Alerģisks rinīts vai alerģisks rinīts - deguna un acu gļotādas slimība, kas rodas, cilvēkam nonākot tiešā saskarē ar alerģijas cēloni - alergēnu. To raksturo niezes izpausme pacientam, gļotādu sekrēciju izdalīšana, aizlikts deguns, bieža šķaudīšana, apgrūtināta elpošana. Dažas rinīta formas var negatīvi ietekmēt ķermeni un imūnsistēmu, veicinot nopietnu hronisku slimību attīstību.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Pastāv divu veidu alerģijas avoti - atvērtie un slēgtie.

Atklāti avoti ir raksturīgi rinīta sezonālajai izpausmei, kas sākotnējos posmos bieži notiek koku (pavasara-vasaras) vai savvaļas zāles un krūmu ziedēšanas periodos (augusts-septembris). Pie atklātajiem alergēniem ietilpst:

Slēgti rinīta avoti norāda uz nopietnāku slimības formu ar tās iespējamo pāreju uz hronisko stadiju. Parasti slēgti alergēni nav atrodami vienā eksemplārā, bet veido veselas elementu grupas, kas organismā izraisa iekaisuma reakciju. Slēgtajos alergēnos ietilpst:

  • Mājdzīvnieku mati;
  • Putekļu ērcītes;
  • Tabakas dūmi;
  • Kosmētika;
  • Prusaki;
  • Pelējuma augšana mitrās vietās.

Parastā saaukstēšanās alerģisko raksturu var izraisīt jebkurš elements, ar kuru jūs sastopaties ikdienas aktivitātes procesā. Dabā ir milzīgs skaits alergēnu, pret kuriem organisms ražo imūnglobulīna E (IgE) antivielas, kam ir liela nozīme alerģisku reakciju rašanās gadījumā..

Svarīgs! Ārstējot alerģisko rinītu sākotnējos posmos, imūnglobulīna E (IgE) antivielu analīze ļauj precīzāk noteikt alerģiskas reakcijas klātbūtni.

Tieši lgE var ar jums izspēlēt nežēlīgu joku, uztverot svešus ieradumus un cilvēkiem iepriekš drošus produktus, vielas vai elementus, izraisot alerģisku reakciju. Medicīnas praksē šādi gadījumi notiek diezgan bieži, un slimības rašanās rakstura noteikšana kļūst par ārkārtīgi sarežģītu uzdevumu..

Alerģiskā rinīta klasifikācija

Speciālisti izšķir šādus rinīta veidus un klasifikācijas:

  • alerģiskas,
  • infekciozs,
  • nealerģisks, neinfekciozs rinīts.

Izšķir arī sezonālo un hronisko rinītu..

Sezonāls ir vismazāk bīstams cilvēku veselībai, un parasti tas notiek vieglā formā 1-1,5 mēnešus vienu reizi gadā..

Hroniska notiek ar skaidru alerģisku reakciju uz noslēgtiem alergēnu avotiem, kurai nepieciešama sarežģīta ārstēšana un pat dzīvesvietas maiņa līdz pilnīgai klimatiskās zonas maiņai..

Sezonāls alerģisks rinīts

Sezonāls rinīts rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Kvalificēta palīdzība sezonālā rinīta gadījumā ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk, pie pirmajām simptomu izpausmēm ieteicams konsultēties ar ārstu:

  • Iesnas
  • Ādas apsārtums;
  • Bieža šķaudīšana.

Agrīnā slimības sākuma stadijā alerģiskā rinīta ārstēšana ir ātrākais un nesāpīgākais veids, kā arī sniedz vislielākās garantijas pilnīgai alerģiskas reakcijas izzušanai uz noteiktiem elementiem un priekšmetiem..

Svarīgs! Alerģiskā rinīta simptomi var parādīties, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai līdz 37,0-37,3 grādiem. Arī ar saaukstēšanās un infekcijas slimību izpausmēm bieži tiek novērota alerģiska rinīta simptomu saasināšanās un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās..

Galvenie sezonālā alerģiskā rinīta cēloņi

Augu un koku ziedēšanas laikā notiek sezonāla veida alerģiska reakcija, kad tiek ražots liels daudzums ziedputekšņu, ko pārvadā gaisa masas. Galvenie alergēni šajā periodā ir:

  1. Ambrozija ir galvenais alergēns, kas izraisa rinītu, saskaņā ar pētījumiem vairāk nekā 75% cilvēku cieš no alerģijām tieši šī auga ziedputekšņu dēļ. Visbīstamākais pirms pusdienām;
  2. Garšaugi - no maija vidus līdz jūnija beigām turpinās aktīva augu ziedēšana un nogatavināšana, kas rada milzīgu daudzumu ziedputekšņu un sēklu, kā parasti, reakcija uz tiem parādās vakarā;
  3. Koki un krūmi - pavasarī ziedoši augļi un dekoratīvie augi ir pakļauti izdalīšanai milzīgam skaitam sēklu un ziedputekšņu, kas nelabvēlīgi ietekmē alerģiju stāvokli;
  4. Pelējuma sporas - izceļas no kritušiem un pūdošiem zaļumiem no pavasara līdz rudenim, īpaši negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli sausās un vējainās dienās, kā arī lietainos un mitros laika apstākļos, kad sporas koncentrējas gaisā visaugstāk.

Alerģiskā rinīta simptomi

Galvenie alerģiskā rinīta simptomi ir iesnas un pēcdzemdību piliena bagātīga izdalīšanās, citi simptomi ir atkarīgi tikai no slimības fāzes, kas ir sadalīta divos posmos - agrīnā un vēlīnā.

Rinīta agrīnās fāzes simptomi

Alerģijas agrīnā fāze izpaužas tikai dažu minūšu laikā, kad tiek pakļauti alergēni uz nazofarneksa gļotādas, un to papildina šādi simptomi:

  • Iesnas
  • Bieža šķaudīšana;
  • Nieze acīs, degunā, rīklē, mutē.

Rinīta vēlīnās fāzes simptomi

Alerģijas vēlīnās fāzes simptomi izpaužas pēc 4–8 stundām pēc alergēna nonākšanas cilvēka ķermenī un izpaužas šādi:

  • Aizliktas ausis un deguns;
  • Letarģija;
  • Paaugstināta uzbudināmība;
  • Galvassāpes;
  • Asiņošana no deguna;
  • Ausu sāpes.

Kā izpaužas vēlīnā stadijā esošs alerģisks rinīts? Pietiekami vienkārši, simptomi sāk pakāpeniski ietekmēt cilvēku, un dažās pirmajās stundās jums šķitīs, ka jūs tikko nogurstat vai nesaņemat pietiekami daudz miega, iespējams, jūs noķērāt saaukstēšanos.

Svarīgs! Ar īpaši smagu alerģisku reakciju ir iespējama atkārtota deguna asiņošana. Šādā situācijā nepieciešama tūlītēja kvalificēta speciālista palīdzība..

Kā atšķirt alerģisko rinītu?

Alerģisko rinītu gan bērniem, gan pieaugušajiem vienmēr var atšķirt dažās minūtēs, pat neapmeklējot ārstu. Pašlaik tā nav diagnoze, bet gan slimības alerģiskas formas diagnoze.

Alerģiskas reakcijas gadījumā cilvēks jūt pasliktināšanos pēc 2–5 minūtēm, sākas bagātīga iesnas un šķaudīšana, nākamo 4-8 stundu laikā ķermeņa iekšienē aktīvi izdalās antivielas, kas veicina vēl lielāku vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, sākas nieze, parādās nogurums un aizkaitināmība.

Šādu situāciju gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš var uzdot jums virkni jautājumu, noskaidrojot, kā un pēc kura alerģija sākās, ja jūs lietojat zāles, kurām ir līdzīgas blakusparādības. Ja nepieciešams, jums tiks lūgts veikt dažu veidu pārbaudes.

Pārbaužu veidi rinīta noteikšanai

Slimības diagnosticēšanai tiek izmantotas vairākas analīzes metodes, kas ir saistītas ar tiešu primārā slimības avota - alergēna noteikšanu..

Ādas pārbaude

Uz pacienta ādas tiek veikts neliels iegriezums, kas atgādina skrambu, uz kura tiek uzklāts šķīdumā izšķīdināts alergēns, ja kādu laiku viela sāk izraisīt alerģisku reakciju - pārbaude tiek veikta pareizi, ja nē - testi tiek turpināti. Pārbaude ļauj noteikt alerģiskā rinīta cēloni ar precizitāti 90%.

Deguna tampons

Sekrēcija, kas atrodas uz nazofarneksa gļotādas, ļauj mums izprast slimības rašanās raksturu un noteikt tās veidu - vīrusu, alergēnu, hronisku. Uztriepi pārbauda mikroskopā, kur tiek pētīta sekrēcijas struktūra un saturs..

IgE analīze

Analīze sniedz neprecīzus datus, bet, ja pacients grūtniecības laikā vai noteikta veida slimību klātbūtnes dēļ, kas aizliedz šāda veida analīzes, nespēj veikt ādas testu, IgE analīze, kas veikta ar asins paraugiem, nonāk glābšanā.

Asinis, kas ņemtas no jums analīžu veikšanai, ievieto atsevišķās kolbās, kur tās pārmaiņus sajauc ar alergēniem, mēģinot noteikt slimības avotu.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Alerģiskā rinīta ārstēšanu visās tā gaitas fāzēs veic tikai ar medikamentiem un terapiju speciāli aprīkotās ārstniecības telpās. Ārstēšanas mehānisms ir aptuveni šāds:

  1. Alergēna noteikšana, kas izraisa deguna nosprostojumu;
  2. Pilnīga pacienta kontakta ar alergēnu novēršana vai samazināšana;
  3. Zāļu lietošana, kas palielina imunitāti un mazina slimības simptomus;
  4. Alergēniem specifiskas imunoterapijas veikšana;
  5. Slimību profilakse.

Deguna nosprostojuma ārstēšanai tiek izmantoti vairāku veidu medikamenti - gan hroniski, gan alerģiski, bet antihistamīna grupa vienmēr ir terapijas pamatā..

Antihistamīna zāles

Zāļu pieņemšanu nosaka tikai ārstējošais ārsts, un tas parasti ir atkarīgs no pacienta pašreizējā stāvokļa. Tiek izrakstīti otrās un trešās paaudzes antihistamīni, kuru iedarbība notiek jau 15-20 minūtes pēc tablešu vai sīrupa lietošanas.

Biežāk ārsts izraksta Zodak, Cetrin, Erius, 1 tableti vai tējkaroti sīrupa vienu reizi dienā. Situācijās ar grūtniecību un bērniem līdz 2 gadu vecumam zāles izvēlas individuāli vai pilnībā izslēdz no ārstēšanas kursa, jo tām var būt neatgriezeniskas sekas grūtniecības gaitai un augošajam bērna ķermenim.

Noskalo degunu

Deguna nosprostojuma ārstēšana, mazgājot, lieliski palīdz ar sezonālu paasinājumu. Zāles, kas bagātas ar jodu un jūras ūdeni, ilgu laiku mazina gļotādas pietūkumu, palīdz attīrīt elpošanas ceļus.

Mazgāšanai ieteicams lietot deguna aerosolus - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin More, Dolphin.

Ir arī populārs veids, kā ārstēt rinītu ar skalošanu, taču tā efektivitāte nav pierādīta, jo risinājums tikai īslaicīgi mazina simptomus un tam nav ilgstošas ​​ietekmes..

Lai sagatavotu risinājumu mājās, jums būs nepieciešams:

  • ¼ tējkarotes sāls uz 200 ml glāzes vārīta ūdens (atdzesēta);
  • ¼ tējkarotes cepamā soda uz 200 ml glāzes ūdens;
  • 2-3 pilieni joda.

Viss glāzes saturs ir rūpīgi jāsajauc un jālieto zāles saskaņā ar nacionālo deguna mazgāšanas ikdienas recepti.

Vazokonstriktors pilieni

Vazokonstriktīvas zāles neietekmē pacienta atveseļošanos alerģiskā rinīta laikā. Pilieni īslaicīgi ietekmē traukus un gļotādu, vairumā gadījumu sarežģī slimības procesu.

Bērniem ar alerģisku rinītu deguna pilienu lietošana ir stingri kontrindicēta.

Atsevišķu narkotiku ilgstoša lietošana var izraisīt atkarību no narkotikām un kļūt par vienu no hroniska deguna nosprostojuma cēloņiem.

Desensibilizācija

Neliela daudzuma alergēnu saturoša šķīduma ievadīšana zem cilvēka ādas saskaņā ar pieaugošo grafiku, lai attīstītu imunitāti pret noteiktu vielu vai elementu. Atkarībā no alerģijas smaguma šādā veidā ārstēšanas kurss var ilgt no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un imunologu.

Rinīta profilakse

Bērnu un pieaugušo rinīta medicīniskai profilaksei tiek izmantotas zāles, kas satur kromonus:

Zāles palīdz mazināt alergēna izraisītās ķermeņa reakcijas simptomus. Līdzekļiem ir ļoti pozitīva ietekme uz slimības gaitu, kas arī veicina tās novēršanu.

Deguna nosprostošanās un alerģiska rinīta veidošanās novēršanai ir arī citas metodes, starp kurām:

  • Gultas veļas, spilvenu un segu aizstāšana ar jaunām, ar antialerģisku pildvielu;
  • 3 reizes veikta kompleksa dzīvokļa uzkopšana nedēļā;
  • Mājdzīvnieku trūkums dzīvoklī;
  • Dzīvesvietas maiņa uz citu reģionu alerģiskas reakcijas saasināšanās laikā.

Uztura un dzīvesveida iezīmes

Alerģiskā rinīta cēloņi var būt ārkārtīgi dažādi, sākot no īpaša pārtikas nepanesamības līdz putekļu ērcītēm un lolojumdzīvnieku matiem. Noskaidrojot alerģijas cēloni, nekavējoties jāatsakās no mājdzīvnieku mājas uzturēšanas, jāveic rūpīgāka un regulārāka dzīvokļa tīrīšana.

Eksperti iesaka neignorēt ārstējošā ārsta ieteikumus ar alerģisku rinītu, jo hroniskas slimības attīstības risks, kas izplūdis no alerģiskas formas, ir ārkārtīgi augsts.

Pats rinīts nerada briesmas cilvēku veselībai un aktīvam dzīvesveidam, tomēr tas rada zināmu diskomfortu, sabojā izskatu un var progresēt līdz smagākām slimības formām, šo procesu parasti sauc par gājienu.

Iespējamās komplikācijas

Ārstēšanas uzsākšana vai sākotnēji nepareiza pašārstēšanās var izraisīt rinīta progresēšanu sarežģītās hroniskās slimībās līdz pat pneimonijai un pneimonijai. Pastāv nopietnākas slimības, kuru hroniskajās formās var plūst alerģiskas un hroniskas iesnas.

Alerģiskai personai pilnībā jāizslēdz kontakts ar alergēnu, jākonsultējas ar imunologu un pēc iespējas ātrāk jāsāk visaptveroša terapeitiskā ārstēšana ārsta uzraudzībā..

Kā ārstēt alerģisko rinītu - simptomi, ārstēšana, pilieni, medikamenti

Pēdējās desmitgadēs alerģiskas reakcijas ir ļoti izplatītas. Saskaņā ar statistiku, 8-12% pasaules iedzīvotāju cieš no dažāda veida alerģijām, kas visbiežāk attīstās 10-20 gadu laikā.

Alerģisks rinīts ir viena no iespējām nepietiekamai ķermeņa reakcijai uz dažādiem ārējiem stimuliem - ziedošu augu ziedputekšņiem, kukaiņu kodumiem, pelējuma un rauga sēnītēm, ērcēm bibliotēkā, mājas putekļiem, dažādām toksiskām vai aromātiskām ķimikālijām sadzīves ķīmijā, sadzīves priekšmetiem un iekšējiem kairinātājiem - daži pārtikas produkti vai narkotikas.

Ko darīt, ja bērnam vai pieaugušajam ir sezonāls vai visa gada garumā iesnas? Kā ārstēt alerģisko rinītu, kādas zāles, zāles, pilieni, aerosoli? Nav iespējams panest pastāvīgu deguna nosprostojumu, šķaudīšanu, kutēšanu un niezi degunā, lambriāciju, tas ietekmē garastāvokli, nervu sistēmas stāvokli, traucē parasto dzīves veidu un samazina sniegumu. Turklāt pastāvīga alerģiska rinīta ilgstoša gaita, kuras simptomi ir izteikti, var provocēt deguna asiņošanu, deguna polipus, vidusauss iekaisumu un sinusītu, sinusītu, smagu smaku pasliktināšanos un bronhiālo astmu..

Bērnu un pieaugušo alerģiskā rinīta pazīmes, simptomi

Alerģiskā rinīta gadījumā simptomi sāk parādīties pēc saskares ar alergēnu, ja tas ir dzīvnieku apmatojums, pēc tam, kad esat atradies telpās ar mājdzīvniekiem, lietojot vilnas segas, dūnu spilvenus, ir ilgstoši šķaudīšanas uzbrukumi, tie var parādīties saskares brīdī ar alergēnu vai pēc dažiem tajā laikā, biežāk no rīta.

Ja tas ir siena drudzis, tad tas var parādīties jebkurā laikā, kad koki vai nezāles zied - no pavasara līdz rudenim. Turklāt raksturīga alerģiskā rinīta pazīme bērniem un pieaugušajiem ir šķērseniskā kroka uz deguna, kas rodas no bieža deguna skrāpēšanas ar pastāvīgu niezi.

Personai ar daudzgadīgu alerģisku rinītu deguns var būt pastāvīgi aizlikts, un elpot ir nepieciešams tikai no mutes. Tas noved pie hroniskiem stagnējošiem procesiem, garšas un smakas zuduma, ko sarežģī sekundāras infekcijas pievienošana ar smagu gļotādas pietūkumu un deguna blakusdobumu aizsprostojumu..

Bieža alerģiskā rinīta biedrs ir arī izsitumi, diskomforts acīs, nieze, acu konjunktīvas apsārtums - alerģisks konjunktivīts, sejas pietūkums un alerģiska klepus parādīšanās, kas var vēl vairāk provocēt bronhiālās astmas attīstību..

Pārbaudot otolaringologu, deguna gļotāda ir vaļīga un bāla, deguna izdalījumi visbiežāk ir ūdeņaini. Kaklā parasti nav nozīmīgu izmaiņu, bet dažreiz ir iespējams arī attīstīt hronisku faringītu, tonsilītu. Ar sezonālu rinītu nopietnas komplikācijas parasti nerodas..

Personas, kas cieš no alerģiska rinīta, ir ļoti jutīgas pret dažādām ķīmiskām smaržām, smaržām, kosmētiku, tabakas dūmiem, sadzīves ķimikāliju smaržām, veļas pulveriem, jaunām mēbelēm, jaunu paklāju izstrādājumu un citu rūpniecisko izstrādājumu aso smaku smaku (sk. Kaitīgu vielu izgarojumus) (sk. sadzīves ķimikāliju ietekme uz veselību).

Kāpēc nesen iedzīvotāji tik bieži piedzīvo tik daudz alerģisku reakciju? Šīs parādības iemesli joprojām nav skaidri, ir tikai teorētiskas spekulācijas. Galvenie ir hlorēta ūdens lietošana, nelabvēlīga ekoloģija, paaugstināts radioaktīvais fons, kaitīgās ķīmiskās vielas pārtikā, antibiotikas gaļā, pesticīdi un nitrāti dārzeņos un augļos, zāļu masas lietošana - tas viss sagatavo ķermeni alerģiskai reakcijai uz šķietami nekaitīgiem kairinātājiem..

Alerģiskas reakcijas rašanās mehānisms ir labi saprotams un zināms:

  • Ja augsts imūnglobulīnu līmenis E - notiek aizkavēta reakcija
  • Sākotnējā kontakta laikā ar alergēnu tiek sagatavotas tuklas šūnas, un pēc atkārtota kontakta tās tiek iznīcinātas, atbrīvojot histamīnu un līdzīgus mediatorus, tās palielina šūnu sienu caurlaidību plazmā - līdz ar to niezi, pietūkumu un šķidruma izdalīšanos no deguna..
  • Bērniem, pat pie pirmā kontakta ar alergēnu, komplementa sistēmas īpatnību dēļ, kas tiek mantota no vecākiem un kas nekavējoties iznīcina tuklas šūnas.

Alerģiskā rinīta gaitas varianti

  • Intermitējošs: slimības izpausmes mazāk kā 4 dienas nedēļā vai ne ilgāk kā 4 nedēļas
  • Noturīgs: biežāk 4 dienas un ilgāk nekā 4 nedēļas.

Patoloģijas smagumu nosaka tās izpausmju skaits un smagums.

  • Ar vieglu rinītu miegs netiek traucēts, tiek saglabāta normāla ikdienas aktivitāte, simptomi ir vāji.
  • Mērens vai smags rinīts traucē miegu un aktivitātes dienas laikā, apgrūtina darbu un mācības.

Diagnozes piemērs: alerģisks rinīts, pastāvīgs, mērens, saasināšanās periods. Sensibilizācija pret ambrozijas ziedputekšņiem.

Alerģiskā rinīta ārstēšana bez narkotikām

Ko darīt, ja rodas alerģijas, kā ārstēt alerģisko rinītu bērniem un pieaugušajiem?

Uzturs var pastiprināt krusteniskās alerģiskās reakcijas.

Atkarībā no tā, kurā gada laikā rodas alerģija pret augu ziedputekšņiem, ir iespējams noteikt, kuru augu vai koku ziedēšana izraisa gļotādas kairinājumu. Tas jāzina, lai no ikdienas uztura izslēgtu tos pārtikas produktus, kas izraisa krustenisko alerģiju. Atsevišķos gada laikos, piemēram, pavasarī, kad zied bērzs, papele, lazda utt., Piemēram, no augusta līdz oktobrim nevar ēst bumbierus, ābolus, kartupeļus, medu, pētersīļus utt. - ambrozija, kvinoja zied, tad uzturā jāizslēdz medus, majonēze, kāposti, arbūzi utt. (tabula ar produktu sarakstu, kas izraisa krustenisko alerģiju).

Radot ērtu iekštelpu gaisu

Elpošanas sistēmas stāvoklis un alerģiska cilvēka vispārējais ķermeņa stāvoklis ir atkarīgs no tā, kāds gaiss telpā, kurā cilvēks lielāko daļu laika guļ vai strādā.Piemēram, paklāju produktu pārpilnība, dažādi "putekļu savācēji", atvērti grāmatu plaukti, mīksti rotaļlietas, poraini tapetes, smagie aizkari - rada papildu apstākļus putekļu, alergēnu, baktēriju, toksisko vielu uzkrāšanai. Augu ziedēšanas periodā ieteicams katru dienu veikt mitru tīrīšanu, lai radītu ērtu gaisu, izmantojiet mitrinātājus un gaisa attīrītājus ar antialerģiskiem filtriem.

Ja jums ir alerģija pret lolojumdzīvnieku matiem, jums būs jāšķiras no mājdzīvniekiem. Neatrisina šo problēmu un sfinksu kaķu iegādi. Vilnas alergēnas mēteļa trūkuma kompensēšana ar spēcīgām alergēnām siekalām. Arī akvārijs nav drošs - jo zivis parasti baro ar žāvētu planktonu, kas var būt spēcīgs alergēns.

Kontakta ierobežojums

Protams, ir vieglāk tikt galā ar alerģiju izpausmēm, kad ir zināms alerģijas cēlonis, avots. Lai to noteiktu, jums jāveic ādas testi no alergologa vai jāziedo asinis dažādiem alergēniem. Zinot ienaidnieka seju, varat mēģināt ierobežot kontaktu ar viņu, ja tas ir ēdiens, neēdiet to, ja augu ziedputekšņi izraisa alerģiju, ideāls veids ir doties uz jūru alergēno augu un augu ziedēšanas laikā.

Plazmaferēze

Saskaņā ar ārsta liecībām ir iespējams veikt asiņu mehānisku tīrīšanu no imūno kompleksiem, alergēniem, toksīniem. Šai metodei ir dažas kontrindikācijas, un diemžēl tai ir īslaicīga iedarbība, taču smagos alerģisko reakciju gadījumos tā ir ļoti efektīva..

Alerģiskā rinīta medikamenti

Diemžēl visas zāles alerģiskā rinīta ārstēšanai tiek izmantotas tikai simptomu mazināšanai - tās samazina iesnas, samazina pietūkumu, deguna nosprostojumu, asarošanu un niezi. Līdz šim medicīna nezina, kā neatgriezeniski atbrīvoties no alerģijām, jo ​​nav zināmi organisma imūnsistēmas šādas nepietiekamas reakcijas dziļi cēloņi, cēloņi..

Tāpēc visas zāles, aerosolus, pilienus pret alerģisko rinītu lieto kā simptomātiskus līdzekļus, kas iztukšot alerģiju izpausmes, bet kas nevar mainīt ķermeņa reakciju uz alergēnu. Ko farmācijas rūpniecība šodien var piedāvāt alerģiska rinīta ārstēšanai?

Alerģiskā rinīta medikamenti - antihistamīni

Ar vieglu slimību ir pietiekami lietot antihistamīna līdzekļus. Pēdējos gados 2. un 3. paaudzes zāļu, piemēram, Ketrīna, Zirteka, Zodaka, Erius, ražošana ir mazinājusi šīs narkotiku grupas spēcīgo sedatīvo iedarbību, viņiem nav tādu blakusparādību kā 1. paaudzes medikamentiem - urīna aizture, aritmija, neskaidra redze. Šīm alerģijas tabletēm praktiski nav hipnotiskas iedarbības, tām ir ilgstoša iedarbība un tās 20 minūšu laikā pēc ievadīšanas efektīvi mazina alerģiskā rinīta simptomus. Cieša vai alerģiska rinīta gadījumā ir indicēta perorāla Cetrīna vai Loratadīna lietošana pa 1 tabletei. dienā. Tsetrin, Parlazin, Zodak var lietot sīrupā bērniem no 2 gadu vecuma. Līdz šim Erius, aktīvā viela Desloratadīns, kas grūtniecības laikā ir kontrindicēts un sīrupā var lietot bērniem vecākiem par 1 gadu, tiek atzīts par visspēcīgāko antihistamīna līdzekli..

Hormonālie medikamenti - aerosoli, pilieni alerģiska rinīta ārstēšanai

Intranālus glikokortikoīdus, piemēram, Flicosanze, Budesonide, ārsts izraksta tikai smagas alerģijas gadījumā, ja ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem nedarbojas.

Dažādu hormonālo intranazālo aerosolu, piemēram, Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel, lietošana būtu jāizraksta tikai ārstam, šīs zāles ir nevēlamas bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Vietējām hormonālajām zālēm gandrīz nav sistēmiskas iedarbības, bet ilgstošas ​​lietošanas gadījumā ar pārdozēšanu tās var lēnām iznīcināt vielmaiņas un imūno procesus organismā, veicina virsnieru dziedzera funkcijas samazināšanos, cukura diabēta attīstību utt. Ja pacientam tiek izrakstīts iekšējais glikokortikoīds, tas pakāpeniski jāatceļ, tas nav iespējams. pēkšņi pārtrauciet lietot hormonus, jo rodas zāļu lietošanas pārtraukšanas sindroms.

Medikamenti - leikotriēnu antagonisti

Vidēja vai smaga alerģiska rinīta gadījumā ārstēšanu var papildināt ar leikotriēna antagonistu zālēm, piemēram, Singular, Acolat.

Vazokonstriktora pilieni alerģiska rinīta gadījumā

Šo zāļu ļaunprātīga izmantošana ir nepieņemama ar alerģisku rinītu. Tos var izmantot, lai samazinātu nazofarneksa pietūkumu, samazinātu gļotu sekrēciju, bet ne ilgāk kā 5 dienas vai tikai retos gadījumos. Šādi pilieni no alerģiskā rinīta ietver - Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Viņiem nav terapeitiskas iedarbības, bet tikai atvieglo elpošanu.

Nazaval un Prevalin

Nasaval ir mikrodisperss celulozes un ķiploku pulveris, tas ir jauns rīks, kas novērš aeroallergenu iekļūšanu ķermenī caur deguna dobumu. Microdispersu celulozes pulveri no izsmidzinātāja izsmidzina uz deguna eju gļotādas, veidojot spēcīgu želejveida plēvi ar gļotām. Tas nodrošina dabisku barjeru piesārņotāju un alergēnu iekļūšanai ķermenī. Šis rīks ir apstiprināts lietošanai grūtniecēm, bērniem no dzimšanas. Lietošanas metode - 3-4 r / dienā, 1 injekcija katrā deguna ejā. Vēl viena jauna narkotika Prevalin, kas sastāv no emulgatoru un eļļu maisījuma, rada barjeru alergēniem, kas jāizmanto pēc iespējas ātrāk, labāk ir pirms alerģiska rinīta..

Paaugstināta jutība pret noteiktiem alergēniem

Hiposensitizējoša terapija tiek plaši izmantota gadījumos, kad ir zināms precīzs alergēns, kas pacientam izraisa alerģisku rinītu. Ja antihistamīna līdzekļi nav pietiekami efektīvi vai kontrindicēti, pacientam zem ādas tiek ievadīta alergēna ekstrakta deva, pakāpeniski palielinot to daudzumu, šāda ārstēšana var ilgt līdz 5 gadiem, katru nedēļu ievadot alergēnus. Tomēr šī terapijas metode ir kontrindicēta personām ar bronhiālo astmu vai sirds un asinsvadu slimībām..

Alerģiskā rinīta aerosoli - mastu šūnu membrānas stabilizatori

Antialerģiskas zāles, aerosoli alerģiska rinīta ārstēšanai ietver tādas zāles kā Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Tie novērš tūlītēju alerģisku reakciju rašanos, tos lieto vieglas alerģijas gadījumā.

Citi aerosoli

Alergodila deguna aerosols ir ļoti efektīvs alerģiska rinīta gadījumā.Tas ir histamīna H1 receptoru bloķētājs, aktīvā viela ir Azelastīns. Tomēr to nav ieteicams lietot grūtniecības laikā un bērniem līdz 6 gadu vecumam..

Enterosorbenti

Arī alerģiska rinīta gadījumā ārstēšanai ar enterosorbentiem ir pozitīva ietekme - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcijas) ir līdzekļi, kas palīdz izvadīt no organisma toksīnus, toksīnus, alergēnus, kurus var izmantot alerģisko izpausmju kompleksā ārstēšanā. Jāatceras, ka to lietošanai vajadzētu būt ne vairāk kā 2 nedēļām, un uzņemšana jāveic atsevišķi no citām zālēm un vitamīniem, jo ​​to iedarbība un sagremojamība ir samazināta..

Ārstēšanas shēmas alerģiska rinīta ārstēšanai

  • Vieglā rinīta gadījumā pietiek ar to, lai apturētu alergēna darbību, piecas dienas pacientam ievada antihistamīna līdzekļus caur muti (tabletes, sīrups, pilieni) un vazokonstriktorus degunā..
  • Ar mērenu smaguma pakāpes rinītu būs nepieciešama ilgāka ārstēšana (līdz mēnesim) un glikokortikoīdu pievienošana pilienos degunā. Tāda pati taktika tiek ievērota pastāvīga (pastāvīga) rinīta ārstēšanā.
  • Ja pēc ārstēšanas mēneša laikā remisija netiek sasniegta, diagnoze tiek pārskatīta (ENT patoloģija ir izslēgta, piemēram, sinusīts), tiek palielināta glikokortikoīdu lietošana.

Alternatīva alerģiskā rinīta ārstēšana

Diemžēl ķermeņa alerģiskās reakcijas nevar izārstēt ar nekādiem tautas līdzekļiem, jo ​​vairumā vecmāmiņu ķermeņa dziedināšanas receptes sastāv no augu izcelsmes ārstniecības līdzekļiem, tinktūrām, novārījumiem. Ja bērnam vai pieaugušajam, piemēram, ir siena drudzis, kā ārstēt alerģisko rinītu ar tautas līdzekļiem, pret kuriem viņš ir alerģisks? Nevar būt. Jūs varat tikai pasliktināt stāvokli un pievienot ķermenim alergēnus..

Alerģisks rinīts

Galvenā informācija

Alerģisks rinīts vai alerģisks rinīts ir deguna gļotādas iekaisums, kas rodas, alergēniem nonākot cilvēka ķermenī, kad tie izelpo caur deguna dobuma gļotādu. Alergēns ir augu putekšņi, mājas putekļi, kas lielos daudzumos atrodami paklājos, grāmatās un citās vietās. Šī slimība ir viena no izplatītākajām pasaulē, piemēram, Krievijā, pēc statistikas datiem, no alerģiskas izcelsmes rinīta cieš 11 līdz 24% iedzīvotāju..

Galvenie faktori, kas izraisa alerģisko rinītu, ir gaisā esošie alergēni. Parasti tos iedala trīs grupās:

  • vides alergēni - augu ziedputekšņi;
  • izmitināšanas alergēni - ērces, kas atrodas mājas putekļos vai dzīvnieku matos, kukaiņi, pelējuma un rauga alergēni, daži mājas augi un pārtika;
  • profesionālie alergēni.

Aktivizētāji var būt: pikanti ēdieni, stresa situācijas, hipotermija, emocionāla pārslodze. Bieži vien iemesls var būt ģenētiska nosliece.
Pēc formas alerģisko rinītu iedala trīs klasēs:

  • sezonāls (periodisks) alerģisks rinīts - alerģija pret ziedošu augu un koku ziedputekšņu parādīšanos gaisā. Tā kā ziedputekšņus var izplatīt vējš ļoti lielos attālumos, nav iespējams pilnībā izvairīties no saskares ar to, ir iespēja samazināt bīstamību.
  • visu gadu (pastāvīgs) alerģisks rinīts - var parādīties visu gadu. Iemesls ir mājas putekļi vai drīzāk mikroskopiskas ērces, kas dzīvo dažu dzīvnieku putekļos vai vilnā. Visu gadu novērojama alerģiska rinīta izpausmes parasti ir nedaudz vājākas nekā sezonālās.
  • profesionāls rinīts alerģiskiem kairinātājiem - rodas cilvēkiem darba laikā noteiktos apstākļos, tas var parādīties arī no putekļiem, bet precīzāk tā izskata raksturs nav pētīts.

Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm ir:

  • viegla forma, kas ir nenozīmīga, un pacients var iztikt bez ārstēšanas;
  • mērens - šajā gadījumā alerģiskā rinīta simptomi var ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti un traucēt pacientam;
  • smaga forma - pacients ir smagā stāvoklī, nevar normāli dzīvot un pilnībā strādāt vai mācīties, slimība traucē miegu.

Alerģiskā rinīta simptomi

Pirmkārt, runājot par alerģiskā rinīta simptomiem, mums jāuzskaita pazīmes, kuras nevar ignorēt, un jums jāredz ārsts:

  • bieža deguna nieze dienas laikā;
  • šķavas, bieži vien paroksizmāla rakstura;
  • aizlikts deguns, iesnas, sliktāk naktī;
  • ūdeņaini izdalījumi no deguna, infekcijas gadījumā var iegūt mukopurulentu raksturu;
  • nazofarneksa pietūkums, ožas zudums;
  • paroksismāls klepus un iekaisis kakls;
  • acu apsārtums un apslāpēšana, dažreiz zem acīm parādās apļi vai pietūkums.

Antihistamīna līdzekļu lietošana parasti atvieglo pacienta stāvokli.

Šie alerģiskā rinīta simptomi nav raksturīgi tikai šai slimībai. Visam rinītam ir līdzīgas pazīmes, no kurām katra prasa noteiktu ārstēšanu, tāpēc ieteicams veikt precīzu diagnozi pie alergologa.

Alerģiskā rinīta diagnostika

Lai apstiprinātu alerģiskā rinīta diagnozi, ir jāanalizē deguna tampons eozinofilu noteikšanai. Eozinofilu klātbūtne uztriepē, kas pārsniedz 5% no visām atklātajām šūnām, norāda uz alerģisku deguna nosprostojuma cēloni..

Nākotnē, lai precizētu diagnozi, ir jāidentificē viela, kas izraisa simptomus un ir alerģiskā rinīta cēlonis - izraisošs alergēns.

Alerģiskā rinīta diagnozei ir divas šķirnes: ādas paraugu iestudēšana un īpaša asins analīze.

Ādas paraugu noteikšana. Priekšnosacījums - 5 dienas tiek atcelti visi antihistamīna līdzekļi un pacienta vecums ir no 4 līdz 50 gadiem. Uz apakšdelma tiek uzlikti daži mazi iegriezumi, kuros pilējami 1-2 pilieni noteikta alergēna. Pēc brīža (15-30 minūtes) parādās burbuļa pārbaude un mērīšana. Ādas pārbaude ir viens no uzticamiem, izplatītiem un ekonomiskiem alerģijas diagnozes veidiem. Pārbaude netiek veikta grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti..

Asins analīze ir vispārīga specifiskiem IgE specifiskiem imūnglobulīniem. Kopējā IgE līmenis dzimšanas brīdī ir aptuveni nulle un pakāpeniski palielinās, pieaugot vecākam vecumam. Pieaugušam cilvēkam indikators virs 100–150 gabaliņiem / L tiek uzskatīts par paaugstinātu. Metode nav īpaši izplatīta pētījuma augsto izmaksu dēļ alergēnu paneļa izmaksas sasniedz 16 tūkstošus rubļu. Vēl viens mīnuss ir neuzticamība, bieži rada kļūdaini pozitīvus rezultātus.

Ar tiem alergēniem, kas izraisīja pozitīvu ādas reakciju, papildus tiek veikts intranālas provokācijas tests. Šāda alerģiskā rinīta diagnoze ir provocēt ķermeni uz reakciju. Šim nolūkam vienā nāsī tiek ievadīti 2-3 pilieni destilēta ūdens, tad pakāpeniski tiek palielināta pārbaudītā alergēna koncentrācija: 1: 100, 1:10 un viss šķīdums. Ja pēc 15-20 minūtēm rodas reakcija - sastrēgumi, šķaudīšana, dedzināšana, iesnas, testu uzskata par pozitīvu.

Ir iespējams veikt radioaktīvo alergēnu, radioimūno, enzīmu imūnanalīzes vai ķīmijuminiscējošo metožu pētījumus, tomēr dārgo izmaksu dēļ šīs metodes netiek plaši izmantotas.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Ārstēšana sastāv no alerģiska gļotādu iekaisuma noņemšanas un alergēniem specifiskas terapijas veikšanas.

Vieglās un mērenās alerģiskā rinīta formās lieto antihistamīna terapiju, vēlams ar otrās paaudzes zālēm (claritin, cetrin, zodak) vai trešās paaudzes (zyrtec, telfast, erius). Piešķir mutiski 1 reizi dienā saskaņā ar ieteicamajām vecuma devām. Uzņemšanas ilgums ir vismaz 2 nedēļas.

Ja alerģiskā rinīta ārstēšana nedod vēlamo efektu, tiek noteikti nātrija kromoglikāta atvasinājumi (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Zāles ir pieejamas aerosolu veidā, jūtams efekts ir pamanāms ne agrāk kā pēc 5-10 dienām.

Pacientiem ar kontrindikācijām šīm zālēm tiek nozīmēta alergēniem specifiska imūnterapija. Ārstēšanu slimnīcā veic alergologs. Ārstēšanas mērķis ir ievadīt nelielas alergēna devas, kas pakāpeniski palielinās, tādējādi panākot ķermeņa tolerances attīstību pret alergēnu. Tajā pašā laikā viņi cenšas mazināt alerģiskā rinīta simptomus..

Alerģiskā rinīta slimniekiem jāzina, ka ārstēšana ir nepieciešama pat vieglos gadījumos, pretējā gadījumā slimība var izpausties kā jauna, smagāka forma, piemēram, piemēram, bronhiālā astma.

Alerģisks rinīts - rinīta simptomi, cēloņi un ārstēšana

Alerģisks rinīts, alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts (alerģisks rinīts) ir plaši izplatīta slimība, kas skar vairāk nekā 25% pasaules iedzīvotāju. Turklāt katru gadu palielinās to pacientu skaits, kuri apmeklē ārstus ar šo problēmu. Alerģiskais rinīts, kura raksturs ir saistīts ar alerģiskiem faktoriem, ir saistīts ar iekaisuma procesiem, kas notiek uz deguna gļotādām. Tie parādās dažādu alergēnu darbības dēļ. Slimība var attīstīties ilgā laika posmā un izraisīt nopietnas komplikācijas. Tādēļ ir nepieciešama tās savlaicīga diagnostika un atbilstošas ​​terapijas iecelšana.

Alerģisks rinīts, slimības pazīmes

Alerģiskais rinīts ir saaukstēšanās izpausme, ko izraisa alerģiska tipa ķermeņa reakcija. Tā kā alergēni aktīvi ietekmē deguna gļotādas, rodas un progresē iekaisuma process, kas kļūst par slimības cēloni. Šī slimība kopā ar alerģisko klepu tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo problēmu, ar kuru pacienti vēršas pie alergologiem.

Šī slimība tiek uzskatīta par ķermeņa reakciju uz kairinošu faktoru. Tas izpaužas kā iekaisuma izmaiņas deguna dobumā, ko papildina izdalījumi. Šo stāvokli pamatoti var uzskatīt par imūno problēmu, jo pacientiem ar spēcīgu imunitāti ir mazāka iespējamība izjust alerģiskas izmaiņas. Nav pārsteidzoši, ka alerģiskā rinīta diagnosticēšana bieži apstiprina imūno darbības traucējumu klātbūtni organismā..

Slimība biežāk sastopama maziem bērniem, tomēr tā ir diezgan izplatīta arī pieaugušo vidū. Pirmajā kontaktā ar alergēnu rodas imūnsistēmas traucējumi. Imūnsistēma kairinošo komponentu uzskata par sveša tipa elementu un tāpēc sāk ražot antivielas. Parasti pirmajai slimības stadijai nav pievienoti specifiski deguna dobuma simptomi. Bet ar atkārtotu kontaktu notiek iekaisuma process, bioloģiski aktīvi mediatori tiek izmesti.

Imūno šūnu uzbrukums bieži tiek pakļauts gan pašam alergēnam, gan asinsvadu sieniņām, kuru caurlaidība aug. Rezultāts ir pietūkums. Ķermeņa reakcijas izpausmes pazīmes nosaka alergēna tips, iekļūšanas metode un saskares ilgums.

Rinīta cēloņi alerģiskā formā

Alerģiska reakcija tiek ierosināta saaukstēšanās veidā ar dažādiem alergēniem, kas izraisa iekaisuma izmaiņas cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret kairinātājiem. Parastā cilvēkā šāds kontakts neizraisa nozīmīgas pazīmes, un pacientiem ar sensibilizāciju parādīsies vesela virkne pazīmju.

Alergēns parasti iekļūst ar gaisā esošām pilieniņām, kaut arī iespiešanās ir iespējama normālas saskares vai pārtikas norīšanas dēļ.

Biežākie rinīta cēloņi ir:

• augu ziedputekšņi to ziedēšanas laikā;
• kosmētikas sastāvdaļas, sadzīves ķīmija;
• piemaisījumi, ar kuriem cilvēks sastopas darba vidē;
• zāles

• siekalu, vilnas, lolojumdzīvnieku ekskrementi;
• sadzīves putekļi un ērces, kā arī dažu veidu sēnes;
• alergēni, kas atrodas kukaiņos, un to metabolisma produkti;
• atsevišķi ēdieni.

Jebkurš komponents, kas provocē ķermeņa paaugstinātu jutību pret to, var darboties kā alergēns. Eksperti atzīmē, ka klimatiskie apstākļi, piemēram, vējš, temperatūras lēcieni, var izraisīt reakciju. Provokatori dažreiz kļūst par stresa situācijām, hormonāliem traucējumiem, psihosomatiskām reakcijām. Ne mazāk svarīga ir ģenētiskā predispozīcija, biežas vīrusu un hroniskas kaites, ilgstošas ​​akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un iekaisuši adenoīdi.

Noklikšķiniet šeit - visi materiāli par saaukstēšanos (rinītu)

Visi portāla materiāli par saaukstēšanos (rinītu) augšpusē esošajā saitē

Alerģiskā rinīta simptomi

Alerģisko rinītu ne vienmēr var pareizi diagnosticēt neatkarīgi, atdalot to no saaukstēšanās.

Bieži sastopami simptomi, kas saistīti ar:

Niezes un diskomforta parādīšanās deguna dobumā, kas provocē šķaudīšanu;
• tūskas parādīšanās, kas apgrūtina elpošanu;
• izdalījumi no deguna dobuma, kas ir caurspīdīgi un līdzīgi ūdenim.

Iesnas iesnas alerģiskā formā var parādīties ar atšķirīgu kavēšanos. Daži no tiem ir pamanāmi pirmajās minūtēs pēc saskares ar kairinošu faktoru, bet citi rodas pēc dažām stundām.

Agrīnie simptomi ir šādi:

1. Ātra nekontrolēta šķaudīšana, kas bieži notiek no rīta. Apturēt to ir ļoti grūti.
2. Ilgstoša skaidra šķidruma izvadīšana no deguna dobuma. Ja alerģija izpaužas uz infekcijas fona, izdalījumi var kļūt blīvāki.
3. deguna rīkles.
4. Niezes sajūta degunā un acīs, kas sāk asiņot.

Laika gaitā simptomi sāk kļūt sarežģītāki, parādās pazīmes, kas raksturīgas ilgstošam alerģiskam rinītam:

• elpas trūkums deguna nosprostošanās dēļ;
• smakas pasliktināšanās;
• sāpes sejas zonā;
• krākšana un šņaukšana miega laikā;

• ilgstošs sauss klepus, kas netiek izvadīts, lietojot medikamentus;
• sāpīgums nazofarneks un aizsmakums;
• ausu sāpes, sastrēgumi, dzirdes zudums;
• deguna asiņošana.

Dažos gadījumos apsārtums tiek novērots augšlūpas un acu zonā. Pacienti sūdzas par galvassāpēm, apetītes zudumu, samazinātu sniegumu, nogurumu un aizkaitināmību. Bieži būs miega problēmas - slikta elpošana provocē bezmiegu.

Bērniem alerģisks rinīts izpaužas kā apetītes un miega problēmas, deguna deguns, sniffing vai snoring naktī. Šādi mazuļi dienas laikā parasti ir letarģiski, viņiem ir grūti koncentrēties. Ja pietūkums ir spēcīgs, bērna mute vienmēr ir vaļā, nazolabial krokas ir izlīdzinātas.

Alerģiskā rinīta formas un veidi

Slimība var būt aktīva dažādos laika periodos, un tāpēc tai ir vairāki veidi:

1. Sezonāls - izpaužas noteiktos gada periodos, kad ir aktīvs viens vai cits alergēns.

Piemēram, mēs runājam par ziedošu augu laiku vai kukaiņu dzīvi. Šajā gadījumā saasināšanās periodu aizstāj ar ilgstošu remisiju. Ja paasinājumi ir bieži vai ilgstoši, tad kaite var pārņemt hronisku formu.

2. Visu gadu - kontakts ar alergēnu, piemēram, mājas putekļiem, visu gadu saglabājas nemainīgs.

Šajā gadījumā šķaudīšana ir retāk sastopama, un izdalījumi iegūst biezu gļotādu konsistenci. Arvien biežāk rodas problēmas ar acīm, kas saistītas ar izsitumiem vai konjunktivītu, kā arī ar dzirdes orgāniem - attīstās otitis vai sastrēgumi.

3. Profesionāls - izraisa alergēni, ar kuriem saskare ir saistīta ar personas darba aktivitāti.

Slimības simptomu izpausmes pakāpe ir atkarīga no pacienta stāvokļa.

Alerģisks rinīts var būt:

• plaušas, kad simptomi nav īpaši satraucoši, kaut arī var būt vairākas pazīmes, vispārējais stāvoklis nav pasliktinājies, nakts miegs nav traucēts;

• mērena - simptomi ir izteiktāki, sniegums pazeminās, miegs pasliktinās;

• smaga - slimības simptomi ir akūti, nakts miegs ir apgrūtināts, dzīves ritms atšķiras no parastā.

Alerģiskā rinīta diagnostika

Lai ticami diagnosticētu alerģiska rinīta klātbūtni pacientam, tiek veikti dažādu veidu pētījumi:

1. Klīniskās asins analīzes, lai noteiktu eozinofilu līmeni, piesātinājumu ar plazmas un tuklajām šūnām, baltajām asins šūnām, novērtētu kopējo un specifisko IgE antivielu parametrus.

2. Tiek izmantotas instrumentālā tipa procedūras - rhinoscopy, endoscopy. Ārsti var izrakstīt datortomogrāfiju, rinomanometriju, akustisko rinometriju.

3. Ādas testu veikšana aktuālu alergēnu noteikšanai. Šajā gadījumā kļūst iespējams diagnosticēt precīzu alerģiskā rinīta izcelsmi..

4. Citoloģiskā un histoloģiskā tipa pārbaude, kas pakļauta savāktajam izdalījumam.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Lai efektīvi ārstētu patoloģiju, tiek veikta savlaicīga diagnostika..

Pēc tam centieni tiek vērsti uz:

• kontakta ar kairinātājiem izslēgšana;
• alerģiskā rinīta simptomu noņemšana;
• alergēniem specifiska imūnterapija;
• visaptveroši profilakses un atbalsta pasākumi.

Antihistamīni

Alerģiska rinīta ārstēšana obligāti ietver antihistamīna zāļu lietošanu. Tas attiecas uz bērniem un pieaugušajiem..

Ieteicams lietot narkotikas:

• otrā paaudze - ārsti atkausē priekšroku Zodak, Tsetrin, Claritin;
• trešā paaudze - ieteicams lietot Zirtek, Erius vai Telfast.

Zāles parasti izvēlas speciālists, ņemot vērā pacienta stāvokli un viņa individuālās īpašības. Ārstam jāizvēlas pareizā deva. Uzņemšanas ilgums var būt atšķirīgs, bet parasti tas ir vismaz 14 dienas. Mūsdienu antihistamīna līdzekļiem raksturīgs mazāks hipnotisks efekts vai tā neesamība, un darbības sākums tiek novērots pēc 20-30 minūtēm. pēc dzeršanas. Šādu līdzekļu ietekme saglabājas ilgu laiku..

Skalošanas līdzekļi

Simptomu atvieglošanu ar rinīta sezonālo izpausmi veicina regulāra deguna dobuma mazgāšana. To var izmantot ar tādiem līdzekļiem kā Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. Ārsti iesaka lietot citus aerosolus ar jūras ūdeni - Marimer, Allergol, Quicks utt. Ja nepieciešams, mājās var veikt vienkāršu līdzekli - 1 glāzē ūdens atšķaida ceturtdaļu tējkarotes sāls un sodas, kā arī 1-3 pilienus joda.

rinīta ārstēšana, rinīta simptomi

Pilieni ar vazokonstriktora efektu

Šī narkotiku grupa palīdz mazināt deguna nosprostojuma stāvokli, mazina pietūkumu un asinsvadu izpausmes. Pilienus ieteicams uzklāt pirms mazgāšanas procedūras. Medikamenti parasti netiek parakstīti maziem bērniem..

Mastu šūnu membrānas stabilizatori

Šādas zāles palīdz novērst iekaisuma izmaiņas degunā. Ārsti var izrakstīt lokālus aerosolus. Tiek noteikti arī līdzekļi kromonu grupai - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Pateicoties to lietošanai, kļūst iespējams novērst ātru reakciju uz alergēna darbību. Jābūt profilaktiskai.

Pasākumu kopums desensibilizācijai

Zem ādas uz pacienta pleca tiek ievietots sastāvs, kas satur alergēnu. Pakāpeniski deva palielinās. Procedūras tiek veiktas ar nedēļas intervālu, pēc tam - pēc 6 nedēļām trīs gadu laikā. Imūnsistēma pierod pie alergēna un pārstāj reaģēt uz to. Šī metode ir efektīva, ja reakcija notiek tikai uz 1 alergēnu..

Enterosorbentu preparāti

Polyphepan, Polysorb, Enterosgel vai Filtrum STI uzņemšana palīdz aktivizēt toksīnu, toksīnu un citu kaitīgu komponentu izvadīšanu no organisma. Tie tiek izrakstīti kā daļa no kompleksās terapijas, kas ilgst ne vairāk kā 14 dienas.

Hormonu tipa zāles

Veiciet ārsta norādījumus, ja citi antihistamīna un pretiekaisuma līdzekļi bija neefektīvi. Īstermiņa kurss.

Operācijas nepieciešamība

Alerģiskā rinīta ķirurģiska ārstēšana tiks veikta, ja pacients:

• deguna starpsiena ir izliekta, uz tās ir ērkšķi ar grēdām, kas rada šķēršļus normālai elpošanai caur degunu;
• ir polipi vai čūlas infekcijas;
• patoloģiski palielināta apakšējā deguna konha.

Ja ārsts to uzskata par piemērotu, pacientam tiek izrakstīta operācija. To veic ārpus iespējamās slimības saasināšanās perioda, sezonā, kad nav augu ziedēšanas un ir izslēgta saskare ar aktīvu alergēnu.

Kā ārstēt hronisku alerģisku rinītu

Alerģisks rinīts ir diezgan izplatīta kaite, par kuru viņi vēršas pie speciālista. Saskaņā ar statistiku, Krievijā aptuveni 20% iedzīvotāju saskaras ar alerģisku rinītu. Šī slimība vispār nav lipīga, tā izraisa deguna gļotādas iekaisumu uz alerģiskas reakcijas attīstības fona. Kā ārstēt hronisku alerģisku rinītu un tā cēloņus?

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiskā rinīta avots ir alerģiska reakcija, citiem vārdiem sakot, tūlītēja paaugstināta jutība. Šis termins attiecas uz daudziem alerģiskiem procesiem, kuru pazīmju veidošanai ir pietiekami, ka no mijiedarbības ar alergēnu brīža tas ilgst no dažām sekundēm līdz 20 minūtēm. Alergēni, kas visbiežāk izraisa alerģiska rinīta attīstību, ir augu putekšņi, kukaiņi, mājas putekļos dzīvojošās ērces, virkne pārtikas produktu, rauga un pelējuma sēnītes, māju un bibliotēku putekļi, kā arī medikamenti. Arī alerģiskā rinīta attīstības iemesls ir iedzimtas noslieces klātbūtne.

Alerģiskā rinīta simptomi

Galvenie alerģiskā rinīta simptomi ir:

  • šķaudīšanas parādīšanās, bieži notiek paroksizmāla gaita;
  • deguna elpošanas grūtību parādīšanās, kas netiek bieži novērota un rodas, kā likums, smagās slimības formās;
  • palielināts deguna nosprostojums naktī;
  • niezes parādīšanās degunā.

Alerģiskā rinīta saasināšanās laikā raksturīgās slimības pazīmes ir:

  • neliels sejas pietūkums;
  • deguna elpošanas komplikācija.

Cilvēki, kas cieš no alerģiska rinīta, diezgan bieži var neviļus noberzt deguna galu ar plaukstām. Visbiežāk alerģiskais rinīts pirmo reizi sevi izjūt bērnībā vai pusaudža gados.

Alerģiskā rinīta pakāpes

Ņemot vērā alerģiskā rinīta simptomu intensitāti, izdalās viegla, mērena un smaga slimības pakāpe. Kad slimības simptomi netraucē miegu un ikdienas aktivitāte nesamazinās, tiek diagnosticēta viegla smaguma pakāpe. Ar nelielu darba spēju un miega samazināšanos viņi runā par mērenu smagumu, un, ja tiek atklātas spilgtas visu simptomu izpausmes, tiek diagnosticēta smaga alerģiskā rinīta pakāpe. Ja slimības simptomus raksturo parādīšanās pavasara-vasaras periodā, tad tas ir sezonāls rinīts. Piešķiriet arī formu visu gadu.

Sezonāls rinīts

Sezonālā alerģiskā rinīta izpausme ir saistīta ar alerģiju, kas izpaužas augu ziedputekšņu vai pelējuma sporās. Dažreiz pacientus provokatīvus var identificēt neatkarīgi. Piemēram, alerģiskā rinīta pazīmes izpaužas, uzkopjot māju, saskaroties ar dzīvnieku, pavasara dienā ejot pa ielu utt..

Ja tiek lietoti antihistamīni, var rasties pagaidu atvieglojumi. Diagnoze jāveic speciālistam..

Alerģiskā rinīta diagnostika

Lai diagnosticētu alerģisko rinītu, ieteicams apmeklēt alergologa-imunologa un otolaringologa apmeklējumu. Noteikti sazinieties ar šiem diviem speciālistiem, lai noteiktu precīzu diagnozi un novērstu kombinēto problēmu. Parastā saaukstēšanās alerģisko raksturu var apstiprināt, paņemot deguna tamponu eozinofiliem, kuru daudzums būs lielāks par 5%, vai veicot kopējā IgE asins analīzi ar vērtību vairāk nekā 100 SV.

Lai identificētu alerģiskā rinīta cēloņus, tiek izmantota divu veidu diagnoze:

  • ādas paraugu iestudēšana, kuriem uz ādas tiek veikti vairāki skrāpējumi un uz tiem tiek uzklāti dažādi alergēni. Tad viņi nogaida pusstundu un novērtē rezultātu. Šis alerģiskā rinīta diagnozes veids ir kontrindicēts saasināšanās laikā, kā arī grūtniecības laikā un sievietēm zīdīšanas laikā. Nedēļu pirms manipulācijām antihistamīna līdzekļi tiek atcelti;
  • veicot IgE specifisku asins analīzi. Šai metodei nav kontrindikāciju, taču tā ir dārga un bieži vien var sniegt nepatiesus rezultātus..

Dažas klīnikas var piedāvāt asins nodošanu leikolīzes reakcijai ar pārtiku. Šādas diagnozes ticamība ir diezgan zema, tāpēc nav jēgas veikt šīs manipulācijas. Pēc ārsta ieskatiem var veikt klīnisku asins analīzi, veikt rinomanometriju, ņemt tamponu no deguna, veikt deguna blakusdobumu rentgenu.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Bieži vien, kad parādās pirmās alerģiskā rinīta pazīmes, cilvēki ilgstoši lieto deguna vazokonstriktorus, kuru ļaunprātīgas izmantošanas dēļ ir iespējama slimības gaitas pasliktināšanās..

Bieži pacientiem ar alerģisku rinītu tiek atklāta paaugstināta jutība pret ķīmiskām vielām, tabakas dūmiem un spēcīgām smakām.

ANTIHISTAMĪNU NARKOTIKAS. Alerģiskā rinīta ārstēšanai ārsts gandrīz vienmēr izraksta perorālu antihistamīna līdzekļu ievadīšanu. Ieteicams lietot otrās (cetrīns, zodak, klaritīns) un trešās (erius, zirtec, telfast) paaudzes zāles. Terapijas ilgumu nosaka speciālists, bet reti tas ir mazāks par 2 nedēļām. Šīs zāles var negatīvi ietekmēt garīgās spējas un sirdi, saistībā ar kurām ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

SPRĒJUMI. Ar iesnām var izrakstīt lokālus preparātus, piemēram, kromoglīnu, hromosolu, hromoheksālu. Šo aerosolu rezultāts ir pamanāms, ja tos lietojat vieglas slimības gadījumā vai bērniem. Šādas zāles profilakses nolūkos var izmantot visu gadu. Nesen veiksmīgi tika izmantots aerosols - Nazaval, kas veido plēvi uz deguna gļotādas, kas aizsargā no saskares ar alergēnu.

KORTICOSTROĪDI. Ja alerģiskā rinīta pakāpe ir augsta, tiek nodrošināta deguna kortikosteroīdu (nasobek, nasonex, beconase, flixonase, nasarel, benorin) lietošana. Ja nav narkotiku ārstēšanas efekta vai ir kontrindikācijas, var izrakstīt alergēniem specifisku imūnterapiju.

Alerģiskā rinīta ārstēšana ar operācijas palīdzību ir ļoti reta un tikai tad, ja tiek atklāta paralēla ENT patoloģija. Tradicionālā medicīna nepiedāvā efektīvas receptes, pateicoties kurām ir iespējams atvieglot stāvokli ar alerģisku rinītu. Noskalot degunu ir iespējams tikai ar sāls šķīdumu.

Alerģiskā rinīta profilakse

Nav izstrādāta īpaša alerģiskā rinīta profilakse. Ja tiek atklāta slimība, ir jānovērš kontakts ar alergēnu..