot 3 devās.

Ar leptospirozi pieaugušajiem - 0,5-0,75 g 4 reizes dienā 6-12 dienas.

Ar listeriozi pieaugušajiem - 0,5 g 3 reizes dienā 6-12 dienas.

Ar salmonellas pārvadāšanu pieaugušajiem - 1,5–2 g 3 reizes dienā 2-4 nedēļas.

Endokardīta profilaksei ar nelielu ķirurģisku iejaukšanos pieaugušajiem - 3-4 g 1 stundu pirms procedūras. Ja nepieciešams, izrakstiet atkārtotu devu pēc 8-9 stundām.

Bērniem deva tiek samazināta uz pusi.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ar kreatinīna klīrensu 15–40 ml / min, intervāls starp devām tiek palielināts līdz 12 stundām; ar kreatinīna klīrensu zem 10 ml / min, devu samazina par 15-50%; ar anūriju, maksimālā deva ir 2 g dienā.

farmakoloģiskā iedarbība

Antibakteriāls pret baktericīdu skābi izturīgs līdzeklis ar plaša spektra iedarbību no semisintētisko penicilīnu grupas. Sakarā ar plašo darbības spektru, zāles ir aktīvas gan pret grampozitīviem, gan gramnegatīviem mikroorganismiem. Klīniski nozīmīgi pret narkotikām jutīgi gramnegatīvi mikroorganismi ietver Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

Turklāt zāles ir aktīvas pret visiem mikroorganismiem, kas jutīgi pret penicilīnu G, piemēram, A, B, C, G, H, I, M streptokoku, Streptococcus pneumoniae, stafilokoku un Neisseria spp., Neražo penicilināzi, Erysipelothrix rhysiopathiaerium, Corynepathiaium, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium mīnus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) un citi, kā arī dažādi anaerobie mikroorganismi (ieskaitot peptococcus, peptostrepidiacoccus, Clostrio.

Blakus efekti

Lietojot zāles, ir iespējams attīstīt alerģiskas reakcijas, piemēram, nātreni, ādas hiperēmiju, eritēmiskus izsitumus, angioneirotisko tūsku, rinītu, konjunktivītu; reti - drudzis, artralģija, eozinofīlija, eksfoliatīvs dermatīts, multiformā eritēma eksudatīvā (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu); reakcijas, kas līdzīgas seruma slimībai; atsevišķos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

No gremošanas sistēmas puses ir iespējama disbioze, garšas izmaiņas, vemšana, slikta dūša, caureja, stomatīts, glosīts, mērens "aknu" transamināžu aktivitātes pieaugums, reti - pseidomembranozais enterokolīts,

No nervu sistēmas puses: uzbudinājums, trauksme, bezmiegs, ataksija, apjukums, uzvedības maiņa, depresija, perifēra neiropātija, galvassāpes, reibonis, epilepsijas reakcijas.

Laboratorijas atklājumi: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

Cits: elpas trūkums, tahikardija, intersticiāls nefrīts, vaginālā kandidoze, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai zemu ķermeņa pretestību).

Pārdozējot narkotiku, var rasties slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpums (vemšanas un caurejas rezultātā)..

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētā ogle, sāļi caurejas līdzekļi, zāles ūdens un elektrolītu līdzsvara uzturēšanai; hemodialīze.

Speciālas instrukcijas

Ar ārstēšanas kursu ir jāuzrauga asiņu, aknu un nieru funkcijas stāvoklis.

Superinfekcijas attīstība ir iespējama, pateicoties mikrofloras augšanai, kas nav jutīga pret šīm zālēm, tāpēc ir vajadzīgas atbilstošas ​​izmaiņas antibiotiku terapijā.

Ja zāles tiek parakstītas pacientiem ar sepsi, ir iespējama bakteriolīzes reakcija (Yarish-Herxheimer reakcija) (reti).

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar citām beta-laktāma antibiotikām.

Ārstējot vieglu caureju ar ārstēšanas kursu, jāizvairās no antidiarēnām zālēm, kas samazina zarnu kustīgumu; Var lietot kaolīnu vai attapulgītu saturošus pretbērnu līdzekļus. Smagas caurejas gadījumā konsultējieties ar ārstu.

Ārstēšana obligāti turpinās vēl 48–72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju pazušanas.

Vienlaicīgi lietojot estrogēnus saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus un amoksicilīnu, ja iespējams, jāizmanto citas vai papildu kontracepcijas metodes.

Mijiedarbība

Farmaceitiski nesaderīgs ar aminoglikozīdiem (nedrīkst sajaukt, lai izvairītos no savstarpējas inaktivācijas).

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, pārtika, aminoglikozīdi palēnina un samazina absorbciju; askorbīnskābe palielina absorbciju.

Baktericīdām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, vankomicīnu, rifampicīnu) ir sinerģisks efekts; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, hloramfenikols, linkozamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) - antagonisti.

Zāles palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (nomāc zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu); samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti; zāles, kuru metabolisma laikā veidojas PABA, etinilestradiols - kā rezultātā palielinās asiņošanas "izrāviena" risks.

Samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti; uzlabo digoksīna uzsūkšanos.

Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, oksifenbutazons, fenilbutazons, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un citas zāles, kas bloķē kanāliņu sekrēciju, palielina amoksicilīna koncentrāciju asinīs.

Allopurinols palielina ādas izsitumu risku.

Jautājumi, atbildes, atsauksmes par narkotiku Amoksicilīns


Sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas un farmācijas speciālistiem. Visprecīzākā informācija par šīm zālēm ir atrodama instrukcijās, kuras ražotājs ir pievienojis iepakojumam. Neviena informācija, kas ievietota šajā vai kādā citā mūsu vietnes lapā, nevar kalpot par aizstājēju personīgai pārsūdzībai speciālistam.

"AMOKSICILĪNS: cena (tabletes), lietošanas instrukcijas pieaugušajiem 500 mg, analogi

AMOKSICILĪNS: sastāvs

  • Amoksicilīns ir aktīva viela, kurai ir plaša iedarbība uz ķermeni, un tā ietilpst daļēji sintētisko penicilīna grupas antibiotiku grupā.
  • Ampicilīna trihidrāts - tās pašas narkotiku grupas papildu sastāvdaļa.
  • Lai uzturētu nepieciešamo masu, formu un izmantotā apvalka ražošanai:
  • polividons, kas darbojas kā asins plazmas aizstājējs,
  • stearīnskābes magnija sāls,
  • nātrija cietes glikolāts,
  • celuloze
  • titāna dioksīds,
  • hipromeloze,
  • talka,

To pārdod tablešu veidā blisteros pa 10-12 gabaliņiem. Viena tablete satur 50 mg aktīvās sastāvdaļas..

Kā tas ietekmē ķermeni? (Farmakodinamika)

Zāles, kas darbojas, pamatojoties uz penicilīna aminobenzila tipu, piemīt antibakteriāla un baktericīda iedarbība. Tās darbības princips ir baktēriju šūnu sienu sintēzes kavēšana. Galvenais aktīvais komponents iedarbojas uz baktēriju stafilokokiem, streptokokiem, grampozitīviem aerobiem Klebsiella, Shigella (dizentērija), Salmonella, gonococcus (gonoreja), meningococcus, E. coli un citiem. Izņēmums ir penicilīnus ražojošie celmi. Aktīvā viela, nonākot ķermenī caur gremošanas traktu, pilnīgi un ātri uzsūcas asinīs. Tādējādi tā sasniedz maksimālo koncentrāciju stundas vai divu laikā pēc ievadīšanas, tas ir, kad deva tiek dubultota, arī amoksicilīna koncentrācija organismā divkāršojas. Maltītes laiks neietekmē aktīvās vielas kopējo absorbciju. Šajā gadījumā zāles neiznīcina kuņģa skābes-bāzes vidi. Zāles tiek izplatītas iekšējos audos un šķidrumos, bet visaugstākā koncentrācija tiek novērota aknās. Viela tiek izvadīta no organisma pusotras stundas laikā caur urīnceļu sistēmu (60% no uzņemtās devas) un daļēji caur taisnās zarnas nemainītā veidā. Jo ilgāk viela izdalās jaundzimušajiem un gados vecākiem cilvēkiem.

Lietošanas indikācijas:

  • infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa baktērijas, kas jutīgas pret šīm zālēm:
  • tonsilīts, bronhīts, pneimonija;
  • meningīts;
  • salmoneloze un tās atvasinājumi;
  • pielonefrīts, uretrīts, cistīts;
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas;
  • reproduktīvās sistēmas infekcijas;
  • ādas infekcijas;
  • mīksto audu infekcijas.

Šajos gadījumos to var izmantot gan monoterapijas veidā, gan kompleksā ārstēšanā kopā ar klavulānskābi. Kombinētajā terapijā ar metronidazolu to lieto kuņģa-zarnu trakta čūlu, hroniska gastrīta, ko provocēja Helicobacter pylori, ārstēšanai. Dažos gadījumos tabletes tiek izrakstītas infekciju profilaksei un ārstēšanai grūtniecības laikā, ja ir nopietni draudi mātes veselībai. Terapiju veic stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā, jo šīs zāles FDA ietilpst B kategorijas narkotikās. Tas pats attiecas uz ārstēšanu ar krūti..

Kontrindikācijas

Tablešu lietošana ir kontrindicēta:

  • smagas kuņģa un zarnu trakta infekcijas, ko papildina vemšana un caureja;
  • infekciozā mononukleoze;
  • siena drudzis;
  • bronhiālā astma un vīrusu etioloģijas elpošanas ceļu slimības;
  • limfoleikoze;
  • paaugstināta individuālā jutība un alerģiskas reakcijas pret aktīvo komponentu.

Lietošana kopā ar metronidazolu ir kontrindicēta:

  • centrālās nervu sistēmas slimības;
  • limfoze un mononukleoze;
  • hematopoēzes traucējumi;
  • ar infekciozu mononukleozi un limfoleikozi;
  • paaugstināta individuāla neiecietība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietošana kopā ar klavulānskābi ir kontrindicēta:

  • A hepatīts un B tips;
  • funkcionālās aknas.

Blakus efekti

Dažos gadījumos ir iespējama blakusparādību parādīšanās:

  • alerģiskas reakcijas ādas izsitumu formā, Quincke edēma, reti - anafilaktiskais šoks;
  • sarežģītas infekcijas hronisku slimību ķīmijterapijas rezultātā;
  • slikta dūša, vemšana, izkārnījumi, stomatīts, anoreksija, sāpes epigastrijā, glosīts metronidazola terapijas rezultātā;
  • dzelte, hepatīts, toksiskas etioloģijas epidermas nekrolīze, eksfoliatīvs dermatīts, multiforma eritēma, kas rodas duoterapijas ar klavulānskābi rezultātā.

Pārdozēšana var būt saistīta ar šādiem simptomiem:

  • nomākts stāvoklis,
  • reibonis,
  • samaņas zudums,
  • konvulsīvi uzbrukumi,
  • perifērās neiropātijas,
  • vemšana, ko papildina vemšana,
  • izkārnījumu un ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumi,
  • neirotoksicitāte
  • trombocitopēnija.

Pārdozēšanas gadījumā konsultējieties ar ārstu. Šādos gadījumos jāveic arī kuņģa skalošana, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzeklis, aktivētās ogles terapija vai hemodialīze..

"AMOKSICILĪNS": lietošanas instrukcijas (tabletes 500 pieaugušajiem)

  • Tablešu formā zāles ievada iekšķīgi.
  • Standarta dienas deva ir 0,75-3 grami, sadalot vairākās devās.
  • Standarta kurss ilgst 5-12 dienas.
  • Ārstēšanas ar antibiotikām laikā tiek uzraudzīta nieru, aknu un asinsrades sistēmas darbība.
  • Pēc atvieglojuma parādīšanās ievadīšanu turpina vēl 2-3 dienas, bet streptokoku izraisītas infekcijas ārstēšanā - vēl 10 dienas.

Kā lietot?

  • Kursa ilgumu un dienas devu, kā likums, nosaka ārstējošais ārsts.
  • Lietojot tableti, jums jādzer ūdens.
  • Saskaņā ar amoksicilīna tablešu lietošanas instrukcijām, 500 mg pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, trīs reizes dienā mērenu un vieglu infekciju ārstēšanai. Intervālam starp devām jābūt vismaz 10-12 stundām
  • Smagu infekciju gadījumā devu var palielināt līdz 0,75-1 gramiem.
  • Izņēmuma gadījumos ir atļauta deva 6 grami, bet tikai ar atļauju un terapeita uzraudzībā.
  • Ar nieru mazspējas diagnozi nav ieteicams veikt īsu antibiotiku terapijas kursu.

AMOKSICILĪNS: cena (tabletes)

Attiecībā uz to, cik daudz amoksicilīna ir tabletēs, var teikt, ka viss ir atkarīgs no vairākiem faktoriem vienlaikus, no ražotāju cenas, aptieku ķēdes robežām, tirdzniecības reģiona attāluma no centra, kā arī no zāļu formas un devas.

Cik daudz ir Amoksicilīns tabletēs?

Dažādās aptiekās amoksicilīna Sandoz 500 mg tablešu cena 12 gabaliņiem vienā iepakojumā ir vidēji 150 rubļu. Piemēram:

  • RU - 119 rubļi;
  • Aptieka IFC - 175,10 rubļi;
  • Dialogs - 133 rubļi;
  • Aptieka - 115 rubļi.

AMOXICILLINE analogi tabletēs:

Ja mēs uzskatām no galvenā aktīvā komponenta viedokļa kompozīcijā, tad par amoksicilīna analogu tabletēs var uzskatīt:

Amoksicilīna trihidrāts ir antibiotika, ko tablešu veidā ražo vietējais uzņēmums Biochemist. Efektīva pretmikrobu viela ar spēcīgu antibakteriālu un baktericīdu iedarbību. Cena - no 57 rubļiem.
Flemoxin Solutab ir vietējs farmācijas produkts šķīstošās amoksicilīna bāzes tabletēs. Tas ir paredzēts elpceļu, uroģenitālās sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, ādas uc etioloģiju infekciju ārstēšanai. Cena - no 350 rubļiem.
Amosīns ir Krievijas produkcijas pretmikrobu līdzeklis, kas darbojas uz penicilīnu grupas antibiotiku pamata. To lieto plaša spektra infekcijas slimību ārstēšanā. Cena - no 58,50 rubļiem.
Ospamox ir Austrijas zāles, kas pulveru veidā ir pieejamas suspensiju pagatavošanai. Darbojoties uz amoksicilīna bāzes, tas aktīvi iznīcina infekcijas slimību cēloņus, ko izraisa baktērijas, kuras ir jutīgas pret penicilīnu. Cena - no 43 rubļiem.

AMOKSICILĪNS: atsauksmes

Man pirmo reizi tika izrakstīta ārstēšana ar šo antibiotiku šī gada sākumā. Man saaukstējās, kas izraisīja vidusauss iekaisumu. Pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu viņa sāka lietot tabletes ar 500 mg devu, ar regulāriem starplaikiem, ilgst 8 stundas, trīs reizes dienā. Pēc pirmajām 8 stundām no zāļu lietošanas sākuma parādījās atvieglojums, sāpes tika remdētas. Krēsls palika normāls. Trešajā antibiotikas lietošanas dienā viņa sāka lietot kefīru, tagad es to dzeru katru dienu, jau mēnesi. Ja ārsts iesaka sākt ārstēšanu ar Amoxicillin, tad, manuprāt, nav šaubu - neapšaubāms ieguvums ir lielāks nekā var būt blakusparādības.

Es jau sen pazīstu Amoksicilīnu. Daudzi cilvēki lieto tādu dārgu zāļu analogu kā Flemoxin Solutab, lai gan visi komponenti un devas ir tieši vienādas, tāpēc nav jēgas maksāt lielu cenu. Slims ar tonsilītu, kā visi zina bez antibiotikām, tonsilīts nereaģē uz augstas kvalitātes ārstēšanu. Pēc tam, kad nedēļu izdzēru pilnu antibiotiku kursu, 2 tabletes 2 reizes dienā, es sāku atveseļoties, ir patīkami, ka man pēc zāļu lietošanas nebija nekādu blakusparādību.

Amoksicilīns (Amoksicilīns)

Reģistrācijas apliecības īpašnieks:

Devas forma

reģ. Nr.: LSR-006129/08 no 08/01/08 - neierobežots
Amoksicilīns

Zāļu Amoksicilīna izlaišanas forma, iepakojums un sastāvs

Kapsulas ar baltu korpusu un sarkanu vāciņu, izmērs Nr. 0 vai Nr. 00; saturs - balts vai balts granulēts pulveris ar dzeltenīgu nokrāsu.

1 vāciņš.
amoksicilīns (trihidrāta formā)500 mg

Palīgvielas: kartupeļu ciete - 96,2 mg, kalcija stearāts vai magnija stearāts - 6 mg, azorubīns E 122 - 0,2%, hinolīna dzeltenais E 104 - 0,4%, titāna dioksīds - 1,3333%, želatīns - līdz 100%.

8 gab - blistera iepakojums (PVC / alumīnija folija) (1) - kartona iepakojumi.
8 gab - blistera iepakojums (PVC / alumīnija folija) (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blistera iepakojums (PVC / alumīnija folija) (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blistera iepakojums (PVC / alumīnija folija) (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Semisintētisko penicilīnu antibiotiku grupa ar plašu darbības spektru. Tas ir ampicilīna 4-hidroksila analogs. Tam ir baktericīda iedarbība. Aktīvs pret aerobām grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celicus, kas ražo penicilināzes), Streptococcus spp.; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Penicilināzes izturīgi mikroorganismi, kas izturīgi pret amoksicilīnu.

Kombinācijā ar metronidazolu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns kavē Helicobacter pylori rezistences veidošanos pret metronidazolu..

Starp amoksicilīnu un ampicilīnu pastāv krusteniskā rezistence.

Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaikus lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šajā kombinācijā palielinās amoksicilīna aktivitāte pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseidomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvas baktērijas joprojām ir izturīgas.

Farmakokinētika

Norijot, amoksicilīns ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, netiek iznīcināts kuņģa skābā vidē. Amoksicilīna C max asins plazmā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām. Palielinot devu 2 reizes, koncentrācija palielinās arī 2 reizes. Pārtikas klātbūtnē kuņģī nesamazina kopējo absorbciju. Ievadot intravenozi, intramuskulāri un intramuskulāri, asinīs tiek sasniegta līdzīga amoksicilīna koncentrācija.

Amoksicilīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%.

Tas ir plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Ziņots par augstu amoksicilīna koncentrāciju aknās.

T 1/2 no plazmas ir 1–1,5 stundas. Apmēram 60% no perorāli lietotās devas neizmainītā veidā izdalās ar urīnu glomerulārās filtrācijas un kanāliņu sekrēcijas veidā; devā 250 mg amoksicilīna koncentrācija urīnā pārsniedz 300 μg / ml. Izkārnījumos tiek noteikts noteikts amoksicilīna daudzums..

Jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem T 1/2 var būt garāks.

Nieru mazspējas gadījumā T 1/2 var būt 7-20 stundas.

Nelielos daudzumos amoksicilīns šķērso BBB ar pia mater iekaisumu..

Amoksicilīns tiek noņemts ar hemodialīzi..

Zāļu Amoksicilīna aktīvo vielu indikācijas

Izmantošanai kā monoterapija un kombinācijā ar klavulānskābi: infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa uzņēmīgi mikroorganismi, t.sk. bronhīts, pneimonija, tonsilīts, pielonefrīts, uretrīts, kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskas infekcijas, ādas un mīksto audu infekcijas slimības, listerioze, leptospiroze, gonoreja.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: hronisks gastrīts akūtā fāzē, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla akūtā fāzē, saistīts ar Helicobacter pylori.

Atveriet kodu sarakstu ICD-10
ICD-10 kodsNorāde
A27Leptospiroze
A32Listerioze
A54Gonokoku infekcija
J03Akūts tonsilīts
J15Baktēriju pneimonija, kas nav klasificēta citur
J20Akūts bronhīts
J35.0Hronisks tonsilīts
J42Neprecizēts hronisks bronhīts
K25Kuņģa čūla
K26Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
K29Gastrīts un duodenīts
L01Impetigo
L02Ādas abscess, vāra un karbunkuls
L03Flegmons
L08.0Pioderma
N10Akūts tubulointersticiālais nefrīts (akūts pielonefrīts)
N11Hronisks tubulointersticiālais nefrīts (hronisks pielonefrīts)
N30Cistīts
N34Uretrīts un urīnizvadkanāla sindroms
N70Salpingīts un oophorīts
N71Dzemdes iekaisuma slimība, izņemot dzemdes kaklu (ieskaitot endometrītu, miometrītu, metrītu, piometru, dzemdes abscesu)
N72Dzemdes kakla iekaisuma slimības (ieskaitot cervicītu, endocervicītu, eksocervicītu)

Devas režīms

Individuāls. Perorālai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg), ir 250-500 mg, smagas slimības gadījumā - līdz 1 g. Bērniem no 5 līdz 10 gadiem vienreizēja deva ir 250 mg; 2 līdz 5 gadu vecumā - 125 mg. Intervāls starp devām ir 8 stundas.Bērniem, kas sver mazāk par 40 kg, dienas deva atkarībā no indikācijām un klīniskās situācijas var būt 20–100 mg / kg 2-3 devās..

Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanā - 3 g vienreiz (kombinācijā ar probenecīdu). Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ar CC 10–40 ml / min, intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja CC ir mazāks par 10 ml / min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.

Lietojot parenterāli pieaugušajiem, IM - 1 g 2 reizes dienā, IV (ar normālu nieru darbību) - 2-12 g dienā. IM bērni - 50 mg / kg dienā, vienreizēja deva - 500 mg, ievadīšanas biežums - 2 reizes / dienā; iv - 100-200 mg / kg dienā. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību deva un intervāls starp ievadīšanu jāpielāgo atbilstoši QC vērtībām.

Blakusefekts

Alerģiskas reakcijas: nātrene, eritēma, Quincke edēma, rinīts, konjunktivīts; reti - drudzis, locītavu sāpes, eozinofīlija; atsevišķos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

Ietekme, kas saistīta ar ķīmijterapijas darbību: var attīstīties superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazinātu ķermeņa pretestību).

Ilgstoši lietojot lielās devās: reibonis, ataksija, apjukums, depresija, perifēras neiropātijas, krampji.

Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar metronidazolu: slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja, aizcietējumi, sāpes epigastrijā, glosīts, stomatīts; reti - hepatīts, pseidomembranozais kolīts, alerģiskas reakcijas (nātrene, angioneirotiskā tūska), intersticiālais nefrīts, hematopoēzes traucējumi.

Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar klavulānskābi: holestātiska dzelte, hepatīts; reti - multiformā eritēma, toksiska epidermas nekrolīze, eksfoliatīvs dermatīts.

Kontrindikācijas

Infekciozā mononukleoze, limfocītiskā leikēmija, smagas kuņģa un zarnu trakta infekcijas, ko papildina caureja vai vemšana, elpceļu vīrusu infekcijas, alerģiska diatēze, bronhiālā astma, siena drudzis, paaugstināta jutība pret penicilīniem un / vai cefalosporīniem..

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: nervu sistēmas slimības; hematopoēze, limfoleikoze, infekciozā mononukleoze; paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietošanai kombinācijā ar klavulānskābi: aknu un dzeltes disfunkcija anamnēzē, kas saistīta ar amoksicilīna lietošanu kombinācijā ar klavulānskābi.

Grūtniecība un zīdīšana

Amoksicilīns šķērso placentas barjeru, nelielā daudzumā izdalās ar mātes pienu.

Ja grūtniecības laikā ir nepieciešams lietot amoksicilīnu, ir rūpīgi jāizvērtē gaidāmie terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim..

Lietojiet amoksicilīnu piesardzīgi zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā).

Amoksicilīns

Uzbūve

Vienas tabletes sastāvs:

Aktīvā viela: amoksicilīna trihidrāts 287 mg / 574 mg attiecībā uz amoksicilīna 250 mg / 500 mg.

Palīgvielas: talks - 3,7 mg / 7,0 mg, magnija stearāts - 3,7 mg / 7,0 mg, kartupeļu ciete - 75,6 mg / 112,0 mg.

Apraksts

Baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes, kapsulas formas ar risku.

Farmakodinamika

Amoksicilīns ir daļēji sintētisks penicilīns ar baktericīdu efektu. Amoksicilīna baktericīdās iedarbības mehānisms ir saistīts ar baktēriju šūnu membrānas bojājumiem izplatīšanās stadijā. Amoksicilīns īpaši kavē baktēriju šūnu membrānas enzīmus (peptidoglikānus), izraisot to sabrukšanu un nāvi.

Aktīvs pret:

Grampozitīvas aerobās baktērijas

Corynebacterium spp. (izņemot Corynebacterium jeikeium)

Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae)

Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzes)

Gramnegatīvās aerobos baktērijas

Neaktīvs pret:

Grampozitīvas aerobās baktērijas

Stafilokoku (β-laktamāzes producējošie celmi)

Gramnegatīvās aerobos baktērijas

Farmakokinētika

Amoksicilīna absolūtā bioloģiskā pieejamība ir atkarīga no devas un svārstās no 75 līdz 90%. Pārtikas klātbūtne neietekmē zāļu uzsūkšanos. Perorāli lietojot amoksicilīnu vienā devā 500 mg, zāļu koncentrācija plazmā ir 6-11 mg / L. Pēc iekšķīgas lietošanas maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 1-2 stundām.

No 15% līdz 25% amoksicilīna saistās ar plazmas olbaltumvielām. Zāles ātri iekļūst plaušu audos, bronhu sekrēcijā, vidusauss šķidrumā, žulti un urīnu. Ja nav smadzeņu iekaisuma, amoksicilīns nelielos daudzumos iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā. Ar galvassāpju iekaisumu zāļu koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā var būt 20% no tās koncentrācijas asins plazmā. Amoksicilīns šķērso placentu un nelielā daudzumā atrodams mātes pienā..

Līdz 25% ievadītās devas tiek metabolizēta, veidojot neaktīvu penicilskābi.

Apmēram 60-80% amoksicilīna izdalās caur nierēm 6-8 stundu laikā pēc zāļu lietošanas. Neliels daudzums zāļu izdalās ar žulti. Pusperiods ir 1-1,5 stundas. Pacientiem ar nieru mazspēju beigu stadijā eliminācijas pusperiods svārstās no 5 līdz 20 stundām. Zāles izdalās ar hemodialīzi..

Indikācijas

Amoksicilīns ir indicēts infekcijas un iekaisuma slimībām, ko izraisa baktērijas, kas nav izturīgas pret zālēm:

  • augšējo un apakšējo elpošanas ceļu un ENT orgānu infekcijas slimības (tonsilīts, akūts vidusauss iekaisums, faringīts, bronhīts, pneimonija, plaušu abscess);
  • uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības (uretrīts, pielonefrīts, pielīts, hronisks bakteriāls prostatīts, epididimīts; cistīts, adnexīts, septisks aborts, endometrīts utt.);
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas: baktēriju enterīts. Anaerobo mikroorganismu izraisītām infekcijām var būt nepieciešama kombinēta terapija;
  • žults ceļu infekcijas un iekaisuma slimības (holangīts, holecistīts);
  • Helicobacter pylori izskaušana (kombinācijā ar protonu sūkņa inhibitoriem, klaritromicīnu vai metranidazolu);
  • ādas un mīksto audu infekcija;
  • leptospiroze, listerioze, Laima slimība (borelioze);
  • endokardīts (ieskaitot endokardīta profilaksi zobārstniecības laikā).

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret amoksicilīnu, penicilīnu un citām zāļu sastāvdaļām;
  • tūlītēja smagas paaugstinātas jutības anamnēze (piemēram, anafilakse) pret citām beta laktāma antibiotikām, piemēram, cefalosporīniem, karbapenēmiem, monobaktāmiem (iespējama krusteniska reakcija);
  • bērnu vecums līdz 3 gadiem (šai zāļu formai).

Ar piesardzību

  • traucēta nieru darbība;
  • nosliece uz krampjiem;
  • smagi gremošanas traucējumi, ko papildina pastāvīga vemšana un caureja;
  • alerģiska diatēze;
  • astma;
  • siena drudzis;
  • vīrusu infekcijas;
  • akūta limfoblastiska leikēmija;
  • infekcioza mononukleoze (sakarā ar paaugstinātu masalām līdzīgu izsitumu risku uz ādas);
  • y bērni vecāki par 3 gadiem.

Lietojiet grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka amoksicilīnam nav embriotoksiskas, teratogēnas un mutagēnas ietekmes uz augli. Tomēr adekvāti un labi kontrolēti pētījumi par amoksicilīna lietošanu grūtniecēm nav veikti, tāpēc amoksicilīna lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim..

Neliels daudzums zāļu izdalās mātes pienā, tāpēc, ārstējot ar amoksicilīnu zīdīšanas laikā, ir jāatrisina zīdīšanas pārtraukšanas problēma, jo var attīstīties caureja un / vai mutes dobuma gļotādas kandidoze, kā arī paaugstināta jutība pret beta-laktāma antibiotikām zīdainim, kas atrodas uz krūts. barošana.

Devas un ievadīšana

Infekcijas terapija:

Parasti terapiju ieteicams turpināt 2-3 dienas pēc slimības simptomu pazušanas. Infekciju gadījumā, ko izraisa β-hemolītiskais streptokoks, pilnīgai patogēna izskaušanai nepieciešama ārstēšana vismaz 10 dienas.

Parenterāla terapija ir indicēta gadījumos, kad perorāla ievadīšana nav iespējama un smagu infekciju ārstēšanā.

Devas pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākus pacientus):

Parastā deva svārstās no 750 mg līdz 3 g amoksicilīna dienā vairākās devās. Dažos gadījumos ieteicams ierobežot devu līdz 1500 mg dienā vairākās devās.

Īss terapijas kurss:

Nekomplicētas urīnceļu infekcijas: divreiz lietojiet narkotiku pa 3 g katrai ekskrēcijai ar intervālu starp devām 10-12 stundas.

Bērnu devas (līdz 12 gadiem):

Dienas deva bērniem ir 25-50 mg / kg dienā vairākās devās (maksimāli 60 mg / kg dienā) atkarībā no slimības indikācijas un smaguma pakāpes. Bērniem, kas sver vairāk nekā 40 kg, jāsaņem deva pieaugušajiem.

Devas nieru mazspējai:

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju deva jāsamazina. Ja nieru klīrenss ir mazāks par 30 ml / min, ieteicams palielināt intervālu starp devām vai samazināt nākamās devas. Nieru mazspējas gadījumā Z g īsie terapijas kursi ir kontrindicēti.

Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus pacientus):

Amoksicilīns Belmed: lietošanas instrukcijas

Uzbūve

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakokinētika

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

Devas un ievadīšana

Zāles lieto iekšķīgi. Pieaugušie un bērni vecāki par 10 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg) tiek izrakstīti 0,5 g (2 kapsulas) 3 reizes dienā; smagu infekciju gadījumā devu palielina līdz 1,0 g (4 kapsulas) 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 6 g (24 kapsulas).

Akūta vidusauss iekaisuma ārstēšanai ordinē 0,5 g (2 kapsulas) 3 reizes dienā.

Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem (ar ķermeņa masu no 20 līdz 40) izraksta 0,25 g (1 kapsula) 3 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss ir 5-12 dienas (streptokoku infekcijām - vismaz 10 dienas).

Pacientiem ar kreatinīna klīrensu zem 10 ml minūtē zāļu deva tiek samazināta par 15-50%, ar anuriju deva nedrīkst pārsniegt 2 g dienā.

Nekomplicētas gonorejas ārstēšanai vienu reizi izraksta 3,0 g (vēlams kombinācijā ar 1,0 g probenecīda).

Endokardīta profilaksei 3,0 g ordinē vienu reizi 1 stundu pirms operācijas un 1,5 g pēc 6-8 stundām.

Sibīrijas mēra ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem un bērniem, kuru svars pārsniedz 20 kg, tiek izrakstīti 0,5 g (2 kapsulas) ik pēc 8 stundām 2 mēnešus..

Blakusefekts

Alerģiskas reakcijas: iespējama nātrene, ādas pietvīkums, eritematozi izsitumi, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts; reti - drudzis, artralģija, eozinofīlija, eksfoliatīvs dermatīts, multiformā eritēma eksudatīvā (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu); reakcijas, kas līdzīgas seruma slimībai; atsevišķos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

No gremošanas sistēmas: garšas izmaiņas, slikta dūša, vemšana, stomatīts, glosīts, disbioze, caureja, sāpes tūpļa daļā, reti - pseidomembranozais enterokolīts.

Aknu un žults ceļu: mērens “aknu” transamināžu aktivitātes pieaugums, reti hepatīts un holestātiska dzelte.

No nervu sistēmas (ilgstoši lietojot lielās devās): uztraukums, trauksme, bezmiegs, ataksija, apjukums, uzvedības izmaiņas, depresija, perifēra neiropātija, galvassāpes, reibonis, krampji.

Laboratorijas izmaiņas: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēniskā purpura, pārejoša anēmija.

Citas blakusparādības: elpas trūkums, tahikardija, intersticiāls nefrīts, locītavu sāpes, mutes un maksts kandidoze, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai zemu ķermeņa pretestību).

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi.

Ārstēšana: skalošana kuņģī, aktivētās ogles iecelšana, caurejas līdzekļi fizioloģiskajai iedarbībai, ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija, hemodialīze.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Samazina estrogēnus saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu, zāļu, kuru metabolisma procesā veidojas paraaminobenzoskābe, etinilestradiola - asiņošanas "izrāviena" risku. Samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti. Uzlabo digoksīna uzsūkšanos. Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (nomāc zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu). Vienlaicīgi lietojot antikoagulantus, jāveic protrombīna laika kontrole.

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi palēnina un samazina, un askorbīnskābe palielina absorbciju. Izdalīšanos palēnina probenecīds, allopurinols, sulfinpirazons, acetilsalicilskābe, indometacīns, oksifenbutazons, fenilbutazons un citas zāles, kas nomāc kanāliņu sekrēciju.

Antibakteriālā aktivitāte samazinās, vienlaicīgi lietojot ar bakteriostatiskiem ķīmijterapijas līdzekļiem, palielinās, kombinējot ar aminoglikozīdiem un metronidazolu. Tiek novērota pilnīga ampicilīna un amoksicilīna pretestība..

Lietojumprogrammu funkcijas

Ārstēšana jāturpina vēl 48–72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju pazušanas.

Vienlaicīgi lietojot estrogēnus saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus un amoksicilīnu, ja iespējams, jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem var būt nepieciešama devas samazināšana..

Zāļu lietošanas iezīmes pediatrijas praksē:

Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam (šai zāļu formai)

Zāļu lietošanas pazīmes geriatriskajā praksē:

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo. Tomēr gados vecākiem pacientiem nieru funkcijas samazināšanās ir lielāka, tāpēc, izvēloties devu un novērojot nieru darbību, ir jāievēro piesardzība, ņemot vērā iespējamo toksisko reakciju risku..

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pašlaik nav pieejami dati par amoksicilīna iespējamo embriotoksisko, teratogēno vai mutagēno iedarbību grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā to lieto veselības apsvērumu dēļ, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz māti un iespējamo risku auglim. Amoksicilīna lietošana ir kontrindicēta zīdīšanas laikā (ārstēšanas laikā ir nepieciešams pārtraukt zīdīšanu). Amoksicilīns nonāk mātes pienā, kas var izraisīt sensibilizācijas parādību attīstību mazulī.

Piesardzības pasākumi

Ilgstošas ​​terapijas procesā ir nepieciešams uzraudzīt asins, aknu un nieru funkcijas stāvokli.

Varbūt superinfekcijas attīstība sakarā ar nejūtīgas mikrofloras augšanu, kas prasa atbilstošas ​​izmaiņas antibiotiku terapijā.

Ja zāles tiek parakstītas pacientiem ar sepsi, ir iespējama bakteriolīzes reakcija (Yarish-Herxheimer reakcija) (reti).

Diagnozes laikā pacientiem ar gonoreju jāveic sifilisa seroloģiskās pārbaudes. Pacientiem, kuri saņem amoksicilīnu, pēc 3 mēnešiem jāveic sifilisa seroloģiskā kontrole.

Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citi potenciāli

bīstamas mašīnas. Lietojiet narkotiku piesardzīgi personām, kuras ilgu laiku lietojušas amoksicilīnu lielās devās.