Cenas tiešsaistes aptiekās:

Amoksicilīns ir penicilīna grupas antibiotika, ko lieto visdažādāko baktēriju infekciju ārstēšanai..

Izlaišanas forma un sastāvs

Līdz šim pastāv šādas narkotiku izlaišanas formas:

  • Tabletes. Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
  • Kapsulas Viena kapsula satur 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
  • Suspensija iekšķīgai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
  • Šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ml šķīduma - 100 mg aktīvās vielas;
  • Injekcijas sausā viela.

Amoksicilīna lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām, Amoksicilīns ir efektīvs pret patogēniem, kas izraisa šādas slimības:

  • Bronhīts, pneimonija;
  • Faringīts, sinusīts, akūts vidusauss iekaisums, tonsilīts;
  • Cistīts, pielīts, uretrīts, pielonefrīts, endometrīts, gonoreja, cervicīts;
  • Holecistīts, holangīts, peritonīts;
  • Impetigo, erysipelas, sekundāri inficētas dermatozes;
  • Laima slimība
  • Listerioze, leptospiroze;
  • Salmoneloze;
  • Dizentērija;
  • Meningīts;
  • Sepsi;
  • Endokardīts (profilakse).

Kontrindikācijas

Amoksicilīna lietošana ir aizliegta, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīniem un ir infekcioza mononukleoze.

Ar piesardzību zāles tiek parakstītas cilvēkiem ar noslieci uz alerģijām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas, lietojot cefalosporīna grupas antibiotikas.

Grūtniecības laikā Amoksicilīnu lieto atbilstoši indikācijām, ņemot vērā paredzamo iedarbību topošajai māmiņai un iespējamo risku auglim. Ārstēšanas perioda zīdīšana jāpārtrauc, jo antibiotika nonāk mātes pienā un var izraisīt zīdainim alerģiju vai zarnu mikrofloras pārkāpumu..

Amoksicilīna devas un ievadīšana

Zāles lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes. Ārstēšanu devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Saskaņā ar instrukcijām Amoksicilīns tiek izrakstīts šādās devās:

  • Pieaugušie - 500 mg trīs reizes dienā. Ja slimība ir smaga, ieteicamā deva tiek dubultota;
  • Bērni no 5 līdz 10 gadiem - 250 mg zāļu trīs reizes dienā;
  • Bērni no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg amoksicilīna trīs reizes dienā;
  • Bērni līdz 2 gadu vecumam - 20 mg uz kg bērna ķermeņa svara. Aprēķinātā deva tiek sadalīta 3 devās.

Bērni līdz 10 gadu vecumam Amoksicilīnu izraksta suspensijas (suspensijas) formā.

Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Intervāls starp divām zāļu devām ir 8 stundas.

Amoksicilīna blakusparādības

Lietojot Amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša un vemšana, garšas izmaiņas, disbioze, stomatīts, glosīts, caureja, pseidomembranozais enterokolīts, traucēta aknu darbība;
  • No nervu sistēmas: ataksija, depresija, apjukums, nemiers, uzbudinājums, bezmiegs, izmaiņas uzvedībā, reibonis, galvassāpes, perifēra neiropātija, krampji;
  • Alerģiskas reakcijas: eritēma, nātrene, ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
  • Laboratorijas rādītāji: anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura;
  • Citas blakusparādības: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši cilvēkiem ar samazinātu rezistenci vai hroniskām slimībām).

Amoksicilīna pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana un caureja, kas izraisa ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumu. Ārstēšana sastāv no kuņģa mazgāšanas, fizioloģisko caurejas līdzekļu un aktivētās ogles izrakstīšanas, kā arī ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcijas..

Speciālas instrukcijas

Amoksicilīna un citu antibiotiku lietošana nav efektīva gripas un SARS ārstēšanā.

Smagu kuņģa un zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nedrīkst lietot iekšķīgi iespējamās sliktas uzsūkšanās dēļ.

Īpaša piesardzība, lietojot šo antibiotiku, jāārstē ar astmu, alerģisku diatēzi, kuņģa-zarnu trakta slimībām un siena drudža vēsturi.

Ilgstoši lietojot Amoksicilīnu, vienlaikus ieteicams izrakstīt levorīnu, nistatīnu vai citas pretsēnīšu zāles..

Ilgstoši ārstējot, īpaši lietojot lielas devas, nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un nieru un aknu funkciju indikatorus, kā arī veikt vispārēju urīna analīzi.

Jānodrošina atbilstošs dzeršanas režīms un pietiekama urīna daudzuma uzturēšana dienas laikā..

Līdz ar vēdera sāpju parādīšanos ir aizdomas par ūdeņainiem ekskrementiem ar asinīm un gļotu piemaisījumiem, drudzi un sāpīgu viltus vēlmi izdalīties, pseidomembranoza kolīta. Šajā gadījumā Amoksicilīns jāpārtrauc un jānosaka atbilstoša terapijas terapija. Zāļu lietošana, kas palēnina zarnu kustīgumu, ir kontrindicēta.

Amoksicilīna analogi

Zāļu analogi, kuru aktīvā viela ir amoksicilīns, ir šādas:

  • Amoxillate (Vācija);
  • Amosin (Krievija);
  • Apo-Amoxy (Kanāda);
  • Amoksisars (Krievija);
  • Gonoforma (Austrija);
  • Bactox (Francija);
  • Grunamox (Vācija);
  • Taisil (Bangladeša);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsila (Slovēnija);
  • Ekobolā (Krievija);
  • Flemoxin Solutab (Nīderlande);
  • E-Mox (Ēģipte).

Uzglabāšanas noteikumi

Amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām jāuzglabā istabas temperatūrā sausā un tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā..

Sagatavoto suspensiju 14 dienas glabā 15-25 ° C temperatūrā.

Zāļu glabāšanas laiks ir 2 gadi, pēc tam tās jāiznīcina.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kas palīdz Amoksicilīna tabletes, kas parakstītas pieaugušajiem un bērniem?

Ja jums nepieciešama laba un lēta antibiotika, tad daudzi cilvēki to atceras. Kāpēc amoksicilīna tabletes palīdz? Ja jūs joprojām nezināt, iesakām aizpildīt šo nepilnību. Patiešām, daudzi bērnu un pieaugušo ārsti joprojām uzskata šīs zāles par visefektīvākajām un drošākajām, un tās labprāt izraksta dažāda vecuma pacientiem..

Goda ilgmūžīgā aptieka: pusgadsimts uz veselības sarga

Lielā penicilīna grupas antibiotiku ģimenē ir zāles ar pusgadsimta pieredzi - Amoksicilīns. To sintezēja angļu farmācijas uzņēmums 1960. gadā, un tas joprojām ir visvairāk izrakstītais medikaments pediatrijā visā pasaulē. Turklāt PVO ir iekļāvusi šīs zāles ārstēšanai nepieciešamo zāļu sarakstā..

Katrā amoksicilīna tabletē ir tikai viena aktīvā viela - amoksicilīna trihidrāts. Ko tas glābj? Zāles efektīvi cīnās pret dažāda veida aerobām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.

Kad tabletes ietaupīs un kad tās būs bezjēdzīgas?

Šī antibiotika ir pieejama vairākās formās: granulēta suspensija, parastās tabletes (katra 250, 500 un 1000 mg) un disperģējamas. Amoksicilīna tabletes parasti tiek parakstītas pieaugušajiem. No kā tie ņemti, ir norādīts pievienotajā ieliktnī. Indikāciju sarakstā ir daudzas izplatītas un bīstamas kaites, tostarp:

  • pneimonija;
  • bronhīts;
  • tonsilīts, vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts;
  • endometrīts, cistīts, uretrīts, pielīts, pielonefrīts un citas uroģenitālās sistēmas problēmas;
  • dermatozes;
  • salmoneloze;
  • dizentērija;
  • meningīts;
  • saindēšanās ar asinīm;
  • erysipelas;
  • holecistīts, peritonīts, enterokolīts.

Amoksicilīns tabletēs bērniem tiek izrakstīts retāk nekā suspensijas veidā. Galu galā mazuli ir vieglāk norīt, turklāt tam ir patīkama garša. Šī antibiotika tiek izrakstīta, ja bērnam tiek diagnosticēta slimība, ko izraisa bakteriāla infekcija, un, ja to papildina augsts drudzis, smaga intoksikācija, kas mazam pacientam rada nopietnus draudus. Lietošanas indikācijas ir tādas pašas kā pieaugušajiem. Bet visbiežāk pediatri to izraksta elpceļu slimībām, tonsilītam, skarlatīnam.

Dažos gadījumos amoksicilīns nevar sakaut baktērijas. Kāpēc? Fakts ir tāds, ka penicilīni ir izmantoti patogēno baktēriju nomākšanai gandrīz 80 gadus. Šajā laikā daži mikroorganismi mutējās un "iemācījās" pretoties šīs grupas antibiotikām. Lai to izdarītu, viņi izdala īpašu vielu - penicilināzi. Šādas baktērijas ir pārāk stingras Amoksicilīnam. Turklāt šīs zāles, tāpat kā visas citas antibiotikas, ir bezjēdzīgas vīrusu infekcijām..

Kā lietot zāles pieaugušajiem un bērniem: devas

Saistībā ar jebkuru antibiotiku ir stingri noteikumi: ārstam katram pacientam jāizvēlas zāles un to devas.

Norādījumos norādītā Amoksicilīna standarta deva izskatās šādi:

  • pieaugušajiem un bērniem no 10 gadu vecuma: 250-1000 mg vienlaikus. Zāles ir jālieto 2 p. dienā;
  • bērniem:
    jaunāki par 2 gadiem - 20 mg zāļu uz 1 kg svara trīs reizes dienā. Vidēji šī vecuma bērniņš sver ne vairāk kā 15 kg, tāpēc dienas deva nebūs lielāka par 250-200 mg;
    no 2 līdz 5 gadiem - 125 g 2 lpp. dienā;
    no 5 līdz 10 gadiem - dienas deva 500 mg.

Antibiotiku vajadzētu dzert vismaz 5 dienas, bet ārsts to var izrakstīt ne ilgāk kā 2 nedēļas vai pat ilgāk. Ārstēšanas kurss bērniem ir 5-12 dienas. Parasti viņi to dzer 2 reizes (bērni - 3 reizes) dienā ar regulāriem intervāliem (parasti ar intervālu 8 stundas). Aizliegts izlaist nākamos medikamentus, jo tas nelabvēlīgi ietekmēs ārstēšanas efektivitāti. Ieteicams to dzert pēc ēšanas.

No kā baidīties?

Cilvēka ķermenis ir ļoti lojāls Amoksicilīnam. Saskaņā ar statistiku, nevēlamo blakusparādību rašanās varbūtība, to lietojot, nepārsniedz 5%. Nevēlamās blakusparādības ir:

  • alerģiski izsitumi uz ādas, nātrene;
  • rinīts, retos gadījumos - Quincke edēma;
  • sāpes epigastrijā;
  • slikta dūša;
  • vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums;
  • apetītes trūkums;
  • ārkārtīgi reti - galvassāpes, reibonis, ātra sirdsdarbība, apgrūtināta elpošana, izmaiņas asins struktūrā.

Pārtrauciet antibiotiku lietošanu: kontrindikācijas

Zāles nav ieteicamas:

  • saasināta ķermeņa reakcija uz penicilīna sērijām;
  • infekciozā mononukleoze;
  • astma
  • limfoleikoze;
  • siena drudzis;
  • alerģiska diatēze.

Kas attiecas uz šo medikamentu lietošanu grūtniecības laikā, tas ir nosacīti atļauts. Tās lietošana ir ieteicama, ja ieguvums pacientam pārsniedz iespējamo risku auglim. Mūsdienās nav zinātniski apstiprinātas informācijas par tā ietekmi uz grūsnības gaitu un mazā dzemdes iedzīvotāja stāvokli. Tomēr antibiotika jau sen ir veiksmīgi izmantota infekcijām topošajām māmiņām. Aktīvās sastāvdaļas nonāk mātes pienā - tas jāpatur prātā, barojot bērnu ar krūti.

Rezumējot: Amoksicilīns ir pārbaudīta un efektīva antibiotika. No anotācijas jūs varat uzzināt, kāpēc šīs zāles palīdz tabletēs, bet pacients pats nenosaka, vai baktērijas, kas izraisīja slimību, ir pret to izturīgas. Tāpēc, pat ja ārsts jums to jau ir izrakstījis un tas palīdzēja, nedzeriet “tabletes” pēc saviem ieskatiem.

Kā noteikts Amoksicilīns. Norādījumi, pārskati un analogi, cena aptiekās

Penicilīnu grupas semisintētiska antibiotika ir Amoksicilīns. Lietošanas instrukcija iesaka lietot 250 mg un 500 mg kapsulas un tabletes, suspensiju bronhīta, pneimonijas un citu infekciju ārstēšanai. Kā palīdz Amoksicilīns, informācija par cenām, analogi un pacientu atsauksmes arī tiks parādīti rakstā.

Izlaišanas forma un sastāvs

Atkarībā no slimības tiek izrakstītas dažādas zāļu formas. Zāļu pamats ir amoksicilīna trihidrāts. Starp papildu elementiem ietilpst magnijs, nātrijs, polividons un citi.

Populārākās antibiotiku formas ir:

  • Tabletes. Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
  • Kapsulas Viena kapsula satur 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
  • Suspensija iekšķīgai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
  • Šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ml šķīduma - 100 mg aktīvās vielas;
  • Injekcijas sausā viela.

Es gribētu atzīmēt, ka amoksicilīns, tāpat kā vairums antibiotiku, attiecas uz vielām, kuras izšķīdušā stāvoklī nespēj saglabāt ķīmiski fizikālās īpašības. Tādēļ suspensija ir pieejama pulvera vai granulu veidā, kas pirms ievadīšanas jāizšķīdina.

Farmakoloģiskās īpašības

Amoksicilīns ir ampicilīna 4-hidroksila analogs. Tam ir baktericīda iedarbība. Aktīvs pret aerobām grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celicus, kas ražo penicilināzes), Streptococcus spp; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Penicilināzes izturīgi mikroorganismi, kas izturīgi pret amoksicilīnu.

Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaikus lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šajā kombinācijā palielinās amoksicilīna aktivitāte pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseidomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvas baktērijas joprojām ir izturīgas.

Amoksicilīnu neiznīcina kuņģa sula, un tas pilnībā adsorbējas no gremošanas trakta. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 1-2 stundām. Divkāršojot devu, tā koncentrācija palielinās arī 2 reizes. Kopējā absorbcija nav atkarīga no pārtikas klātbūtnes kuņģī.

Kāpēc tiek parakstīts amoksicilīns?

  • Baktēriju caureja, dizentērija un citas infekcijas izcelsmes zarnu patoloģijas;
  • Neprecizētas etioloģijas vidējais un ārējais vidusauss iekaisums;
  • Akūts un subakūts endokardīts;
  • Akūtas elpceļu infekcijas;
  • Sinusīts (akūta forma);
  • Neprecizētas etioloģijas akūts faringīts;
  • Hronisks bronhīts;
  • Pneimonija;
  • Cistīts;
  • Uroģenitālo orgānu infekcijas bez noteiktas lokalizācijas.

Lietošanas instrukcija

Amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām tiek lietots iekšķīgi, pirms vai pēc ēšanas.

Pieaugušie un bērni vecāki par 10 gadiem (ar ķermeņa masu virs 40 kg) izraksta 500 mg 3 reizes dienā; smagu infekciju gadījumā - 0,75-1 g 3 reizes dienā.

Bērni tiek izrakstīti suspensijas formā: 5-10 gadu vecumā - 250 mg (5 ml suspensijas) 3 reizes dienā; 2-5 gadi - 125 mg (2,5 ml suspensijas) 3 reizes dienā; jaunāki par 2 gadiem - 20 mg / kg ķermeņa svara dienā, sadalot 3 devās.

Priekšlaicīgi dzimušiem un jaundzimušajiem deva tiek samazināta un / vai palielināts intervāls starp devām. Ārstēšanas kurss ir 5-12 dienas.

Suspensijas pagatavošana: pudelē esošajam flakonam pievieno ūdeni līdz riskantam un labi sakrata. Sagatavotā suspensija istabas temperatūrā ir stabila 14 dienas. Pirms katras lietošanas suspensija jāsakrata. 5 ml sagatavotās suspensijas (1 kausiņš) satur 250 mg amoksicilīna.

  • Akūtas nekomplicētas gonorejas gadījumā 3 g izraksta vienu reizi; ārstējot sievietes, ieteicams atkārtoti lietot norādīto devu.
  • Kuņģa-zarnu trakta (paratyphoid drudzis, vēdertīfs) un žults ceļu akūtām infekcijas slimībām ar pieaugušo ginekoloģiskām infekcijas slimībām - 1,5-2 g 3 vai 1-1,5 g 4 reizes dienā.
  • Ar leptospirozi pieaugušajiem - 0,5-0,75 g 4 reizes dienā 6-12 dienas.
  • Ar salmonellas pārvadāšanu pieaugušajiem - 1,5–2 g 3 reizes dienā 2-4 nedēļas.
  • Endokardīta profilaksei ar nelielu ķirurģisku iejaukšanos pieaugušajiem - 3-4 g 1 stundu pirms procedūras. Ja nepieciešams, izrakstiet atkārtotu devu pēc 8-9 stundām.

Bērniem devu samazina 2 reizes.

Kontrindikācijas Amoksicilīns

Jāatzīmē, ka tiek atzīmētas šādas kontrindikācijas šo zāļu lietošanai:

  • kuņģa-zarnu trakta smagas infekcijas slimības, kurās pacients cieš no caurejas, vemšanas;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • limfoleikoze;
  • alerģiska diatēze;
  • vīrusu elpceļu infekcijas;
  • siena drudzis;
  • bronhiālā astma;
  • augsta jutība pret cefalosporīniem, penicilīniem.

Nelietojiet zāles ar metronidazolu šādos gadījumos:

  • ar nervu sistēmas slimībām;
  • ar hemopoēzi;
  • ar infekciozu mononukleozi un limfoleikozi;
  • ar izteiktu jutīgumu pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Jūs nevarat lietot zāles ar klavulānskābi dzeltei un anamnēzes aknu darbības traucējumiem.

Blakus efekti

Amoksicilīna iecelšanu var izraisīt šādas blakusparādības:

Reti - drudzis, eozinofīlija, alerģisks šoks, locītavu sāpes.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Amoksicilīns nelielā daudzumā izdalās mātes pienā caur placentas barjeru. Ja grūtniecības laikā ir nepieciešams lietot amoksicilīnu, ir rūpīgi jāizvērtē gaidāmie terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim..

Lietojiet amoksicilīnu piesardzīgi zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā).

Kā izrakstīt bērniem?

Bērniem zāles lieto stingri saskaņā ar ārsta noteikto grafiku. Parasti bērniem tiek izrakstīta suspensija, bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 18 gadiem, nav ieteicama amoksicilīna un metronidazola kombinācijas lietošana. Amoksicilīna deva bērniem ir atkarīga no bērna svara, viņa vecuma, slimības.

Amoksicilīns bērniem jaundzimušajiem tiek izrakstīts individuāli, starp devām, ievērojot ievērojamu intervālu un stingri ievērojot ārsta norādīto shēmu..

Speciālas instrukcijas

Amoksicilīns jālieto ļoti piesardzīgi, ja ir nosliece uz alerģiskām reakcijām. Personām līdz 18 gadu vecumam un pacientiem, kuri cieš no aknu patoloģijām, nav ieteicams lietot zāles kombinācijā ar Metronidazolu.

Nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva jāsamazina un jāpalielina intervāli starp devām. Ārstēšanas procesā ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt aknu, nieru un asins veidošanās orgānu darbu.

Lai samazinātu gremošanas trakta komplikāciju risku (slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās), Amoksicilīnu ieteicams lietot ēšanas laikā. Nav pierādījumu par narkotiku negatīvo ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus..

Zāļu mijiedarbība

Zāles var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Lietojot vienlaikus ar baktericīdām antibiotikām, pacientam ir sinerģisms, ja to lieto kopā ar bakteriostatiskām antibiotikām, parādās antagonisms.

Zāles stimulē netiešo antikoagulantu iedarbību, samazina protrombīna indeksu un K vitamīna sintēzi.

Samazina tādu zāļu efektivitāti, kas metabolizē PABA.

Cauruļveida sekrēciju samazina allopurinols, diurētiskie līdzekļi, probenecīds, fenilbutazons, NPL. Tā rezultātā ir iespējama tā koncentrācijas palielināšanās asinīs..

Askorbīnskābes ietekmē palielinās amoksicilīna uzsūkšanās, savukārt, lietojot kopā ar glikozamīnu, antacīdiem, aminoglikozīdiem un caurejas līdzekļiem, tā samazinās..

Ja tiek praktizēta vienlaicīga narkotiku amoksicilīna, klavulānskābes lietošana, šo zāļu farmakokinētika nemainās..

Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, parāda izturību pret pamatvielu.

Kombinācijā ar metronidazolu, kas darbojas pret Helicobacter pylori.

Tiek atzīmēta krusteniskā rezistence starp amoksicilīnu un ampicilīnu..

Analogi

  1. Amoxisar.
  2. Amoksicilīns Sandoz.
  3. Amoksicilīna trihidrāts.
  4. Amosīns.
  5. Gonoforma.
  6. Grunamoks.
  7. Danemox.
  8. Ospamox.
  9. Flemoxin Solutab.
  10. Hiconcil.
  11. Ekobol.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt tumšā vietā, aizsargātā no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 C. Zāles ir piemērotas lietošanai 3 gadu laikā no izlaišanas dienas. Izmantot produktu pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma, ir aizliegts.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Amoksicilīns attiecas uz recepšu medikamentiem.

Zāles Amoksicilīns izmaksas

Cenas Krievijas aptiekās: no 35 līdz 50 rubļiem, atkarībā no devas.

Amoksicilīna tabletes: lietošanas instrukcijas

Apraksts

Apaļas abpusēji izliektas tabletes ar apvalku no baltas līdz gandrīz baltai, ar vāju raksturīgu aromātu (tabletēm, kas satur 125 mg amoksicilīna); ovālas abpusēji izliektas tabletes, pārklātas ar apvalku no baltas līdz gandrīz baltai, ar risku abās pusēs, ar vāju raksturīgu aromātu (tabletēm, kas satur 250 mg, 500 mg, 750 mg, 1000 mg amoksicilīna).

Uzbūve

Katra apvalkotā tablete satur:

aktīvā viela: amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) - 125 mg vai 250 mg, vai 500 mg, vai 750 mg, vai 1000 mg;

palīgvielas: povidons, nātrija cietes glikolāts (A tips), magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze;

tabletes apvalks: hipromeloze, talks, titāna dioksīds, makrogols 400.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibakteriālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai. Beta-laktāma antibakteriālie līdzekļi, penicilīni. Plaša spektra penicilīni.

PBX kods: J01CA04.

Amoksicilīns ir daļēji sintētisks penicilīns (beta-laktāma antibiotika) ar plašu darbības spektru, kas inhibē vienu vai vairākus fermentus, kas baktērijās iesaistīti peptidoglikāna biosintēzē. Peptidoglikāns ir baktēriju šūnu sienas neatņemama strukturāla sastāvdaļa. Peptidoglikāna sintēzes kavēšana noved pie šūnas sienas stiprības vājināšanās, kā rezultātā parasti notiek sabrukšana un šūnu nāve. Tādējādi amoksicilīnam ir baktericīda iedarbība..

Amoksicilīnu var iznīcināt beta-laktamāzes - fermenti, ko ražo pret antibiotikām izturīgas baktērijas. Tāpēc amoksicilīna darbības spektrs (ja to lieto monoterapijā) neietver mikroorganismus, kas spēj ražot šos fermentus.

Galvenie mehānismi, kas nodrošina baktēriju rezistenci pret amoksicilīnu, ir:

inaktivācija ar baktēriju beta-laktamāzēm;

izmaiņas penicilīnu saistošo olbaltumvielu struktūrā, kas samazina antibiotikas afinitāti mērķī.

Baktēriju necaurlaidība vai izplūdes mehānismi var izraisīt baktēriju rezistenci vai veicināt to, īpaši gramnegatīvo baktēriju gadījumā.

Amoksicilīna minimālās inhibējošās koncentrācijas (MIC) vērtības saskaņā ar Eiropas Antimikrobiālās jutības pārbaudes komitejas (EUCAST) datiem.

MikroorganismsMIC vērtības (mg / L)
JutīgaIzturīgs>
Enterobaktērijas818
Staphylococcus spp.2. piezīme2. piezīme
Enterococcus spp.48
Streptokoku grupas A, B, C un G4. piezīme4. piezīme
Streptococcus pneumoniae5. piezīme5. piezīme
Zaļo streptokoku grupa0,52
Haemophilus influenzae2626
Moraxella catarrhalis7. piezīme7. piezīme
Neisseria meningitidis0,1251
Grampozitīvie anaerobi, izņemot Clostridium difficile848
Gramnegatīvie anaerobi80,52
Helicobacter pylori0,12250,1225
Pasteurella multocida11
Robežvērtības neatkarīgi no sugas 1028
1 Savvaļas tipa Enterobacteriaceae raksturo kā jutīgu pret aminopenicilīniem. Dažās valstīs ir vēlams raksturot savvaļas tipa E. coli un P. mirabilis izolātus kā mikroorganismus ar vidēju jutīgumu. Vajadzības gadījumā MIC vērtību izmanto jutīgiem mikroorganismiem S ≤ 0,5 mg / L. 2 Lielākā daļa stafilokoku rada penicilināzi, kas padara tos izturīgus pret amoksicilīnu. Ar retiem izņēmumiem, meticilīnrezistentie izolāti ir izturīgi pret visām beta-laktāma zālēm.3 Jutīgumu pret amoksicilīnu var noteikt, pamatojoties uz datiem par ampicilīnu.4 A, B, C un G grupas streptokoku jutīgumu pret penicilīniem nosaka, pamatojoties uz datiem par jutību pret benzilpenicilīniem. 5 Robežvērtības attiecas tikai uz meningītiskiem izolātiem. Izolātiem ar vidēju jutīgumu pret ampicilīnu jāizvairās no amoksicilīna lietošanas iekšķīgai lietošanai. Jutīgumu ampicilīnam nosaka MIK 6. Vērtības balstās uz datiem, kas iegūti, ievadot intravenozi. Beta-laktamāzes producējošie izolāti jāuzskata par izturīgiem.7 7 Beta-laktamāzes ražojošie izolāti jāuzskata par izturīgiem mikroorganismiem 8 Jutīgumu pret amoksicilīnu var noteikt no benzilpenicilīna 9 Vērtības balstās uz epidemioloģiskām robežvērtībām, kas atdala savvaļas izolātus un zemas jutības izolātus. 10 vērtības neatkarīgi no sugas ir balstītas uz datiem, kas iegūti, ievadot vismaz 0,5 g 3 vai 4 reizes dienā (1,5–2 g dienā).

Rezistences izplatība dažām sugām var atšķirties atkarībā no ģeogrāfiskā atrašanās vietas un laika gaitā. Ieteicams koncentrēties uz vietējo informāciju par rezistenci, īpaši smagu infekciju ārstēšanā. Ja nepieciešams, meklējiet kvalificētu padomu, ja vietējā rezistences izplatība ir tāda, ka zāļu efektivitāte specifisku infekciju veidu ārstēšanā ir apšaubāma.

In vitro mikroorganismu jutība pret amoksicilīnu

Parasti jutīgi mikroorganismi

grampozitīvie aerobi: Enterococcus faecalis, beta-hemolītiskie streptokoki (A, B, C un G grupa), Listeria monocytogenes.

2. Mikroorganismi, kuru iegūtā rezistence var būt problēma infekcijas ārstēšanā:

gramnegatīvie aerobi: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida;

grampozitīvi aerobi: koagulāzes negatīvi stafilokoki, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pneumoniae, zaļo streptokoku grupa;

grampozitīvie anaerobi: Clostridium spp.;

gramnegatīvi anaerobi: Fusobacterium spp.;

citi mikroorganismi: Borrelia burgdorferi.

3. Mikroorganismi ar dabisko pretestību 2:

grampozitīvie aerobi: Enterococcus faecium2;

Gramnegatīvie aerobi: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;

Gramnegatīvie anaerobi: Bacteroides spp. (daudzi Bacteroides fragilis celmi ir izturīgi);

citi mikroorganismi: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Gandrīz visi Staphylococcus aureus ir izturīgi pret amoksicilīnu penicilināzes ražošanas dēļ. Turklāt visi pret meticilīnu izturīgie celmi ir izturīgi pret amoksicilīnu..

2 Dabiska vidēja jutība, ja nav iegūto pretestības mehānismu.

Vienlaicīga ēšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Lai noņemtu amoksicilīnu no apgrozības, var izmantot hemodialīzi. Pētījumos ar dzīvniekiem ķermeņa audos būtiska zāļu atvasinājumu kavēšanās nebija. Amoksicilīns, tāpat kā vairums penicilīnu, atrodams mātes pienā (skatīt apakšpunktu "Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā"). Amoksicilīns šķērso placentas barjeru (skatīt apakšpunktu "Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā"). Galvenais amoksicilīna izdalīšanās ceļš ir caur nierēm. Katram bērnam pirmajā dzīves nedēļā (ieskaitot priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus) intervālam starp ievadīšanu jābūt vismaz 12 stundām (2 reizes dienā), ņemot vērā nieru ekskrēcijas ceļa nenobriešanu. Tā kā vecāka gadagājuma cilvēkiem var rasties nieru funkcijas samazināšanās, šai pacientu kategorijai ir nepieciešams rūpīgi izvēlēties devu un periodiski uzraudzīt nieru darbību.

Lietošanas indikācijas

AMOKSICILĪnu var lietot bērniem un pieaugušajiem, lai ārstētu šādas infekcijas:

akūts baktēriju sinusīts;

akūts vidusauss iekaisums;

akūts streptokoku tonsilīts un faringīts;

hroniska bronhīta saasināšanās;

asimptomātiska bakteriūrija grūtniecēm;

vēdertīfs un paratīfs;

peritoneālais abscess ar izplatītu celulītu;

protezēšanas locītavu infekcijas;

Helicobacter pylori izskaušana;

AMOXICILLIN var izmantot arī endokardīta profilaksei..

Pieņemot lēmumu par zāļu AMOKSICILĪNA izrakstīšanu, jāpaļaujas uz vispārējiem antibakteriālās terapijas principiem un informāciju, kas sniegta oficiālajās vadlīnijās par antibakteriālu zāļu pareizu lietošanu..

Devas un ievadīšana

AMOXICILLIN ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Ēšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Tādēļ tableti var lietot neatkarīgi no ēdienreizes..

Ārstēšanu var sākt, izmantojot amoksicilīnu parenterālai (intravenozai) ievadīšanai (devās, kas ieteicamas šim ievadīšanas veidam), un to var turpināt, lietojot narkotiku AMOXICILLIN perorālu tablešu veidā..

Izrakstot noteiktu amoksicilīna devu specifiskas infekcijas ārstēšanai, jāņem vērā:

domājamā patogēna veids un jutībai / izturībai pret antibakteriāliem līdzekļiem raksturīgais dotā patogēna raksturojums (skatīt sadaļu “Īpaši norādījumi un piesardzības pasākumi”);

infekciozā procesa smagums un lokalizācija;

vecums, ķermeņa masa, pacienta nieru darbība.

Ārstēšanas kursa ilgums jānosaka, pamatojoties uz infekcijas veidu, individuālā pacienta reakciju uz zāļu lietošanu. Kopumā kursa ilgumam jābūt pēc iespējas īsākam. Dažām infekcijām nepieciešama ilgstoša amoksicilīna terapija (relatīvi ilgstošu ārstēšanu skatīt sadaļā "Īpaši norādījumi un piesardzības pasākumi")..

Pieņemot lēmumu par zāļu AMOKSICILĪNA izrakstīšanu, jāpaļaujas uz vispārējiem antibakteriālās terapijas principiem un informāciju, kas sniegta oficiālajās vadlīnijās par antibakteriālu zāļu pareizu lietošanu..

Pieaugušie un bērni, kas sver> 40 kg

Lietošanas indikācija *Deva *
Akūts baktēriju sinusīts250-500 mg ik pēc 8 stundām vai 750-1000 mg ik pēc 12 stundām. Smagu infekciju gadījumā - 750-1000 mg ik pēc 8 stundām. Akūtā cistīta gadījumā var lietot šādu ārstēšanas shēmu: 3 g amoksicilīna 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 1 diena.
Asimptomātiska bakteriūrija grūtniecei
Akūts pielonefrīts
Peritoneālais abscess ar izplatītu celulītu
Akūts cistīts
Akūts vidusauss iekaisums500 mg ik pēc 8 stundām, 750-1000 mg ik pēc 12 stundām.Smagu infekciju gadījumā 750-1000 mg ik pēc 8 stundām 10 dienas.
Akūts streptokoku tonsilīts un faringīts
Hroniska bronhīta saasināšanās
Sabiedrībā iegūta pneimonija500-1000 mg ik pēc 8 stundām.
Vēdertīfs un paratīfs500–2000 mg ik pēc 8 stundām.
Protēzes locītavu infekcijas500-1000 mg ik pēc 8 stundām.
Endokardīta profilakse30–60 minūtes pirms procedūras jāizraksta vienreizēja 2 g deva.
Helicobacter pylori izskaušana750-1000 mg 2 reizes dienā kombinācijā ar protonu sūkņa inhibitoru (piemēram, omeprazolu, lansoprazolu) un citu antibakteriālu medikamentu (piemēram, klaritromicīnu, metronidazolu); ārstēšanas kurss - 7 dienas.
Laima slimība (skatīt Īpašos norādījumus un piesardzības pasākumus)Agrīnā stadijā: 500–1000 mg ik pēc 8 stundām; dienas devu var palielināt līdz 4 g (maksimālā dienas deva), to vajadzētu sadalīt vairākās devās; ārstēšanas kurss ir 14 dienas (10-21 dienas).Vēla stadija (sistēmiski traucējumi): 500-2000 mg ik pēc 8 stundām; dienas devu var palielināt līdz 6 g (maksimālā dienas deva), to vajadzētu sadalīt vairākās devās; ārstēšanas kurss - 10-30 dienas

* Katrai indikācijai jāapsver oficiāli ārstēšanas ieteikumi..

Bērni ar ķermeņa svaru

Blakusefekts

Biežākās blakusparādības, piemēram, caureja, slikta dūša un izsitumi uz ādas.

Nevēlamo blakusparādību biežumu nosaka pēc šādas klasifikācijas: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100 līdz

Kontrindikācijas

Zāles AMOXICILLIN mērķis un lietošana ir kontrindicēta šādās situācijās:

zināma paaugstināta individuālā jutība pret amoksicilīnu un / vai jebkuru no zāļu palīgkomponentiem;

zināma paaugstināta individuālā jutība pret jebkuru penicilīnu sērijas antibiotiku;

smaga tūlītēja paaugstinātas jutības reakcija (piemēram, anafilakse) anamnēzē, kuras rašanās ir saistīta ar citu beta-laktāma zāļu (piemēram, cefalosporīnu, karbapenēmu vai monobaktamu) ievadīšanu.

Pārdozēšana

Amoksicilīna pārdozēšanas gadījumā var novērot acīmredzamus kuņģa-zarnu trakta pārkāpumus (slikta dūša, vemšana, caureja), acīmredzamus ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumus. Ziņots par kristalūriju, lietojot amoksicilīnu, dažos gadījumos izraisot nieru mazspēju. Krampji var rasties pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai pacientiem, kuri lieto lielas amoksicilīna devas (skatīt sadaļas “Īpaši norādījumi un piesardzība lietošanā” un “Blakusparādības”)..

Kuņģa-zarnu trakta pārkāpumu gadījumā ir indicēta simptomātiska ārstēšana. Īpaša uzmanība jāpievērš ūdens un elektrolītu līdzsvara normalizēšanai. Amoksicilīnu no asinsvadu gultnes var noņemt ar hemodialīzi.

Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi

Vienlaicīga probenecīda lietošana nav ieteicama. Probenecīds samazina amoksicilīna cauruļveida sekrēciju nierēs. Vienlaicīga probenecīda lietošana var izraisīt amoksicilīna koncentrācijas palielināšanos un tā pusperioda pagarināšanos no plazmas..

Amoksicilīna un allopurinola kombinēta lietošana var palielināt ādas alerģisku reakciju iespējamību..

Tetraciklīni un citi bakteriostatiski līdzekļi var ietekmēt amoksicilīna baktericīdo iedarbību.

Perorālie antikoagulanti un antibiotikas no penicilīnu grupas tiek plaši izmantoti klīniskajā praksē, bez zāļu mijiedarbības pazīmēm. Tomēr literatūrā ir aprakstīti gadījumi, kad palielinās starptautiskā normalizētā attiecība (INR) pacientiem, kuri ārstējas ar amoksicilīna kursu, vienlaikus lietojot acenokumarolu vai varfarīnu. Ja tiek uzskatīts par nepieciešamu kombinētu perorālo antikoagulantu un amoksicilīna lietošanu, rūpīgi jānovēro protrombīna laiks vai INR, palielinot amoksicilīna devu un pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar amoksicilīnu. Turklāt var būt nepieciešama perorālo antikoagulantu devas pielāgošana (skatīt sadaļas “Īpaši norādījumi un piesardzības pasākumi” un “Blakusparādības”)..

Penicilīni var samazināt metotreksāta izdalīšanos, kas palielinās tā toksiskās ietekmes iespējamību.

Īpaši norādījumi un piesardzība

Pirms sākt ārstēšanu ar amoksicilīnu, jānoskaidro, vai pacientam iepriekš nav bijušas paaugstinātas jutības reakcijas, kuru rašanās bija saistīta ar kādas antibiotikas lietošanu no penicilīnu, cefalosporīnu vai citu beta-laktāma grupas (skatīt sadaļas “Kontrindikācijas” un “Blakusparādības”)..

Ir ziņojumi par nopietnu, dažkārt letālu, paaugstinātas jutības reakciju (ieskaitot anafilaktoīdas un smagas ādas nelabvēlīgas reakcijas) attīstību pacientiem, kuri saņem penicilīna terapiju. Šīs reakcijas biežāk sastopamas cilvēkiem ar penicilīna un atopijas vēsturi. Ja attīstās alerģiska reakcija, ir jāpārtrauc amoksicilīna lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Amoksicilīns infekciju ārstēšanai jāizmanto tikai tad, ja ir izpildīts viens no šiem nosacījumiem:

patogēns ir identificēts un atzīts par jutīgu pret amoksicilīnu;

iespējams, ka patogēns ir jutīgs pret amoksicilīnu (skatīt Farmakoloģiskās īpašības).

Šī informācija ir īpaši svarīga, lai ņemtu vērā, pieņemot lēmumu par amoksicilīna ievadīšanu pacientiem ar urīnceļu infekciju vai ar smagu ausu, deguna un rīkles infekciju..

Krampji var rasties pacientiem:

ar traucētu nieru darbību;

amoksicilīna lietošana lielās devās;

ar predisponējošu faktoru klātbūtni (piemēram, krampju vēsture, ārstēta epilepsija vai meningeāla traucējumi) (skatīt sadaļu “Blakusparādības”).

Nieru darbības traucējumi

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību deva jāizvēlas atbilstoši patoloģijas smagumam (skatīt apakšpunktu "Devas un ievadīšana")..

Ādas reakcijas

Ģeneralizēta eritēma ar drudzi un pustulām, kas parādījās ārstēšanas sākumā ar amoksicilīnu, var būt akūtas ģeneralizētas eksantematozes pustulozes simptoms (skatīt sadaļu “Blakusparādības”). Ja rodas šāda reakcija, nekavējoties jāpārtrauc amoksicilīna lietošana; turpmāka amoksicilīna lietošana jebkurā gadījumā ir kontrindicēta.

Jāizvairās no amoksicilīna, ja ir aizdomas par infekciozo mononukleozi. Amoksicilīna lietošana infekciozas mononukleozes gadījumā var izraisīt masalām līdzīgu izsitumu parādīšanos.

Lietojot amoksicilīnu Laima slimības ārstēšanai, tika novērota Jarisch-Herxheimer reakcija (drudzis, drebuļi, galvassāpes, muskuļu sāpes un izsitumi) (skatīt apakšpunktu “Blakusparādības”). Tās izskats ir tiešas amoksicilīna baktericīdās aktivitātes sekas pret baktērijām, kas ir Laima slimības izraisītājs (spirochete Borrelia burgdorferi). Pacientiem jāzina, ka šāda reakcija ir izplatīta, parasti izzūd pati par sevi un tiek uzskatīta par Laima slimības antibiotiku terapijas dabiskām sekām..

Nejūtīgu mikroorganismu pārmērīga pavairošana

Ilgstoša amoksicilīna lietošana dažreiz var izraisīt nejūtīgu mikroorganismu pārmērīgu pavairošanu. Lietojot gandrīz visas antibakteriālas zāles, ziņots par antibiotiku izraisīta kolīta gadījumiem. Tās smagums var atšķirties no vieglas līdz dzīvībai bīstamai (skatīt sadaļu “Blakusparādības”). Ja ārstēšanas laikā ar antibiotikām vai pēc tām attīstās caureja, šī diagnoze vienmēr jāpieņem. Ja ir aizdomas par antibiotiku izraisītu kolītu vai šīs diagnozes apstiprinājumu, nekavējoties jāpārtrauc amoksicilīna lietošana un jāsāk atbilstoša ārstēšana. Antiperistaltiskas zāles šajā situācijā ir kontrindicētas..

Ilgstoši ārstējot ar amoksicilīnu, ieteicams regulāri kontrolēt orgānu sistēmu darbību, ieskaitot nieres, aknas un asinsradi. Lietojot amoksicilīnu, ir bijuši paaugstinātas aknu enzīmu aktivitātes un asins šūnu sastāva izmaiņas (skatīt sadaļu “Blakusparādības”)..

Retos gadījumos pacientiem, kuri lietoja amoksicilīnu, ziņots par protrombīna laika pagarināšanos. Pareiza uzraudzība jāveic, ja pacients lieto amoksicilīnu kopā ar antikoagulantiem. Var būt nepieciešama perorāla antikoagulanta devas pielāgošana, lai uzturētu antikoagulācijas līmeni vēlamajā līmenī (skatīt sadaļas “Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi” un “Blakusparādības”)..

Ļoti retos gadījumos kristalūrija tika novērota pacientiem ar samazinātu urīna daudzumu (samazinātu diurēzi), galvenokārt, kad antibiotika tika ievadīta parenterāli. Izrakstot amoksicilīnu lielās devās, ieteicams nodrošināt pietiekama daudzuma šķidruma ievadīšanu un uzturēt pietiekamu urinēšanu, lai samazinātu ar amoksicilīna uzņemšanu saistītās kristalūrijas iespējamību. Pacientiem ar urīna katetriem regulāri jāpārbauda urīnceļu caurlaidība (skatīt sadaļas “Blakusparādības” un “Pārdozēšana”)..

Ietekme uz laboratorijas pētījumiem

Paaugstināta amoksicilīna koncentrācija serumā un urīnā var ietekmēt noteiktu laboratorisko izmeklējumu rezultātus..

Sakarā ar augstu amoksicilīna koncentrāciju urīnā, izmantojot ķīmiskās diagnostikas metodes, bieži tiek novēroti kļūdaini pozitīvi rezultāti. Ārstēšanas ar amoksicilīnu procesā, ja nepieciešams noteikt glikozes koncentrāciju urīnā, ieteicams izmantot enzīmu glikozes oksidāzes metodes.

Amoksicilīna klātbūtnē ir iespējama estriola koncentrācijas noteikšanas rezultātu kropļošana grūtniecēm.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem nebija tiešas vai netiešas negatīvas ietekmes, kas būtu reproduktīvās toksicitātes izpausmes. Ierobežoti dati par amoksicilīna lietošanu grūtniecības laikā cilvēkiem neliecina par paaugstinātu iedzimtu defektu risku. Amoksicilīnu grūtniecēm var lietot tikai tajos gadījumos, kad paredzamie ieguvumi no narkotiku lietošanas pārsniedz iespējamo risku.

Amoksicilīns nelielā daudzumā izdalās mātes pienā, kas rada iespējamu sensibilizācijas risku. Tādēļ zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, var rasties caureja un gļotādu sēnīšu infekcijas; tāpēc pirms amoksicilīna lietošanas barošanas ar krūti jāpārtrauc. Amoksicilīns zīdīšanas laikā jāizmanto tikai pēc rūpīga ārsta novērtējuma par ieguvumu / riska attiecību.

Nav pierādījumu par amoksicilīna ietekmi uz cilvēka auglību. Reproduktīvie pētījumi ar dzīvniekiem nav atklājuši ietekmi uz auglību.

Lietošana bērniem

Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam ieteicams lietot amoksicilīnu suspensijas formā.

Bērniem, kas sver ≥ 40 kg, amoksicilīna deva ir līdzīga kā pieaugušajiem.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem

Īpaši pētījumi par amoksicilīna ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus kustīgus mehānismus nav veikti. Tomēr jāpatur prātā, ka amoksicilīna terapijas laikā var rasties blakusparādības, kas var ietekmēt norādīto spēju (piemēram, alerģiskas reakcijas, reibonis, krampji) (skatīt sadaļu “Blakusparādības”)..

Izlaišanas forma un iepakojums

Pārklātas tabletes, katra pa 125 mg, blistera iepakojumā Nr. 10 × 1, Nr. 10 × 2, bankās Nr. 20; Katrs pa 250 mg blistera iepakojumā Nr. 12 × 1, Nr. 12 × 2, burkās Nr. 20 un bez kontūras bez iepakojuma Nr. 6 × 2, Nr. 6 × 3, Nr. 6 × 4, Nr. 10 × 1, Nr. 10 × 2, Nr. 10 × 3; Katrs pa 500 mg blistera iepakojumos Nr. 12 × 1, Nr. 12 × 2, burkās Nr. 10, Nr. 20 un bez kontūras bez iepakojuma Nr. 6 × 2, Nr. 6 × 3, Nr. 6 × 4, Nr. 10 × 1, Nr. 10 × 2; Katrs 750 mg blistera iepakojumā Nr. 6 × 1, Nr. 6 × 2, burkās Nr. 10 un bez kontūrveida iepakojuma Nr. 6 × 2, Nr. 6 × 3, Nr. 6 × 4, Nr. 10 × 1, Nr. 10 × 2 ; Katrs 1000 mg blistera iepakojumā Nr. 6 × 2, burkās Nr. 10 un blistera iepakojumā bez sloksnēm Nr. 6 × 2, Nr. 6 × 3, Nr. 6 × 4 iepakojumā Nr. 1. Kopā ar ievietoto bukletu 1 vai 2 blistera plāksnīšu iepakojumi, kartona iepakojumā tiek ievietoti 1, 2, 3 vai 4 blisteru blistera iepakojumi vai burkas..

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C..

Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Brīvdienu nosacījumi

Recepte.

Informācija par ražotāju

Pharmtechnology LLC, 220024 Minska, ul. Koržeņevskogo, 22 gadi.

Amoksicilīns

Uzbūve

Kapsula satur aktīvo sastāvdaļu amoksicilīnu (kā trihidrātu medikamentos). Līdzīga aktīvā viela ir tablešu sastāvā, kā arī granulas, no kurām sagatavo Amoksicilīna suspensiju.

Atbrīvošanas forma

Pašlaik zāles tiek ražotas šādās formās: tabletēs, kapsulu veidā pa 250 mg un 500 mg, kā arī granulu veidā, kuras izmanto suspensijas pagatavošanai. Pieejama arī 15% ampula, ko izmanto dzīvniekiem..

farmakoloģiskā iedarbība

Amoksicilīns ir antibiotika, kurai ir plaša spektra iedarbība. Antibiotiku grupa ir semisintētiskie penicilīni. Kopsavilkums norāda, ka zāles ir ampicilīna 4-hidroksila analogs. Nodrošina baktericīdu iedarbību. Demonstrē aktivitāti pret aerobām grampozitīvām baktērijām, proti, Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi). Aktīvs arī pret aerobām gramnegatīvām baktērijām: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinētika un farmakodinamika

Amoksicilīna trihidrāts ļoti ātri un pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta, savukārt kuņģa skābā vide netiek iznīcināta. Vielas maksimālais koncentrācijas līmenis asinīs tiek novērots pēc 1-2 stundām pēc zāļu lietošanas. Ja divreiz, līdzīgi divreiz, palielināsit zāļu devu, koncentrācija palielinās. Ja kuņģī ir ēdiens, kopējā absorbcija nesamazinās. Ja amoksicilīnu ievada intravenozi vai intramuskulāri, asinīs tiek novērota līdzīga aktīvās vielas koncentrācija. Viela saistās ar plazmas olbaltumvielām aptuveni par 20%. Organismā aktīvā viela tiek izplatīta šķidrumos un audos. Aknās lielu aktīvās vielas koncentrāciju klātbūtne.

Pusperiods plazmā ir 1-1,5 stundas. Apmēram 60% no perorālās devas izdalās ar urīnu. Tas tiek parādīts nemainīts. Noteikts vielas daudzums ir arī fekālijās. Garāks pusperiods tiek novērots gados vecākiem cilvēkiem un jaundzimušajiem.

Nelielos daudzumos tas spēj iekļūt BBB pia mater iekaisuma procesu laikā.

Amoksicilīna lietošanas indikācijas

Šīs narkotiku lietošanas indikācijas tiek noteiktas kombinācijā ar klavulānskābi, kā arī monoterapijas veidā:

  • infekcijas un iekaisuma slimības, ko provocē jutīgi mikroorganismi (bronhīta, tonsilīta, pielonefrīta, pneimonijas, kā arī cistīta, uretrīta, gremošanas sistēmas infekciju, ginekoloģisko infekcijas slimību, gonorejas, kā arī mīksto audu un ādas slimību gadījumā, kurām ir infekcioza izcelsme);
  • kombinācijā ar metronidazolu lieto hroniska gastrīta saasināšanās laikā, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un kuņģa čūlas paasinājuma laikā (ar nosacījumu, ka čūla ir saistīta ar Helicobacter pylori).

Arī Amoksicilīna tablešu un citu zāļu veidu iecelšanai ir šādas norādes:

Kontrindikācijas

Jāatzīmē, ka tiek atzīmētas šādas kontrindikācijas šo zāļu lietošanai:

  • kuņģa-zarnu trakta smagas infekcijas slimības, kurās pacients cieš no caurejas, vemšanas;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • limfoleikoze;
  • alerģiska diatēze;
  • vīrusu elpceļu infekcijas;
  • siena drudzis;
  • bronhiālā astma;
  • augsta jutība pret cefalosporīniem, penicilīniem.

Nelietojiet narkotikas kopā ar metronidazolu šādos gadījumos:

  • ar nervu sistēmas slimībām;
  • ar hemopoēzi;
  • ar infekciozu mononukleozi un limfoleikozi;
  • ar izteiktu jutīgumu pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Nelietojiet zāles ar klavulānskābi dzeltei un anamnēzes aknu darbības traucējumiem.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm var rasties šādas blakusparādības:

  • izpausmes, kas saistītas ar ķermeņa alerģisku reakciju: Quincke edēma, eritēma, nātrene, konjunktivīts, rinīts; retos gadījumos - sāpju izpausme locītavās, eozinofīlija, drudzis; ļoti retos gadījumos - anafilaktiskais šoks;
  • izpausmes ir ķīmijterapijas efekta sekas: superinfekcijas attīstība, kas visbiežāk izpaužas cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām kaites, un tiem, kuriem ir samazināta pretestība;
  • simptomus rada ilgstoša zāļu lietošana lielās devās: ataksija, reibonis, depresija, apziņas traucējumi, krampji, perifēras neiropātijas, tāpēc cik dienu lietot zāles jānosaka tikai ārstam;
  • ar “amoksicilīna, metronidazola” kombināciju: vemšana, slikta dūša, aizcietējumi, anoreksija, caureja, stomatīts, sāpes epigastrijā, glosīts; retos gadījumos var rasties pseidomembranozais kolīts, hepatīts, alerģiskas izpausmes, asinsrades traucējumi, intersticiāls nefrīts;
  • ar kombināciju "amoksicilīns, klavulānskābe": hepatīts, holestātiska dzelte; retos gadījumos - multiforma eritēma, eksfoliatīvs dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze.

Amoksicilīna lietošanas instrukcijas (metode un deva)

Zāles jālieto iekšķīgi, jānomazgā ar ūdeni. Jūs varat lietot antibiotiku neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.

Amoksicilīna tabletes, lietošanas instrukcijas

Pieaugušajiem pacientiem un bērniem, kuri jau ir 12 gadus veci, parasti trīs reizes dienā izraksta 500 mg amoksicilīna. Tomēr deva katrā gadījumā ir atkarīga no slimības un ārsta receptes. Smagu slimību gadījumā devu var palielināt līdz 750-1000 mg, maksimālā pieļaujamā deva dienā - 6 g.

Ar vēdertīfu (1,5–2 g trīs reizes dienā) tiek parakstītas lielas zāļu devas, lietojot leptospirozi (500–750 mg četras reizes dienā). Tabletes vai kapsulas vēl divas vai trīs dienas jālieto pat pēc slimības pazīmju pazušanas. Vairumā gadījumu ārstēšana ilgst no 5 līdz 12 dienām.

Suspensija Amoksicilīns, lietošanas instrukcijas

Šīs antibiotikas versija bērniem ir Amoksicilīna suspensija, ko lieto bērnu ārstēšanai līdz 5 gadu vecumam. Suspensija jāsagatavo tieši pirms ārstēšanas. Lai to izdarītu, pudelē ar granulām pievieno vēsu ūdeni, pēc kura maisījums jāsakrata. Suspensiju istabas temperatūrā var uzglabāt 14 dienas. Katru reizi pirms lietošanas zāles jāsakrata. Viens kausiņš satur attiecīgi 5 ml suspensijas, tas satur 250 mg amoksicilīna.

Bērniem līdz 2 gadu vecumam jāsaņem ne vairāk kā 20 mg zāļu uz 1 kg svara dienā. Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem tiek parādīti 125 mg zāļu. Bērni no 5 līdz 10 gadiem saņem vienreizēju 250 mg devu. Bērni no 10 gadu vecuma saņem vienu devu 250-500 mg, ja slimība ir smaga, līdz 1 g.

Lietošanas instrukcijas Amoxicillin Sandoz

Tas tiek uzklāts iekšpusē. Vairumā gadījumu deva ir no 750 mg līdz 3 g zāļu, deva tiek sadalīta vairākās devās. Sīkāku informāciju par šo zāļu devu un shēmu, kā arī par zāļu amoksicilīna klavulanāta lietošanu sniedz ārsts, izrakstot ārstēšanu.

Veterinārais Amoksicilīns

Veterinārajā medicīnā tiek izmantotas 15% amoksicilīna injekcijas. Dzīvniekiem to lieto gremošanas sistēmas baktēriju infekciju, ādas slimību, elpošanas ceļu slimību, uroģenitālās sistēmas slimību ārstēšanai utt. To lieto suņiem, kaķiem, liellopiem. Zāles jāievada zem ādas vai intramuskulāri, šajā gadījumā deva ir 1 ml uz 10 kg masas. Ja nepieciešams, atkārtoti ievadiet narkotiku pēc 48 stundām. Ieteicamā vieglā masāža vietā, kur ievadīta narkotika..

Norādījumi par Amoxicillin DS

Jums jālieto zāles 500 mg trīs reizes dienā. Ja tiek atzīmēta smaga slimības gaita, ārsts var palielināt devu līdz 750-1000 mg. Ārstēšanas iezīmes ir atkarīgas no pacienta diagnozes.

Amoksicilīna deva stenokardijas ārstēšanai ir atkarīga no patoloģisko procesu intensitātes. Parasti ar stenokardiju tiek nozīmēta parastā zāļu deva - 500 mg trīs reizes dienā. Kā to lietot pieaugušajiem vai kā to lietot bērniem ar saaukstēšanos, noteikti pārbaudiet pie ārsta.

Deva sinusīta ārstēšanai ir atkarīga no ārsta receptes. Pieaugušajiem deva parasti ir 500 mg zāļu 3-4 reizes dienā, ārstēšana ilgst apmēram vienu nedēļu. Tomēr precīzāk par to, cik dienu laikā jālieto līdzeklis, speciālistam vajadzētu pastāstīt.

Pārdozēšana

Parasti ar pārdozēšanu nav izteikta toksiska efekta, pat ja tika uzņemta liela zāļu deva. Ja tika uzņemta liela Amoksicilīna deva, pacientam parādās kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, tas ir ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpums. Cilvēkiem, kuri cieš no nieru mazspējas, pārdozēšana var izraisīt nefrotoksicitātes un kristalūrijas pazīmes.

Tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kurai tiek lietotas ārsta izrakstītās zāles, jāņem arī aktivētā ogle. Var izmantot hemodialīzi. Nav specifiska antidota.

Mijiedarbība

Wikipedia norāda, ka zāles var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Lietojot vienlaikus ar baktericīdām antibiotikām, pacientam ir sinerģisms, ja to lieto kopā ar bakteriostatiskām antibiotikām, parādās antagonisms.

Zāles stimulē netiešo antikoagulantu iedarbību, samazina protrombīna indeksu un K vitamīna sintēzi.

Samazina tādu zāļu efektivitāti, kas metabolizē PABA.

Cauruļveida sekrēciju samazina allopurinols, diurētiskie līdzekļi, probenecīds, fenilbutazons, NPL. Tā rezultātā ir iespējama tā koncentrācijas palielināšanās asinīs..

Askorbīnskābes ietekmē palielinās amoksicilīna uzsūkšanās, savukārt, lietojot kopā ar glikozamīnu, antacīdiem, aminoglikozīdiem un caurejas līdzekļiem, tā samazinās..

Ja tiek praktizēta vienlaicīga narkotiku amoksicilīna, klavulānskābes lietošana, šo zāļu farmakokinētika nemainās..

Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, parāda izturību pret pamatvielu.

Kombinācijā ar metronidazolu, kas darbojas pret Helicobacter pylori.

Tiek atzīmēta krusteniskā rezistence starp amoksicilīnu un ampicilīnu..

Pārdošanas noteikumi

Aptiekās to pārdod pēc receptes, speciālists izraksta recepti latīņu valodā.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles pieder B sarakstam, jums attiecīgi jāuzglabā ar ieteikumiem.

Glabāšanas laiks

Jūs varat uzglabāt 3 gadus.

Speciālas instrukcijas

Amoksicilīns, kā arī Amoksicilīna klavulāns un citas zāļu formas jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģiskām izpausmēm.

Jums nevajadzētu lietot zāles kopā ar metronidazolu cilvēkiem, kuri cieš no aknu slimībām, kā arī tiem, kuriem vēl nav 18 gadu..

Krosalerģija var rasties cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret karbapenēmiem, cefalosporīniem.

Jāpatur prātā, ka Amoksicilīns palīdz. Tātad, zāles nav efektīvas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā.

Ja pacientam ir izteiktas kuņģa un zarnu trakta infekcijas ar caurejas, vemšanas izpausmēm, tabletes sliktas uzsūkšanās dēļ nedrīkst izrakstīt..

Piesardzīgi zāles jālieto cilvēkiem ar bronhiālo astmu, alerģisku diatēzi, siena drudzi.

Ja pacients ilgstoši spiests lietot šīs zāles, viņam papildus tiek izrakstīts Levorin, Nystatīns vai citas pretsēnīšu zāles.

Cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto lielas zāļu devas, ir svarīgi uzraudzīt nieru, aknu stāvokli, kā arī urīna un asiņu laboratoriskos parametrus..

Pacientiem, kuri ārstam uzdod jautājumus par to, vai Amoksicilīns ir antibiotika vai nē, jāņem vērā, ka šīs zāles ir antibiotikas, tāpēc pirms lietošanas vienmēr ieteicams vienmēr konsultēties ar ārstu. Tas ir ārsts, kurš nosaka, cik dienas lietot zāles, kā arī to devas. Jums nevajadzētu patstāvīgi noteikt, kāpēc palīdz Amoksicilīns tabletēs, un praktizēt pašārstēšanos.

Zāles kaķiem, suņiem un citiem dzīvniekiem jāizmanto tikai pēc iecelšanas, ko veic veterinārārsts.

Peptiskās čūlas ārstēšanai tiek izmantota amoksicilīna, omeprazola, klaritromicīna kombinācija.