Kā ārstēt adenoīdus bērniem mājās, to bieži uzdod 3–6 gadus vecu bērnu mātes. Adenoīdu veģetācija bieži rodas šajā vecumā un bez pienācīgas ārstēšanas ātri attīstās, radot diskomfortu un sliktu bērna veselību. Aizaugušies adenoīdi padara elpošanu caur degunu neiespējamu, kas noved pie hipoksijas un dažādu komplikāciju attīstības - no izskata defektiem līdz attīstības kavējumiem.

Tikmēr, ja savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību, slimību var izārstēt, neizmantojot operāciju. Mūsdienu līdzekļi ļauj diezgan veiksmīgi mājās lietot konservatīvu ārstēšanu ar medikamentiem, ieskaitot tautas līdzekļus un fizioterapeitiskās procedūras, tomēr ārstēšanu vajadzētu izrakstīt un to kontrolēt tikai otolaringologam (ENT)..

Adenoīdu ārstēšana bērniem mājās

Ārstēšanas mērķis ir likvidēt slimības cēloņus, kā arī atbrīvoties no simptomiem. Mājās tam var izmantot daudz dažādu tautas līdzekļu, kas jāapvieno ar klasiskām zālēm..

Ir noteikts, ka elpošanas caur muti rezultātā ķermenis zaudē apmēram 20% skābekļa. To galvenokārt ietekmē smadzenes, kas ir visjutīgākās pret hipoksiju, smadzenes..

Ārstēšana sākas ar deguna dobuma mazgāšanu. Šīs procedūras mērķis ir mazināt infekciju (debridementu), iekaisuma eksudātu, kā arī mazināt pietūkumu un atsākt elpceļu aizsprostojumu. Šim nolūkam izmantojiet šādus rīkus:

  1. Sāls šķīdums ir vienkāršākais un efektīvākais līdzeklis. Tiek gatavots hipertonisks šķīdums: glāzē silta vārīta ūdens atšķaida tējkaroti sāls un kārtīgi samaisa. Šis šķīdums tiek mazgāts katrā nāsī 3-4 reizes dienā, tas jāmazgā, līdz tīrs šķīdums tiek izliets no deguna dobuma, bez mucopurulent izdalījumiem..
  2. Farmaceitiskā kumelīte. Novārījuma pagatavošana: 1 tējkarote žāvētu kumelīšu ziedu aptiekā ielej 100 ml verdoša ūdens. Viņi uzstāj vienu vai divas stundas, pēc tam filtrē caur marli (lai nefiltrētu, jūs varat iegādāties tēju no aptiekas kumelītes, iesaiņotu filtru maisiņos; šajā gadījumā ņem 1 filtra maisiņu uz 100 ml verdoša ūdens). Noskalojiet deguna kanālus tāpat kā ar fizioloģisko šķīdumu.
  3. Kliņģerītes. Tiek pagatavota infūzija: tējkaroti žāvētu kliņģerīšu ziedu ielej ar glāzi verdoša ūdens, stundu uzstāj (līdz pilnīgai atdzišanai), filtrē. Iegūto infūziju var izmantot deguna mazgāšanai, kā arī nomizot, kad mandeles ir iesaistītas iekaisuma procesā (tonsilīts).

Tradicionālā medicīna ir efektīva tikai sākotnējā slimības stadijā. Ja tradicionālajai medicīnai nebija vēlamā efekta vai slimība jau ir otrajā stadijā, nepieciešama farmakoterapija.

Nākamais ārstēšanas posms ir iekaisuma likvidēšana - galvenais elpceļu obstrukcijas cēlonis. Lai to izdarītu, jūs varat izmantot šādus dabiskos līdzekļus:

  1. Alvejas sula - šim augam ir vesels fitoncīdu arsenāls, kam ir pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Alvejas gaļīgās lapas tiek nogrieztas, apmēram 6 stundas turētas ledusskapī, pēc tam iesaiņotas marlē un izspiestā sulā. Ja bērnam ir 3 gadi vai vairāk, tad viņam var iepilināt svaigi svaigi spiestu alvejas sulu, pa 3-5 pilieniem katrā nāsī. Bērniem līdz trīs gadu vecumam jāiepilina alvejas sula, kas atšķaidīta vārītā ūdenī proporcijā 1: 1. Alvejas sula ātri zaudē ārstnieciskās īpašības, tāpēc pirms katras procedūras ieteicams izspiest svaigu.
  2. Eikalipta ēteriskā eļļa. Eikalipta eļļai ir spēcīga antiseptiska iedarbība, bet tīru eļļu neizmanto, jo tā var izraisīt gļotādas apdegumu un alerģisku reakciju. Pirms lietošanas to maisa neitrālā šķīdinātājā, vazelīns vai rafinēta augu eļļa var spēlēt savu lomu. 3 pilienus ēteriskās eļļas pilina tējkaroti šķīdinātāja, samaisa. Iegūtais maisījums jāiepilina degunā - 2-3 pilieni 2-3 reizes dienā.
  3. Propoliss. Tas ir efektīvs līdzeklis, taču to var izmantot tikai tad, ja bērnam nav alerģijas pret bišu produktiem. Paņemiet vienu tējkaroti propolisa, pievienojiet 10 tējkarotes rafinēta dārzeņu vai sviesta, izkausējiet ūdens vannā, līdz sastāvdaļas ir pilnībā izšķīdušas. Pēc atdzesēšanas tiek iegūta ziede, ar kuru katru nāsi ieeļļo ar vates tamponu. Vati var arī iemērkt nerafinētā ziedē, pēc tam to atdzesēt un aizzīmogot deguna dobumu. Tamponādes laikam vajadzētu pārsniegt pusotru stundu.
  4. Tūjas eļļa. Viens no populārākajiem adenoīdu ārstēšanas veidiem bērniem. To lieto koncentrācijā 15%. Tūjas eļļu pilina 2–5 pilienus katrā nāsī trīs reizes dienā. Bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams eļļu atšķaidīt ar ūdeni.
  5. Strutene. Buljonu sagatavo, ielejot divus ēdamkarotes sausa maisījuma un divas glāzes ūdens un vārot 10-15 minūtes uz lēnas uguns. Iegūto šķidrumu atdzesē, filtrē un izmanto, lai izskalotu degunu un garga.
  6. Smiltsērkšķu eļļa. Eļļu pilina pa 2-3 pilieniem katrā nāsī divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst divas nedēļas..
  7. Krustnagliņas. Pagatavo novārījumu no desmit pumpuriem un pusglāzes ūdens. Vāra, uzstāj 2 stundas, atdzesē un filtrē. Krustnagliņu novārījums iepilina degunu 3 pilienos līdz 4 reizēm dienā. Adenoīdu ārstēšanu bērniem ar krustnagliņām iesaka ārsts Komarovskis.

Adenoīdu ārstēšanas kursu mājās var papildināt ar imūnstimulējošiem augu izcelsmes preparātiem, piemēram, ehinaceju. Ehinacejas ekstraktu var iegādāties aptiekā vai arī pats to pagatavot. Šim nolūkam 100 g izejvielu ielej 1 litru verdoša ūdens, uzstāj 2 stundas, pēc tam filtrē. Buljonu lieto iekšķīgi pa 50 ml trīs reizes dienā. Šo rīku nevar izmantot bērnu ārstēšanai, kas jaunāki par 1 gadu..

Pretēji izplatītajam uzskatam, ieelpošanu nevajadzētu veikt ar karstu gaisu, tvaiku no ārstniecības augu viršanas šķīdumiem vai vārītiem kartupeļiem.

Tradicionālā medicīna ir efektīva tikai sākotnējā slimības stadijā. Ja tradicionālajai medicīnai nebija vēlamā efekta vai slimība jau ir otrajā stadijā, nepieciešama farmakoterapija. Ārstēšana pārsvarā ir vietēja. Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas antialerģiskas zāles (lai mazinātu pietūkumu), pretiekaisuma, vazokonstriktoru zāles. Ar adenoidīta attīstību var izrakstīt sistēmiskas zāles, ieskaitot antibiotikas, pretdrudža zāles.

Hroniska iekaisuma stadijā mājas ārstēšanu papildina fizioterapija. Tiek izmantotas inhalācijas, UHF terapija, elektroforēze, UV starojums. Inhalācijas ar siltu gaisu ar zālēm uzlabo asinsriti audos un mazina pietūkumu. UHF (īpaši augstfrekvences strāva) tiek izmantota, lai sasildītu audu biezumu un uzlabotu vielmaiņas procesus tajos. Izmantojot elektroforēzi, zāles tiek piegādātas tieši slimības vietā. UVD veicina gļotādas sanitāriju.

Papildus terapijai ar mājas un aptieku zālēm bieži tiek noteikti elpošanas vingrinājumi, kas bez jebkādām blakusparādībām palīdz atjaunot deguna caurlaidību un novērst hipoksiju. Elpošanas vingrinājumi ļauj efektīvi ārstēt bērnus mājās bez operācijas, taču tie jāveic regulāri, katru dienu, 3-4 nedēļas un dažreiz arī ilgāk. Vingrošanas elpošanas kompleksu parasti izvēlas ārsts, jūs varat izmantot gatavu elpošanas vingrošanas kompleksu Strelnikova, kas tika izstrādāts dziedātājiem, kuriem ir balss problēmas, bet ir pierādīts, ka tas ir efektīvs arī citās elpošanas ceļu slimībās, ieskaitot bērnus.

Hroniska iekaisuma stadijā mājas ārstēšanu papildina fizioterapija. Tiek izmantotas inhalācijas, UHF terapija, elektroforēze, UV starojums..

Ir svarīgi pievērst uzmanību telpas mikroklimatam - gaisa temperatūrai jābūt 18-20 ° C diapazonā, savukārt jums jārūpējas par mitrumu telpā, kam vajadzētu sasniegt 60-70% (sauss gaiss palīdz uzturēt iekaisuma procesus). Dažos gadījumos ieteicams lietot mitrinātāju. Mitrā tīrīšana jāveic regulāri. Jūras gaisam ir labs terapeitiskais efekts..

Kas nav ieteicams bērnu adenoīdu ārstēšanai?

Bērniem ar adenoīdiem nav ieteicams lietot karstas vannas, iet uz pirti un parasti ķermeņa pārkarsēt, īpaši adenoidīta saasināšanās laikā. Jums nevajadzētu ēst arī ļoti karstus un ļoti aukstus dzērienus, kā arī dzērienus un ēdienu, kas kairina gļotādu (skābu, pikantu, pikantu). Subcooling ir kontrindicēts.

Pretēji izplatītajam uzskatam, ieelpošanu nevajadzētu veikt ar karstu gaisu, tvaiku no zāļu viršanas šķīdumiem vai vārītiem kartupeļiem. Ir atļauts tikai silts tvaiks, kuram tiek izmantots smidzinātājs.

Vietēja joda spirta šķīduma lietošana deguna eju un nazofarneksa gļotādām var būt bīstama.

Kas izraisa adenoīdu attīstību

Adenoīdi ir kompensējoša rīkles mandeles hipertrofija, tās palielināšanās, reaģējot uz hronisku vai biežu akūtu iekaisumu.

Mandeles ir liela limfoīdo audu uzkrāšanās nazofarneksā, ietērpta epitēlija kapsulā. Šis veidojums aizsargā augšējos elpošanas ceļus no infekcijas, tāpēc pirmais uzņem triecienu. Bērniem nepietiekami attīstītas imunitātes apstākļos mandeles ne vienmēr tiek galā ar savu funkciju, bieži iekaisušas. Pastāvīga stimulācija (infekciozs vai alerģisks iekaisums) veicina limfoīdo audu apjoma palielināšanos. Tātad bērnu ķermenis kompensē mandeles funkcionālo nepietiekamību, tāpēc viņi runā par kompensējošo hipertrofiju.

Jūs varat izmantot gatavu elpošanas vingrošanas kompleksu Strelnikova, kas tika izstrādāts dziedātājiem, kuriem ir problēmas ar balsi, bet ir parādījis tā efektivitāti citu elpošanas ceļu slimību gadījumā, arī bērniem.

Parasti pēc imūnās atbildes mandeles atjaunojas normālā lielumā. Bet bieži pārmērīgas aktivitātes apstākļos audi ir noplicināti un paliek hipertrofēti.

Atsevišķi ir vērts izcelt nazofarneksa mandeles iekaisumu - adenoidītu. Šis stāvoklis attīstās ātrāk nekā adenoīdi, bet ir piemērots ārstēšanai ar antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem. Ārsts veic diferenciāldiagnozi, bet atšķirību var novērot sistēmiskās izpausmēs - paaugstināta ķermeņa temperatūra, bērna ar adenoidītu vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Kā noteikt adenoīdus bērnam

Audu hipertrofijas process ir ilgs un prasa vairāk nekā vienu mēnesi, tāpēc agrīnā stadijā var būt grūti pamanīt adenoīdus. Pirmās klīniskās izpausmes rodas, ja vairāk nekā trešdaļu elpošanas ceļu bloķē adenoīdi - tas ir, kad hipertrofija ir sasniegusi otro un trešo pakāpi. Pēc tam rodas šādi simptomi:

  • skaļi sniffing, elpojot;
  • krākšana bez redzama iemesla (iesnas, deguna nosprostojums, pietūkums);
  • apnoja (īslaicīga elpošanas apstāšanās) sapnī, kam seko vairākas dziļas refleksu izelpas, bērns burtiski miegā aizrauj gaisu;
  • izteikta deguna elpošanas pasliktināšanās, bērns elpo caur muti, tāpēc mute pastāvīgi ir vaļā;
  • mainot balss toni, kas kļūst mazāk skanīgs;
  • deguna, bērns saka "degunā";
  • miega pasliktināšanās - pacients ilgstoši nevar gulēt, pamostas vairākas reizes naktī;
  • samazināta fiziskā aktivitāte, nogurums, letarģija no rīta, izturības un fizisko īpašību pasliktināšanās;
  • kognitīvie traucējumi - atmiņas traucējumi, palielināts reakcijas laiks uz maņu informāciju, garīgās aktivitātes samazināšanās;
  • dzirdes zudums, bieža vidusauss iekaisums.

Bērniem ar adenoīdiem nav ieteicams lietot karstas vannas, iet pirtī un vispār pārkarst ķermeni, it īpaši adenoidīta saasināšanās laikā.

Ja pieaugušajiem šī slimība galvenokārt rada diskomfortu un tikai reizēm rodas komplikācijas, tad bērniem ilgstoši adenoīdi var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Punkts ir hipoksisks stāvoklis - nepietiekams skābeklis deguna elpošanas trūkuma dēļ. Ir noteikts, ka elpošanas caur muti rezultātā ķermenis zaudē apmēram 20% skābekļa. Galvenokārt tas ietekmē smadzenes, smadzenes, kuras ir visjutīgākās pret hipoksiju. Tas aktīvi attīstās bērniem, tāpēc tā skābekļa patēriņš ir vēl lielāks nekā pieaugušajiem. Visbīstamākais ir ilgstoša hipoksija bērniem līdz 5 gadu vecumam, tas var izraisīt gan garīgas, gan fiziskas attīstības kavēšanos.

Sakarā ar pastāvīgu elpošanu caur muti, mainās sejas galvaskausa struktūra, deguna gliemenes tiek deformētas, veidojas raksturīgs sejas “adenoidālais tips” ar iegarenu ovālu un mainītu mutes formu. Cieš arī zobu un zobu forma, kodums, mainās galvaskausa skrimšļainie elementi.

Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un aktīvi to ārstēt, jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielākas iespējas ir veiksmīgai konservatīvai terapijai un pilnīgai ķermeņa atveseļošanai..

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Adenoīdi (adenoidīts) - simptomi un ārstēšana

Kas ir adenoīdi (adenoidīts)? Cēloņi, diagnoze un ārstēšanas metodes tiks aplūkotas ENT speciālista Dr. Šeremeteva M.V. rakstā ar 6 gadu pieredzi.

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Adenoīdi (adenoidāla veģetācija) ir rīkles mandeles limfoīdo audu izplatīšanās, kas atrodas nazofarneksā. Tas novērš vīrusu un mikrobu nokļūšanu elpošanas traktā un palielinās, saskaroties ar tiem..

Kad adenoīdi sāk iekaisīt, rodas adenoidīts - paplašinātās rīkles mandeles iekaisums.

Adenoīdi un adenoidīti parasti tiek konstatēti bērnībā: biežāk 3-7 gados, retāk 10-14 gados. Tātad, veicot ENT pārbaudi, adenoīdi tiek konstatēti pusei pirmsskolas vecuma bērnu. Bērniem līdz 14 gadu vecumam šīs rīkles mandeles patoloģijas izplatība sasniedz 1,5% [1] [2].

Adenoīdi kļūst par šķērsli deguna elpošanai. Ja tas tiek traucēts diezgan ilgu laiku, traucējumus rada citi orgāni un sistēmas [1] [2]. Adenoidīta saasināšanās laikā simptomi pastiprinās.

Adenoīdu cēloņi ir [3] [4] [5]:

  • pastāvīgs kontakts ar infekcijas patogēniem (visbiežāk bērnudārzā) - adenovīrusu, citomegalovīrusu, herpesvīrusu, Epšteina-Barra vīrusu, streptokokiem, stafilokokiem un citām baktērijām, vīrusiem un sēnītēm;
  • alerģiska reakcija (īpaši bērniem līdz viena gada vecumam);
  • iedzimtie faktori - tendence uz limfoīdo audu proliferāciju;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi - virsnieru mazspēja;
  • hipovitaminoze;
  • gastroezofageālais reflukss - kuņģa satura izdalīšana barības vadā.

Pieaugušajiem adenoīdi var kļūt par nopietnu slimību pazīmēm, piemēram, HIV infekciju, limfomu un deguna dobuma ļaundabīgu audzēju [23]..

Adenoīdu simptomi

Visbiežākais slimības simptoms ir apgrūtināta elpošana caur degunu. Tās pakāpe ir atkarīga no adenoīdu formas un lieluma, nazofarneksa lieluma un deguna dobuma gļotādas izmaiņām. Ja deguna elpošana ilgstoši tiek traucēta, tad asinīs samazinās piesātinājums ar skābekli, kā dēļ cieš smadzenes un citi orgāni.

Samazinot nazofarneksa lūmenu, adenoīdi pārkārto tās gļotādas asinsvadu regulējumu. Tas noved pie deguna apakšējās konha edemas..

Kad deguna un nazofarneksa iekšējo atveru lūmenis sašaurinās, deguna pretestība palielinās. Sakarā ar to bērns sāk elpot caur muti. Samazinās rīkles muskuļu tonuss, izraisot maigu aukslēju vibrāciju naktī - krākšanu.

Vēl viena paplašinātas rīkles mandeles pazīme ir miega apnoja. Tas izpaužas kā īstermiņa elpošanas apstāšanās. Bērni ar šo sindromu kļūst aizkaitināmāki, miegaināki, pasliktinās viņu uzmanība un atmiņa, samazinās skolas sniegums.

Arī miega laikā vai ar hroniska procesa saasinājumu pacientiem traucē periodisks deguna nosprostojums. Tas ir raksturīgs slimības I un II pakāpei. Ja sastrēgumam pievieno deguna izdalījumus (iesnas), tad šis simptoms norāda uz adenoidītu. Arī šis attēls var liecināt par iekaisumu paranasālas deguna blakusdobumos un deguna dobumā..

Sakarā ar to, ka adenoīdi kavē skaņas rezonējošā viļņa pāreju, bērniem bieži rodas aizmugures aizvērts deguna deguns. Bērna runa ir traucēta, skaņas “m” un “n” izrunā “b” un “d”, mainās balss tembrs.

Hronisks iekaisums nazofarneksā izraisa patoloģisko izdalīto sintēzi. Tas kairina gļotādu, nokļūst apakšējās nodaļās (orofarneks un balsene), izraisot klepu.

Adenoīdi audi ne tikai samazina nazofarneksa lūmenu, bet arī aizver ieeju dzirdes caurulē. Tiek traucēta vidusauss dobuma ventilācija, kas izraisa dzirdes zudumu. Pastāvīgas dzirdes caurules disfunkcijas var nonākt eksudatīvā vidusauss iekaisumā.

Adenoīdus pavada reģionālais limfadenīts - 1-5 submandibular un dzemdes kakla limfmezgli palielinās līdz 1,5 cm.Palpējot, tie parasti ir nesāpīgi un mobili. Šis simptoms var norādīt ne tikai uz adenoīdiem, bet arī uz citām galvas un kakla slimībām..

Raksturīgs adenoidīta simptoms ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Hroniska iekaisuma gadījumā subfebrīla stāvoklis tiek novērots ilgu laiku - 37,1-38,0 ° C. Akūta adenoidīta gadījumā temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāka [1] [2] [6] [7] [8].

Adenoīdu patoģenēze

Adenoīdi un adenoidīts rodas imūnsistēmas pārkāpuma dēļ.

Rīkles limfoīdi ir pirmie, kas reaģē uz svešu līdzekļu iekļūšanu ķermenī (piemēram, herpes vīrusi). Viņi palielina un aktivizē imūno aizsardzības mehānismus. Adenoīdu gļotāda sāk ražot sekrēciju antivielas, kas aizsargā augšējos elpošanas ceļus no vīrusa. Pēc kaitīgā mikroorganisma sakāves samazinās adenoīdi.

Bērniem 3-4 gadu vecumā šāda vietējās imunitātes sistēma vēl nav pietiekami attīstīta, tāpēc tiek kavēti aizsargmehānismi. Gļotāda nevar uzlabot sekrējošo antivielu ražošanu un aktivizēt b-limfocītus. Tā vietā tas palielina reagin (alerģisku) antivielu ražošanu. Šajā sakarā vīrusi joprojām iekļūst ķermenī, un bērns saslimst, piemēram, ARI.

Infekcijas ierosinātāji ilgstoši pastāv limfoīdo audos, tādējādi novedot pie sekundāras bakteriālas infekcijas veidošanās. Tā rezultātā visi patogēni mikrobi tiek apvienoti jauktā florā, kas kļūst par procesa iekaisuma un hroniskuma cēloni.

Dažreiz palielinātu rīkles mandeli izraisa limfātiskā diatēze vai limfātisms - imūnsistēmas deficīts. Tā pamatā ir iedzimta nosliece uz noteiktām imunitātes reakcijām. Limfātisko traucējumu cēloņi ietver novirzes vielmaiņas sistēmā vai neiropsihisko aktivitāti.

Ir trīs iespējas rīkles mandeles disfunkcijai:

  • limfoīdo audu hiperplāzija (limfisms);
  • adenoidīts (hronisks infekciozs iekaisums);
  • elpošanas sistēmas hiperreaktivitāte, alerģijas (alerģisks rinīts un bronhiālā astma) [1] [4] [8] [9] [10].

Adenoīdu klasifikācija un attīstības pakāpes

Atkarībā no tā, cik spēcīgi adenoīdi pārklāj deguna kanālus (vomer un choan), izšķir trīs rīkles mandeles palielināšanās pakāpes:

  • I grāds - atvērēja augšējo trešdaļu sedz adenoīdi;
  • II pakāpe - pusi atvērēja un čana apņem adenoīdi;
  • III pakāpe - adenoīdi pilnībā pārklāj atvērēju un choans.

Ar pirmo patoloģijas pakāpi cilvēks dienas laikā brīvi elpo caur degunu, naktī elpot ir grūti. Ar II pakāpi elpošana notiek galvenokārt caur muti, gan dienā, gan naktī. Krākšana parādās sapnī. Runa kļūst nesalasāma. Ar III pakāpi iepriekšējie simptomi kļūst izteiktāki. Es nevaru elpot caur degunu.

Atkarībā no slimības ilguma izšķir trīs adenoīdu iekaisuma formas:

  • akūts adenoidīts - rodas ne ilgāk kā nedēļu;
  • subakūts adenoidīts - ilgst apmēram mēnesi;
  • hronisks adenoidīts - uztraucas vairāk nekā mēnesi.

Hronisks adenoidīts ir sadalīts divos posmos:

  • saasināšanās - var rasties akūtu elpceļu vīrusu infekciju, garā klepus, tonsilīta, masalu un citu vīrusu ENT slimību dēļ; turpinās ar temperatūras paaugstināšanos;
  • remisija - adenoidīta simptomi mazinās vai pilnībā izzūd, temperatūra nepaaugstinās [1].

Adenoīdu komplikācijas

Adenoīdu un hroniska adenoidīta konservatīvas ārstēšanas neesamība vai neefektīva lietošana var izraisīt dažādus citu orgānu un sistēmu traucējumus [1] [11] [12] [23].

Nepareiza sejas galvaskausa veidošanās

Sakarā ar to, ka cilvēks ilgstoši elpo caur muti, sejas muskuļi atrodas pastāvīgā spriedzē. Šī iemesla dēļ sejas un galvas skelets kļūst garāks, apakšējais žoklis nokrīt, un augšējais izvirzīts uz priekšu. Nasolabial krokas izlīdzinās, izzūd dzīvas sejas izteiksmes. Personu ar šādām pazīmēm sauc par adenoīdu..

Cietās aukslējas sašaurinās, kļūst augstas. Zobi sāk pārklāties, jo trūkst vietas to izvietošanai. Dažreiz sakārtotas divās rindās.

Arī pastāvīga elpošana caur muti provocē kariesa parādīšanos.

Deguna un paranasālo deguna blakusdobumu slimības

Nepietiekamas elpošanas caur degunu dēļ tiek traucēta paranasālo deguna blakusdobumu ventilācijas funkcija. Infekcija pāriet no nazofarneksa uz deguna dobumu. Tas izraisa paranasālo deguna blakusdobumu gļotādas iekaisumu, t.i., dažādu sinusīta formu parādīšanos - sinusītu, ethmoidītu, frontālo sinusītu un sphenoidītu.

Sakarā ar asinsvadu regulācijas pārstrukturēšanu samazinās venozā asiņu aizplūšana. Tas noved pie vazomotora rinīta attīstības..

Ausu iekaisuma slimības

Paplašinātas rīkles mandeles izraisa hronisku iekaisumu vidusauss. Tā rezultātā attīstās tubootīts, eksudatīvs vidusauss iekaisums un akūts strutains vidusauss iekaisums. Tiek pārkāpts dzirdes caurules vidusauss ventilācija un drenāžas funkcija.

Rīkles, balsenes un apakšējo elpošanas ceļu slimības

Deguna dobums un paranasālas deguna blakusdobumi ir dabisks “elpošanas filtrs”. Tā kā adenoīdi traucē deguna elpošanu, caur muti gaiss nonāk elpošanas traktā. Tāpēc tas nav "attīrīts" un nav samitrināts. Elpošanas ritms ir salauzts, tas kļūst virspusējs. Tā rezultātā bērniem ar adenoīdiem biežāk ir ARI.

Hronisks infekcijas fokuss, kas atrodas nazofarneksā, dažreiz izplatās un ietekmē citas elpošanas trakta daļas.

Sirds un asinsvadu komplikācijas

Ja deguna elpošana ir apgrūtināta, skābekļa līmenis asinīs pazeminās. Tas ietekmē ne tikai asins daudzumu, bet arī sirdi kopumā. Sirds ritms ir salauzts: parādās sinusa tahikardija un bradikardija. Dažreiz sirds muskuli var ietekmēt infekciozi toksisks process.

Centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumi

Centrālās nervu sistēmas pārkāpums rodas hipoksijas dēļ - skābekļa trūkuma dēļ asinīs. Rodas galvassāpes, samazinās uzmanība, pasliktinās miegs, parādās nakts bailes, parādās nervu tici, parādās epilepsijas lēkmes. Paaugstināts depresijas un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) attīstības risks.

Vēl viena CNS traucējumu pazīme ir enurēze - urīna nesaturēšana, visbiežāk nakts laikā. Tas var būt saistīts ar pastiprinātu inhibīciju smadzeņu garozā..

Adenoīdu diagnostika

Adenoīdu diagnostika balstās uz raksturīgo sūdzību identificēšanu, anamnēzes ņemšanu un nazofarneksa pārbaudi [1] [2]..

Medicīniskā vēsture

Aptaujājot pacientu un viņa vecākus, ārsts pievērš uzmanību šādiem punktiem:

  • vai radiniekiem nav bijušas adenoīdu un palatīnas mandeles slimības;
  • kā bija grūtniecība un dzemdības;
  • kā bērns jutās pirmajā dzīves gadā;
  • kāda bija barošana;
  • vai ir alerģija pret jebko;
  • cik bieži notiek saaukstēšanās un cik ilgi tās ilgst;
  • vai ir kādas vienlaicīgas somatiskas slimības.

Ja pacients bieži slimo ar SARS, viņam ir citas slimības, tiek novērota alerģiska nosliece vai neiroloģiski simptomi, tad viņam jāredz pediatrs, bērnu neirologs un alergologs-imunologs.

Nazofarneksa palpācija

Ar pirkstu pārbaudi pacienta nazofarneks tiek novietots uz krēsla, dažreiz tas tiek fiksēts šajā stāvoklī. Caur muti ārsts ieliek rādītājpirkstu virs mīkstajām aukslējām un zondē aizmugurējās sienas un deguna rīkles, čānas, dzirdes caurulītes..

Šī metode rada diskomfortu un ievaino limfadenoīda audus. Pēc šīs procedūras bērns var veidot negatīvu attieksmi pret turpmākajām diagnozes un ārstēšanas metodēm.

Instrumentālā pārbaude

Pirmkārt, tiek veikti trīs galvenie eksāmeni:

  • priekšējā un aizmugurējā rinoskopija - deguna dobuma pārbaude, izmantojot spoguļus;
  • mezofaringoskopija - rīkles perorālās daļas pārbaude, izmantojot lāpstiņu;
  • otoskopija - auss kanāla pārbaude otoskopa kontrolē.

Šīs metodes ļauj novērtēt deguna gļotādas, palatīna un rīkles mandeles stāvokli un noteikt deguna konha lielumu un formu. Ar viņu palīdzību jūs varat uzzināt, vai ir izdalījumi nomales un rīkles dobumos, novērtēt bungādiņa stāvokli un krāsu, noteikt dzirdes caurules funkcijas.

Radiogrāfija tiek veikta arī sānu projekcijā. Tas ir pieejams, nesāpīgs un informatīvs. Metodes trūkumi ietver starojuma iedarbību, kas vairākas reizes nepieļauj radiogrāfiju.

Ar nazofarneksa endoskopiju tiek izmantots īpašs fibroendoskops. Tās kabeļa diametrs ir 3 mm. To ievada caur deguna vai mutes dobumu. Šī metode ir arī informatīva, nekaitīga, ļauj veikt foto un video izpēti. Sakarā ar to, ka fibroendoskops ir diezgan dārgs, tas nav pieejams visās medicīnas iestādēs.

Papildu pētījumu metodes:

  • rinomanometrija - iekšējo deguna eju caurlaidības pārbaude;
  • paranasālo deguna blakusdobumu un nazofarneksa rentgenogrāfija un / vai CT;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Audioloģiskā izpēte - dzirdamības sliekšņa un vidusauss darba novērtēšana;
  • klīniska asins analīze;
  • imunogramma - imūnsistēmas laboratoriskais pētījums;
  • asins analīzes kopējam un seruma IgE (imūnglobulīns E);
  • deguna sekrēcijas citoloģija - gļotādas sekrēcijas šūnu sastāva izpēte;
  • mikrobioloģiskie pētījumi - baktēriju kultūra uz mikrofloru.

Ārstēšana ar adenoīdiem

Pirmajā posmā tiek veikta konservatīva ārstēšana. Ja tam nav vēlamā efekta, ķerties pie ķirurģiskas ārstēšanas. Tās mērķis ir atjaunot deguna elpošanu un / vai likvidēt hronisku infekcijas fokusu.

Konservatīvā ārstēšana

Terapeitiskā ārstēšana ir sarežģīta un pakāpeniska. Tas ietver vairākas metodes:

  • Vispārējs režīms:
  1. antibakteriāla terapija - hroniska adenoidīta akūta vai saasināšanās gadījumā;
  2. vitamīnu terapija;
  3. desensibilizācija - ar ķermeņa alerģisku reakciju.
  • Sanācija un mazgāšana - ir vērsta uz antigēnu noņemšanu no deguna dobuma un nazofarneksa gļotādas. Tiek izmantots 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, dažreiz pievienojot narkotikas.
  • Vietējā ārstēšana ir tieša ietekme uz limfoīdiem audiem. Tiek izmantoti imūnmodulatori un glikokortikosteroīdi..
  • Mukolītisko līdzekļu saņemšana - atšķaida un noņem flegmu.
  • Fizioterapija - lāzerterapija (infrasarkanais) un zāļu fonoforēze. Vada, lai palielinātu imūno aktivitāti un efektīvi cīnītos ar iekaisumu.

Ķirurģija

Operatīva metode adenoīdu ārstēšanai ir to noņemšana, t.i., adenotomija.

Indikācija adenoīdu noņemšanai [1] [2]:

  • II-III pakāpes patoloģija;
  • konservatīvas ārstēšanas neveiksme;
  • pastāvīgas grūtības elpot caur degunu;
  • perorāla elpošana, koduma un sejas galvaskausa izmaiņas ("adenoid seja");
  • komplikāciju parādīšanās - sinusīts, dzirdes zudums, runas defekti;
  • miega aizturēšana (anoe).

Ir vairāki veidi, kā noņemt adenoīdus..

  • Standarta adenotomiju veic, izmantojot riņķveida nazi - Bekmana adenotomu. Instrumentu caur mutes dobumu ievieto nazofarneksā. Pacients atrodas sēdus stāvoklī.

Limfoīdo audu nogriešana tiek veikta bez vizuālas pārbaudes, tāpēc tos nevar pilnībā noņemt. Sakarā ar to slimība bieži atkārtojas..

Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Sāpes ne vienmēr izdodas pilnībā apstāties. Pacienti sāk pretoties, tāpēc arī adenoīdus nevar noņemt bez pēdām. Tādēļ lielākā daļa ārstu izvēlas ārstēšanu vispārējā anestēzijā [1] [13] [14].

  • Endoskopiskā adenotomija - adenoīdu noņemšana endoskopiskā kontrolē. Šī metode ir saudzīgāka un mazāk traumējoša nekā standarta adenotomija. Operācija tiek veikta video kontrolē, saistībā ar kuru var pilnībā novērst patoloģiskos limfoīdus audus..

Adenoīdu veģetāciju noņem ar mikrodebridera (Skuvekļa) galu. Caur mutes dobumu tas tiek ievadīts nazofarneksā. Ķirurģiskā lauka vizualizācija tiek veikta, izmantojot 30 ° endoskopu. To ievada caur deguna dobumu [1] [15].

Skuvekļa adenotomija, salīdzinot ar standarta metodi adenoīdu noņemšanai, ir ļoti efektīva un droša. Tas ļauj samazināt asiņošanu un samazināt operācijas laiku [15] [16] [17] [18].

Citas metodes, kā atbrīvoties no adenoīdiem, ietver:

  • limfoīdo audu diametrs ar pastāvīgu izdalīto asiņu noņemšanu - adenoīdu veģetācijas iznīcināšana, izmantojot elektromagnētiskos viļņus;
  • adenoīdu lāzera koagulācija (cauterization) - vairāki ķirurgi stingri iebilst pret šo metodi sakarā ar to, ka audu bojājumi nazofarneksā netiek pietiekami kontrolēti [15] [16] [17] [18] [21];
  • bipolārā un argona plazmas koagulācija - limfoīdo audu cauterization augstfrekvences strāvas ietekmē [1] [15].

Prognoze. Profilakse

Kopumā ar adenoīdiem prognoze ir labvēlīga. Ar savlaicīgu piekļuvi ārstam un kompetentu konservatīvu operācijas ārstēšanu jūs varat izvairīties.

Standarta adenotomija, tāpat kā endoskopiskā, noved pie lielākās daļas pacientu atveseļošanās. Tomēr recidīvu risks šajā gadījumā ir diezgan augsts - 12-26%. Noņemot adenoīdus endoskopa kontrolē, šis risks tiek praktiski samazināts līdz nullei - 0,005%.

Profilaktiskos nolūkos ieteicams:

  • mitrina un attīra gaisu telpās, kurās bērns atrodas visbiežāk, it īpaši bērnudārzā un skolā;
  • dzert tīru ūdeni katru dienu: bērniem līdz trīs gadu vecumam - 50 ml / kg, no trīs līdz septiņiem gadiem - 1,2-1,7 litri, no septiņiem un vecākiem - 1,7-2,5 litri, pieaugušajiem - 2-2 5 l;
  • pēc sabiedrisko vietu apmeklēšanas mazgājiet rokas;
  • veikt elpošanas vingrinājumus;
  • lai novērstu slimības, stiprinātu imunitāti ar vitamīnu terapijas palīdzību;
  • racionāli izturēties pret katru ARVI epizodi;
  • novēro ENT ārsts. [atsauce:] [2] [5] [7]

Adenoīdi bērniem

Adenoīdi ir diezgan izplatīta slimība, kas notiek ar vienādu biežumu gan meitenēm, gan zēniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem (šeit ir iespējamas nelielas novirzes no vecuma normas). Parasti šādu bērnu vecākiem bieži ir "jāsēž slimības atvaļinājumā", kas parasti kļūst par iemeslu, lai dotos pie ārstiem detalizētākai pārbaudei. Tātad tiek atklāts adenoidīts, jo diagnozi var noteikt tikai otolaringologs - pārbaudot citus speciālistus (ieskaitot pediatru), problēma nav redzama.

Adenoīdi - kas tas ir?

Adenoīdi ir rīkles mandeles, kas atrodas nazofarneksā. Tam tiek piešķirta svarīga funkcija - tā aizsargā ķermeni no infekcijām. Cīņas laikā tā audi aug un pēc atveseļošanās parasti atgriežas iepriekšējos izmēros. Tomēr biežu un ilgstošu slimību dēļ nazofarneksa mandeles kļūst patoloģiski lielas, un šajā gadījumā diagnoze ir “adenoid hipertrofija”. Ja turklāt ir iekaisums, tad diagnoze jau izklausās kā “adenoidīts”.

Adenoīdi ir problēma, kas reti sastopama pieaugušajiem. Bet bērni no šīs slimības cieš diezgan bieži. Viss punkts ir jauno organismu imūnsistēmas nepilnības, kas infekcijas periodā darbojas ar paaugstinātu slodzi.

Adenoīdu cēloņi bērniem

Šie bērnu adenoīdu cēloņi ir visizplatītākie:

  • Ģenētiskā “mantošana” - nosliece uz adenoīdiem tiek pārnesta ģenētiski, un to šajā gadījumā izraisa patoloģijas endokrīnās un limfātiskās sistēmas ierīcēs (tas ir iemesls, kāpēc bērniem, kas cieš no adenoidīta, rodas šādas papildu problēmas kā samazināta vairogdziedzera darbība, liekā svara, letarģija, apātija utt.) d.).
  • Grūtniecība, sarežģītas dzemdības - vīrusu slimības, kuras pirmajā trimestrī cieta topošā māte, viņa šajā laikā lietoja toksiskas zāles un antibiotikas, augļa hipoksija, mazuļa nosmakšana un traumas dzemdību laikā - tas viss, pēc ārstu domām, palielina iespējas ka bērnam vēlāk tiks diagnosticēti adenoīdi.
  • Agrīna vecuma pazīmes - īpaši mazuļa barošana, ēšanas traucējumi, saldumu un konservantu ļaunprātīga izmantošana, mazuļa slimības - agrīnā vecumā tas viss ietekmē arī paaugstinātu adenoidīta risku nākotnē.

Turklāt slimības rašanās iespējas palielina nelabvēlīgi vides apstākļi, alerģija bērna un viņa ģimenes locekļu vēsturē, vāja imunitāte un rezultātā biežas vīrusu un saaukstēšanās slimības.

Simptomi adenoīdi bērniem

Lai savlaicīgi apmeklētu ārstu, kad joprojām ir iespējams konservatīvi ārstēt bez psihes traumatiskas operācijas, ir skaidri jāsaprot adenoīdu simptomi. Tie var būt šādi:

  • Elpas trūkums ir pati pirmā un pārliecinātā pazīme, kad bērns pastāvīgi vai ļoti bieži elpo caur muti;
  • Iesnas, kas pastāvīgi traucē bērnam, un izdalījumi izceļas ar serozu raksturu;
  • Miegu pavada krākšana un šņaukšana, iespējams, nosmakšana vai apnoja;
  • Bieža rinīta un klepus (sakarā ar izdalījumu aizplūšanu uz aizmugures sienas);
  • Problēmas ar dzirdes aparātu - bieža vidusauss iekaisums, dzirdes funkcijas pasliktināšanās (jo augošie audi bloķē dzirdes caurulīšu atveres);
  • Balss izmaiņas - viņš kļūst aizsmacis un deguns;
  • Biežas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, deguna blakusdobumi - sinusīts, pneimonija, bronhīts, tonsilīts;
  • Hipoksija, kas rodas skābekļa bada dēļ pastāvīgi apgrūtinātu elpošanu, un galvenokārt tiek ietekmētas smadzenes (tas ir iemesls, kāpēc skolēnu adenoīdi pat izraisa akadēmiskā snieguma samazināšanos);
  • Patoloģija sejas skeleta attīstībā - pastāvīgi atvērtās mutes dēļ veidojas īpaša "adenoidāla" seja: vienaldzīga sejas izteiksme, malocclusion, apakšējā žokļa pagarināšana un sašaurināšanās;
  • Krūškurvja deformācija - ilgstoša slimības gaita sekla iedvesmas dziļuma dēļ noved pie krūšu kaula saplacināšanas vai pat dobuma;
  • Anēmija - rodas dažos gadījumos;
  • Signāli no gremošanas trakta - apetītes zudums, caureja vai aizcietējums.

Visi iepriekš minētie apstākļi ir hipertrofisku adenoīdu pazīmes. Ja kāda iemesla dēļ tie kļūst iekaisuši, rodas adenoidīts, un tā simptomi var būt šādi:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • pietūkuši limfmezgli.

Adenoīdu diagnostika

Līdz šim papildus ENT ārsta standarta pārbaudei ir arī citas metodes adenoīdu atpazīšanai:

  • Endoskopija ir drošākā un efektīvākā metode, kas datora ekrānā ļauj redzēt nazofarneksa stāvokli (nosacījums ir tas, ka subjekta ķermenī nav iekaisuma procesu, pretējā gadījumā attēls būs neuzticams)..
  • Radiogrāfija - ļauj izdarīt precīzus secinājumus par adenoīdu lielumu, bet tai ir arī trūkumi: radiācijas slodze uz maza pacienta ķermeni un zems informācijas saturs iekaisuma klātbūtnē nazofarneksā.

Iepriekš tika izmantota arī tā saucamā pirkstu izpētes metode, taču šodien šī ļoti sāpīgā pārbaude netiek praktizēta..

Adenoīdu pakāpes

Mūsu ārsti atšķir trīs slimības pakāpes atkarībā no mandeles lieluma. Dažās citās valstīs ir arī 4. pakāpes adenoīds, kam raksturīga pilnīga deguna eju aizsprostojums ar saistaudiem. Pārbaudes laikā tiek noteikta ENT slimības stadija. Bet radiogrāfija dod visprecīzākos rezultātus..

  • 1 pakāpe adenoīdu - šajā slimības attīstības posmā audi bloķē apmēram 1/3 no deguna eju aizmugurējās daļas. Šajā gadījumā bērnam, kā likums, dienas laikā nav īpašu elpošanas problēmu. Naktīs, kad adenoīdi nedaudz uzbriest, pateicoties tam, ka asinīs plūst uz tiem, pacients var elpot caur muti, šņaukties vai krācēt. Tomēr šajā posmā noņemšana vēl netiek apspriesta. Tagad maksimālā iespēja ir tikt galā ar problēmu konservatīvā veidā.
  • 1-2 pakāpes adenoīdi - šī diagnoze tiek veikta, ja limfoīdo audu bloķē vairāk nekā 1 3, bet mazāk nekā puse no deguna eju aizmugures.
  • 2. pakāpes adenoīdi - adenoīdi šajā gadījumā aptver jau vairāk nekā 60% no nazofarneksa lūmena. Bērns dienas laikā vairs nevar normāli elpot - viņa mute nepārtraukti šķiras. Sākas runas problēmas - tā kļūst nesalasāma, parādās deguns. Tomēr 2. pakāpe vēl netiek uzskatīta par operācijas indikāciju.
  • 3. pakāpes adenoīdi - šajā posmā nazofarneksa lūmenu gandrīz pilnībā bloķē aizauguši saistaudi. Bērns piedzīvo reālas mokas, viņš jau dienā vai naktī nevar elpot caur degunu.

Komplikācijas

Adenoīdi - slimība, kas jākontrolē ārstam. Pēc hipertrofētu izmēru ņemšanas limfoīdi audi, kuru sākotnējais mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijas, var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  • Dzirdes problēmas - aizauguši audi daļēji bloķē auss kanālu.
  • Alerģijas - adenoīdi ir ideāls līdzeklis baktēriju un vīrusu reprodukcijai, kas, savukārt, rada labvēlīgu fonu alerģijām.
  • Veiktspējas zudums, atmiņas traucējumi - tas viss notiek smadzeņu skābekļa badu dēļ.
  • Nepareiza runas attīstība - šī komplikācija rada patoloģisku attīstību sejas skeleta pastāvīgi atvērtās mutes dēļ, kas traucē normālu runas aparāta veidošanos.
  • Bieža vidusauss iekaisums - adenoīdi bloķē dzirdes cauruļu atveres, kas veicina iekaisuma procesa attīstību, ko pastiprina arī sarežģītā iekaisuma sekrēcijas aizplūšana.
  • Pastāvīgi saaukstēšanās un elpošanas ceļu iekaisuma slimības - ir apgrūtināta gļotu aizplūšana ar adenoīdiem, tā stagnē, kā rezultātā attīstās infekcija, kurai ir tendence samazināties.
  • Gultas mitrināšana.

Bērns ar diagnozi "adenoīdi" neguļ labi. Viņš pamostas naktī ar nosmakšanu vai bailēm no nosmakšanas. Šādi pacienti bieži nav noskaņoti pret vienaudžiem. Viņi ir nemierīgi, nemierīgi un miegaini. Tāpēc, parādoties pirmajām aizdomām par adenoīdiem, nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt vizīti pie otolaringologa.

Bērnu adenoīdu ārstēšana

Ir divu veidu slimības ārstēšana - ķirurģiska un konservatīva. Cik vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs nevarat iztikt bez tā.

Mūsdienās prioritārā metode joprojām ir konservatīva ārstēšana, kas var ietvert šādus pasākumus kombinācijā vai atsevišķi:

  • Narkotiku terapija - medikamentu lietošana, pirms kuras jāsagatavo deguns: rūpīgi izskalojiet to, notīrot gļotas.
  • Lāzers - ir diezgan efektīva slimības apkarošanas metode, palielinot vietējo imunitāti un samazinot limfoīdo audu pietūkumu un iekaisumu.
  • Fizioterapija - elektroforēze, UHF, NLO.
  • Homeopātija ir drošākā zināmā metode, kas labi der arī tradicionālajai ārstēšanai (kaut arī metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tā kādam labi palīdz, kādam vāji).
  • Klimatoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoīdo audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
  • Elpošanas vingrošana, kā arī īpaša sejas un apkakles masāža.

Tomēr diemžēl ne vienmēr ir iespējams konservatīvi tikt galā ar problēmu. Operācijas indikācijas var identificēt šādi:

  • Nopietns deguna elpošanas pārkāpums, kad bērns vienmēr elpo caur degunu, un apnoja periodiski rodas naktī (tas viss ir raksturīgs 3. pakāpes adenoīdiem un ir ļoti bīstams, jo visi orgāni cieš no skābekļa trūkuma);
  • Escudatīvā vidusauss iekaisuma attīstība, kas nozīmē dzirdes funkcijas samazināšanos;
  • Adenoīdu izplatīšanās izraisīta augšžokļa sejas patoloģija;
  • Audu deģenerācija ļaundabīgā veidojumā;
  • Vairāk nekā 4 adenoidīta atkārtojumi gadā konservatīvas terapijas laikā.

Tomēr operācijai, kas paredzēta adenoīdu noņemšanai, ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:

  • Smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • Asins slimības
  • Visas infekcijas slimības (piemēram, ja bērns slimoja ar gripu, tad operāciju var veikt ne agrāk kā 2 mēnešus pēc atveseļošanās);
  • Bronhiālā astma;
  • Smagas alerģiskas reakcijas.

Tātad operācija adenoīdu noņemšanai (adenektomija) tiek veikta tikai tad, ja bērns ir pilnīgā veselībā, pēc mazāko iekaisuma pazīmju novēršanas. Šajā gadījumā anestēzija ir obligāta - vietēja vai vispārēja. Jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazā pacienta imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tas jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodu obligāti papildina zāļu terapija - pretējā gadījumā pastāv audu atkārtotas augšanas risks.

Daudzi vecāki, pat ar tiešām indikācijām uz adenektomiju, operācijai nepiekrīt. Viņi savu lēmumu motivē ar to, ka adenoīdu noņemšana neatgriezeniski grauj bērna imunitāti. Bet tas tā nav. Jā, pirmo reizi pēc iejaukšanās aizsargspējas tiks ievērojami vājinātas. Bet pēc 2-3 mēnešiem viss normalizēsies - citas mandeles uzņemsies noņemto adenoīdu funkcijas.

Bērna ar adenoīdiem dzīvei ir savas īpašības. Viņam periodiski jāapmeklē ENT ārsts, biežāk nekā citi bērni, lai izveidotu deguna tualeti, izvairītos no saaukstēšanās un iekaisuma slimībām, pievērš īpašu uzmanību imunitātes stiprināšanai. Labās ziņas ir tādas, ka, visticamāk, pēc 13–14 gadiem problēma izzudīs. Ar vecumu notiek pakāpeniska limfoīdo audu aizstāšana ar saistaudiem, un deguna elpošana tiek atjaunota. Bet tas nenozīmē, ka visu var atstāt nejaušībai, jo, ja neārstējat un nekontrolējat adenoīdus, tad nopietnas un bieži neatgriezeniskas komplikācijas neliks jums gaidīt..