Viens no izplatītākajiem elpceļu alerģiju veidiem, ar vienādu biežumu gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir alerģisks rinīts (AR). Šis hroniskais deguna gļotādas iekaisums, ko papildina rinoreja (iesnas) un elpošanas mazspēja, ne tikai ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Tikai agrīna alerģiskā rinīta atklāšana un efektīva ārstēšana būs veiksmīgas atveseļošanās atslēga.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Kondicionēto kairinātāju saraksts, kas var izraisīt alerģisku rinītu, ir diezgan plašs. Tas iekļauj:

  1. Vides aeroalergēni (ziedošu augu ziedputekšņi).
  2. Mājsaimniecības alergēni:
    • putekļu ērcītes;
    • grāmatu putekļi;
    • pūka;
    • pildspalva;
    • mājas dzīvnieku blaugznas un siekalas;
    • pelējuma sporas;
    • kukaiņi (prusaki, kodes, bugs, utis, istabas ziedu kaitēkļi);
    • sausa barība akvārija zivīm;
    • dažas narkotikas;
    • Ēdiens;
    • tīrīšanas un mazgāšanas līdzekļi.
  3. Nodarbinātības alergēni:
    • miltu putekļi,
    • tabakas putekļi,
    • latekss,
    • formaldehīdi utt..

Dažos gadījumos alerģiskā rinīta cēloņi ir izplūdes gāzes, cigarešu dūmi, spilgti saules stari vai aukstums.

Pamata faktors, kura dēļ attīstās iekaisuma process, ir no IgE atkarīgā imūnreakcija (organisma imūnsistēmas reakcija). Tajā piedalās mastu šūnas, makrofāgi, eozinofīli un T-limfocīti, kas atrodas deguna gļotādas epitēlijā. Reakcijas laikā mērķa šūnas sāk izdalīt histamīnu (galveno iekaisuma mediatoru). Iedarbojoties uz histamīna receptoriem, tas palielina kapilāru caurlaidību, izraisa deguna gļotu hipersekreciju, tūskas attīstību, aizliktu degunu un šķaudīšanu..

Alerģiskā rinīta klasifikācija un stadijas

Hroniska iesnas, kas balstās uz imūno iekaisumu, ir sadalīta 2 formās:

Sezonāls vai, kā to sauc, periodisks rinīts, attīstās dažādu augu sugu putekļošanas laikā (Krievijā - no aprīļa sākuma līdz septembra beigām). Visu gadu (vai pastāvīgs) rinīts sevi izjūt visu gadu. Visbiežāk to izraisa pastāvīgs kontakts ar sadzīves alergēniem. Pārtika un aroda kairinātāji daudz retāk izraisa iekaisuma reakciju.

Ir 3 AR smaguma pakāpes:

  • viegls (kompensēts),
  • vidēja (subkompensēta),
  • smags (dekompensēts).

Pētnieki rinīta (iesnas) gaitu ar alerģijām sadala vairākos posmos:

  1. Paroksizmāla (periodiska deguna nosprostošanās).
  2. Katarāls (izteikta izdalīšanās, samazināta oža, aizliktas ausis un izsitumi).
  3. Vazodilatatori (bieži rodas deguna eju pietūkums un sašaurināšanās).
  4. Hroniska edēma.
  5. Polipoze (polioģenēze).
  6. Ligzdošanas hiperplāzija (gļotādas proliferācija, deguna blakusdobumu, asinsvadu un dažreiz deguna kaulu struktūru bojājumi).

Ņemiet vērā, ka alerģiskais rinīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē..

Klīniskā aina

Alerģiskā rinīta simptomi ir tieši atkarīgi no slimības formas, smaguma pakāpes un attīstības pakāpes. Raksturīgākās intermitējošās AR pazīmes ir:

  • niezošs deguns;
  • sastrēgumi;
  • bieža paroksizmāla šķaudīšana (parādība, kurā pacients šķauda 10 vai vairāk reizes);
  • liela daudzuma caurspīdīgu deguna gļotu izdalīšana;
  • ožas samazināšanas sajūta.

Ar vieglu slimības formu cilvēks jūtas normāli, ved aktīvu dzīvesveidu un var sportot.

Mērens iekaisums noved pie samazinātas veiktspējas un ikdienas aktivitātes, kā arī miega traucējumiem. Smagu deguna elpošanas pārkāpumu papildina smagas galvassāpes, diskomforts un troksnis ausīs, dzirdes traucējumi.

70% pacientu ar alerģisku rinītu novēro plakstiņu veidošanos, niezi un plakstiņu pietūkumu. Venozās stāzes un smaga deguna gļotādas pietūkuma dēļ zem acīm parādās tumši apļi, dažreiz attīstās asiņošana no deguna. Šie sezonālās AR sistēmiskās izpausmes ir saistītas ar šādiem simptomiem:

  • paaugstināta uzbudināmība,
  • vājums,
  • ātra noārdīšanās,
  • apetītes zudums,
  • diskomforts vēderā (liela deguna gļotu norīšanas sekas).

Tomēr pēc alergēna iedarbības (darbības) pārtraukšanas vai alerģiska rinīta ārstēšanas ietekmē iekaisuma simptomi var pilnībā regresēt.

Visu gadu formu raksturo mazāk izteiktas alerģiskā rinīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem. Visbiežāk vienīgā sūdzība ir deguna nosprostojums bez iesnas. Sakarā ar piespiedu elpošanu caur muti, gļotāda izžūst. Šāds stāvoklis rada patoloģiskas izmaiņas balss (deguna) tembrā un noved pie krākšanas attīstības. Pastāvīga deguna gļotu notece gar nazofarneksa aizmuguri izraisa sausu hronisku klepu. Pastāvīgu elpceļu aizsprostojuma dēļ smaka tiek pilnībā vai pilnībā zaudēta.

Kāda ir atšķirība starp sezonālo rinītu un visa gada garumā?

Sezonālā alerģiskā rinīta simptomi attīstās skaidrā laika posmā (putekļu veidošanās laikā). Tajā pašā laikā visa gada garumā hroniskas iesnas izpausmes ir tieši atkarīgas no laika apstākļiem. Šajā gadījumā iekaisumu provocē alerģiju izraisošas vielas, kas pastāvīgi cirkulē gaisā. Patoloģisko pazīmju smagums ir atkarīgs no to koncentrācijas.

Daudziem pacientiem, kas cieš no visa gada iesnas, ir paaugstināta jutība pret vairāku veidu alergēniem vienlaikus. Neatkarīgi no ārstēšanas apjoma alerģiskā rinīta simptomi var mainīties visu gadu. Šajā gadījumā slimībai ir vilnim līdzīga gaita ar dažāda ilguma un remisijas periodu paasinājumiem.

Komplikācijas

Nekontrolēta deguna gļotādas hroniska iekaisuma gaita var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

  • vidusauss iekaisums atkārtojas,
  • sinusīts,
  • polipa veidošanās.

Sakarā ar elpceļu imunoloģiskās reaktivitātes izmaiņām (aizsargfunkciju samazināšanos) un sekundāras bakteriālas infekcijas piestiprināšanos, rinītu alerģijās bieži pavada akūtas elpceļu infekcijas, un tas arī bieži izraisa bronhu un bronhiālās astmas hiperreakciju.

Diagnostika

Pirmajā konsultācijā ārsts noskaidro, kā izpaužas alerģiskais rinīts. Tomēr viņš vērš uzmanību uz šādiem simptomiem:

  • elpošana caur muti;
  • ādas pietūkums un krāsas maiņa zem apakšējiem plakstiņiem;
  • acu gļotādas apsārtums;
  • šķērseniskas krokas deguna aizmugurē (tā sauktā "alerģiskā salūta" sekas - deguna gala pastāvīga skrāpēšana).

Diagnozes galvenā saikne ir pilnīga anamnēze, kuras mērķis ir identificēt alergēnu. Tas ietver šādus datus:

  • medicīniskā vēsture,
  • ģenētiskā predispozīcija,
  • informācija par dzīves apstākļiem,
  • informācija par ievainojumiem un operācijām,
  • informācija par sliktiem ieradumiem.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti šādi pētījumi:

  • vispārējs asinsanalīzes tests (eozinofilu līmeņa noteikšana - alerģisko reakciju marķieris);
  • rhinoscopy (deguna dobuma pārbaude, izmantojot īpašu optisko ierīci);
  • rinocitogramma (deguna gļotu mikroskopija);
  • ādas alergēni standarta alergēnu komplektam;
  • provokatīvi deguna testi (testa kontroles šķidruma ievadīšana vienā deguna ejā, un pakāpeniski pieaugošā alergēna koncentrācijā citā).

Pēdējais tests tiek veikts stingri saskaņā ar medicīniskajām indikācijām un specializētā telpā, kas aprīkota ar visu nepieciešamo, lai novērstu iespējamās sistēmiskās reakcijas (no galvassāpēm līdz anafilaktiskajam šokam).

Lai identificētu vai izslēgtu vienlaicīgas ENT orgānu patoloģijas, var izrakstīt diferenciāldiagnostiku, ieskaitot datortomogrāfiju, endoskopiskos un morfoloģiskos pētījumus..

Ārstē alerģisko rinītu

Kā un kā ārstēt alerģisko rinītu (iesnas)? Eksperti identificē 3 iespējamās jomas:

  1. Pilnīga kontakta ar alergēnu novēršana vai samazināšana līdz minimumam.
  2. Simptomātiska narkotiku ārstēšana.
  3. Alergēniem specifiska imūnterapija (pakāpeniska pieaugoša izraisoša alergēna devu ieviešana).

Liela nozīme ir izglītības programmām (alerģijas skolām), kuru mērķis ir optimizēt pacienta dzīves apstākļus, lai samazinātu iespējamo kontaktu ar alergēniem. Šādas nodarbības vada kvalificēti alergologi.

Visas zāles pret alerģisko rinītu ir sadalītas 2 grupās:

  • iekšķīgi (norijot),
  • intranazāli (ievadīšanai caur deguna kanāliem).

Līdz šim viens no drošākajiem medikamentiem vietējai lietošanai tiek uzskatīts par Sialor ® rino. Pieejams deguna pilienu veidā, tas satur aktīvo sastāvdaļu - oksimetazolīnu, kam ir ilgstoša vazokonstriktora iedarbība. Jau 10-15 minūtes pēc uzklāšanas asinsvadu lūmenis samazinās, pietūkums mazinās un tiek atvieglota elpošana. Vieglas terapeitiskās iedarbības ilgums ir 6-8 stundas.

Atšķirībā no daudzām citām alerģiskā rinīta zālēm, Sialor ® Rhino praktiski netiek absorbēts asinīs, neizraisa sistēmiskas reakcijas un gļotādas izžūšanu. Zāles ir pieejamas četrās terapeitiskās devās:

  • pieaugušajiem (0,05%),
  • bērniem (0,025%),
  • zīdaiņiem no 0 līdz 1 gadam (0,01%).

Iepakojums mini pilinātāju veidā padara tā lietošanu vienkāršu un ērtu. Turklāt šī izdalīšanās forma nodrošina sterilitāti un samazina mikrobu iebrukuma risku..

Protams, lai pilnībā novērstu slimības izpausmes, alerģiskā rinīta ārstēšanai jābūt visaptverošai un daudzpusīgai. Izvēloties zāles bērnam un pieaugušajam, obligāti jāņem vērā AR smagums un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne.

Sakarā ar plaši izplatīto komplikāciju attīstību un attīstību, agrīna diagnostika un adekvāta alerģiskā rinīta ārstēšana ir svarīgi mūsdienu praktiskās medicīnas uzdevumi. Visos ilgstošas ​​vai atkārtotas iesnas gadījumos ir jāmeklē patiesie cēloņi, kas provocē iekaisuma procesa attīstību. Šāda konstruktīva pieeja ļauj mums attīstīt efektīvas ārstēšanas metodes, kas uzlabo pašreizējo stāvokli un slimības prognozi kopumā..

Kas būtu jāatceras pacientam ar alerģiju pandēmijas laikā?

Alergologa-imunologa N. Tataurshchikova profesores atzinums.

Alerģisks rinīts ir deguna gļotādas iekaisums saskares ar alergēnu rezultātā. Slimība prasmīgi maskējas kā saaukstēšanās, tāpēc daudzos gadījumos tā paliek bez ārstēšanas. Ir divas slimības formas: visu gadu un sezonāla.

Alerģiskais rinīts var uztraukties tikai dažas reizes gadā, un tas var uztraukties vairāk nekā četras reizes nedēļā vai vairāk nekā mēnesi gadā (pastāvīga forma). Kursa smagums atšķir arī vieglu, mērenu vai smagu.

Alerģiskā rinīta simptomi

Alerģiskā rinīta simptomi ir šādi:

  • gļotādas iekaisums;
  • deguna pietūkums;
  • aizlikts deguns un deguna blakusdobumi;
  • iesnas
  • nieze degunā, acīs, ausīs;
  • kutēšana;
  • “vienreizēja” sajūta kaklā;
  • bagātīga izdalīšanās no deguna, parasti ūdeņaina.

Alerģiskā rinīta atšķirīga iezīme ir infekcijas slimības pazīmju neesamība - iekaisis kakls, temperatūra, pietūkuši limfmezgli. Tomēr, pamatojoties uz šiem iemesliem, ir grūti iegūt precīzu diagnozi, tāpēc tiek veikti papildu pētījumi:

  • alerģisko paraugu ņemšana;
  • datorizētā spirogrāfija;
  • deguna zaru citoloģija;
  • deguna un deguna blakusdobumu rentgenogrāfija.

Alerģisks rinīts bērnam

Vairumā gadījumu alerģiskas izpausmes liek sevi izjust kopš dzimšanas kā pārtikas alerģiju un ādas izsitumus uz kairinātāja. Līdz divu gadu vecumam sāk parādīties pirmie alerģiskā rinīta simptomi iesnas formā, ko var nepareizi interpretēt kā saaukstēšanos..

Kopš 2002. gada ir veikts daudz pētījumu, lai izprastu mazu bērnu alerģiju cēloņus. Rezultātā tika pierādīta saistība starp kuņģa-zarnu trakta mikrofloru un faktiski alerģiskām slimībām. Tātad bērniem ar alerģijām bifidobaktēriju saturs zarnās bija mazs, bet palielinājās baktēriju un laktobacillu skaits. Tas nozīmē, ka mikrofloras nelīdzsvarotība var izraisīt alerģiskas patoloģijas..

Vēlāk, 2012. gadā, jau tika iegūta pierādījumu bāze, lai atjaunotu bifidobaktēriju un bakteroīdu līdzsvaru kā daudzsološu ārstēšanu alerģijas slimniekiem 1.

Alerģisks rinīts grūtniecības laikā

Alerģisks rinīts grūtniecības laikā attiecas uz sezonālu izpausmi (siena drudzi) un izpaužas kā deguna elpceļu pietūkums..

Pat ja alergēns pirms grūtniecības neradīja neērtības, grūtniecības laikā sievietei pēkšņi var rasties paaugstināta jutība. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtnieces imūnsistēma darbojas stresa apstākļos 2.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Klīniskie ieteikumi ietver alerģiskā rinīta profilaksi un medikamentus. Visbiežāk ārstēšanas kursi tiek veikti ambulatori (izņemot smagas alerģiskā rinīta formas un, ja nepieciešams, paātrinātu specifiskās imūnterapijas kursu) 2.

Ārstēšana bez narkotikām ietver kontakta ar alergēnu izslēgšanu, kas tika konstatēts, veicot anamnēzi vai ņemot alerģiskus paraugus.

Narkotiku terapija ietver ārstēšanu ar antihistamīna līdzekļiem vai glikokortikoīdiem 2.

Ārstējot alerģisku rinītu ar antihistamīna līdzekļiem, efektīvāk ir lietot otrās paaudzes zāles. Viena no mūsdienu narkotikām šajā grupā ir Cetrin ®. Cetrin ® darbība ir vērsta uz histamīna receptoru bloķēšanu, kas ir atbildīgi par alerģiskas reakcijas rašanos. Neatkarīgi no alerģijas cēloņiem zāles bloķē H1 receptorus un palīdz atbrīvoties no visām galvenajām alerģiskā rinīta izpausmēm - tūskas, iesnas, asarošanas, šķaudīšanas lēkmēm utt. 1..

Zālēm ir ilgs terapeitiskais efekts. Pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma pietiek ar 1 tableti (10 mg) ik pēc 24 stundām vai pusi no tabletes (5 mg) divas reizes dienā 3.

Alerģisks rinīts

Cēloņi un simptomi

Kādas ir jūsu asociācijas ar alerģijām? Tas plūst no deguna, es gribu šķaudīt, elpot caur degunu ir gandrīz neiespējami - tās ir klasiskas alerģiskā rinīta (AR) pazīmes. Vairumā gadījumu šāda rinīta ārstēšana ir simptomātiska, un pēc kontakta ar alergēnu pārtraukšanas iesnas pazūd..

AR rodas paaugstinātas ķermeņa jutības dēļ:

  • pret vēja apputeksnētu augu alergēniem, tā saukto siena drudzi;
  • mājas putekļu ērcīšu alergēni (Dermatophagoides pteronyssinus un Dermatophagoides farinae sugas);
  • epidermas dzīvnieku alergēni;
  • alergēnu bibliotēkas putekļi, pelējums, prusaki.

AR raksturo deguna nosprostojums, izdalījumi no deguna, šķaudīšana, nieze deguna dobumā. Simptomiem vajadzētu parādīties vismaz stundu katru dienu. AR tiek sadalīti sezonālos (pazīmes parādās mazāk nekā 4 dienas nedēļā vai mazāk nekā 4 nedēļas gadā) un visa gada garumā (vairāk nekā 4 dienas nedēļā vai vairāk nekā 4 nedēļas gadā).

Sezonālā AR gadījumā pacients bieži sūdzas par deguna izdalījumiem, šķaudīšanu un niezošu degunu. Ar formu visu gadu paliek izdalījumi, parādās deguna nosprostojums un apgrūtināta deguna elpošana. Klasiskie simptomi var būt vispārējs savārgums, galvassāpes, ausu sāpes, dzirdes zudums un oža, iekaisis kakls un klepus, plakstiņi, nieze acīs, sklēras apsārtums, konjunktīvas, fotofobija, tumši loki zem acīm.

Sezonālā AR bieži novēro arī krustenisko alerģiju ar pārtiku un ārstniecības augiem (sk. Tabulu). Šādai alerģiskai reakcijai var pievienot simptomus, sākot no viegla nieze mutē līdz anafilaksei..

AR diagnostikā ietilpst divu speciālistu sadarbība: otorinolaringologs un alergologs. Bet, ja otorinolaringologa uzdevums ir identificēt nealerģiskus rinīta veidus un no AR diagnosticēt deguna komplikācijas, tad alerģistam ir jāapstiprina diagnoze un jānosaka alergēni, kas izraisa netipisku imūno reakciju. Lai to izdarītu, viņš veic rūpīgu pacienta aptauju un alergoloģisko izmeklēšanu.

Intervija ar pacientu palīdz noteikt faktorus, kas izraisa AR simptomu attīstību. Parasti uzmanību pievērš simptomu parādīšanās sezonalitātei, lolojumdzīvnieku klātbūtnei un darba apstākļiem. Tie palīdz apstiprināt diagnozi par alerģiska konjunktivīta, bronhiālās astmas, atopiskā dermatīta klātbūtni pacientam vai viņa radiniekiem.

Ārstēšanas taktikas izvēlei un slimību profilaksei ir nepieciešams noteikt specifisku alergēnu, kas izraisa AR. Galvenās alergoloģiskās izmeklēšanas metodes ir ādas testi, specifisku antivielu noteikšana pret alergēniem un provokatīvi deguna un konjunktīvas testi..

Ādas testi ietver skarifikāciju un iedurt testu. Skarifikācijas laikā uz apakšdelma ādas tiek uzklāts piliens alergēna un caur to iziet sekla skrāpējums, un iedurtās pārbaudes laikā zem alergēna piliena uz apakšdelma ādas tiek caurdurta īsa (1 mm) adata. Vietējā reakcija notiek atkarībā no alergēna pēc 20 minūtēm, 5-6 stundām vai 1-2 dienām.

Ja ir kontrindikācijas ādas testiem vai precīzākai alergēna noteikšanai, analizē asins serumu, lai noteiktu alergēnam specifiskas antivielas. Šī metode ļauj noteikt reakciju uz pārtikas grupām (alergēniem), ieelpojamajiem alergēniem, dzīvnieku alergēniem, putekļu ērcītēm, augiem, sēnītēm, kā arī 280 atsevišķiem alergēniem, kas nesastāv no alergopaneļa.

Provokatīvās pārbaudēs alergēnu ievada tieši deguna vai acu gļotādā. Tie ir nepieciešami, lai precizētu diagnozi, kad pacienta aptaujas dati un pirmo divu diagnostikas metožu rezultāti atšķiras. Ar jutību pret dažādiem alergēniem provokatīvs tests palīdz izvēlēties klīniski nozīmīgu alergēnu alergēniem specifiskai imūnterapijai..

AR mānība ir tā, ka tas ir bronhiālās astmas un citu komplikāciju attīstības riska faktors. Sākotnējā stadija netraucē dienas aktivitātes un miegu, kas nozīmē, ka pacientam nav iemesla redzēt ārstu. Turklāt 15–38% pacientu ar AR tiek diagnosticēta bronhiālā astma. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par AR, nevajadzētu atlikt vizīti pie speciālista.

Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt slimības simptomus. Metodes mērķa sasniegšanai - kontakta (eliminācijas) samazināšana ar alergēniem, kas izraisa AR, un simptomu narkotiku kontrole, ja notiek saskare.

Visbiežāk nav iespējams pilnībā izslēgt mijiedarbību ar alergēnu, taču tas nenozīmē, ka jums nevajadzētu mēģināt. Galu galā pat daļējs kontakta ierobežojums var atvieglot AR gaitu un samazināt zāļu simptomu daudzumu, kas tiek patērēts slimības simptomu novēršanai. Tas ir īpaši svarīgi, ja pacientam kādu iemeslu dēļ (agrīns vecums, grūtniecība) ir ierobežojumi medikamentu lietošanai..

Kopējie novēršanas pasākumi ietver ikdienas mitru tīrīšanu, īpašu filtru izmantošanu, kontakta ar mājdzīvniekiem izslēgšanu, ziedēšanas laikā ir pat iespējams pāriet uz citu klimatisko zonu. Ārstnieciskām metodēm - tādu zāļu lietošana, kuru pamatā ir jūras ūdens, kas palīdz attīrīt deguna gļotādu no ielu un telpu putekļiem, alergēniem, mazināt iekaisuma procesu un panākt mitrinošu efektu.

Ja AR jau ir parādījies, jāuzsāk zāļu terapija. Tajā ietilpst reģistratūra:

  • H1-antihistamīni iekšķīgi un intranazāli. Otrās paaudzes medikamentiem ir mazāk izteiktas blakusparādības un ilgāks darbības ilgums;
  • intranazāli glikokortikosteroīdi. Tie samazina niezi, deguna nosprostojumu, šķaudīšanu, rinoreju, alerģiskā konjunktivīta simptomus;
  • leikotriēna receptoru antagonisti. Tas tiek parakstīts, ja AR tiek kombinēts ar bronhiālo astmu;
  • pretsāpju līdzekļi. Tikai īss (3-4 dienas) kurss, lai ātri samazinātu simptomu nopietnību.

Tabulās parādītas zāles, ko lieto AR ārstēšanā. Informācija ir tikai orientējoša..

Alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts (iesnas) ir deguna gļotādas iekaisuma slimība, ko izraisa alergēnu kontakts. Saskaņā ar statistiku, šī patoloģija dažādās formās rodas apmēram ceturtajā daļā pasaules iedzīvotāju..

Ar alerģisku rinītu tiek novērota izdalīšanās no deguna, gļotādas pietūkums, šķaudīšana. Dažos gadījumos šie simptomi var izzust paši, bet, nonākot saskarē ar alergēnu, tie atgriežas. Slimība var skart cilvēkus jebkurā vecumā, bet visbiežāk tā rodas jauniem un ļoti jauniem pacientiem (bērniem un pusaudžiem).

Alerģiskā rinīta veidi

Alerģisko rinītu atkarībā no tā ilguma iedala tipos:

  • intermitējošs (epizodisks) tiek novērots mazāk nekā 4 dienas nedēļā / 4 nedēļas gadā;
  • noturīgs (pastāvīgs) ilgst vairāk nekā 4 dienas nedēļā / 4 nedēļas gadā.

Atkarībā no simptomu nopietnības var izdalīt trīs alerģiskā rinīta formas:

  • Viegla forma. Simptomi nedaudz parādās un nepasliktina dzīves kvalitāti: pacients saglabā spēju strādāt un iepriekšējo miega kvalitāti.
  • Vidējā forma. Alerģiskā rinīta pazīmes pastiprinās, slimība apgrūtina pastāvīga dzīvesveida uzturēšanu: pasliktinās sniegums, parādās sabrukums, tiek traucēts miegs..
  • Smaga forma. Pacientam ir bezmiegs, pastāv ievērojamas problēmas ar fiziskās slodzes toleranci, sniegums tiek smagi ietekmēts. Dzīves kvalitāte ir ievērojami pazemināta.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Slimība attīstās, kad alergēni nokļūst uz deguna dobuma un acu gļotādām. Parasti alerģisko rinītu var iedalīt trīs šķirnēs atkarībā no iemesliem, kas to provocē:

  • Sezonāls (siena drudzis). Pārsvarā novērots pavasarī un vasarā, aktīvās augu ziedēšanas laikā. Krievijā (vidējā josla) ir trīs visbīstamākie periodi. No aprīļa sākuma līdz maija beigām zied koki un pienenes. No jūnija līdz jūlijam graudaugu ziedēšana. Un no jūlija līdz septembrim - nezāles zied.
  • Visu gadu. Alerģisks rinīts var rasties jebkurā sezonā. Visizplatītākie alergēni ir pārtika, putekļi, lolojumdzīvnieku mati, pelējums, sadzīves ķimikālijas. Visu gadu rinīts attīstās sakarā ar pacienta pastāvīgu kontaktu ar vielām, pret kurām viņa ķermenis ir jutīgs. Šajā gadījumā pacientam var būt grūtības noteikt konkrēto cēloni (tas ir iemesls, kāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu provocējošo faktoru).
  • Profesionāls. Šis alerģiskā rinīta veids tiek novērots cilvēkiem, kuri pēc profesijas regulāri sastopas ar iespējamiem alergēniem: toksiskiem izgarojumiem, ķīmiskām vielām, sveķiem, putekļiem un citām kairinošām vielām.

Bieži pacienti ir neaizsargāti pret vairākiem alergēniem. Dažos gadījumos vienlaikus ir divu veidu alerģiska rinīta kombinācija. Piemēram, pacients cieš no siena drudža un tajā pašā laikā ir jutīgs pret putekļiem vai lolojumdzīvnieku matiem.

Riska grupā ietilpst:

  • priekšlaicīgi dzimuši bērni;
  • cilvēki ar nelabvēlīgu iedzimtību (tuvi radinieki cieš no alerģiska rinīta);
  • lielu pilsētu vai citu vietu iedzīvotāji ar sliktiem vides apstākļiem.

Alerģisks rinīts var saasināties:

  • stresa
  • ēst pikantu ēdienu;
  • hipotermija;
  • elpošanas ceļu slimības (ARI, SARS)..

Alerģiskā rinīta simptomi

Slimības simptomus var iedalīt galvenajos un saistītajos. Galvenās funkcijas ietver:

  • aizlikts deguns;
  • deguna;
  • skaidri izdalījumi no deguna (ūdeņaini vai gļotādas);
  • ožas sajūtas samazināšanās;
  • niezošs deguns;
  • šķaudīšana (parasti paroksizmāla);
  • aizliktas ausis;
  • sāpošs kakls.

Vienlaicīgi simptomi ir:

  • acu apsārtums;
  • sejas pietūkums;
  • ņirgāšanās
  • mutes elpošana;
  • tumšu loku klātbūtne zem acīm.

Bieži vien ar alerģisku rinītu ir arī saaukstēšanās pazīmes - drudzis, vispārējs savārgums, klepus.

Iespējamās alerģiskā rinīta komplikācijas

Ja neārstē, alerģisks rinīts var izraisīt:

  • bronhiālā astma;
  • hroniska noguruma sindroms;
  • krākšana
  • Depresija
  • sinusīts;
  • obstruktīvas miega apnojas sindroms (īslaicīgs elpošanas apstāšanās miega laikā).

Arī slimība var ievērojami pasliktināt pacienta sniegumu.

Diagnostika

Pirmkārt, otolaringologs apkopo anamnēzi: viņš uzklausa pacienta sūdzības, lūdz viņam precizēt jautājumus. Pēc tam veic vispārēju pārbaudi. Tās laikā jūs varat atrast tipiskas alerģiskā rinīta pazīmes: ādas apsārtumu uz deguna spārniem, pietūkumu, acu apsārtumu utt. Tālāk tiek veikta endoskopija - deguna dobuma pārbaude, izmantojot īpašu optisko ierīci - endoskopu.

Ja iepriekšminētajās procedūrās iegūtā informācija nav pietiekama diagnozes noteikšanai, tiek veikti vairāki papildu pētījumi:

  • asins analīze ar imūnglobulīna E (IgE) līmeņa noteikšanu - alerģiju klātbūtnē tas tiek ievērojami palielināts;
  • paranasālo deguna blakusdobumu rentgenogrāfija (ja ir aizdomas par sinusītu);
  • uztriepes no deguna dobuma (alerģijas gadījumā izdalījumos ir īpašas šūnas - eozinofīli).

Lai identificētu alergēnus, veiciet šādus pētījumus:

  • Ādas testi - ar injekciju vai skrāpējumiem tiek pārkāpta ādas integritāte, un ķermenī tiek ievadītas dažādas vielas;
  • Provokatīvs endonasālais (intranazālais) tests: ja ādas testu rezultātus nevar viennozīmīgi interpretēt, deguna dobumā ievada šķīdumus, kas satur alergēnus. Ja ir pozitīva reakcija uz vielu, pacientam parādās alerģiska rinīta pazīmes.

Šīs slimības diagnostikā un ārstēšanā otolaringologam var būt nepieciešama alergologa un imunologa palīdzība.

Ārstēšanas metodes

Alerģiskā rinīta ārstēšanas mērķis ir sasniegt divus mērķus vienlaikus:

  • slimības izpausmju likvidēšana;
  • recidīvu novēršana.

Pirmkārt, ir jāidentificē alergēns, kas provocēja slimības attīstību, un, ja iespējams, pilnībā jāaizsargā pacients no tā sekām. Pacientam ir viegli atteikties lietot noteiktu pārtikas produktu vai putekļu alerģijas gadījumā lielāku uzmanību pievērst mitrai tīrīšanai. Bet diemžēl pacients nevar ietekmēt augu ziedēšanas procesu un maz ticams, ka viņš varēs pārcelties uz citu reģionu vai citu valsti..

Lai novērstu alerģiskā rinīta simptomus, var izrakstīt:

  • antihistamīna līdzekļi (antialerģiski līdzekļi);
  • deguna mazgāšana (lai notīrītu deguna gļotādu no uz tā apmetušajiem alergēniem);
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • aerosoli vai pilieni no saaukstēšanās;
  • deguna kortikosteroīdi - sintētiski steroīdu hormoni (smagos slimības gadījumos vai citu ārstēšanas metožu neefektivitāte);
  • ieelpošana (lai mazinātu iekaisumu, attīra elpceļus, uzlabo asinsriti, palielina imunitāti);
  • vazokonstriktīvie aerosoli un pilieni.

Neskatoties uz to, ka daudzas zāles pret alerģisko rinītu var iegādāties bez receptes, jūs varat tās iegādāties un lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pretējā gadījumā ir iespējamas komplikācijas. Piemēram, nekontrolēta vazokonstriktoru lietošana var izraisīt zāļu rinītu..

Ja nav iespējams izolēt pacientu no saskares ar alergēnu, tiek nozīmēta īpaša imunoterapija (ASIT). Alergēnu pacientam vairākas nedēļas injicē intradermāli, pakāpeniski palielinot devu. Laika gaitā pacienta ķermenis iegūst imunitāti pret šo vielu un kļūst mazāk jutīgs pret to. Specifisko terapiju parasti veic pirms paredzamā paasinājuma (piemēram, pirms augu ziedēšanas sezonas).

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta šādos gadījumos:

  • ja konservatīvā terapija nedeva vēlamo rezultātu;
  • ar deguna starpsienas izliekumu, kas sarežģī rinīta gaitu;
  • ja pacientam ir patoloģiski procesi deguna blakusdobumos (cistas, sinusīts).

Operācija tiek veikta pēc iespējas mazāk invazīvi. Ja ir nepieciešams samazināt apakšējā deguna konha tilpumu, operācija tiek veikta ar radioviļņu metodi.

Alerģiskā rinīta profilakse

Jebkura provocējoša faktora izraisīta alerģiskā rinīta attīstību var novērst, veicot šādus pasākumus:

  • Bieža mitra tīrīšana;
  • Telpā uzstādiet attīrītāju un mitrinātāju;
  • Cik vien iespējams, mēģiniet izvairīties no provokatīviem faktoriem (pelējuma, putekļiem utt.);
  • Pirms paredzētā kontakta ar alergēnu uzklājiet īpašus deguna aerosolus;
  • Pārrauga deguna higiēnu un profilaktisko skalošanu.

Ja jums ir alerģija pret ziedputekšņiem ziedēšanas sezonā, jums:

  • Pēc atgriešanās no ielas nomainiet drēbes;
  • Mazgājies dušā vismaz divas reizes dienā (vēlams ar galvas mazgāšanu);
  • Ventilējiet dzīvokli mierīgā laikā;
  • Karstā laikā mēģiniet būt mazāk ārā;
  • Sausas, mazgātās drēbes mazgā telpās, nevis ārpus tām, jo ​​uz tām var nokļūt alergēni..

Jums arī jākonsultējas ar ārstu par profilaktisko zāļu terapiju..

Alerģisks rinīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Rinītu jeb iesnas sauc par deguna gļotādas iekaisumu. To var izraisīt dažādi iemesli: vīrusu vai baktēriju infekcija, saaukstēšanās, alerģiska reakcija.

Parasti rinītu papildina deguna eju iekšējās virsmas pietūkums, šķaudīšana, nieze un gļotādu sekrēciju skaita palielināšanās. Alerģiska rinīta forma ir imūno slimība..

Šajā rakstā mēs apsvērsim visas šīs īpašās slimības formas pazīmes, simptomus, cēloņus. Šeit atradīsit informāciju par to, kā rīkoties un kā atbrīvoties no alerģiskā rinīta..

Kas ir alerģisks rinīts?

Alerģisks rinīts - tūlītēja tipa alerģiska reakcija (I tipa alerģija).

Kad ziedputekšņi nonāk saskarē ar deguna, acu vai elpošanas ceļu gļotādām, ķermenis nekavējoties reaģē un rodas attiecīgi alerģiski simptomi (apgrūtināta elpošana, šķaudīšana utt.).

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiska rinīta vai tā dēvētā siena drudža gadījumā iemesls ir cilvēka imūnsistēmas nepietiekamā reakcija uz ārējas vielas (alergēna) daļiņu iekļūšanu organismā. Paaugstināta jutība (organisma paaugstināta jutība pret kādu vielu) var rasties tām pašām vielām, kas neizraisa reakciju citiem cilvēkiem.

Stimulu loma var būt:

  • augu ziedputekšņi;
  • dažu dzīvnieku (kaķu, suņu utt.) vilnas un ādas daļiņas;
  • pelējuma sporas;
  • mikroskopisko ērču atkritumi, kas atrodas mājas putekļos (bieži izraisa alerģijas simptomus).

Palielināta ir arī gļotādu reakcija uz pārtikas alergēniem, tādā gadījumā alerģisks rinīts var parādīties arī starp citām sāpīgām izpausmēm.

Faktori, kas provocē alerģiska rinīta rašanos

Nosliece uz alerģisku rinītu vai siena drudzi palielinās, ja cilvēkam ir hroniskas iekaisuma slimības ausīs, rīklē un degunā. Palielināts risks ir arī tiem, kuriem ir nosliece uz ilgstošu saaukstēšanos un biežām vīrusu infekcijām. Vides faktori:

  • smags gaisa piesārņojums;
  • tabakas dūmi;
  • telpās daudz putekļu;
  • pastāvīga dzīvnieku klātbūtne.

Alerģiskā rinīta iespējamība palielinās, ja ir iedzimta predispozīcija (vienam no vecākiem vai abiem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām)..

Alerģiskā rinīta simptomi

Alerģiskā rinīta parādīšanos raksturo noteikti simptomi. Daži no tiem var parādīties gandrīz nekavējoties, 4 līdz 8 stundu laikā, bet citi - pēc 2 dienām vai pat nedēļām pēc slimības sākuma.

Pēc alergologu domām, pirmajā tikšanās reizē ar kairinošu vielu manāma alerģiska reakcija var nenotikt, tomēr nākamā kontakta laikā ar alergēnu tā kļūs izteiktāka.

Vairumā gadījumu alerģiskā rinīta simptomi ir šādi:

  • atkārtota šķaudīšana. Parasti tas rodas tūlīt, kad alergēns nonāk deguna gļotādā;
  • nieze degunā, kutēšana nazofarneksā. Šīs izpausmes ir arī ļoti izteiktas, un pašā slimības sākumā;
  • palielināta gļotu atdalīšana no deguna. Sākumā tā ir ļoti šķidra, ūdeņaina izplūde. Pēc tam gļotādas izdalījumi kļūst blīvāki;
  • acu izsitumi, nieze un apsārtums;
  • aizlikts deguns, nespēja elpot caur degunu, smakas pasliktināšanās;
  • paaugstināta jutība pret asajām smakām: sadzīves un celtniecības ķimikālijas, smaržas, tabakas dūmi;
  • sauss klepus, kas pievienojas vēlāk;
  • vājums, miegainība, drebuļi un liels nogurums (parādības ir raksturīgas vēlākajās slimības stadijās). Tātad izpaužas ķermeņa vispārējā alerģiskā reakcija;
  • ausu pārslodze, dzirdes traucējumi ir raksturīgi arī hroniskam alerģiskam rinītam.

Alerģiskā rinīta formas un stadijas

Tādai slimībai kā alerģisks rinīts ir raksturīgas divas galvenās formas:

  • periodiski (sezonāli);
  • pastāvīgs (visu gadu).

Atšķirība starp tām ir tāda, ka ar sezonālu formu alergēns ir augu izcelsmes un izdalās noteikta veida ziedu vai koku ziedēšanas laikā. Hroniskā formā kairinātājs atrodas cilvēka ikdienā (putekļu ērcītes, pelējums, dzīvnieki), un slimība var neapstāties visu gadu.

Pastāv arī jaukta forma, kurā hronisks rinīts visu gadu izpaužas nolietotā formā un ļauj sevi kontrolēt ar narkotikām, un vasaras sezonā tas pasliktinās.

Izšķir šādus slimības posmus:

  • akūts - alerģisks rinīts ilgst līdz 4 nedēļām;
  • hroniska - slimības izpausmes ilgst vairāk nekā 4 nedēļas pēc kārtas. Viņi vispār neapstājas vai notiek nestabila remisija, un pēc tam atkārtošanās.

Ikgadējo alerģiskā rinīta simptomu atkārtošanos laika posmā, kas pārsniedz 4 nedēļas, arī uzskata par hronisku slimības gaitu..

Alerģiskā rinīta diagnostika

Pašā sākumā ārsts veic detalizētu pacienta aptauju, lai noteiktu diagnozi. Tādā veidā notiek anamnēze par slimības gaitu un visiem faktoriem, kas saistīti ar tās attīstību, reakcijas uz dažādām vielām individuālajām īpašībām, kā arī iepriekš mājās veiktajām ārstēšanas metodēm.

Tiek izmeklēts arī iedzimtais faktors, kas ir ļoti svarīgs jebkuru alerģisku slimību diagnostikā..

Alerģiskā rinīta diagnozē ir ļoti svarīgi precīzi noteikt tās kairinošās vielas, kas izraisa negatīvu imūno reakciju. Tādā veidā tiek noteikts iespējamais krustenisko alergēnu klāsts (līdzīgi produkti un vielas, kas arī var negatīvi ietekmēt cilvēku). Ārstējiet alerģisko rinītu tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas.

Pārbaudītas diagnostikas metodes, šobrīd populārākās:

  • Pārbaude, kuras pamatā ir ādas testi (alerģijas testi). Bieži tiek izmantota šī vienkāršā metode, taču tās kļūda ir diezgan liela. Būtība ir tāda, ka ar īpaša instrumenta palīdzību uz cilvēka ādas tiek izveidots neliels skrāpējums, kurā tiek ievadīta viela - alergēns. Pēc 15 minūtēm jūs varat novērtēt rezultātu. Pozitīvas reakcijas gadījumā pētījuma vieta kļūst sarkana, būs neliels pietūkums un nieze.
  • Imūnblotēšana. Šī ir cilvēka asins antivielu reakcijas uz kairinošās vielas molekulām analīze. To veic laboratorijas apstākļos. Diezgan precīza diagnostikas metode.
  • Uztriepes mikroskopiskā izmeklēšana. Šai analīzei ar īpašu preparātu nokrāso gļotādu sekrēciju, kas no pacienta ņemtas alerģiskā rinīta saasināšanās laikā, un pārbauda mikroskopā..
  • Alergēniem specifisko imūnglobulīnu (IgE) pārbaude. Asins analīze, lai palielinātu E klases imūnglobulīnu līmeni, saskaroties ar dažādām aizdomām par alergēniem.
  • Provokatīvās analīzes metode (reti izmantota). Pacientam ievada nelielu daudzumu vielas, kas potenciāli var izraisīt alerģisku reakciju. Ja rezultāts ir negatīvs, devu pakāpeniski palielina. Šādu pētījumu izmanto tikai stacionāros apstākļos..

Komplikācijas

Ja slimība netiek ārstēta, alerģiskais rinīts parasti iziet pārmaiņu stadijā, laika gaitā alerģija iet no deguna un acīm uz apakšējiem elpošanas ceļiem, kas noved pie alerģiskas bronhiālās astmas. Tā rezultātā alerģiski ziedputekšņi izraisīs elpas trūkumu.

Turklāt ar siena drudzi var rasties daudzas citas komplikācijas, piemēram:

  • astma;
  • mutes, rīkles, auss gļotādas nieze;
  • stenokardija;
  • klepus;
  • alerģiskas ādas reakcijas (piemēram, apsārtums, pietūkums);
  • problēmas ar koncentrēšanos;
  • miega traucējumi;
  • smakas, garšas un dzirdes pārkāpums;
  • vispārēja apātija.

Šīs slimības galvenā komplikācija ir astma (astmas lēkmes). Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret ziedputekšņiem, ir ievērojami lielāks astmas attīstības risks nekā cilvēkiem, kuriem nav alerģijas: 80% gadījumu astmai ir alerģija. Tomēr agrīna alerģiskā rinīta ārstēšana samazina astmas risku..

Kā ārstēt alerģisko rinītu pieaugušajiem?

Lai izārstētu alerģisko rinītu, vispirms ir jāizveido un jāapstiprina precīza diagnoze, kā arī jānosaka acīmredzamo un potenciāli kairinošo vielu - alergēnu - saraksts. Nākotnē tiks veikta ārstēšana ar mērķi atrisināt trīs problēmas:

  • deguna gļotādas alerģiska iekaisuma un pietūkuma noņemšana;
  • reakcijas uz alergēnu ietekmi novēršana (alergēniem specifiska terapija);
  • hipoalerģiskas dzīves organizēšana, kontakta ar kairinātāju samazināšana līdz minimumam.

Uzturs un dzīvesveids

Ja jau ir radies jautājums par alerģiskā rinīta ārstēšanu, vispirms jums būs jāmaina ierastais dzīvesveids. Liela nozīme alerģisku slimību gadījumā ir kontakta ar kairinātājiem samazināšana:

  • atklājot negatīvas reakcijas uz pārtiku pazīmes, ir nepieciešams stingri ievērot diētu un pilnībā likvidēt tos produktus, kuriem tiek konstatētas alerģijas;
  • ja notiek reakcija uz augu ziedputekšņiem, ieteicams izvairīties no jebkāda kontakta ar alergēnu tā ziedēšanas laikā (pastaigas dabā, ceļojumi ārpus pilsētas). Paasinājuma periodā, atnākot mājās no ielas, jums nekavējoties jāmaina drēbes, jāiet dušā, jāizskalo deguns ar izotonisku šķīdumu. Tas tiek darīts, lai samazinātu kontakta ilgumu ar ziedputekšņiem, ko mājā varētu ienest uz cilvēka drēbēm, ķermeņa un matiem;
  • ja ir konstatēta alerģiska reakcija uz mājas putekļiem, telpā regulāri jāveic mitra tīrīšana. Ieteicams arī organizēt hipoalerģisku dzīvi: paklāju, smagu audumu aizkaru un dūnu spilvenu neesamību, visa veida putekļu savācēju noņemšanu. Mīkstām mēbelēm un gultai ir nepieciešams izmantot īpašus pārvalkus, akaricīdus (pret ērcītes) tīrīšanas līdzekļus;
  • Ir lietderīgi izmantot sadzīves gaisa attīrītājus gan pret putekšņu alerģijām, gan pret mājas putekļiem.

Šīs metodes ir īpaši svarīgas gadījumos, kad grūtniecības laikā ir nepieciešams ārstēt alerģisko rinītu. Šajā gadījumā jums jāveic visi iespējamie pasākumi, lai organizētu veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu un hipoalerģisku dzīvi..

Šis pasākumu kopums samazinās vajadzību pēc ķīmiskām zālēm..

Narkotiku terapija

Zāles, kas paredzētas alerģiskā rinīta ārstēšanai, galvenokārt ir paredzētas alerģiskas reakcijas mazināšanai un smagu slimības simptomu noņemšanai. Visbiežāk tie ir vispārēji antihistamīni tablešu vai pilienu veidā..

Tos lieto atbilstoši ārsta norādījumiem, parasti vienu reizi dienā, ilgstoši (no 1 mēneša). Starp šiem līdzekļiem sevi ir labi pierādījuši otrās paaudzes medikamenti:

  • Cetirizīns;
  • Claritin;
  • Zodaks.
  • un trešais (Erius, Zirtek).

Viņiem ir minimāls blakusparādību līmenis, salīdzinot ar pirmās paaudzes alerģijas medikamentiem (Suprastin). Ar diezgan vieglu slimības formu, lai pilnībā novērstu simptomus, pietiek ar vienu medikamentu no šī saraksta.

Ārstējot alerģisko rinītu pacientiem ar nopietnāku slimības stadiju, kā arī tablešu lietošanu, ārsti izraksta vietējos pretiekaisuma līdzekļus.

Parasti tie ir deguna aerosoli un atšķiras pēc aktīvās vielas sastāva un darbības principa. Kromoglicāta nātrija atvasinājumi ir plaši pazīstami. Tās ir tādas narkotikas kā:

Šādas zāles lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Parasti tos izraksta ar vieglu vai vidēji smagu slimības smagumu..

Alerģisko rinītu pieaugušajiem dažreiz ir vēlams ārstēt ar šīs grupas vietējām zālēm, lai neveidotos vispārējā antihistamīna sistēmiskā iedarbība..

Smagu alerģiskā rinīta simptomu gadījumā iekaisuma reakcijas nomākšanai tiek izmantoti nopietnāki hormonālie medikamenti: deguna kortikosteroīdi, kas ir pieejami arī aerosolu veidā. Tie ietver tādas narkotikas kā:

Lai arī lokālie kortikosteroīdi parasti ir labi panesami un tiem ir maz blakusparādību, nekādā gadījumā nelietojiet šīs zāles bez ārsta receptes. Ir pieļaujama tikai ārstēšana pieaugušajiem, jaunākiem bērniem šīs zāles tiek parakstītas reti.

Preparāti uz izotoniska šķīduma vai jūras ūdens bāzes:

Tas ir pilnīgi nekaitīgs un paredzēts tur uzkrāto alergēnu un gļotu deguna kanālu maigai mazgāšanai un tīrīšanai..

Uzmanību. Alerģiskā rinīta ārstēšanai kategoriski nav ieteicams ilgstoši lietot populārus vazokonstriktorus - Naphthyzinum, Xymelin. Viņi neatrisina problēmu, bet tā vietā izžāvē iekaisušo deguna gļotādu un, regulāri lietojot, izraisa zāļu rinīta attīstību.

Pirms alerģiska rinīta ārstēšanas ir vērts izmēģināt profilaktiskas zāles, piemēram, Nazaval un Prevalin. Tie ir aizsargājoši aerosoli, kuru pamatā ir celuloze vai eļļas un māls, un kuriem ir aptveroša iedarbība. Tie palīdz izolēt deguna gļotādu no kairinātāja, tas ir, tie novērš alergēna iekļūšanu tajā..

Šādu līdzekļu lietošana ir ieteicama tikai stāvoklī bez paasinājumiem - nav jēgas tos lietot uz kairinātas gļotādas alerģijas lēkmes laikā.

Alergēniem specifiska imūnterapija (ASIT)

Atsevišķa zāļu grupa ir paredzēta, lai novērstu negatīvas reakcijas uz alergēnu attīstību..

Alergēniem specifiskā imūnterapija (ASIT) ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode. Metodes pamatā ir pakāpeniska ķermeņa jutīguma samazināšanās pret alergēnu, pakāpeniski "pierodot". Šī ilgstošā un sarežģītā terapija, kas tiek veikta remisijas periodā, ļauj sagatavoties siena drudža saasināšanās sezonai un sasniegt reakcijas uz stimulu samazināšanos vai pilnīgu trūkumu..

Lai sasniegtu stabilu remisiju, var būt nepieciešami 3-4 terapijas kursi..

Alerģiskā rinīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Mēģinājums ārstēt alerģisko rinītu ar alternatīvo medicīnu ir pieļaujams tikai tad, ja slimība ir viegla un nav pārgājusi hroniskā stadijā.

Jāuzmanās un jāatceras, ka daudzi augi paši var būt diezgan spēcīgi alergēni..

Lai uzzinātu, kā ķermenis reaģē uz konkrētu ārstniecības augu, jums jācenšas to lietot vairākas dienas minimālā daudzumā.

Ja ķermeņa reakcija ir normāla, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt garos kursos. Šeit ir dažas populāras receptes:

  • Aveņu sakņu novārījums. 100 gramus sausas izejvielas ielej ar 1 litru ūdens, vāra pusstundu, atdzesē un izkāš. Lietojiet šo novārījumu ceturtdaļas tasē trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.
  • Elecampane novārījums. 2 tējkarotes sausu, sasmalcinātu elecampane sakņu ielej 200 ml ūdens, vāriet 10 minūtes. Celma, ņem pusi tasi 2 reizes dienā. Buljona ņemšanas laiks - 14 dienas.
  • Pilieni degunā no alvejas sulas. Izspiediet sulu no svaigas alvejas lapas, ievadiet 2 pilienus 2 pilienus katrā nāsī 2 reizes dienā. Sulu var uzglabāt cieši noslēgtos traukos ledusskapī 1 nedēļu.
  • Citronu un mārrutku sajauciet. Sajauciet sasmalcinātās sastāvdaļas vienādās daļās. Ja vēlaties, varat pievienot nedaudz medus (ar pārliecību, ja nav alerģiskas reakcijas). Ņem 1 tējkaroti divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas.

Profilakse un ieteikumi

Alerģiskā rinīta simptomi ir ļoti nepatīkami, un ir diezgan grūti pilnībā izārstēt šo slimību. Ārsti iesaka cilvēkiem, kuri ir pakļauti alerģijas izpausmju novēršanai, ievērot šādus noteikumus:

  • izmantojiet filtrus un iekštelpu gaisa attīrītājus;
  • regulāri veikt mitru tīrīšanu, atbrīvoties no sadzīves putekļu akumulatoriem (paklājiem, lielām mīkstajām rotaļlietām, spilveniem no apakšas un spalvām);
  • izvairieties no ilgstošas ​​agresīva gaisa iedarbības (tabakas dūmi, asa ķīmiska smaka, putekļi un kvēpi);
  • alergēnu augu ziedēšanas laikā, ja iespējams, uzturieties telpās vai dodieties uz citu klimatisko zonu;
  • ievērojiet pareizas uztura un hipoalerģiskas diētas principus;
  • ar vismazāko noslieci uz alerģijām jums vajadzētu atteikties turēt mājā visus dzīvniekus.

Īpaši aktuāls ir tādas slimības kā alerģiska rinīta profilakses jautājums grūtniecības laikā. Galu galā pastāv slimības attīstības risks ne tikai mātei, bet arī nedzimušam bērnam. Tādu narkotiku kā Prevalin vai Nazaval lietošana ir drošs veids, kā novērst slimības attīstību..

Prognoze

Alerģiskā rinīta ilgtermiņa prognoze ir pozitīva, jo daudzos gadījumos siena drudzi veiksmīgi pārvalda, samazinot alergēnu iedarbību un ārstējot ar vienu vai vairākām zālēm.

Tomēr, ja cilvēkiem ar alerģisku rinītu ir citi līdzāspastāvēti traucējumi, piemēram, astma, slimība ir daudz nopietnāka, jo retos gadījumos tika novērots letāls iznākums.

Lai arī stāvokli neuzskata par nopietnu (ja nav astmas), tas rada daudz diskomforta, traucē pacienta normālu ikdienas dzīvi.

Secinājums

Nav vienkārša un ātra veida, kā ārstēt alerģisko rinītu cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām. Ko darīt katrā gadījumā, pateiks tikai kvalificēts ārsts.

Lai pilnībā atbrīvotos no slimības, jums būs jāveic sarežģīta diagnoze un ilgs ārstēšanas kurss. Nākotnē būs jāizvairās no saskares ar alergēniem un jāievēro viss noteikumu kopums.

Dažreiz pārvietošanās uz citu klimata zonu palīdz radikāli atrisināt šo problēmu..